Виды анемии и соответствующая диета. Анемия б12 диета


Диета при b12 дефицитной анемии

Какие могут быть последствия при недостатке витамина B12?

Что делать если низкий гемоглобин?

Кушать много печенки и (или) гречневой каши!

Витамин B12-дефицитная анемия.Диета. Большинство людей получают витамин В12 из мяса, рыбы, яиц и молочных продуктов. Люди, которые не едят достаточно этих продуктов, как вегетарианцы, рискуют заболеть витамин- дефицитной анемией.

У женщин это может быть связано с месячными.При низком гемоглобине ешьте вареную свеклу.

Мясо есть, еще препараты железа пить, а можно просто перестать мучить себя диетами

Мясо, клубнику и все красное. А еще можно купить в аптеке железо и пить его в таблетках

Употреблять препараты с содержанием железа, например, витамит

Побольше шиповника пить, шоколадку немного утром натощак, яблоки есть

Частота В12-дефицитной анемии увеличивается с возрастом от 0.1% у молодых до 4% лиц старше 75 лет. Причин дефицита витамина B12 много, но самая частая атрофический гастрит воспалительные изменения в слизистой оболочке желудка с уменьшением ее массы...

Выявить причину, почему низкий гемоглобин. И принимать препараты, которые его повышают.

Поливитамины или чистые препараты железа;свекла, мясо (Говядина), печень, греча, черный хлеб с добавлением железа (такой продается) -и все будет хорошо!!)))

Чаще быть на свежем воздухе. Кушать яблоки, гранатовый сок, свекольный+морковный соки, рыбка красная.

Печенка, свекла, гранатовый сок, гречка (только без молока, лучше с говядиной) - это должно помочь, если не помогает, то лучше пить препараты железа.

Обследоваться прежде всего на гормоны щитовидной железы, работу почек и общий анализ крови

B12 фолиево -дефицитные анемии возникают вследствие недостатка в организме антианемического фактора, необходимого дляПришлось и диеты придерживаться, и Сидерал пить, и даже неделю отпуска на работе взять, чтоб силы восстановить.

Пить гранатовый сок (Азербайджан-производитель), кушать гречку, печёночку говяжью, мясо и конечно можно попить медикаменты если вы их больше предпочитаете, чем натуральная еда "Сорбифер Дурулес"

Пейте гранатовый сок

Обязательно принимать препараты с железом. Организм не вырабатывает железо самостоятельно, поэтому оно должно поступать извне. Как правило, трехвалентное железо, предлагаемое в таблетках, плохо усваивается организмом. В магазине ВИВАСАН ГЛОБАЛ есть отличный швейцарский препарат Феррофорте содержащий витамины и двухвалентное железо в биологической форме.

Слушайте все! берём бурак, нарезаем кружками, не очень толстыми, выкладываем в глубокую посуду, такими же кольцами нарезаем лимон, и так выкладываем в несколько слоёв бурак с лимоном, пересыпая каждый слой, большим количеством сазарного песка, ставим этот "пирог" на сутки в холодильник, выделенный сок, пьём по полстаканчика (ирли скока у вас получилось там) в день 2 раза. попробуйте так пару недель, гемоглабин должен подняться. удачи

Сок чёрной редьки, выздоравливай!!!!

Лечение В12-дефицитной анемии. В12-дефицитная анемия хорошо поддается лечению. Основной принцип лечения - заместительная терапия витамином В!2. В настоящее время существует три разновидности препаратов витамина В12.

Как лечить железодефицитную анемию?

Я пила Тотема ( жидкое железо в ампулах) , и много гранат свежевыжатый сока!ну и кушать печень, гречку ..

3 методика Предотвращение железодефицитной анемии Предотвращение В12- дефицитной анемии Ваши действия при других типах анемии.Этот тип анемии может быть вызван чрезмерной кровопотерей от операции или травмы , диетой с низким содержанием железа, или...

Мне очень хорошо помог препарат "Сорбифер". Плюс свежие фрукты, овощи. Но в первую очередь необходимо проверить желудок, так как при некоторых заболеваниях нарушается усвоение железа и возникает анемия

Анемия. Малокровие.Лечение анемии народными средствами.Анемия (Малокровие) — это состояние организма, при котором резко сокращается количество красных телец и красного красящего вещества в крови. Это заболевание вызывается либо потерей крови вследствие геморроя, либо расстройством функции костного мозга (как результат травмы или болезни) , где производятся красные кровяные клетки.(Причинами уменьшения количества эритроцитов и гемоглобина в крови могут быть кровопотери, недостаток в организме железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, преждевременное и ускоренное разрушение эритроцитов в кровеносном pуcлe или клетках селезенки и лимфатических узлов, повышенная чувствительность к некоторым лекарственным веществам и др. Проявления анемии зависят от ее выраженности и характера основного заболевания. Обычно наблюдаются слабость, утомляемость, одышка при физическом напряжении, головокружение, бледность кожи и видимых слизистых оболочек, сердцебиение, тахикардия) .Рецепты народной медициныприменяемые при анемии:1. Натереть на терке отдельно морковь, свеклу, редьку. Отжать сок от корнеплодов, слить в темный бутыль в равных количествах. Бутыль обмазать тестом, но так, чтобы он не был плотно закупорен и жидкость могла выпариться из нее. Поставить бутыль в духовку на 3 часа томления, на малый газ. Принимать по одной столовой ложке 3 раза в день до еды. Курс лечения 3 месяца. Это радикальное средство от малокровия.2. Взять 400 гр. свиного, нутряного, несоленого жира, 6 больших антоновских зеленых яблок. Яблоки мелко нарезать и положить в сало. Хорошо перемешать и поставить в духовку для томления, на небольшой огонь. Пока сало томится, сделать следующее: взять 12 яичных желтков и растереть их до бела со стаканом сахарного песка. Туда же натереть на мелкой терке 400 гр. шоколада (4 плитки высших сортов) . Когда сало с яблоками перетопиться хорошо перемешать, дать смеси остынуть. Полученный продукт намазать на хлеб принимать 3-4 раза в день с каждой едой и обязательно запивать теплым, почти горячим молоком. Действие хорошее. Человек избавляется от малокровия, туберкулеза и мн. др. заболеваний, заметно прибавляет в весе, улучшается самочувствие, укрепляются легкие, проходит истощение.3. Зверобой - 3 столовые ложки; крапива глухая - 2 столовые ложки; яснотка цветы - 2 столовые ложки; ежевика, лист -2 столовые ложки. Все измельчить, хорошо смешать залить 3 стаканами кипятка. Настоять укутав 3 часа, процедить. Принимать по одному стакану 3 раза в день, горячим. Применяется при малокровии.4. Шиповник, плоды. 5 столовых ложек измельченных плодов на 1 литр воды. Кипятить 10 минут. Укутать на ночь. Пить как чай в любое время суток с чем угодно. Прекрасно очищает кровеносную систему, улучшает обмен веществ. Настой богат витамином "с" и применяется при малокровии, цинге, болезнях почек и мочевого пузыря, больной печени, как тонизирующее средство.5. Морковь. Ежедневно утром, натощак съедать 100 гр. тертой моркови со сметаной или растительным маслом. Применяется при анемии.6. Арбуз используется в диетотерапии без ограничения при анемии, диабете и др. заболеваниях.7. Мед, лучше темного цвета, является хорошим средством против анемии различных степеней. Доказано, что чем темнее мед, тем он богаче минеральными веществами, усиливающими его целебные свойства. При данном недуге назначают по 40-60 г меда 3-4 раза в день, лучше до еды и в смеси с 1:2 козьим молоком.8. Многие русские знахари придерживаются мнения, что чеснок - лучшее средство от малокровия, однако не всякий может его есть. Предлагается очистить 300 г чеснока. Залить литром чистого спирта и настаивать 3 недели. Доза: 20 капель настойки в полстакане молока 3 раза в день. Однако настойка чеснока считается более слабым средством, чем сам чеснок.9. Настой плодов рябины употребляют как поливитаминное средство при истощении и малокровии. 2 чайные ложки плодов залить 2 стаканами кипятка, настоять 1 час, добавить сахар по вкусу и выпить за 3-4 приема в течение дня.

Гемоглобин ниже 90 г\л тогда Сорбифер-Дурулес 350 мг2 раза в день 14 днейУндивит 3 таб в деньПрофилактика кровотечений.. .Повтор Сорбифер-Дурулес 350 мг2 раза в день 14 днейПосле месячных... !Диеты не эффективны!

Я лечилась Сорбифер Дурулес, но до этого обследовалась и лекарства назначал врач. Лучше, чтобы и вам выписывал и назначил лекарства врач. Опасно заниматься самолечением. Лечение должно быть комбинированным: медикаментозное+дополнительно изменения в питании. Очень хорошо повышают гемоглобин мясо говяжье, печень говяжья и свиная, свекла, гранаты, свежевыжатые соки. Еще надоукрепить иммунитет. Удачи!

Сорбифер хорошо помогает в таб. гранатовый сок, печень, яблоки

B12 дефицитная анемия лечится внутримышечным введением препаратов содержащих данный витамин B12. Причем, в первые 6 недель вводятся терапевтические дозы.Диета и Питание.

Таблетки Феррум

Всем привет, сколько надо дней не ходить на работу или в школу при низком гемоглобине? Или на оборот надо ходить?

А почему не ходить ?

ЛЕКЦИЯ НА ТЕМУ Анемии продолжение 1 . B12-ДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ пepнициoзная, злoкaчecтвeнная, бoлeзнь Aдиccoнa-Биpмepa .Лечение растительная диета, фолиевая кислота.

Ходить, ходить! Яблочки покушай, и гемоглобин мигом нормализуется... Там железика много, в яблочках-то... А в состав гемоглобинчика железико входит...

Если у ребенка низкий гемоглобин, то нужно как можно быстрее приступить к лечению данного недуга, чтобы избежать неблагоприятных последствий в будущем. В данной статье рассказывается какие препараты при низком гемоглобине можно принимать, а также представлены полезные рекомендации по этому поводу. Железо, как правило, мы получаем из пищи. Сбалансированная и полноценная диета является реальной профилактикой дефицита железа, покрывающая физиологическую потребность в данном микроэлементе, однако не устраняющая его дефицит. Диета при развивающейся анемии – только вспомогательный элемент лечения. Здесь не обойтись без медикаментозных препаратов....взято с http://veselajashkola.ru/zdorovie-rebenka/sovremennye-preparaty-pri-nizkom-gemoglobine/

При низком уровне гемоглобина в школу ходить можно. Пять-шесть раз в неделю. Точно Вам говорю.И не забудьте ко врачу сходить. Пусть назначит лечение.

Что такое дефецит B12?

Дефецит-это недостаточность, а В 12-витамин, недостаточность в организме витамина В12

Причины В12 дефицитной анемии. Причин возникновения данной анемии существует много, включая всевозможные расстройства желудочно-кишечного тракта, наследственность и банальную нехватку витамина в пище.

Я не знаю точно, что это за витамин, но говорят дефицит этого В12 наблюдается у вегетарианцев, т. е. у тех кто не ест мясо, потому что вроде как именно в мясе этот витамин содержится.

Этого витамина не хватает организму

Витамин В 12(цианокобаламин) -обладает иммуномодулирующим, противоаллергическим действием, нормализует артериальное давление, восстанавливает структуру нервной ткани, улучшает репродуктивную функцию. Оказывает благотворное влияние на функции печени, нервной системы, обмен углеводов и липидов. Недостаток его вызывает злокачественную анемию и дегенеративные изменения нервной ткани. Пейте натуральные витамины.

Если пить воду целую неделю и таблетки угольные. Можна похудать? Надо скинуть за неделю 10 кг

Если ты сейчас весишь 200 кг, то может быть и получится.

Лечение витамин В12-дефицитной анемии состоит в восполнении известного недостатка.Абсурдно говорить о красных диетах морковь, свекла, красная икра и т.п. как и в случае со всеми другими видами малокровия они не имеют ни малейшего смысла.

10 кг за неделю????Если получится можете претендовать на нобелевскую премиюЛюди месяцами из спортзалов не вылазиют за каждый кг бъются, а она за неделю захотела ничего не делая 10 кг скинуть....

На кладбище очередь занимай с такой диетой.Нужно жиры, белки, углеводы хотя бы немного и физ нагрузки.

1.Выпивать не менее 2 литров воды. Попробуйте пить 8 стаканов воды в день и уже через неделю, вы заметите изменения в лучшую сторону. Через две недели, ваш организм начнет работать как часы. Важно! Пьем воду до еды, после еды необходимо подождать 30-40 минут.Для мягкой активации пищеварительного тракта после пробуждения, рекомендуется натощак выпивать 1 стакан воды.2. Распланируйте свой рацион на 5-6 разовое питание в течении дня (тем самым организм не будет входить в режим экономии и накапливать энергию в виде жира.) Конечно полноценно питаться 5-6 раз в день работающей женщине сложно. По этому, предлагаю вам взять в привычку носить в сумочке небольшое яблоко, орехи или нежирный йогурт. Прекрасные и полезные перекусы .3. Кушать вечером можно. Главное, что бы последний прием пищи был за 3 часа до сна. Не можете уснуть не перекусив на сон грядущий? Выпейте стакан кефира.) Пить воду допускается в любое время.4. Выработайте привычку пить чай и кофе без сахара, также и без каких - либо добавок.5. Разгрузочный день без вреда фигуре можно проводить 1 раз в неделю. Полностью отказываться от пищи в разгрузочный день не рекомендуется - пейте кефир, или ешьте постное куриное мясо.6. Лучшее время для занятием спортом вечер. Активность сердечнососудистой системы максимальна к 18 часам, соответственно, это самое подходящее время для тренировок. Идеальное время для спорта с 17:00 до 20:007. Легкая зарядка утром "разгонит" обмен веществ, поможет проснуться и поднять жизненный тонус и настроение.8.Завтрак - самый важный этап дня, никогда не пропускай его! На завтрак можно все! Все, что мы съедаем до 12 часов, полностью усваивается организмом и не откладывается «про запас»9. Супы, бульоны, салаты, отварное нежирное мясо, овощи, фрукты идеальны для обеда. Не забудьте перед едой выпить стакан воды!10.Йогурт, салат, кефир, отварное нежирное мясо, овощи подойдут на полдник.11. Легкий салат, творог, йогурт или немного тушеных овощей - так выглядит идеальный ужин.12. Фрукты, особенно сладкие, лучше есть в первой половине дня.13. Для тех кто всерьез решил сбросить лишние килограммы,Диета рассчитана на 7 дней и не нанесет вреда организму.День первый - в этот день мы только пьем. Пить можно все, кроме газированных сладких напитков. Бульоны (без соли), чаи, соки, молоко, кефир, ряженка, сыворотки.День второй - Овощной. Весь день едим любые овощи и овощные салаты с добавлением растительного (оливкового) масла.День третий - питьевой. Повторяем все как в первый день.День четвертый - фруктовый. Едим любые фрукты в любом количестве.День пятый - белковый. Едим отварное мясо, куриное филе, рыбу и морепродукты, творог и яйца.День шестой - питьевой.День седьмой - выход из диеты. Утро - 2 яйца, через 3 часа фрукты, на обед - бульон с мясом, перекус через 2-3 часа - фрукты и на ужин овощной салат.про жареные блюда стоит забыть на долго. http://www.womenscredo.ru/hudeem-vmeste/

Маловероянто, но возможно. Правда уголь жрать бестолку, а вот побегать и хорошо побегать, придётся. Только сердце не надорвите, вполне реально надорвать его и окочуриться.

А что потом? потом что, опять начинать жрать все подряд??? Диета дает лишь временный эффект, а не на всю жизнь. Сознание свое поменять еще нужно, чтобы быть в красивом и здоровом теле. Наши мысли также формируют наше тело. И переход на правильное питание должен быть после диеты - на всю жизнь. Иначе, все эти диеты никакой пользы не несут, лишь временный эффект, а потом опять - жирная свинья.

B12-дефицитная анемия, причины заболевания. Пернициозная анемия . Молекула витамина В12 состоит из нуклеотида 5,6-диметил-бензимидазола, присоединенного под прямым углом к комплексу из четырех пиррольных колец и атома кобальта корриновому ядру .

Правильно питайся: будешь выглядеть лучше! Библия призывает нас к умеренности. В ней осуждается те, кто,, слишком много ест" Но порой сдерживать себя нелегко. Физические упражнения заставляют наш мозг вырабатывать эндорфины-вещества, способные облегчать боль и улучшать самочувствие.

Http://www.missfit.ru/pohudenie/kak-pokhudet-za-nedelyu-na-10-kg-v-domashnikh-usloviyakh/

Причинами избыточного веса могут быть различные заболевания (эндокринная патология в частности), малоподвижный образ жизни (Вы об этом и сами знаете, возможно, что-то в этом отношении можно улучшить) и, безусловно, нерациональное питание. На питании, разрешите остановиться несколько подробнее. Рациональное питание это, прежде всего, оптимальное соотношение макро- (белки, жиры, углеводы) и микро-нутриентов (витамины, минералы и еще тысячи минорных компонентов пищи, крайне важных для нормальной жизнедеятельности организма). Вообще ничего не есть – очень вредно для здоровья! Наоборот, прием пищи должен быть регулярным – 4-5 раз в день как минимум, небольшими порциями (может быть одна из них будет только яблоко или кефир, но тем не менее…) При этом последний прием пищи ежедневно должен быть как минимум за 2-3 часа до сна.Кроме этого важно, чтобы в организм поступали все необходимые компоненты пищи в достаточном количестве. Среди них – клетчатка (для нормализации деятельности ЖКТ и адсорбции излишнего жира и ненужных веществ в кишечнике), хром (один из основных регуляторов жирового и углеводного обмена), не должно быть анемии (соответственно, если есть железодефицитная анемия, желательно использовать продукты, содержащие железо – его дефицит также способствует накоплению излишнего веса). Кроме этого, должна хорошо функционировать печень, поскольку именно в ней инактивируются и «перерабатываются» все стероидные гормоны, в том числе и эстрогены (как собственные, так и лекарственного происхождения). А при неадекватной работе печени они метаболизируются не до конца, могут накапливаться в крови и создавать определенный гормональный фон, способствующий нарушению функции в женской половой сфере и накоплению лишних килограммов.Во-вторых, и это тоже очень важно, избыточный вес может быть связан и с чисто психологическими причинами – неуверенность в себе и завтрашнем дне, чувством незащищенности, отсутствием необходимой поддержки и любви. К сожалению, ситуация достаточно часто встречающаяся. Поэтому подсознательно мы как будто увеличиваем «защитную оболочку», чтобы ощутить себя более комфортно. В данной ситуации Вам вполне сможет помочь грамотный и добрый психолог или психотерапевт. Так же очень важна Ваша активная жизненная позиция и стремление к личностному росту. Физическая культура должна быть в Вашей жизни. В настоящее время существует масса возможностей, и подобрать для себя что-то подходящее вполне реально. Если человек не любит спортивных занятий, можно заниматься и дома – но только регулярно! Есть желание – возможности всегда появятся. Вы знаете о том, что одним из лучших методов поддержания фигуры является обычная ходьба? Да, это именно так. При ежедневных (!) прогулках в ускоренном темпе всего лишь в течение получаса на свежем воздухе теряется до 5 кг за полгода.Прием Биологически Активных Добавок к пище восполняет организм витаминами, микроэлементами и веществами-регуляторами, дефицит которых в нашем современном рационе часто способствует нарушению обмена веществ и накоплению избыточной массы тела.Но самое важное – помните о принципе «Золотая Середина». Не делайте себе категорических запретов, иначе все равно их нарушите.Воспитывайте в себе потребность становиться здоровыми и счастливыми!Вот интересный факт. Регуляция жирового обмена эволюционно устроена так, чтобы сохранить постоянство жировой ткани, поэтому при ее увеличении – именно эта величина и считается «новой нормой» и любые попытки ее уменьшения воспринимаются организмом, как посягательство на «личную собственность», поэтому он отчаянно сопротивляется. Только образ жизни, включающий правильное – рациональное питание + адекватную физическую активность + использование в питании необходимых пищевых веществ (БАД) может быть эффективным.

Кефир + солёные огурцы

Начнутся проблемы с жкт, есть другие методы.

Однако надо знать все описанные симптомы характерны не только для витамин В 12-дефицитной анемии, но и для других болезней.Растительные диеты, повышающие работоспособность.

Нет.. можно похудеть если неделю разгружать уголь)))))))))))

Вегетарианство-ЗА и ПРОТИВ? Мой врач мне сказала, что мне нельзя мясо (плохо действует на мой организм)...

Я веги. просто мясо можнт заменить только пыльца или перга. а также ешьте гранат.

Главное, вовремя начать лечение и соблюдать диету потреблять пищу, содержащую B12 . Думаю, вашей свекрови надо не об анемии беспокоиться, а об пиелонефрите и возможности обнаружения др. болячек ЖКТ.

ГРИБЫ, ЯЙЦА, РЫБА, НУ ЕСЛИ У ВАС ДЛИННЫЕ КЛЫКИ И ВЫ БОИТЕСЬ СВЕТА ВАМ ПОМОЖЕТ ЧЕЛОВЕЧЬЯ КРОВЬ, НО МОЖЕТЕ ЗА ЭТО, ЗАРАБОТАТЬ ОСИНОВЫЙ КОЛЫШЕК ИЛИ СЕРЕБРЯННУЮ ПУЛЮ!

Если врач сказал, то вперед!Я для себя его не рассматриваю. Я спортсменка, мне мышцы нужны, а лучшего источника белка не сыскать) ) Да и не могу я без мяска как-то)) ) А если вам врач сказал и сами не очень-то к мясу, то вперед!)

Чувствую себя бодрее, нет тяжести в желудке

Вегетарианство далеко не всемполезно. Может быть, только на какой-то период для лечения. Да, доказано, чтомясо сильно зашлаковывает и загрязняет организм: При обследованиях, проведённых ещё в ФРГбыло установлено, что у мясоедов выше артериальное давление, вязкость крови (т. е.кровь гуще) и пульс. Но нашорганизм нуждается в животных белках! Мясо есть надо, просто не надозлоупотреблять им.. . В небольшом количестве оно полезно хотя бы для нормальнойработы мозга, а для детей животные белки необходимы для роста. Организму небудет хватать железа, а при анемии это усиливает болезнь. У меня есть личныенаблюдения: моя тётя умерла недавно в возрасте 92 лет, я её раньше спрашивал:ела ли она мясо? Она ответила, что всю жизнь ела мясо! И вот прожила столько! По наблюдениям врачей,любители бифштексов редко жалуются на хрупкие кости и проблемы с центральнойнервной системой. А все потому, что в красном мясе содержится ударная дозавитамина D и вся группа витаминов В. Кроме того, говядина, свинина и баранинабогаты фосфором, калием, цинком, йодом и железом. Несмотря на то, чтопоследнего элемента в овощах и фруктах присутствует на порядок больше, израстений он почти не усваивается. Поэтому каждый второй вегетарианец испытываетдефицит железа. А это чревато массой проблем, начиная от выпадения волос изаканчивая резким снижением уровня гемоглобина в крови. Впрочем, не однимивитаминами, минералами и белком ценится мясо. В нем присутствуют особыевещества, которые обладают весьма нужным для организма свойством. Они усиливаютвыделение пищеварительных соков, облегчают процесс переваривания пищи иоблегчают работу желудочно-кишечному тракту.Если уж решил перейти на вегетарианство, то необходимоупотреблять хотя бы такие продукты, как грибы, рыбу, бобовые, яйца, сыр,творог, орехи, сухофрукты…

Врачи иногда керню несут

Мегалобластная анемия. Дефицит витамина B12 причина развития мегалобластной анемии, при которой красные кровяные клетки больше, чем обычно, и размер ядра в цитоплазме клетки увеличен.

Можно легко обходится без мяса

Что если перейти на сыроедение? Ведь от питания одними овощами и фруктами можно стать худой?

Еще больной можно стать

Перницио зная анеми я от лат. perniciosus гибельный, опасный или B12- дефицитная анемия или мегалобластная анемия или болезнь Аддисона-Бирмера или устаревшее название злока чественное малокро вие заболевание...

Есть жрать килограмами то хоть лопухи жрите а один хрен не похудеете.

Можно... но жутко злой... не будет хватать важных микроэлементов

Сыроеденье вредно, вот вегетариаство другое дело) это полезно

Мало того что похудеете сильно, так еще и рискуете получить кучу траблов со здоровьем, начиная от анорексии и истощения заканчивая В12-дефицитной анемией и аменореей (если вы девушка) и нарушением сперматогенеза (если парень). Так то. Посылайте лесом всех проповедников СМЕ, сам Изюм, основатель этой системы как минимум года три уже отошел от неё. Поддержу товарища сверху, самое лучшее питание - вегетарианство (лакто), но только без фанатизма.

B12 дефицитная анемия проявляется, как правило, следующими симптомамиОчень важно установить точную причину возникновения дефицита витамина В12. Если все дело в питании, то назначается специальная диета из продуктов богатых этим витамином.

Ну если употреблять много овощей и фруктов и по мимо их и другие продукты в умеренных количествах то, да.

Худая корова - еще не газель. да еще сил не будет и волосы испортятся.

А еще сдохнуть можно...

Не вам худеть надо, а вашему жирному троллингу.

О мясе

Ну вот если учишься на биохимика там вам и расскажут про пользу животного белка.. . Биохимики нам должны это объяснять а не мы им.

Причинные факторы развития B12 фолиево -дефицитной анемии. Экспериментально пернициозную анемию удалось воспроизвести на обезьянах, вскармливаемых молочной диетой, лишенной фолиевой кислоты...

Ты мясо что ли

Наш организм нуждается в животных белках! Мясо есть надо,просто не надо злоупотреблять им.. . В небольшом количестве оно полезно хотя бы длянормальной работы мозга, а для детей животные белки необходимы для роста. Организмуне будет хватать железа, а при анемии это усиливает болезнь. У меня есть личныенаблюдения: моя тётя умерла недавно в возрасте 92 лет, я её раньше спрашивал:ела ли она мясо? Она ответила, что всю жизнь ела мясо! И вот прожила столько! По наблюдениям врачей,любители бифштексов редко жалуются на хрупкие кости и проблемы с центральнойнервной системой. А все потому, что в красном мясе содержится ударная дозавитамина D и вся группа витаминов В. Кроме того, говядина, свинина и баранинабогаты фосфором, калием, цинком, йодом и железом. Несмотря на то, чтопоследнего элемента в овощах и фруктах присутствует на порядок больше, израстений он почти не усваивается. Поэтому каждый второй вегетарианец испытываетдефицит железа. А это чревато массой проблем, начиная от выпадения волос изаканчивая резким снижением уровня гемоглобина в крови. Впрочем, не однимивитаминами, минералами и белком ценится мясо. В нем присутствуют особыевещества, которые обладают весьма нужным для организма свойством. Они усиливаютвыделение пищеварительных соков, облегчают процесс переваривания пищи иоблегчают работу желудочно-кишечному тракту.

1,3) польза в незаменимых аминокислотах; 2) чрезмерное употребление жирной, сладкой пищи при недостаточности употребления клетчатки и занятиях спортом

По большому счету все споры по поводу необходимости мяса сильно преувеличены.Человек привык к мясу и не может от него отказаться. Кроме того мясом накормить проще- население земли не выживет на растительной пище. А особенно население России в период экономических санкций.Стоит обратиться к истории и к тому же не такой далекой.Вопрос- А много ли мяса ели наши прабабушки и прадедушки?Самый точный ответ можно найи в православии. Сколько постов в году? И сколько дней в году можно есть скоромную пищу. Ответ очевиден. Дальше- война любая. И если солдаты и ели мясо, то гражданское население мяса практически не видело.Без мяса не умирают, не становятся дебилами, не страдают теми проблемами которыми страшат от якобы отсутствия мяса в рационе.Так, что польза от мяса в первую очередь экономически-политическая.Во вторую- во многих регионах мясоедение сложилось исторически и люди просто не поймут травяной образ питания. В третьих- молочная продукция и яйцо так же полезны, но не являются такими уж необходимыми, что без них помрешь. Молоко нужно ребенку, но не как не взрослому. Я знаю несколько человек которые за всю жизнь только титьку сосали, а больше молока и моочных продуктов в жизни не ели. У одного аллергия на молочку, другая лактозу не переносит. И ни чего- живут люди и здоровье нормальное и с головой дружат.И по поводу незаменимых аминокислот- если уж так необходимы эти кислоты, то их легко купить или в аптеке или в магазине спортивного питания, не употребляя мясо. А микроэлементы есть в избытке в овощах, маслах растительных, орехах, бобовых и т. д.По пункту 2- образ жизни, стрессы, переедание, трансжиры в большом кол-ве пищи, да много других факторов, например алкоголизм и наркомания.Ну и по поводу полезности мяса белка и животного жира. В экстремальных условиях жизнь на траве представить сложно- и хранить овощи труднее и наестся ими труднее. В условиях арктики например лучшая еда- это жир.Поэтому самый верный путь- это разумное сочетание вегетрианства и мясоедения.

Вы знаете, ещё в древности один мудрый человек сказал: " Лучше овощное блюдо и при нём любовь, чем откормленный бык и при нём ненависть".http://www.jw.org/ru/публикации/библия/nwt/книги/Притчи/15/#v20015017

Провести сравнительную оценку результатов исследований железодефицитной анемии и витамин В12 дефицитной анемии. нормализация кишечной флоры достигается приемом ферментных препаратов панзинорм, фестал, панкреатин , а также подбором диеты...

1. хороший источник белка. молоко, яйца - хорошо, но мясо не заменить, а мне как человеку, следящему за своей фигурой, и желающей удержать, а то и улучшить рельеф тела белок необходим! как биохимик можете попробовать меня переубедить. с удовольствием выслушаю вашу точку зрения.2. потому что в большинстве своем едят, но что они едят? фастфуд? пустые калории иначе говоря. вот вроде поел, а что организму полезного вынести для себя из съеденного? вот и идет ожирение, нагрузка на сердце и т. д. но опять же это мое мнение и я с радостью подискутирую на эту тему, если вы не согласны со мной3. лично мне он нужен для мышц, а так не интересовалась, а потому инфой из сомнительных источников умничать не буду

1. Никакой необходимости нет, на здоровье абсолютно никак в отрицательную сторону отказ от мяса не влияет. Нет ни анемии, мышцы не испаряются и кости не ломаются)) ) Главное с умом распределять белки, аминокислоты и витамины недополучаемые при отказе от мясной продукции, и добирать их с другой обогащенной этими компонентами, пищей. Без мяса даже лучше начинаешь себя чувствовать.2. Дохнут, потому что жрут всякую дрянь. Сами виноваты.3. В аминокислотах, но мы не в каменном веке и знаем, что все можно заменить. :)

Чем полезен изюм?

Почти все системы и органы человеческого организма подвержены целебному воздействию изюма. Этот сухофрукт применяется как средство против малокровия, от лихорадки, при нарушениях пищеварения, при болезнях сердца и почек. Также изюм будет полезен людям при выпадении волос.Изюм полезен при беременности женщинам, у которых низкий гемоглобин и дефицит железа. Недостаток железа и малое содержание гемоглобина в крови плохо сказывается на питании и развитии плода. Изюм и курага прекрасное сочетание, которое значительно повышает содержание железа в организме при беременности. Потребность в кальции при беременности удваивается, а изюм это также прекрасный источник этого минерального вещества. Мамы, которые кормят грудью своих малышей, могут усилить прилив молока и улучшить лактацию, включив в свое меню блюда с содержанием изюма.Сердечно-сосудистая система очень благосклонно откликается на употребление изюма, высокое содержание калия и магния укрепляет миокард, улучшает проводимость импульсов и налаживает сократительную работу сердца. Изюм значительно уменьшает отеки и снижает артериальное давление.Олеанолевая кислота в изюме – замечательный антиоксидант и выступает в роли подавителя бактерий, поэтому изюм широко используется при наличии стоматологических проблем.Изюм используется и при заболеваниях дыхательных путей как противокашлевое средство, а также при лечении бронхита, пневмонии, фарингите.Благотворно влияет изюм на кожный покров, измельченные ягоды в виде кашицы прикладывают к фурункулам, используют при лечении лишая.Полезные свойства изюма очевидны, одна не стоит забывать, что высокое содержание сахаров делает этот продукт высококалорийным – 270-300 Ккал на 100 грамм изюма, поэтому злоупотреблять этими сухофруктами не стоит. Не рекомендовано употреблять изюм людям, страдающим ожирением, сахарным диабетом, язвенными поражениями гастродуоденальной области.Несмотря на высокую энергетическую ценность, изюм высоко ценится как диетический продукт. Люди, придерживающиеся диеты и старающиеся сбросить лишние килограммы также употребляют изюм. Заядлые «диетчики» утверждают, что достаточно взят в рот изюминку и рассасывать ее в течение 10-15 минут, чтобы насытить организм и нужными веществами и питательными элементами, при этом количество калорий будет самым минимальным.

Anaemia анемия Витамин В12 дефицитная анемия цианокобаламин лечение витамин В 12 дефицитной анемии медицинский сайт.нормализация кишечной флоры достигается приемом ферментных препаратов панзинорм, фестал, панкреатин , а также подбором диеты...

Изюм – это вяленый виноград. И, разумеется, изюм вобрал в себя все полезные свойства этого солнечного растения. Вплоть до 80% всех витаминов и 100% микроэлементов, содержащихся в спелом винограде, сохраняется в правильно высушенном изюме.Польза изюмаПоскольку изюм – кладезь витаминов и микроэлементов, напрашивается вывод о пользе изюма. И, действительно, изюм принесет пользу потому, что:- изюм богат антиоксидантами, в частности, олеаноловой кислотой. Именно эта кислота защищает наши клетки от свободных радикалов и соответственно укрепляет их и наш иммунитет;- в изюме много калия. Поэтому его следует есть при заболеваниях сердца и сердечной мышцы;- в изюме много магния и витаминов группы В, поэтому изюм полезен тем, кто часто раздражается и плохо спит;- польза изюма заключается еще и в том, что в нем содержится бор. Без этого элемента невозможно нормальное усвоение кальция. Поэтому больным остеохондрозом и остеопорозом нужно включить блюда с изюмом в свой рацион;- изюм очень полезен беременным и кормящим мамам;- и, наконец, изюм – источник железа, поэтому рекомендуется больным анемией.

Изюм обладает полезными и лечебными свойствами, так как в нем содержатся минеральные соли, органические кислоты и витамины. Сахаров (глюкозы и фруктозы) содержится в изюме в 8 раз больше, чем в винограде. Кроме того в изюме присутствуют протеины, тиамин и ниацин, жиры и много минеральных веществ (калий, магний, марганец, бор и другие).

sta64.ru

Витамин В12 - фолиеводефицитные анемии - Анемия - Народная медицина - Это должен знать каждый

Эти анемии обусловлены недостаточным поступлением в организм или невозможностью утилизации витамина В12 и фолиевой кислоты, обладающих гемостимулирующими свойствами. Витамин В12 и фолиевая кислота участвуют в процессе образования эритроцитов. Если их мало или нет, то созревание эритроцитов не происходит, вследствие чего возникает анемия. В12-фолиеводефицитные анемии входят в группу мегалобластных анемий. Известны они давно, но причину их уточнили в 40-е годы нашего столетия. По клиническим проявлениям и лабораторным характеристикам они очень похожи, их трудно отдифференцировать. Есть случаи, когда анемия возникает при отсутствии витамина В12 и фолиевой кислоты.

Витамин В12 (цианкобаламин) впервые был синтезирован в 1948 году, и впервые была установлена причина анемии. Раньше считалось, что она развивается в результате внутреннего фактора. Касла — гастромукопротеин (белка), который вырабатывается фундаментальными клетками слизистой оболочки желудка. В последующем решили, что внешним антианемическим фактором Касла является витамин В12. Витаминодефицитные анемии могут быть экзогенного или эндогенного происхождения. Витамин В12 и фолиевая кислота широко распространены в природе, поступают в организм с пищей: мясо, яйца, молоко, сыры, печень животных и почки, шпинат, дрожжи.

Содержание витамина В12 в организме взрослого — 2-5 мг, фолиевой кислоты — значительно меньше. Основным депо витамина В12 и фолиевой кислоты является печень. Суточные потери их ничтожны. Если В12 не поступает в организм, то только через 5-6 лет может возникнуть анемия.

Витамин В12 принимает участие в синтезе ДНК и РНК и, в частности, клеток эритроцита. Поэтому при его дефиците нарушается структура эритроцитов. Замедляется процесс созревания и дифференцировки клеток в костном мозге. Процесс гемоглобинообразования не нарушается (в этом процессе В12 и фолиевая кислота участия не принимают).

Витамин В12, поступая в желудочно-кишечный тракт, расщепляется на территории желудка и становится свободным, соединяется со своим внутренним фактором. Попадая в кишечник на территорию ворсинок, комплекс распадается и уже чистый В12 всасывается через стенки кишечника и попадает в кровоток. Фактор нужен для транспортировки и всасывания. В крови В12 связывается с транспортными белками транскобаламинами, которых различают несколько видов (1, 2, 3, 4).

Основную транспортную функцию выполняют транскобаламины 1 и 2, которые транспортируют витамин В12 в депо — печень, запасы их колоссальные. При необходимости В12 траккобаламинами транспортируется в костный мозг, где участвует в построении эритроцитов.

Витамин В12-дефицитная анемия, или болезнь Аддисона-Бирмера, встречается во многих странах. Чаще болеют женщины старше 40 лет. Болезнь развивается медленно, приобретая в последующем хроническое рецидивирующее течение.

Причины развития В12-и фолиеводефицитных анемий

I. Нарушение всасывания витамина В12 (фолиевой кислоты).

1. Атрофия желез фундального отдела желудка (болезнь Аддисона-Бирмера).2. Опухолевое поражение желудка (полипоз, рак).3. Заболевание кишечника (терминальный илеит, дивертикулез, кишечные свищи, опухоли).4. Операция на желудке и кишечнике (субтотальная резекция желудка, гастрэктомия, резекции кишечника).

II. Повышенный расход витамина В12 (фолиевой кислоты) и нарушение утилизации в костном мозге.

1. Кишечные паразиты (дифиллоботриоз).2. Дисбактериоз кишечника.3. Беременность, роды.4. Заболевания печени (хронический гепатит, циррозы).5. Гемобластозы (острый лейкоз, эритромиелоз, остеомиелофиброз).6. Прием некоторых медикаментов (противосудорожные, сульфаниламиды, антагонисты фолиевой кислоты).

III. Алиментарная недостаточность В12 (фолиевой кислоты).

1. У детей вследствие вскармливания козьим молоком и молочным порошком.2. У взрослых среди некоторых социально-этнических групп.

Фолиевая кислота (фтероилглютаминовая кислота) содержится в организме человека в небольшом количестве и поступает с продуктами питания: шпинат, мясо, молоко, яйца. Если при приготовлении продуктов путем термической обработки витамин В12 теряет 10-15 % активности, то фолиевой кислоты — 50 %. Всасывается фолиевая кислота на территории тонкого кишечника. Но в отличие от витамина В12, попадая в кровоток, может находиться в свободном и связанном состоянии (с белками крови). В свободном состоянии ее можно обнаружить в кале, моче, поте. Запасы фолиевой кислоты небольшие, дефицит наступает через 3-6 недель, депо фолиевой кислоты — печень. По мере необходимости из печени она поступает в костный мозг.

Клинические проявления В12-дефицитной анемии

Заболевание протекает циклически: периоды ремиссий чередуются с рецидивами. Характеризуется комплексом симптомов поражения кровеностной системы, пищеварительного тракта и нервной системы. Медленное развитие анемии создает условия для адаптации к ней. Несмотря на значительное малокровие, у больных длительное время сохраняется трудоспособность, вплоть до появления выраженных симптомов клинико-гематологической декомпенсации.

Общая группа симптомов: слабость, быстрая физическая утомляемость, головокружение, шум в ушах, сердцебиение, одышка.

Отмечается резкая бледность кожи с лимонно-желтым оттенком, склеры субиктеричны. Кожа сухая, ногти ломкие. У многих больных возникает лихорадка до 38 оС. Симптом Гюнтера — основной симптом анемии, при котором отмечается появление кровяной точки на кончике языка, чувство боли в языке, жжение, зуд. Если на язык попадает горячая пища, возникает неприятное ощущение. Язык становится лакированным (гладким, блестящим), такая поверхность может быть на слизистой рта и пищевода.

Обязательно поражается слизистая желудка, отмечается атрофический гастрит со стойкой ахимией. Состояние не улучшается после приема гистамина (гистаминоустойчивая ахимия). Характерны боль в эпигастрии, тошнота, рвота, которые распространяются на слизистую кишечника (энтерит), боль в животе, понос (непостоянный) без видимых причин.

Отмечаются изменения со стороны центральной нервной системы: поражаются боковые и задние столбы спинного мозга. Боковые столбики отвечают за вегетативные центры (работу внутренних органов), от задних столбов идет чувствительная импульсация к центру. У таких больных нарушается работа сердца (тахикардия, аритмия), мочевого пузыря, кишечника, возникают парезы и параличи.

Развивается мегалобластная анемия. Меняется тип кроветворения (у здорового человека — нормобластический тип кроветворения). При мегалобластическом типе кроветворения изменяется структура клеток красной и белой крови. Картина периферической крови характеризуется гиперхронной макроцитарной анемией с дегенеративными изменениями в эритроцитах. В клетках костного мозга нарушается процесс созревания ядра и цитоплазмы. Цитоплазма обгоняет процесс созревания ядра. Поэтому ядро молодое, а цитоплазма старая. В разгар заболевания может быть резкое снижение количества эритроцитов в единице объема крови до 1 г/л. Процесс образования гемоглобина не нарушен, содержание гемоглобина в пределах нормы, цветной показатель — 1,3-1,5.

Одним из характерных критериев в период разгара болезни является снижение или исчезновение ретикулоцитов в периферической крови вследствие нарушения процесса созревания.

При подозрении на В12-фолиеводефицитные анемии необходимо обязательное исследование ретикулоцитов.

В период обострения появляются дегенеративные формы эритроцитов — пойкилоциты, шизоциты, эритроциты с базофильной зернистостью. Пойкилоцитоз — изменение формы эритроцитов, макроциты и мегалоциты. Шизоциты — разрушенные, разорванные эритроциты.

Наряду с изменениями красной крови, для рецидива анемии характерны лейкопения до 1,5 г/л с наличием гигантских полисегментированных нейтрофилов. Регистрируется нейтрофилез со сдвигом влево вплоть до миелоцитов. У незначительного числа больных отмечается лейкоцитоз, уменьшается количество эозинофилов, моноцитов. Тромбоцитопения достигает 50 г/л, в период разгара может быть более выраженной, но никогда нет кровотечения, обусловленного тромбоцитопенией. СОЭ почти всегда ускорена.

В костном мозге наблюдается изменение соотношения клеток белого и красного ряда за счет увеличения клеток красного ряда. Регистрируется большое количество бозофильных мегалобластов.

В сыворотке крови отмечается непрямая билирубинемия — 18-36 мкмоль/л, увеличение стеркобелина в кале, наличие уробилина в моче.

Патогенетическим методом лечения является парентеральное применение витамина В12, оказывающего эффект почти во всех случаях заболевания. Его вводят внутримышечно в зависимости от тяжести заболевания ежедневно или через день по 100-500 мкг.

По мере увеличения количества эритроцитов, гемоглобина, появления ретикулоцитов дозу витамина уменьшают. Длительность курса лечения — 3-4 недели. Больным с выраженной анемией и угрожающими симптомами прекоматозного состояния показано внутривенное введение витамина В12 в дозе 500-1000 мкг. При наличии симптомов фуникулярного миелоза витамин В12 вводят в больших дозах — по 500-1000 мкг ежедневно в течение 10 дней, а затем дозу уменьшают, одновременно назначая витамин В1 по 100 мкг в день. Фолиевая кислота при дефиците витамина В12 не показана.

Критериями гематологической ремиссии являются: увеличение количества ретикулоцитов, трансформация мегалобластического кроветворения в нормобластическое. Увеличение ретикулоцитов на 5-6 день лечения (ретикулоцитарный криз) является одним из ранних критериев эффективности терапии витамином В12. После наступления ремиссии проводится поддерживающая терапия витамином В12 в дозе 100-200 мкг 2-3 раза в месяц из расчета суточной потребности в витамине В12 составляющей 3-5 мкг.

Фолиевую кислоту применяют внутрь или внутримышечно в дозах 50-60 мг, обычно в сочетании с витамином В12. Следует иметь в виду, что применение фолиевой кислоты приводит к повышенному потреблению витамина В12 и может иногда усиливать симптомы фуникулярного миелоза.

Гемотранефузии следует производить лишь при значительном падении гемоглобина, наличии симптомов прекоматозного или коматозного состояния. Предпочтительнее переливать эритроцитарную массу по 250-300 мл курсом 5-6 трансфузий.

Впервые принципиальная возможность излечения больных была проведена с использованием сырой печеи. Эффективность сырой печени была обусловлена содержащимся в ней витамином В12, прочно связанным с гастромукопротеином.

Диета у этих больных должна быть полноценной, богатой по содержанию витамином В12 (печень, мясо, почки, яйца, сыр, молоко).

В качестве вспомогательных средств и для проведения поддерживающей терапии рекомендуют богатые аскорбиновой кислотой ягоды черной смородины, рябины обыкновенной, шиповника, земляники. Из ягод и листьев этих растений готовят витаминный чай.

Источник: Энциклопедия традиционной и нетрадиционной медицины

www.vitaminov.net

Лечение в12 фолиеводефицитной анемии

В12-фолиеводефицитная анемия развивается вследствие недополучения организмом витаминов группы B (в частности, B9 и В12), а также микроэлементов, необходимых для их усвоения. Анемия представляет собой патологическое состояние организма, при котором в крови снижается уровень эритроцитов и гемоглобина, в результате нарушается процесс питания и газообмена клеток и тканей.

Что представляют собой витамин В12 и В9

Витамин В9 – фолиевая кислота, которая жизненно необходима человеку. Она отвечает за качество крови, участвует в ходе кроветворения, регулирует жировой и углеводный обмен. Нехватка витаминов негативно сказывается не только на общем состоянии человека, но и на всех внутренних процессах, в частности – процессе эритропоэза.

Кроме этого, недостаток фолиевой кислоты проявляется следующими симптомами:

  • упадок духа;
  • бессонница;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • бледность кожных покровов;
  • воспалительные процессы в полости рта;
  • ухудшение памяти;
  • у пожилых людей – невралгические боли.

Витамин В9 в больших количествах содержится в петрушке, апельсинах, отваре шиповника и черной смородины. В9-дефицитный рацион негативно скажется на качестве жизни человека, а особенно женщины – в период вынашивания малыша, так как в это время необходимо в два раза больше витаминов группы В.

Витамин В12 – цианокобаламин. Его свойство заключается в том, что он может сохраняться в организме (печени, почках, легких и селезенке). В организме накапливаются преимущественно жирорастворимые витамины, исключение – только витамин В12.

Основными функциями цианокобаламина являются образование кровяных телец, нервных клеток, оказывает влияние на усвоение белка. При недостатке витамина В12 белок не усваивается полностью, в результате – организм недополучает необходимые для нормальной работы питательные вещества и аминокислоты.

Цианокобаламин содержится в телятине, морепродуктах, молочных продуктах, домашнем сыре, желтке куриного яйца. В растительных продуктах витамина В12 немного (например, в шпинате и морских водорослях).

Причины фолиеводефицитной анемии

Существует несколько основных вариантов, способствующих развитию В12-фолиеводефицитной анемии – недостаточное поступление витаминов с пищей, неправильное всасывание витаминов в кишечнике или их чрезмерное расходование, вследствие развития определенных патологий.

  1. Повреждение слизистой оболочки кишечника, вызванное токсичным воздействием пищевых и бытовых химикатов или алкогольных напитков.
  2. Ожоги слизистых пищеварительной системы.
  3. Резекция желудка.
  4. Наличие новообразований различной этиологии, локализующихся в органах пищеварительной системы.
  5. Атрофические изменения в пищеварительных железах.
  6. Атрофические изменения слизистой тонкого кишечника, возникающие на фоне хронического энтерита.

Чрезмерное расходование цианокобаламина отмечается при наличии кишечных паразитов, хронических патологиях печени.

Еще одной важной причиной, которая провоцирует быстрое расходование витаминных ресурсов организма, является беременность. Во время вынашивания ребенка женщине необходимо тщательно следить за своим рационом и употреблять в два раза больше продуктов, содержащих витамин В9 и В12. Фолиевая кислота поступает в организм с пищей (яйца, молоко, мясо, шпинат) и всасывается в отделе тонкого кишечника.

Интересно! Поддавая термической обработке продукты питания важно учитывать, что витамин b12 тратит свою активность лишь на 10-15%, в то время как витамин В9 теряет половину (50%) своей активности.

Фолиевая кислота депонируется в печени, откуда и поступает в костный мозг при необходимости выработки форменных элементов крови. Если в течение 3-6 недель в организм не поступало новых запасов витамина, то наступит дефицит, вследствие которого нарушатся гемопоэтические процессы.

Симптомы анемии

К основным симптомам анемии относятся:

  • слабость;
  • головокружение;

  • одышка;
  • шум в ушах;
  • повышенная утомляемость.

От недостатка гемоглобина больше всего страдает сердечно-сосудистая, нервная и пищеварительная система. Так как патология развивается медленно, организм успевает подстраиваться к изменениям. Трудоспособность человека, как правило, продолжается длительное время, вплоть до серьезных нарушений.

Большинство пациентов с фолиеводефицитной анемией жалуются на постоянную лихорадку (повышение температуры тела свыше 38°C). Также отмечается ломкость ногтей, сухость кожи и лимонно-желтый ее оттенок. Поражение нервной системы и пищеварительного тракта не отмечается.

В12-дефицитная анемия протекает практически бессимптомно и развивается медленно. Для такого типа анемии характерны воспалительные и атрофические процессы, поражающие сосочки языка. Врач также может отметить увеличение размеров печени и селезенки.

При лабораторных обследованиях диагностируется сниженная секреция желудочного сока, атрофические изменения слизистой (практически во всех отделах пищеварительного тракта), также отмечаются поражения нервной системы.

При анемии, развивающейся при дефиците витамина b12, происходит поражение не только крови, но и нервной системы и ЖКТ.

Диагностика и лечение анемии

Основным методом диагностики b12 фолиеводефицитной анемии является развернутый анализ крови. С его помощью удается определить изменения в структуре и размере эритроцитов, находящихся в периферической крови. Для В12-дефицитной анемии характерно появление в крови огромных нейтрофилов, которые будут иметь гиперсегментированное ядро.

Если такая диагностика не дает результатов (либо они сомнительны), то проводят пункцию из красного мозга на предмет наличия в нем мегалобластов.

Точно определить витамин, недостаток которого стал причиной малокровия, можно при помощи микробиологического или радиобиологического исследования сыворотки крови. В анализе мочи при дефиците цианокобаламина будет обнаруживаться метилмалоновая кислота.

Лечение В12-фолиеводефицитной анемии основывается на первопричине патологического процесса.

Таким образом, при глистных инвазиях основой лечения является дегельминтизация. При скудном питании необходимо сбалансировать рацион и отказаться от вредных привычек.

Решение остальных проблем:

  1. При кишечных заболеваниях и органических патологиях ЖКТ применяются ферментные препараты. В качестве вспомогательных средств используются закрепляющие средства (необходимы только при наличии поноса).
  2. Ферменты необходимы и при восстановлении микрофлоры кишечника, для ускорения эффекта больному назначается специализированная диета, направленная на устранение последствий бродильной и гнилостной инвазий.
  3. Для лечения патогенетических изменений используется парентеральное введение витамина b12, устранение антител, выработанных к комплексу гастромукопротеин, восстановление нормальных центральных гемодинамических показателей.

При сниженном гемоглобине у пациента отмечаются коматозные состояния, рекомендуется проводить гемотрансфузии.

Особенности терапии и профилактика анемии

Главные задачи терапии:

  • Поддержание ослабленного организма и быстрое восстановление нарушенных функций.
  • Насыщение организма витаминами, необходимыми микроэлементами и аминокислотами, которые участвуют в процессе кроветворения и развития форменных элементов крови.
  • Предупреждение рецидивов анемий любого типа.

Эффективность терапии определяется по скорости восстановления всех гемодинамических показателей.

Если у человека нет никаких внутренних патологий, то профилактика анемии заключается лишь в сбалансированном питании. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать мясные и молочные продукты, а также овощи и фрукты.

После обследования врач может назначить прием таблеток, содержащих цианокобаламин, либо парентеральное введение витамина единоразово каждый месяц.

Каждому человеку важно регулярно сдавать анализы для выявления кишечных паразитов и проведения своевременной дегельминтизации.

После оперативных вмешательств и при патологиях всасывания витамина В12 необходима регулярная поддерживающая витаминотерапия. Назначить ее может только лечащий врач после проведения полного обследования.

boleznikrovi.com

Виды анемии и соответствующая диета

Постгеморрагическая анемия

Острая потеря крови 500мл и более, приводит к возникновению постгеморрагической анемии. В результате кровопотери теряется часть эритроцитов, что снижает способность крови доставлять кислород к тканям. Вместе с эритроцитами при этом теряются и другие форменные элементы крови. Но на первый план выступают симптомы гиповолемии, в результате потери плазмы и резкого снижения объема циркулирующей крови.

Железодефицитная анемия

Наиболее распространенная из всех анемий. Возникает железодефицитная анемия по причине недостаточного поступления железа в организм, либо при усиленном его расходе. Также нередко причиной возникновения анемии с недостатком железа является хроническая кровопотеря. Такое состояние может возникнуть в результате хронического заболевания, которое сопровождается явным или скрытым кровотечением: язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрой, фибромиома матки, туберкулез, рак, и т.д.

Женщины могут приобрести анемию в результате обильных и продолжительных менструаций, абортов, родов.

Анемия витамин B12 дефицитная

Дефицит витамина В12 может привести к развитию заболевания, которое выражается в нарушении деления клеток в организме – мегалобластозу. При этом раньше всего заболевание дает о себе знать в тех системах организма, где клетки обновляются (а, следовательно, и делятся) особенно часто. Система кроветворения попадает под удар первой.

Витамин В12 наравне с фолиевой кислотой принимают активное участие в воспроизведении клеточной ДНК по образцу, и в случае их недостатка деление клеток нарушается. Это приводит к образованию крупных клеток крови с увеличенным количеством генетического материала, который не может быть реализован. При этом клетки крови становятся неполноценными, не могут в полной мере выполнять свои функции, срок их жизни существенно укорачивается. Часто причиной такого развития событий является вегетарианство.

Фолиеводефицитная анемия

Также как и В12 дефицитная, фолиеводефицитная анемия является проявлением мегалобластоза. Недостаток фолиевой кислоты может возникать во время беременности, когда расход ее особенно велик. Формирование нервной системы плода требует большого количества фолиевой кислоты, которая поступает в полном объеме из организма матери. Поэтому во время беременности женщина должна следить за тем, чтобы ее рацион содержал много свежих овощей и фруктов, а именно: бананы, клубнику, шпинат, спаржу, салат латук, бобовые, капусту брокколи.

Диета при анемии

В зависимости от причины развития анемии, назначают диету с большим количеством железа, витамина В12 или фолиевой кислоты. При любой анемии диета должна быть полноценной по содержанию витаминов, жиров и углеводов, и с немного завышенным (до 100г в сутки) содержанием белка.

Железодефицитная анемия требует повышенного содержания в рационе железа, которое наилучшим образом усваивается из мяса и печени. По количественному содержанию железа и его биодоступности на первом месте стоит говяжий язык, потом говядина, говяжья печень.

Кровь и продукты из нее могут также стать источником легко усваиваемого чистого гемоглобина, однако сторонников употребления этого продукта несколько меньше, что не позволяет использовать все его достоинства в питании. При этом не рекомендуется употреблять железосодержащие продукты одновременно с сыром и творогом, чаем, молоком, яйцами: эти продукты препятствуют всасыванию железа. Способствует же всасыванию железа витамин С, органические кислоты, фруктоза, которые в большом количестве содержатся в свежих овощах и фруктах.

Лечение фолиеводефицитной анемии предполагает включение в рацион питания большого количества фруктов и овощей, большинство из которых в той или иной степени содержат фолиевую кислоту.

Максимальное количество фолиевой кислоты содержат: клубника, бананы, шпинат, спаржа, морковь, абрикосы, дыни, бобовые, рожь, пшеница. При этом тепловая обработка значительно снижает количество фолиевой кислоты в продуктах, поэтому предпочтение должно отдаваться свежим овощам и фруктам.

При В12 дефицитной анемии рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, яйца, бобовые, печень и субпродукты, морепродукты. Для улучшения всасывания витамина В12 эти продукты следует употреблять одновременно со злаками, овощами и фруктами.

Вас может заинтересовать:

narodniydoktor.ru

В12-дефицитная анемия: диета, жалобы

В12-дефицитная анемия часто возникает при неправильном питании, а также при паразитарных заболеваниях и патологии желудочно-кишечного тракта. Проявления болезни долгое время могут быть незаметны. Чаще всего выявляются пищеварительные и неврологические расстройства.

   ↑

В12-дефицитная анемия и причины возникновения

Дефицит витамина В12, который испытывает организм длительное время, как следствие может приводить к возникновению анемии.

Причины возникновения этого заболевания весьма различны, но в основном их можно сгруппировать в следующий список:

  • некачественное питание или вегетарианство в строгой форме;
  • усвоение витамина В12 происходит в недостаточном количестве при том, что в организм он поступает в нужной дозировке;
  • заболевания желудка и кишечника хронического типа;
  • изменение структуры и размеров органов пищеварения, которые возникли после хирургического вмешательства;
  • прогрессирующий энтерит;
  • онкология или воспаление кишечника;
  • наличие в организме некоторых видов гельминтов;
  • длительная терапия лекарственными препаратами, которая приводит к снижению выработки желудочного сока и всасывание полезных веществ снижается;
  • врожденные патологии на генетическом уровне.
   ↑

Посмотрите видеоролики этой теме

Симптоматика этого недуга

Признаки дефицита витамина проявляются лишь спустя определенное время. До этого симптомы и жалобы у людей почти ни чем не отличаются от характерных состояний при многих видах заболеваний.

И чаще всего люди жалуются на общее недомогание, шум в ушах, головокружение, слабость после активного отдыха или после физических нагрузок.

Также проявляются расстройства пищеварительного тракта, и могут появиться заболевания ротовой полости, в частности стоматит.

В последнем случае развивается так называемая пернициозная анемия.

Признаками b12 дефицитной анемии могут являться жалобы пациентов на тошноту, рвоту, вкусовых пристрастий, болевые ощущения в области живота, повышенный метеоризм, а также длительные запоры или диарея.

Это все может свидетельствовать о гастроэнтерите и быть следствием недостатка витамина группы В.

Со стороны неврологии:

  1. Возникновение «мурашек» в нижних и верхних конечностях.
  2. Ночные судороги ног.
  3. Нарушение мелкой моторики.
  4. Движения при ходьбе нарушены.
  5. Головные боли.
  6. Возникновения галлюцинаций.
   ↑ http://feedmed.ru/bolezni/krovi-krovetvoreniya/v12-defitsitnaya.html

Лечение и рекомендуемая диета при анемии

Прежде чем начать лечение анемии следует установить четкую причину возникновения дефицита В12.

Если у вас диагностировано наличие гельминтов, то правильно в этом случае обратиться к врачу-инфекционисту и у него получить рекомендации и список лечения для устранения паразитов из организма.

В том случае, если имеют место изменение структуры органов пищеварения или всасывания полезных веществ нарушено из-за заболеваний желудка, то лечение должен проводить гастроэнтеролог.

Только после подтверждения и качественного обследования диагноза может начинаться лечение дефицитной анемии. Терапия назначается строго индивидуально в зависимости от стадии и симптомов заболевания.

При таком заболевание пациентам рекомендованы препараты витамина В12 в форме таблеток и инъекций. Суточная доза определяется лечащим врачом.

После проведения курса терапии следует продолжать поддерживающую профилактику и принимать назначенный препарат 1 раз в неделю на протяжении месяца.

Только сбалансированный, и полноценный рацион поможет больным повысить уровень содержания витамина группы В и восстановить утраченное здоровье после лечения этого заболевания.

Продукты богатые витамином В12:

  • продукты животного происхождения;
  • морепродукты;
  • кисломолочные напитки и сыры;
  • желток яйца;
  • субпродукты.

Вегетарианцам следует включать в свой рацион витаминные комплексы. А людям, страдающим заболеваниями, при которых плохо всасываются питательные элементы нужно принимать препараты, содержащие требуемые дозировки витаминов регулярно, согласно схеме, выбранной врачом.

Следует избегать продуктов, которые могут стать причиной раздражения стенок желудка или травмировать его слизистую. Ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь во всех его проявлениях.

Обычно В12 дефицитная анемия бесследно проходит через пару месяцев после начала приема препаратов и инъекций. При тяжелой форме анемии восстановление здоровья происходит в течение полугода.

   ↑

Видеоролики про В12 дефицитную анемию

   ↑

Причины и терапия анемии при недостатке фолиевой кислоты

Такая анемия развивается, как правило, в результате недостатка в организме фолиевой кислоты или ее всасывание нарушено. Такая форма анемии встречается значительно реже, чем описанные ранее формы заболевания.

Что может спровоцировать недостаток фолиевой кислоты:

  • скудный и несбалансированный рацион питания;
  • алкогольное отравление и хроническая форма алкоголизма;
  • беременность;
  • глистные инвазии;
  • заболевания печени, требующие диализа;
  • онкология;
  • прием некоторых форм лекарств, которые приводят к нарушению всасывания фолиевой кислоты.

Прием препаратов, содержащих фолиевую кислоту в форме таблеток, но только после установления точного диагноза.

Суточная доза, как правило, составляет не более 1мг.

В тяжелых формах заболевания дозировку пересматривают и назначают в повышенном количестве.

Профилактика фолиеводефицитной анемии проводится во время беременности и у пациентов, с выраженной симптоматикой недостатка фолиевой кислоты, которые вызывают повышенный метаболизм.

   ↑

Симптомы анемии Аддисона-Бирмера

Этому заболевания подвержены женщины, чей возраст достигает 60 лет. Причем заболевание развивается долгое время бессимптомно и очень медленно.

Сначала появляются слабость, головные боли и головокружение, одышка, учащенное сердцебиение. Часто у больных появляются отрыжка, беспричинная тошнота, понос и жжение на языке на самом его кончике.

Со стороны невралгии могут иметь место похолодание конечностей и неустойчивое положение во время движения.

Внешний вид тоже изменяется и появляется одутловатость лица и стойкие отеки рук и ног.

Строго следить за составом крови и вовремя принимать назначенные препарата, так в двух словах можно дать рекомендацию, для того, чтобы болезнь не смогла перейти в серьезную форму.

   ↑

Чем лечить этот недуг

Лечение болезни проводят препаратами витаминов В12, и улучшения наступают уже после однократного приема лекарства в форме внутримышечной инъекции.

Первые дни лечения должны включат в себя прием лекарственной формы препарата по 100-200 мкг в сутки, но постепенно дозировка понижается, только при этом надо строго следовать рекомендациям лечащего врача. Перорально фолиевую кислоту принимают по 30-60 мг в день.

Весьма неплохое действие имеют такие препараты как: биопар и муковит.

Когда у пациента наступает ремиссия, то необходимо постоянное наблюдение у доктора, а в качестве профилактики лечение продолжается до момента полного исчезновения дефицита витамина, но все-таки не следует пренебрегать его приемом в течение определенного времени по 1-2 раза в месяц в дозировке 100 мкг.

Питание должно быть богатым на продукты с большим содержанием белка, а вот жиры следует резко ограничить.

Отвар шиповника, свежая зелень и обилие фруктов и овощей должны всегда присутствовать на столе.

Потребность человека в витамине В12 определена как 3-5 мкг в сутки, поэтому, проводя исследования крови и наблюдение у врача, помогут людям, страдающими описанными формами анемии держать болезнь под контролем и принимать эффективные своевременные меры.

В12-дефицитная анемия

5 (100%) 6 голосов ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

Это поможет:

feedmed.ru

B12-дефицитная анемия: причины, лечение, анализ крови

Анемии – это достаточно большая группа заболеваний различной этиологии. При подобной патологии в крови уменьшается концентрация гемоглобина, что приводит к нарушению снабжения всех тканей кислородом. В12 дефицитная анемия развивается при недостатке в организме цианокобаламина или витамина В12. Она чаще всего встречается у женщин после 70 лет, в более раннем возрасте ею болеет всего около 1% населения.

В12 дефицитная анемия

Причины развития заболевания

Витамин в12 в организме не вырабатывается. Основным источником его поступления в организм являются мясо, мясные субпродукты, яйца, рыба, молочнокислые продукты, бобовые. Всасывание В12 из пищеварительного тракта осуществляется при помощи гастромукопротеина, который также называют внутренним фактором Кастла. Он вырабатывается клетками слизистой оболочки желудка.

Причины в12 дефицитной анемии следующие:

  • Нарушение секреции гастромукопротеина в результате патологии желудочной стенки.
  • Такие заболевания пищеварительной системы, как атрофический гастрит, болезнь Крона, опухоли.
  • Хирургическое вмешательство, которое привело к резекции желудка или кишечника.
  • Наследственные нарушения секреции внутреннего фактора Кастла.
  • Инвазия некоторыми паразитами, например, лентецом, увеличивает расход витамина б12.
  • Беременность.

Так как витамин в12 поступает в наш организм только с едой, то неверно составленный рацион питания, строгое вегетарианство, регулярное чрезмерное потребление алкоголя – это основная причина анемии подобной этиологии.

Интересные статьи

Клинические проявления

Симптомы В12 – дефицитной анемии зависят от тяжести заболевания и длительности его течения. Постепенно недостаток этого витамина сказывается на нервной и пищеварительной системе. Этим и обусловлено множество симптомов заболевания. Все их можно условно разделить на несколько групп:

  • Циркулярно-гипоксический синдром, который развивается вследствие недостаточного снабжения тканей и органов кислородом.
  • Гастроэнтерологический синдром. Его причиной является нарушение функционирования внутренней слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
  • Нейропсихические расстройства при В12 – дефицитной анемии обусловлены недостаточным развитием миелиновой оболочки нервных волокон.
  • Гематологический синдром означает специфические для этого типа анемии изменения в анализе крови.

Для каждого из перечисленных синдромов, за исключением гематологического, который виден только при клиническом исследовании, характерен ряд симптомов. Так, циркуляторно-гипоксический синдром проявляется такими признаками:

  • Бледность кожи, причем в12 дефицитная анемия сопровождается пожелтением кожных покровов с появлением пигментных пятен.
  • Слабость, чувство постоянной усталости, головокружение.
  • Тахикардия, одышка при минимальной физической активности. Со временем появляются характерные изменения на кардиограмме.

Обычно b12 дефицитная анемия протекает медленно. Все симптомы циркулярно-гипоксического синдрома развиваются около 15 месяцев.

Одним из наиболее ярко выраженных симптомов гастроэнтерологического синдрома является «лаковый» язык. Он очень болезненный, появляются участки воспаления и атрофии сосочков. Многие пациенты жалуются на отсутствие аппетита, чувство тяжести в животе, отрыжку, изжогу, расстройства стула. На УЗИ брюшной полости обнаруживают увеличение печени и селезенки.

Выраженность нарушений со стороны нервной системы зависит от степени дефицита витамина В12. Самыми распространенными симптомами являются:

  • Нарушение чувствительности к боли и даже к обычным прикосновениям.
  • Мышечная слабость.
  • Расстройства координации.

В тяжелых случаях отмечают галлюцинации, бред, паранойю.

Диагностика

Недостаточность витамина В12 в конечном итоге приводит к нарушению кроветворения на уровне костного мозга. При этом в крови появляются специфические мегалоциты, что и служат основанием для постановки диагноза.

Анализ крови имеет такой вид:

  • Показатель Значения для мужчин Значения для женщин
  • Количество эритроцитов меньше 4 млн. в 1 мм3 меньше 3,7 млн. в 1 мм3
  • Уровень гемоглобина ниже 135 г/л ниже 120 г/л
  • Гематокрит меньше 40% меньше 36%
  • Средний объем эритроцитов больше 100 fL
  • Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах больше 35
  • Значение цветового показателя больше 1,1

Реже наблюдается снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, отсутствие эозинофилов. Кроме того диагностическое значение имеет так называемая кривая Прайс-Джонса. Она показывает распределение эритроцитов по размеру в мазке крови. В норме она имеет форму треугольника. При В12 – дефицитной анемии отмечается ее сдвиг вправо.

Если после изучения истории болезни и результатов клинического исследования крови у врачей все еще остаются сомнения по поводу диагноза, делается пункция костного мозга.

Терапия

Перед началом лечения необходимо выявить точную причину дефицита витамина В12, так как от этого зависит схема дальнейшей терапии болезни. Кроме того, прием даже небольшого количества цианокобаламина вызывает временные изменения в анализе крови. А это может сильно затруднить диагностику.

Курс лекций для студентов медицинских ВУЗов. Знание

Также есть очень схожее по симптоматике заболевание – фолиеводефицитная анемия. А введение человеку с анемией В12 фолиевой кислоты может сильно ухудшить его состояние.

Основное лечение в12 дефицитной анемии подразумевает применение цианокобаламина. Сначала дозировка этого препарата составляет 400 – 500 мкг ежедневно в течение первой недели, затем лекарство колют в такой же дозе один раз в 5 – 7 дней. Основное лечение продолжается в среднем около полутора месяцев. Но по истечении этого срока в большинстве случаев приходится продолжать уколы еще 8 недель для стабилизации концентрации витамина В12 в крови.

Приблизительно у трети больных с анемией В12 наблюдается дефицит железа в организме. Восстановление уровня гемоглобина осуществляется с помощью таких лекарств: феррум-лек, сорбифер, гемофер, ферронал и подобных.

Параллельно с основным лечением назначают противопаразитарные средства, если причиной В12 – дефицитной анемии стала инвазия широким лентецом, или преднизолон при аутоиммунных процессах. Для нормализации работы пищеварительной системы показаны ферментные препараты (мезим, фестал, хилак форте, панкреатин). При выраженной диарее применяются различные вяжущие средства, самым распространенным является карбонат кальция.

Для восстановления кишечной микрофлоры показана специальная диета и пробиотики. В рационе должно быть достаточное количество продуктов с высоким содержанием витамина В12. При тяжелой форме анемии, когда есть угроза коматозного состояния, прибегают к переливанию эритроцитарной массы.

Основным показателем эффективности лечения является стойкое улучшение состояния пациента, которое развивается уже на 3 – 4 день терапии. Но даже при нормальном самочувствии необходимы регулярные (1 – 2 раза в год) курсы инъекций цианокобаламина для профилактики.

Дефицит витамина В12 в педиатрической практике

Причины и симптомы В12 – дефицитной анемии у детей по большому счету такие же, как и у взрослых. Иногда она встречается у новорожденных детей вследствие врожденных патологий, чаще – у подростков в период бурного роста из-за недостаточного поступления витамина В12 с пищей.

Диагностируют эту анемию у детей так же. Рекомендации по лечению совпадают. Дозировка цианокобаламина рассчитывается индивидуально с учетом возраста и веса ребенка. Для подростков она составляет 50 мгк ежедневно в течение 14 дней. Затем переходят на поддерживающую терапию в 100 – 250 мкг раз в несколько недель.

В12 дефицитная анемия, при своевременном начале лечения и проведении повторных курсов терапии прогноз благоприятен. Для профилактики этого заболевания и предотвращения рецидивов очень важен соответствующий рацион питания.

kakiebolezni.ru

В12-дефицитная анемия › Болезни › ДокторПитер.ру

В12-дефицитная анемия - одна из витаминодефицитных (мегалобластных) анемий, возникающих при недостаточном поступлении в организм витамина В12 (цианокобаламина), в результате чего поражается кроветворная функция, пищеварительная и нервная системы. Обычно встречается в пожилом и старческом возрасте, чаще у мужчин. Развивается постепенно.

Признаки

Человек, страдающий В12-дефицитной анемией, испытывает симптомы, общие для анемий: слабость, снижение работоспособности, головокружение, одышка, сердцебиение, жжение, порой, боли в языке, боли в ногах, парестезия, пошатывание при ходьбе. Но они сочетаются с такими специфическими признаками, как желтушный цвет кожи, глоссит ("полированный" язык из-за атрофии языковых сосочков), незначительное увеличение селезенки и печени, тахикардия, глухость тонов, негромкий систолический шум на верхушке.

Иногда возникает поражение нервной системы (фуникулярный миелоз, или комбинированный склероз), который выражается в нарушении чувствительности, атрофии мышц, полиневрите, даже параличах нижних конечностей.

Случается ухудшение памяти, дезориентация.

Описание

Из названия этой патологии понятно, что развивается она из-за недостаточного поступления витамина В12 в организм. Это может быть связано с неправильным питанием (голодание, вегетарианство, несбалансированное питание, которое часто встречается у пожилых), алкоголизмом, анорексией (отсутствием аппетита).

Дефицит витамина В12 возникает также на фоне нарушения всасывания в связи с  мальабсорбцией (синдром нарушенного всасывания), изменений слизистой оболочки кишечника, таких заболеваний, как целиакия, спру, болезнь Крона, регионарный илеит, лимфома кишечника, а также становится следствием приема противосудорожных препаратов.

Потребность организма в витамине В12 увеличивается в связи с беременностью,  гемолитической анемией, эксфолиативным дерматитом и псориазом.

В12-дефицитная анемия может развиться также из-за нарушения усваивания витамина В12, причинами которого могут быть алкоголизм, прием препаратов - антагонистов фолатов (производные фолиевой кислоты), врожденные нарушения метаболизма фолатов, атрофический гастрит, операции на ЖКТ (резекция тонкой кишки, гастроэктомия, синдром «слепой петли» и т.д.), такие заболевания, как инвазия широким лентецом, энтериты, дивертикулез толстого кишечника, поражение печени, рак желудка.

Причиной такой разновидности В12-дефицитной анемии, как пернициозная анемия (злокачественная анемия Аддисона-Бирмера), является генетически наследуемый дефицит транскоррина — белка, необходимого для всасывания витамина В12.

Диагностика

Обычно диагноз В12-дефицитной анемии ставится без проблем. Для этого потребуется консультация гематолога, гастроэнтеролога, навролога и нефролога. Для постановки диагноза берут кровь на общий и биохимический анализы, исследуют уровень витаминов В12 в сыворотке крови (при болезни он снижается до 10-150 нг/мл), а в моче определяют наличие метилмалоновой кислоты, повышение уровня которой указывает на тканевой или клеточный дефицит B12. Кроме того, используют радиоизотопные методы исследования всасывания витамина В12 и проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Может быть использован метод окраски мазков костного мозга ализариновым красным, который при В12-дефицитной анемии окрашивает мегалобласты – огромные клетки, вырастающие из-за дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты. Этот метод позволяет также отличить фолиево-дефицитную анемию от В12-дефицитной.

По показаниям проводится аспирационная биопсия костного мозга, но ее следует делать до назначения витамина В12, поскольку мегалобласты могут исчезнуть из костного мозга уже после первых же инъекций.

Лечение

Назначаются препараты витамина В12. Они вводятся внутримышечно вначале терапевтическими дозами, через 4-6 недель – поддерживающими.

При содержании гемоглобина менее 60 г/л, нарушениях гемодинамики, угрозе анемической комы проводятся трансфузии эритроцитов. Препараты фолиевой кислоты не назначаются.

В тех случаях, когда сочетаются дефицит витамина В12 и железа, дополнительно назначаются препараты железа, которые применяются также и при развитии относительного дефицита железа, возникшего из-за лечения витамином В12.

Если причина В12-дефицитной анемии - глистная инвазия, необходимо избавиться от гельминтов. Для нормализации кишечной флоры, при поносах назначают ферментные препараты, а также диету для ликвидации синдромов бродильной (гнилостной) диспепсии. Кроме того, необходим полный отказ от алкоголя.

Лечением мегалобластных анемий несомненно является правильное, сбалансированное питание, содержащее витамины и белки. Продукты должны быть богаты витамином В12.

Профилактика

Анемия может развиться через 4 месяца полного отсутствия поступления витамина В12 с пищей. Для ее профилактики необходимо рациональное питание, включающее мясо и рыбу. Вегетарианцы должны регулярное употреблять молоко и сою. Необходимо также вовремя выявлять и лечить дифиллоботриоз (поражение организма гельминтом - широким лентецом).

При заболеваниях, сопровождающихся нарушением всасывания витамина В12, а также после операций нужно под контролем содержания витамина В12 в моче и крови назначать лечебные или профилактические курсы витаминотерапии.

© Доктор Питер

doctorpiter.ru


Смотрите также