Диета аденокарцинома


Аденокарцинома что это такое и сколько живут

Аденокарцинома – что это такое и насколько это опасно? Есть ли шанс выжить при таком диагнозе? У больного, услышавшего в заключении врача слово «рак», в голове возникает множество вопросов, касающихся лечения и дальнейших прогнозов. О том, что представляет собой аденокарцинома, как выявить болезнь на ранних стадиях и какие методы лечения предлагает современная медицина – расскажем в статье.

О болезни

Аденокарцинома – или железистый рак – вырастает из клеток железистого эпителия, выстилающего поверхность многих внутренних и наружных органов в теле человека. Заболевание поражает следующие органы:

  • Гипофиз
  • Щитовидная железа
  • Почки
  • Легкие
  • Слюнные железы
  • Пищевод
  • Желудок
  • Печень
  • Поджелудочная железа
  • Отдельные отделы кишечника
  • Предстательная железа
  • Матка
  • Яичники
  • Молочные железы
  • Потовые железы.

Болезнь не всегда развивается стремительно. Иногда опухоль растет медленно, не давая метастазов – в этой ситуации удаление образования дает большие шансы на излечение. Течение рака во многом зависит от степени дифференцировки раковых клеток.

Что такое степень дифференцировки? Это показатель зрелости раковых клеток. Чем она выше – тем более развиты клетки злокачественного эпителия и тем больше они схожи со здоровыми. В зависимости от этого показателя аденокарцинома подразделяется на несколько видов:

  1. Высокодифференцированная (в заключении обозначается как G1). У опытного врача не составит проблемы отличить такие клетки от нормальных и определить источник поражения. Если клетки зрелые, это говорит о том, что опухоль развивается медленно и прогноз лечения в этом случае будет достаточно оптимистичным.
  2. Умеренно дифференцированная (G2). Раковые клетки останавливаются на промежуточной стадии. Они уже сильнее отличаются от здоровых и интенсивнее делятся, при микроскопическом исследовании в ядрах клеток можно заметить аномальные митозы.
  3. Низкодифференцированная (G3). Считается неблагоприятной с точки зрения течения заболевания. Клетки опухоли делятся настолько быстро, что не успевают полностью сформироваться. Незрелые клеточные образования быстрее начинают метастазировать – и раком уже поражаются близлежащие ткани и органы.
  4. Недифференцированная аденокарцинома(G4). Самая опасная из всех степеней. Определить очаг заболевания в этом случае чрезвычайно сложно, так как клетки делятся с большой скоростью, со временем поражая весь организм.

Причины развития заболевания

Этиологию в случае с железистым раком определить трудно. Врачи могут лишь говорить о возможных факторах, спровоцировавших развитие болезни. Наиболее вероятными причинами могут быть:

  • Нездоровое питание, злоупотребление спиртным
  • Малоподвижный образ жизни, ожирение
  • Генетическая предрасположенность
  • Последствия хирургического вмешательства
  • Употребление тяжелых медикаментов в течение длительного периода
  • Отравление токсичными веществами
  • Возрастные изменения в организме

Аденокарцинома, локализованная в определенной части организма, может быть спровоцирована специфическими факторами: так,  курение вызывает рак слюнных желез, язва может привести к раку желудка, а гормональные изменения могут быть причиной развития рака простаты или матки.

Симптоматика

Клиническая картина заболевания зависит от очага развития недуга и текущей стадии. Однако можно обозначить общие симптомы, характерные для всех видов аденокарциномы:

  1. Количество эритроцитов в крови снижается, увеличиваются лимфоузлы
  2. Человек ощущает дискомфорт и боли в том месте, где локализуется новообразование
  3. Наблюдается резкая потеря веса
  4. Нарушается сон, появляется частая усталость без причины
  5. Температура тела становится нестабильной.

Рассмотрим симптоматику отдельных видов онкологии:

Чаще всего железистый рак поражает предстательную железу. При этом отмечаются боли в нижней части живота, в области ануса, желчного пузыря; учащается мочеиспускание.

Рак мочевого пузыря проявляется невозможностью сходить в туалет, болями, появлением примеси крови в урине. Поясница и лобковая область начинают болеть, ноги отекают из-за нарушения лимфооттока.

При развитии почечной аденокарциномы орган увеличивается в размере. Появляется боль в пояснице, при походе в туалет наблюдается моча с кровью.

При раке кишечника первым тревожным звонком является нарушение работы ЖКТ – частые поносы, запоры, неприятные ощущения после еды и рвота. На поздних стадиях наблюдаются примеси слизи и крови в кале.

О раке пищевода говорят расстройства глотания, дисфагия и одинофагия, обильное слюноотделение.

Опухоль поджелудочной железы вызывает боли в области желудка, потерю аппетита, рвоту и диарею.

Симптомами железистого рака печени являются боли в эпигастральной области, тошнота и рвота, анемия. Печень увеличивается в размере. Кожные покровы желтеют, могут быть нередкими носовые кровотечения.

Аденокарцинома яичников проявляется нарушением менструального цикла, болями в паховой области, которые усиливаются при занятии сексом. Может наблюдаться тошнота, рвота, общее недомогание. Симптоматика схожа с раком матки, последний характеризуется кровотечениями в середине цикла и обильными менструациями.

Об опухоли щитовидки свидетельствуют трудности при глотании, отдышка,  изменения голоса. Шея деформируется в области поражения.

Методы диагностики и лечения

Для диагностики раковых образований врачи-онкологи используют следующие методы:

  • Лабораторный анализ биоматериала. Анализ крови позволяет отследить повышение уровня лейкоцитов и определить, есть ли в организме онкомаркеры – специфические вещества, выделяющиеся в организме раковых больных. Кал и моча проверяются на наличие следов крови. На биопсии оценивают строение клеток и онкомаркеры.
  • Рентгеноскопия. Этот метод определяет размер и форму новообразования, локализацию и наличие метастазов.
  • Эндоскопия. Внутренний осмотр органов позволяет поставить точный диагноз.
  • УЗИ. Позволяет обнаружить источник распространения и степень поражения органов, диагностирует увеличение лимфатических узлов.
  • Томография. С помощью томографии врачи находят конфигурацию пораженных зон, направление метастазирования, характер распада.

После проведения этих процедур ставится точный диагноз и назначается лечение. Наиболее благоприятный исход достигается путем сочетания операционного лечения, радио- и химиотерапии. Во время операции вместе с опухолью вырезают прилежащие к ней здоровые ткани. Это нужно для того, чтобы раковые клетки не начали разрастаться с новой силой и не спровоцировали рецидив. Лучевая терапия применяется для уменьшения болей после операции. Химиотерапия предшествует операции и назначается после нее. Токсины и яды губительно воздействуют на опухоль, предотвращая деление клеток – при этом на организм больного негативное влияние минимально. На последних стадиях рака, когда хирургическое лечение невозможно, химиотерапию применяют в качестве самостоятельной процедуры. От этого зависит, сколько еще проживет больной.

Эффективность лечения во многом зависит от того, какой тип клеток преобладает в новообразовании. Высокодифференцированные опухоли достаточно успешно поддаются лечению, выживаемость пациентов составляет 90%. Умеренно-дифференцированный тип при раннем обнаружении дает надежду на жизнь 50 % больным. Люди с низкодифференцированными и недифференцированными опухолями, по статистике, не живут долго; процент выживаемости после операции составляет 10-15 %.

onkologpro.ru

Аденокарцинома | NOVOSTON

Что такое аденокарцинома

Аденокарцинома - это злокачественное новообразование, состоящее из эпителиально-железистых клеток. Из железистых и эпителиальных клеток состоят практически все органы тела человека.

Аденокарцинома –это название опухолей, которые во время своего разрастания затрагивают железы человеческого организма. Известно, что все аденокарциномы имеют способность вырабатывать секреторные жидкости, именно поэтому среди этих опухолей существует классификация по веществам, которые данные опухоли вырабатывают - слизисто-секреторная и серозная.

Также этот тип опухолей классифицируются по типу и расположению клеток внутри них – это сосочковые и фолликулярные. Аденокарциномы могут также быть плотными или цистолярными, другими словами полыми. Этот тип опухолей может принимать разнообразные размеры и формы, которые зачастую зависят от структуры и функционала клеток и тканей пораженного органа.

Аденокарциномы возникают, как следствие неправильного питания, негативных факторов окружающей среды, иногда это может быть генетическая предрасположенность или перенесенные раньше серьёзные заболевания. На сегодняшний день остаются не до конца выясненными причины возникновения аденокарцином и этапы их формирования.

Причины (этиология) аденокарциномы

Причины аденокарциномы, как впрочем, и возникновения других видов рака на сегодняшний день до конца не изучены, но согласно статистическим данным, большинство случаев возникновения раковых опухолей связанно с застоем слизистого секрета и его последующего воспаления в том или ином органе или полости тела человека. До сих пор остается много белых пятен в изучении размножения клеток рака, и скорости распространения его по организму посредством метастазирования.

Как уже упоминалось выше, причины аденокарциномы связаны с застоями и воспалительными процессами, связанными со слизью в организме. Наиболее частой причиной возникновения аденокарцином принято считать неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Также среди причин возникновения отмечают перенесенные раннее заболевания и наследственный фактор.

Если определять причину возникновения аденокарциномы связанные с каким-то конкретным органом, то стоит отметить¸ что в поджелудочной желе этот тип опухоли начинает развиваться в связи с курением и хроническим панкреатитом.

Аденокарцинома желудка может возникнуть в случае его поражения бактерией Хелибактер Пилори и нарушениями в структуре эпителия слизистой оболочки желудка, хроническими язвами желудка, полипами или болезнь Менетрие.

Аденокарцинома толстого кишечника может возникнуть как следствие работы с асбестом, при частых занятиях анальным сексом, в связи с папиломавирусной инфекцией или пожилым возрастом. Также причиной возникновения такого рода опухолей в толстом кишечнике могут быть колит, полипы, длительные запоры, ворсинчатые опухоли, свищи и другие хронические заболевания.

Аденокарцинома простаты может провоцироваться в связи с генетической предрасположенностью, возрастными гормональными изменениями, а также причиной аденокарциномы может стать хроническая интоксикация организма кадмием, нарушением баланса нутриентов или же наличием вируса XMRV.

Аденокарцинома может поражать разные органы в теле человека под воздействием множества разнообразных факторов, таких как, неправильное питание, недостаток свежих овощей и фруктов, много жирного, сладкого, мучного и мясного, употребление в пищу большого количества копченых продуктов содержащих полициклические углеводы. Немаловажным фактором при возникновении аденокарциномы, является наследственность или наличие похожих заболеваний у родственников, а также последствия нервных стрессов, оперативных вмешательств, проживание в зараженной радиоактивной зоне, ожирение или негативное воздействие всевозможных химических веществ.

Симптомы (клиническая картина) аденокарциномы

Симптомы аденокарциномы в начале болезни практически не заметны, это коварное заболевание протекает незаметно и в течении довольно длительного времени человек не чувствует какого либо дискомфорта. Когда же опухоль постепенно начинает увеличиваться в своих размерах пациент начинает чувствовать первые сиптомы аденокарциномы. К симптомам относиться изменение стула, изменение в пищевых привычках, некоторый дискомфорт после приема пищи, если опухоль находится в желудочно-кишечном тракте. Следующими симптомами становится резкая потеря веса и рот объема живота, а также болезненные ощущения в области пораженного органа, затем перитонит, малокровие и неинфекционная желтуха.

При поражении аденокарциномой любого органа в теле человека, больные испытывают, как уже говорилось выше потерю веса, снижение эритроцитов в крови, общую слабость организма, быстрое переутомление, сонливость, неприятные болевые ощущения в месте локализации опухоли, увеличение лимфатических узлов, нарушение сна.

В случае поражения аденокарциномой глотки или носовой полости, признаками заболевания становятся снижение веса и аппетита, болевые ощущения в носу, гортани или глотке, зачастую возникает неприятное чувство «оцарапанного горла». Также симптомом аденокарциномы гортани может стать не проходящее покраснение и отек миндалин, болевые ощущения во время глотания, которые переходят в ушную боль, нарушение речи и увеличение лимфатических узлов или слюнных желез.

Аденокарцинома матки

Аденокарцинома матки – это новообразование, которое развивается на внутреннем слое матки и из его клеток. Основными причинами возникновения аденокарциномы эндометрия матки принято считать ожирение, сахарный диабет, гипертонию. Также причиной могут стать заболевания, при которых возникают осложнения в яичниках, например, повышенное содержание женских половых гормонов эстрогенов, бесплодие, лечение раковых опухолей молочной железы более пяти лет, в частных случаях с применением такого препарата, как Тамоксифен.

Аденокарцинома матки имеет следующие клинические проявления и симптомы. Это могут быть хронические ноющие боли спины в области поясницы. Иногда такими симтомами становятся маточные кровотечения, во время менопаузы, появляющиеся через довольно длительные перерывы. Последний симптом всегда рассматривается специалистами, как признак аденокарциномы, пока не будет доказано, обратное. Продолжительные и обильные кровотечения у молодых женщин также могут быть признаком аденокарциномы.

К сожалению, при аденокарциноме имеется худший прогноз по сравнению с другими видами рака поражающего шейку матки или ее полость. Это определяется способностью опухоли проникать в ткани на большую глубину, что может значительно затруднять диагностирование этого заболевания. При лечении аденокарциномы матки зачастую используется комплексная терапия, предусматривающая хирургическое вмешательство и использование радиологическое облучение.

Аденокарцинома эндометрия

Аденокарцинома эндометрия имеет тенденцию развиваться во внешней оболочке матки. Этот недуг в наиболее частых случаях имеет тенденцию поражать женщин в период пред или после менопаузы.

Аденокарцинома эндометрия выглядит как экзофитный узелок, способный прорастать в миометрий. Поверхность опухоли представляет собой покрытый язвами неровный участок железистой ткани. На сегодняшний день рак эндометрия классифицируется благодаря микроскопическим исследованиям.

К причинам аденокарциномы эндометрия относят бесплодие и нарушение менструального цикла, в связи с ановуляцией приводящей к снижению секреции прогестерона. Также среди причин возникновения рака эндометрия следует отметить отсутствие беременности и родов, поздняя после 52 лет, менопауза, сахарный диабет, наследственность и ожирение. Синдром Штейна-Левенталя, опухоли яичников, неправильное лечение гормонами в послеменопаузальном периоде в связи с длительным приемом эстрогенатакже могут стать причиной возникновения аденокарциномы эндометрия. Исследования показали, что прием Тамоксифена при лечении опухолей грудных желез, в течении более чем 5 лет также может стать причиной возникновения рака эндометрия.

Основными симптомами аденокарциномы эндометрия, являются обильные и болезненные кровотечения во время менопаузы, или в близком в периоде перед ней. Размеры матки, как правило, могут оставаться в норме. Но, иногда размеры могут варьироваться между уменьшением или увеличением, так как патология в большинстве случаев затрагивает исключительно верхние слои матки.

Аденокарцинома шейки матки

Аденокарцинома шейки матки, характеризуется наличием злокачественного новообразования в слоях эндоцервиса. Прогноз лечения данного заболевания зачастую не благоприятен. На второй стадии этой онкологии пятилетняя выживаемость составляет всего от 37% до 50%, а при первой стадии выживаемость равняется 82%. Неблагоприятный прогноз при аденокарциноме шейки матки может быть связан с тем, что в большинстве случаев это заболевание диагностируется исходя из гистологических, а не из клинических исследований, что существенно затрудняет постановку диагноза.

Также неблагоприятным прогнозом отличается и лечение этого заболевания. Ведь зачастую новообразования больших размеров имеют очень низкую чувствительность к лучевой терапии, что объясняет катастрофически высокие случаи рецидивов.

Аденокарцинома шейки матки имеет более благоприятный прогноз при комбинированных способах лечения, с одновременным применением хирургического лечения и радиологического облучения. О пользе комбинированных методов лечения также говорит увеличение процента выживаемости пациентов.

Аденокарцинома влагалища

Аденокарцинома влагалища главным образом возникает на фоне аденоза локализированного во влагалище, и представляет собой очень редкую злокачественную патологию в женской половой системе. Статистические данные свидетельствуют о том, что данная онкология имеет место в одном из тысячи случаев выявленных у женщин вагинальных новообразований.

При обследовании с использованием оптических средств диагностики опухоль визуализируется как совокупность клеток обладающих цитоплазмой светлого тона, которые в силу этого образуют светлые полосы. Происходит это по причине того что растворяется гликоген в клетках, притом что выразительным остается ядро. Изредка наблюдаются кисты или трубочки, которые покрываются клетками плоской, цилиндрической формы, или клетками напоминающими гвоздь, с ядрами в форме луковиц.

Для ого чтобы установить точный и однозначный диагноз аденокарцинома влагалища необходимо дифференцировать ее от часто сопутствующих вагинальному аденозу феномена Ариас-Стеллы и микрожелезистой гиперплазии. Для лечения назначается один из таких методов как: лучевая терапия, или же более радикальный способ билатеральной аднексэктомии, тазовая лимфаденэктомия, вагиеэктомия.

Прогноз данного заболевания состоит в том, что от 15 до 40 процентов опухолевых образований на 1 и 2 стадии распространяются на лимфоузлы. Благоприятными факторами исцеления от данной онкологической патологии влагалища являются возраст пациентки, выявление заболевания на ранних его стадиях, трубчато-кистозная структура и небольшие размеры опухоли при неглубокой инвазии отсутствии метастазов в лимфоузлы региональной локализации.

Аденокарцинома яичника

Аденокарцинома яичника –это один из редких видов рака яичников, входящий всего в 3% всех эпителиальных опухолей яичников. Это заболевание стало одним из большинства неблагоприятно протекающих злокачественных онкологий и имеющих самую высокую смертность среди женщин, пораженных этим недугом.

На сегодняшний день злокачественные онкологические новообразования яичников мало изучены в связи с тем, что данное заболевание встречается достаточно редко. Светлоклеточная аденокарцинома яичника поддавалась недостаточному наблюдению, что сегодня препятствует установлению полноценного и клинически правильного диагноза. Эта онкология ввиду своей редкости не позволяет до конца изучить ее морфологические параметры, что в случае максимального изучения могло бы благоприятно повлиять на методы лечения этого заболевания и прогноз.

До конца не изучены морфологические параметры светлоклеточной аденокарциномы яичников, которые в той или иной степени могут оказать влияние на методы лечения и исход заболевания. Светлоклеточная аденокарцинома яичников имеет худший прогноз в сравнении с серозной цистаденокарциномой, даже если они будут одинаково локализованы.

Как и другие виды аденокарциномы, рак яичников протекает бессимптомно, что делает раннюю диагностику этого заболевания невозможной. В 80 случаях из 100 аденокарцинома яичников диагностируется, как правило, на 3 или 4 стадии болезни. Неутешительным остается и результат лечения светлоклеточного рака яичника в силу его низкой чувствительности к химиотерапии, даже с применением препаратов содержащих платину. Поиск новых схем терапии на сегодняшний день не дает таких результатов, как хирургическое лечение, за счет которого удаляется полное удаление пораженного опухолью яичника, либо его части.

Аденокарцинома предстательной железы

Аденокарцинома простаты согласно исследованиям сокращает жизнь мужчины на срок до 10 лет. Это злокачественное новообразование принято разделять по видам на: мелкоацинарную, высокодифференцированную, низкодифференцированную, папиллярную, солидно-трабекулярную, эндометриодную, железисто-кистозную и слизеобразующую.

Аденокарцинома предстательной железы, является одним из наиболее частых онкологий развивающихся у мужчин. На сегодняшний день причины поражения аденокарциномой любого из органов человека до конца не изучены. Однако согласно исследованиям у пациентов перенесших заболевания предстательной железы риск возникновения аденокарциномы оказался более высоким, чем у других испытуемых.

Аденокарцинома предстательной железы по мере увеличения опухоли в размерах, может сопровождаться проблемами во время мочеиспускания, такими, например, как слабая струя, частые позывы к мочеиспусканию или даже недержание. При дальнейшем росте опухоли отмечают резкие, или наоборот, тянущие боли в области простаты, наличие крови в семенной жидкости или моче

В современной медицине при помощи метода ранней диагностики, стало намного легче определять наличие злокачественной опухоли на ее ранней стадии. Это помогает избежать разрушения капсулы предстательной железы и распространения данного вида онкологии при помощи метастазов. Такая диагностика помогает совершать щадящее оперативное лечение с сохранением важных нервов отвечающих за эрекцию и мочеиспускание. К сожалению, в прогнозе при прогрессирующей стадии аденокарциномы предстательной железы следует отметить, что оперативное лечение дает результат только на определенное время, после чего зачастую возможно возвращение заболевания.

Причины вызывающие аденокарциному простаты могут быть совершенно разнообразными, например одним из факторов, влияющих на возникновение аденокарциномы простаты становится преклонный возраст мужчины, также причиной этого заболевания может стать плохая наследственность или генетическая предрасположенность, отравление кадмием, нарушение равновесия нутриентов или же наличие редкого вируса XMRV.

Аденокарцинома простаты, так же как и другие виды раковых опухолей, на начальной стали проходит бессимптомно. Зачастую, ярко выраженные симптомы проявляются уже на последних стадиях заболевания. Среди симптомов этого заболевания отмечается сильная боль в области таза, поясницы, ребер и позвоночника. Также часто симптомами становится общая слабость всего организма, недержание, частое мочеиспускание, которое отмечается долгой продолжительностью и сопровождается сильными болевыми ощущениями. Часто эти симптомы могут быть проявлением простатита или аденомы простаты, именно поэтому эти заболевания необходимо дифференцировать от аденокарценомы, что бы вовремя поставить правильный диагноз.

Аденокарцинома легких

Аденокарцинома легких зачастую встречается примерно в 60 случаев из 100 онкологий поражающих легкие человека. Следует отметить, что данная форма рака в большинстве случаев поражает легкие женщин, а не мужчин и ее возникновение не зависит от курения, как остальные онкологические заболевания легких. Размеры этого новообразования могут варьироваться от крохотного узелка до опухоли поражающей полностью все легкие. Выживаемость пациентов имеющих этот диагноз в течении 5 лет - около 20 случаев из 100, однако выживаемость у пациентов перенесших резекцию легкого значительно повышается и составляет 50 или даже 80 случаев из 100.

Аденокарцинома легких класифицируется достаточно большим количеством новообразований, таких, как: обычная, сосочковая, солидная, низкодифференцированная и бронхопульмональная. От вида и классификации новообразования, а также от скорости ее распространения и роста может зависеть выбор метода лечения пациента.

На начальном этапе, как и в других случаях аденокарциномы эта онкология легких протекает бессимптомно. Среди первичных симптомов следует отметить обильное выделение слизи и мокроты, которая с прогрессированием заболевания может перейти в гнойную форму и даже содержать кровяные сгустки. Пациент начинает кашлять, причем если в начале кашель сухой и не частый, то по мере прогресса становится раздражающим и натужным, также среди симптомов следует отметить беспричинное повышение температуры, которая может приходить в норму на короткое время при использовании жаропонижающих препаратов.

Эта форма рака легких сопровождается общей слабостью организма, депрессиями, резким снижением веса, ощущениями нехватки воздуха и отдышки, даже в спокойном состоянии. И для ее лечения используются сложные хирургические операции, а также химио- и лучевая терапии, которые помогут избежать рецидива.

Аденокарцинома бронха

Аденокарцинома бронха – это злокачественное новообразование поражающее бокаловидные клетки слизистой оболочки бронхов. Зачастую эту опухоль диагностируют, как рак легких у некурящих, который проходит бессимптомно.

Аденокарцинома бронха диагностируется с помощью рентгенологического обследования, 65 % пациентов имеют рентгенограммы с периферической круглой тенью, и примерно около 40% больных имеют опухоль, расположенную в центре, так же около 15 % больных при диагностике имеют рентгенограммы, на которых очень четко прослеживается прорастание опухоли в грудную клетку.

Бронхиолоальвеолярное новообразование - это один из вариантов аденокарциномы, который чаще всего можно диагностировать по рентгенограмме имеющей небольшие затемнения на фоне которых проглядываются участки в виде полосок, или множественных очагов тени. Эта рентгенограмма может иногда напоминать пневмонию или хроническую форму бронхита.

Самым существенным симптомом при аденокарциноме бронхов выявляется обильное выделение мокроты с кашлем и отхаркиванием. При микрокопическом исследовании мокроты зачастую выявляются перерожденные железистые структуры и слизь. Опухоль обычно разрастается преобразуя клетки межальвеолярных перегородок. Опухоль имеет тенденцию к быстрому росту и в течении полугода ее размеры могут увеличиться вдвое. Также этот вид онкологии склонен к раннему метастазированию, током крови метастазы в первую очередь разносятся в кости, головной и спинной мозг, а также может поражать печень и надпочечники.

Аденокарцинома слюнной железы

Аденокарцинома слюнной железы - это злокачественное новообразование слюнной железы. Симптомами рака слюнной железы, являются боль, высокая степень поражения близлежащих тканей и нервов лица, часто возникает парез лицевых мышц.

Аденокарцинома слюнной железы считается наиболее частым видом рака этой железы. Среди видов рака слюнных желез чаще встречается аденокарцинома. Данный вид опухоли интенсивно распространяется с помощью метастаз в расположенные рядом лимфатические узлы, позвоночник и даже в лёгкие.

Диагностика аденокарциномы слюнных желез проводится при помощи рентгенологических и лабораторных исследований. Лечение рака слюнных желез в большинстве случаев основано на хирургическом вмешательстве, которое предполагает удаление железы и окружающих пораженных опухолью тканей. В целях лечения аденокарциномы слюннной железы широко применяется дооперационное облучение. Хомиотерапия для лечения этого вида рака применяется очень редко и считается малоэффективной.

Аденокарцинома поджелудочной железы

Аденокарцинома поджелудочной железы - это рак перерождающий клетки панкреатического потока. Этот тип рака чаще встречается у мужчин, и зачастую он поражает поджелудочную железу курильщиков в 2 раза чаще, чем у некурящих. Также в группу риска попадают пациенты, страдающие хроническим панкреатитом. Зачастую аденокарцинома поджелудочной железы диагностируется у пациентов в возрасте 55 лет и старше, у пациентов, не достигших пятидесятилетнего возраста, этот тип рака выявляется намного реже.

Рак поджелудочной железы на начальных стадиях, как и другие виды аденокарциномы проходит бессимптомно, пока не достигнет определенного размера, но к тому времени метастазы опухоли проникают в близлежащие к ней лимфатические узлы и соседние органы легкие, печень или почку.

Наиболее частыми симптомами этого заболевания становятся боли в верхней части живота отдающие в спину, и потеря веса. Также у больных наблюдается желтуха, зуд и высыпания на коже. Одним из симптомов может быть увеличение селезенки и варикозное расширение вен желудка и пищевода. Все эти патологии зачастую диагностируются при УЗИ. Варикозное расширение вен в некоторых тяжелых случаях может переходить в разрывы вен и венозные кровотечения.

Аденокарцинома печени

Аденокарцинома печени разделяется на два вида — аденокарцинома основная и аденокарцинома вторичная. Основной называют аденокарциному начавшуюся непосредственно в печени. Вторичная - это аденокарциома ,занесенная метастазами в печень из другого органа, данный вид аденокарциномы наиболее распространен.

Есть немало факторов способных спровоцировать поражение аденокарциномой клеток печени, в них входят такие, как перенесенные ранее инфекции, включая гепатит В или гепатит С, два вируса способные вызвать последующий цирроз печени или разрушение структуры печени. Пациенты страдающие алкоголизмом, или люди испытывающие на себе постоянное воздействие таких химикатов, например, как виниловый хлорид попадают в группу риска. Аденокарцинома печени может быть спровоцирована у больных имеющих увеличенный показатель железа в крови

Симптомы аденокарциномы печени, довольно разнообразны и несколько схожи с симптомами других видов аденокарциномы. Среди больных наблюдается резкая и внезапная потеря веса, они могут испытывать тошноту и боли в животе, озноб или лихорадку. Многие пациенты страдают оттеком брюшной полости или ног. Еще одним симптомом может стать желтуха или частичное пожелтение белков глаз и кожи.

Аденокарцинома пищевода

Аденокарцинома пищевода согласно статистике - один из наиболее редких видов злокачественных новообразований с очень высокой вероятностью смертности. Чаще всего злокачественная онкология пищевода возникает у мужчин и у жителей стран Ирана, Китая, Афганистана, Монголии.

Аденокарцинома пищевода зачатую возникает у курильщиков и у людей злоупотребляющих алкоголем. Также плоскоклеточный рак пищевода развивается вследствие попадания в пищу нитритов, грибных токсинов, которые находятся в соленьях, у курильщиков опия. Рак пищевода возникает вследствие критического недостатка железа при симптоме Пламмер-Винсон и Патерсон-Браун-Келли.

Аденокарцинома возникает в дистальном отделе пищевода и перерождает клетки пищевода. Чаще всего заболевание встречается у людей с избыточным весом и нездоровой тучностью. Среди симптомов различают дисфагию пищи, резкое снижение веса, отрыжка съеденной пищи, воспаление лимфоузлов, могут развиваться свищи трахеи.

Аденокарцинома желудка

На сегодняшний день аденокарцинома желудка, является одним из самых распространенных онкологий и к сожалению отмечается самым высоким уровнем летальных исходов. Основные причины возникновения аденокарциномы желудка - это дефицит в рационе свежих овощей и фруктов, избыточное употребление в пищу соленой, острой, жаренной, жирной и копченой пищи, употребление крепких спиртных напитков, курение, наследственная предрасположенность. Также причиной возникновения этого заболевания принято считать хирургическое вмешательство в частности резекция желудка, дуоденально-гастральный рефлюкс, поражение желудка бактерией Хелибактер Пилори, под воздействием которой в слизистой оболочке желудка возникают гистологические изменения и дисплазия тканей.

Аденокарцинома желудка по классификации Бормана разделяется на несколько форм, таких, как полипоидный рак, который встречается у 5% или 7 % пациентов стражающих аденокарциномой желудка, прогноз при этом виде аденокарциномы зачастую благоприятный.

Современная медицина, следуя классификации Бормана, выделяет несколько возможных форм развития аденокарциномы:

Полипоидный рак – опухоль, встречающаяся у 5-7% пациентов с аденокарциномой. Полипоидный рак имеет четкие границы опухолей и не приводит к появлению язв.

Язвенная карцинома – эти опухоли по своему виду напоминают небольшую округленную язву. Прогноз этого вида опухоли в одном из трех случаев благоприятен.

Частичная язвенная карцинома - этот тип новообразования не полностью покрывает площадь пораженного органа язвой, но имеет тенденцию прорастать более глубоко в ткани и быстро распространяться посредством возникновения метастаз.

Скирр – это новообразование имеет тенденцию врастать в стенку желудка, поражает большие участки желудка и провоцирует его двигательные функции. Во время хирургической операции эта опухоль бывает сложно отделить.

Симптомы аденокарциномы желудка имеют разнообразное происхождение и могут быть достаточно сложными. Их определение базируется на конкретном расположении опухоли и этапе на котором находится патологический процесс. Выделяют более часто возникающие симптомы аденокарциномы, такие, как ухудшение аппетита, резкое снижение веса, сильные болевые ощущения в зоне эпигастра, частое ощущение преждевременного насыщения, или ощущение наполненности в желудке, когда там нет пищи. Также к симптомам относят необъяснимые приступы тошноты или рвоты, иногда рвота свернувшейся кровью, так называемая «рвота кофейной гущей», сложности при глотании, изменение каловых масс. Со стороны нервной системы наблюдаются возникновение депрессий, а также астения и анемия. Прогрессирование симптомов зависит от размеров опухоли. С увеличением ее в размерах симптомы имеют тенденцию усиливаться.

Самым эффективным методом лечения аденокарциномы желудка на сегодняшний день остается хирургическая операция по иссечению опухоли, пораженных ею частей желудка или всего целиком, а также расположенные рядом с желудком лимфатические узлы и сальники. Иногда в случае подозрений, что аденокарцинома поразила селезенку или поджелудочную железу, во время операции удаляются так же и эти органы.

Аденокарцинома кишечника

Аденокарцинома кишечника, является злокачественным новообразованием, которое способно быстро и достаточно агрессивно разрастаться и прорастать в окружающие органы и ткани. Эта форма рака считается наиболее распространенной в кишечнике. Кишечник состоит из нескольких отделов - это слепая, сигмовидная, ободочная, нисходящая, восходящая, поперечная, прямая кишки. Аденокарцинома может поразить любую часть кишечника.

Основными причинами поражения аденокарциномой кишечника считается неправильное питание, когда в рацион входит большое количество животных белков и жиров, и исключаются свежие овощи и фрукты, полезная клетчатка. Также одной из причин принято считать малоподвижный образ жизни, преклонный возраст и генетическую предрасположенность.

При постановке диагноза аденокарцинома кишечника должна быть дифференцирована от полипоза и других заболеваний кишечника. Зачастую положительный прогноз и эффективное лечение могут иметь место в случае своевременно и правильно поставленного диагноза.

Для лечения аденокарциномы кишечника зачастую используется хирургическое лечение, которое заключается в иссечении и удалении пораженной части кишечника, а в случае поражения близлежащих органов они также подлежат удалению. Во избежания рецидива заболевания наряду с опертивным может использоваться комплексное лечение, Применяется также метод радио- и химио- терапии. На ранних стадиях заболевания и при своевременной его диагностике, удается излечить пациента и избежать рецидива.

Аденокарцинома тонкой кишки

Аденокарцинома тонкой кишки, это злокачественное новообразование, локализирующееся чаще всего в начальном отделе тонкой и подвздошной кишки. Это заболевание проявляется в зависимости от консистенции и характера опухоли. В случае кольцевидной аденокарциномы прогрессирует сужение просвета кишки, что развивает кишечную непроходимость. Опухоль растет за счет перерождения клеток слизистой оболочки кишечника. Инфильтрирующая форма аденокарциномы может распространяться по всей длине кишечника на достаточно далеких друг от друга участках, во время роста опухоль не захватывает всю окружность кишки.

Аденокарцинома тонкой кишки имеет схожие симптомы, как и при опухолях в других отделах кишечника. Среди симптомов различают, нарушение функции кишечника, частые диареи, перемежающиеся с запорами и наличие болей в области живота. В процессе развития опухоли могут наступить непроходимость кишечника, кровотечения, а также общая слабость организма, рвота и потеря аппетита.

Для диагностики этого заболевания используется рентгеноскопия, контрастное исследование при помощи бария per os, которое поможет выявить сужение просвета кишки. При лабораторных исследованиях проверяют наличие скрытых частиц крови в кале, а также проводят лабораторные исследования на увеличение индикана в моче, и выявление анемии и разрастание лейкоцитов в крови.

Аденокарцинома фатерова соска

Аденокарцинома фатерова соска предполагает несколько опухолей составляющих собой группу объединяемую местом развития, но при этом имеющих разное происхождение. Этот вид рака локализируется в дистальном отделе желчного протока и может распространяться на двенадцатиперстную кишку, так же он имеет достаточно большое количество симптомов.

Аденокарцинома фатерова соска изначально возникает в структуре ткани фатерова соска, куда она попадает из двенадцатиперстной кишки. Опухоль может возникать из эпителия панкреатического потока, а также вызывать перерождение клеток железистой ткани поджелудочной железы. Этот вид опухоли имеет невысокую тенденцию к росту и зачастую обладает небольшим размером. В случаях когда злокачественное образование разростается, оно может с помощью метастаз распространиться на печень и другие близко расположенные органы и лимфоузлы.

До конца не изучены причины возникновения аденокарценомы фатерова соска, но уже доказано, что одной из причин возникновения этой онкологии может быть наследственный полипоз, или мутация гена K-ras. К основным симптомам заболевания причисляют резкая потеря веса вплоть до анорексии, хроническая желтуха, кожный зуд, рвота, нарушение функции пищеварения, болевые ощущения в передней верхней части живота, на поздних стадиях боли могут отдавать в спину. А также среди симптомов отличают внезапное беспричинное повышение температуры тела и кровь в каловых массах.

Аденокарцинома толстой кишки

Аденокарцинома толстого кишечника - это совокупность несколько различных по своему расположению, консистенции и строению клеток злокачественных новообразований расположенных в прямой, ободочной и слепой кишках. Больший процент возникновения этого вида рака у жителей экономически благополучных стран. В течении последний 25 лет количество заболевших в этих странах возросло в два раза.

Аденокарцинома толстого кишечника заставляет перерождаться клетки слизистой оболочки кишечника, что приводит к возникновению и росту злокачественного новообразования. Как известно практически все злокачественные опухоли развиваются одинаково, но каждый отдельно взятый вид рака имеет некоторые особенности своего течения. Одним из первых отличий является то, что опухоль достаточно медленно растет, и может довольно долгое время не выходить за границы кишечника, но во время роста опухоли окружающие ее ткани имеют тенденцию к воспалению, что создает благоприятную почву для распространения рака на другие ткани и органы.

Часто вместе с основной опухолью, появляется несколько второстепенных новообразований, которые на первой и второй стадии развития не дают метастазы. Метастазы аденокарциномы имеют такую тенденцию, переноситься кровью в находящиеся рядом лимфоузлы и органы, зачастую чаще всего поражается печень, и были даже случаи, когда при раке кишечника метастазы находили даже в легких. Особенностью этого вида аденокарциномы является возникновение нескольких новообразований в разных участках органа одновременно или же по очереди.

Аденокарцинома толстой кишки поражает слизистую оболочку толстого кишечника и, изменяя клетки слизистой оболочки, может прорастать через оболочку кишечника в брюшную полость. Среди симптомов этой онкологии у пациентов отмечают периодические болевые ощущения в области живота, изменение стула в частности чередование диареи и запоров, снижение аппетита. Очень часто рак толстой кишки на начальных этапах его развития принято дифференцировать от полипоза толстой кишки. При прогрессировании аденокарциномы в фекалиях больного могут начать встречаться кровяные сгустки, слизь, а иногда даже гнойные выделения. Все симптомы склонны прогрессировать с ростом опухоли, которую через некоторое время можно даже чувствовать через переднюю стенку брюшины во время пальпации. Также могут появиться чувство тошноты и беспричинные приступы рвоты.

Аденокарцинома толстой кишки имеет склонность к быстрому изъязвлению, в силу того, что на нее оказывают постоянное химическое и механическое влияние каловые массы. На этом этапе начинает свое развитие инфицирование организма, которое сопровождается сильными болями в области живота, повышением температуры тела, интоксикацией всего организма. Все эти факторы отражаются на анализе крови и могут привести в редких случаях к перитониту.

Аденокарцинома сигмовидной кишки

Аденокарцинома сигмовидной кишки зачастую различается по следующим стадиям развития процесса:

Отсутствие метастазов. Новообразование в поперечнике достигает 15 мм.Одинокие регионарные метастазы. Новообразование приобретает размеры половины диаметра сигмовидной кишки и еще не прорастает сквозь внешнюю стенку кишки.Множественные регионарные метастазы, Новообразование больше половины диаметра сигмовидной кишки. Прорастание сквозь внешнюю стенку кишки.Множественные отдаленные метастазы. Новообразование полностью закрывает просвет сигмовидной кишки. Прорастание в близлежащие органы.

Причиной возникновения рака сигмовидной кишки принято считать переизбыток мяса и животных жиров или недостаток свежих овощей, фруктов и клетчатки в рационе. Также среди причин возникновения аденокарциномы сигмовидной кишки отмечается преклонный возраст, малоподвижный образ жизни, запоры любого происхождения, которые могут привести к травмам слизистой оболочки кишечника твердыми каловыми массами. Также в зону риска попадают пациенты, страдающие или перенесшие заболевания кишечника полипы, терминальный илеит, дивертикулез, неспецифический язвенный колит и прочее. Все эпидемиологические исследования доказывают существование периода пред раковой дисплазии слизистой оболочки.

Аденокарцинома сигмовидной кишки характеризуется следующими симптомами - это может быть боль в подвздошной области, метеоризм, смена стула чередование диареи с запорами переходящими в кишечную непроходимость, примеси крови, гноя и слизи в каловых массах. Зачастую последние симптомы списываются пациентами на наличие геморроя, что отсрочивает их визит к врачу и мешает диагностировать аденокарциному на ранней стадии.

Аденокарцинома слепой кишки

Аденокарцинома слепой кишки является одной из наиболее частых раковых новообразований кишечника. Зачастую диагностируется этот вид аденомы кишечника в 50-60 лет, но согласно иследованиям злокачественное новообразование может начинать свое развитие в ранней молодости. Аденокарцинома слепой кишки может быть спровоцирована, так называемыми предраковыми состояниями, например, при ворсинчатом полипе или хроническом проктите, доказано, что полипы чаще всего превращаются в злокачественное новообразование.

Зачастую причинами возникновения аденокарциномы слепой кишки становятся не сбалансированное питание с наличием в рационе жирных, мучных и копченых изделий. Одной из главных причин возникновения аденокарциномы слепой кишки считается пожилой возраст. Люди, работающие в условиях постоянного контакта с вредными химическими веществами или с асбестом, рискуют заболеть раком слепой кишки. Злокачественное новообразование в слепой кишке может быть наследственным, а также причиной возникновения рака слепой кишки считается анальный секс, полипоз, ворсинчатые опухоли и наличие папилломовируса в организме.

К сожалению, на сегодняшний день не существует профилактики аденокарциномы слепой кишки. Ведь распознать онкологию в кишечнике практически невозможно, и диагностировать ее может только очень опытный специалист. Часто аденокарциному кишечника диагностируют уже на 3 или 4 стадии рака, и предвидеть возникновение этого заболевания невозможно.

Аденокарцинома прямой кишки

Аденокарцинома прямой кишки – это страшный бич практически всех цивилизованных стран. Зачастую этот недуг поражает кишечник людей старше 50 лет. На сегодняшний день исследователям так и не удалось определить причины возникновения данного заболевания. Но, согласно научным изысканиям в группу риска попадают люди, не придерживающиеся правильного питания, потребляющие большие количества мяса и в рационе которых практически отсутствует клетчатка.

Аденокарцинома прямой кишки наблюдается также у людей, которые в силу своей трудовой деятельности имеют дело с асбестом. Есть риск развития аденокарциномы прямой кишки у людей страдающих любого рода воспалениями прямой кишки или папиломавирусом, а также имеющих полипоз прямой кишки или предпочитающих анальный секс. Именно поэтому шансы развития аденокарциномы прямой кишки так высоки среди пассивных гомосексуалистов переносящих или зараженных папиломавирусом человека.

Среди главных симптомов аденокарциномы прямой кишки следует отметить выделение крови, гноя или слизи из ануса, частое расстройство стула или чередование запоров с поносами. Неприятные или болевые ощущения в прямой кишке, болезненность при опорожнении или ложные позывы к дефекации.

Лечение аденокарциномы прямой кишки подразумевает оперативное вмешательство. Однако операция может проводиться исключительно при отсутствии метастаз у пациента. Зачастую оперативное лечение бывает достаточно радикальным и заключается в удалении у пациента прямой кишки, а иногда даже и ануса.

Аденокарцинома молочной железы

Аденокарцинома молочной железы - это злокачественное новообразование поражающее железистые ткани груди. Это заболевание на сегодняшний день считается одним из самых распространенных женских онкологий, оно поражает одну из 13 женщин мира в возрасте от 20 до 90 лет. Главной причиной принято считать, меньшую рождаемость и сокращение сроков грудного вскармливания.

Наиболее эффективным методом диагностики аденокарциномы груди считается УЗИ или выявление ее при маммограмме. На сегодняшний день лучше всего с задачей диагностирования справляется маммограмма, в связи с тем, что отмирающие раковые клетки выделяют множество солей кальция и их тяжелые соединения, и поэтому они хорошо видны при исследовании.

Аденокарцинома молочной железы предполагает основной хирургический метод лечения, который заключается в полном удалении пораженных опухолью тканей груди. Зачастую, что бы исключить рецидив удаляют также и часть здоровой ткани. При лечении иногда, если позволяет прогноз, используется радиологическое облучение груди. Комбинированная терапия назначается в случае инвазивной формы аденокарциномы молочных желез, вместе с хирургическим удалением пораженных участков груди используется также радиологическое облучение, химиотерапия и если опухоль гормонозависимая, то и гормональная терапия.

Аденокарцинома щитовидной железы

Аденокарцинома щитовидной железы является злокачественным заболеванием, которое среди всех случаев онкологии встречается с очень небольшой распространенностью, составляющей от 0.3 до 2 процентов от общего их числа. С другой стороны такое новообразование, появляющееся в щитовидной железе, представляет собой самый частый случай злокачественных поражений, которые могут возникать в эндокринной системе.

К развитию такой онкологической патологии с различной вероятностью могут привести следующие факторы.

Злокачественная болезнь щитовидной железы в каждом пятом случае появляется вследствие наличия у пациента поражений доброкачественного характера. К ним относятся: атероматоз, аденома, узловатый зоб, тиреоидит в хронической форме.

В группе риска данного онкологического заболевания, в связи с наследственными факторами, находятся те, у кого из числа родственников есть или были несколько человек с медуллярным раком щитовидной железы, а также важную роль играет наличие синдромов 2А, 2В эндокринной неоплазии.

Аденокарцинома щитовидной железы может развиваться как результат несбалансированного содержания в рационе питания продуктов с большим количеством йода. Причем привести к появлению в щитовидной железе злокачественной патологии может как недостаточное потребление йодсодержащих продуктов, так и его недостаточное количество в организме.

Фактором, приводящим к тому, что в щитовидной железе может возникнуть аденокарцинома является также наличие у женщин половых заболеваний, перешедших в стадию хронических.

Увеличивают риск развития онкологии наличие такой вредной привычки как курение, а также неправильный режим питания, и частое употребление высококалорийной и жирной пищи.

Аденокарцинома гипофиза

Аденокарцинома гипофиза –это злокачественное новообразование, прогрессирующее на этой жизненно важной и до конца не изученной железе человека. Гипофиз играет одну из важнейших ключевых ролей в жизнедеятельности организма человека, и вырабатывает огромное количество сложных гормонов необходимых для нормального функционирования всех органов человеческого тела. Именно по этому, в случае какого либо негативного влияния на гипофиз, возникают глобальные гормональные сбои в организме, которые не только негативно влияют на здоровье, но и могут привести к смерти.

Зачастую аденокарцинома гипофиза локализуется в передней его доли, в которой происходят бурные процессы по созданию множества гормонов отвечающих, в том числе и за обмен веществ. Опухоль имеет тенденцию к быстрому росту, и стремительному размножению метастазами, которые распространяются по организму с током крови и лимфы. Метастазы обычно поражают спиной и головной мозг, потом печень, легкие и кости.

Рак гипофиза делится на два вида:

Поражающая гормонально активные аденомы гипофиза.Поражающая гормонально неактивных аденом гипофиза.

До конца не изучены причины возникновения рака гипофиза, теоретически существует несколько видов причин возникновения этого страшного недуга, например, такие как: неблагоприятное воздействие на плод во внутриутробный период, использование гормональных средств контрацепции, что приводит к гормональному дисбалансу организма, который в свою очередь становится причиной возникновения онкологии гипофиза.

Аденокарцинома почки

Аденокарцинома почки среди неоплазий, отличающихся разной локализацией, встречается с частотой приблизительно 2,5%. Данное заболевание составляет подавляющее большинство случаев всех опухолевых новообразований появляющихся в почке. Эта злокачественная патология представляет собой самый широко распространённый гистотип онкологии почки. Такой вид злокачественного поражения почки в равной мере и с одинаковой вероятностью может возникать как в правой, так и в левой почке, и главным образом его появление отмечается у мужчин от 40 до 70 лет, с частотой вдвое большей по сравнению с женщинами.

Аденокарцинома почки по своей природе отличается политологическим характером, и механизмы ее развития на сегодняшний день до конца не выяснены. Привести к появлению такой онкологической патологии в какой-то степени может: наличие почечных болезней – пиелонефрита, гломерулонефрита; последствия травматических факторов, химическое воздействие на ткани почки ароматическими аминами, нитрозоаминами, углеводородами; негативные эффекты, связанные с рентгенорадиологическим излучением, регулярная интоксикация организма вследствие такой вредной привычки как курение. Значительным фактором риска развития данного злокачественного заболевания является наличие гипертонической болезни и ожирения.

Аденокарцинома надпочечника

Аденокарцинома надпочечника - это злокачественное новообразование, прогрессирующее в клетках надпочечников. Надпочечники являются важной частью нашей с вами эндокринной системы. Они продуцируют важные гормоны, такие например, как глюкокортикоиды, которые помогают людям бороться со стрессами, а также альдестерон, улучшающий контроль за уровенем давления. Именно по этому, возникновение опухоли на этих органах столь негативно сказывается на здоровье человека. Рак надпочечников считается довольно редким заболеванием и встречается всего у одного пациента из двух миллионов. На сегодняшний день причина возникновения аденокарциномы надпочечников неизвестна. Средний возраст пациентов заболевших этим недугом - около 44 лет, но он может встречаться в любом возрасте даже в детском.

Аденокарцинома надпочечника имеет тенденцию к раннему метастазированию, при помощи кровотока и лимфы. Метастазы разносятся в легкие и другие внутренние органы, однако этот вид аденокарциномы очень редко метастазирует в кости. Среди симптомов данного заболевания можно отметить переизбыток некоторых гормонов, головные боли, резкие скачки давления, диабет и остеопороз. В случаях, когда опухоль может выделять половые гормоны, у женщин может меняться тембр голоса, появиться волосы на лице, а у мужчин могуть быть отеки молочной железы или половых органов. Среди других симптомов отличают боли в области живота, резкую потерю веса, общую слабость организма.

Лечение аденокарциномы надпочечников предполагает сочетание хирургического вмешательства, а также химио- и радио- терапий. Зачастую во время операции удаляются надпочечники с исечением окружющих пораженных опухолью тканей и лимфатических узлов.

Аденокарцинома кожи

Аденокарцинома кожи, является очень редким видом рака, поражающим сальные и потовые железы. Этот вид опухоли похож на плотный узелок небольшого размера, выпирающий над поверхностью кожи. Это злокачественное новообразование может изъязвляться, кровоточить и воспалять окружающие его ткани.

Аденокарцинома кожи, как правило, дифференцируется от других видов опухолей и целлюлита. Для того, что бы исключить распространение аденокарциномы метастазами, обычно проводится рентгенологическое исследование. Также при диагностике применяется биопсия близлежащих лимфатических узлов и цитологические исследования материала.

Для лечения аденокарциномы кожи зачастую используется хирургическое вмешательство, предполагающее удаление опухоли и близлежащих пораженных участков кожи. В случае невозможности удаления части опухоли хирургическим путем, используют радиологическую терапию.

После удаления аденокарциномы кожи в большинстве случаев предлагают лечение химиотерапией, которая, к сожалению, в серьёзных случаях может не иметь должного успеха.

Аденокарцинома мейбомиевой железы

Аденокарцинома мейбомиевой железы – очень особая форма онкологического поражения органов зрения. Специфичность ее состоит в том, что во всем остальном человеческом организме желез сходных с мейбомиевыми не имеется.

Прогресс заболевания характеризуется разрастанием новообразований похожих на папилломы в конъюнктивной зоне, вместе с чем у хрящевых пластинок изменяется форма. В иных случаях опухолевые образования формируются в виде «пробок», локализацией которых являются устья мейбомиевых желез. Данный процесс приводит к тому, что отмечается появление непроходящего кератита и конъюнктивита, которые плохо поддаются лечению при помощи обычных фармакологических средств. В дальнейшем развитие патологии распространяется в орбиту глаза, а также затрагивает регионарные подчелюстные и околоушные лимфоузлы. Не исключается возможность того что появится аномальный отток лимфы к лимфатическим узлам шеи.

Аденокарцинома мейбомиевой железы требует проведения обязательного патогистологического анализа образцов тканей полученных при помощи пункции и путем биопсии, так как в случае поставленного вовремя точного диагноза данное онкологическое поражение в ряде случаев может привести к летальному исходу.

Показаниями для начала комбинированной терапии, химической или рентгенорадиологической терапии является диагностирование этого злокачественного заболевания на ранних стадиях, или радикальное хирургическое вмешательство с целью удаления онкологического новообразования – соответственно, когда аденокарцинома достигнет более поздней и тяжёлой стадии.

Нужно принимать во внимание также то, что этот вид аденокарциномы отличается склонностью к появлению рецидивов.

Стадии аденокарциномы

Несмотря на новые технологии и современные методы диагностики, некоторые стадии аденокарциномы все же могут проходить незаметно. 

Аденокарцинома на сегодняшний день классифицируется по системе TNM, посредством которой учитывают размер первичной опухоли и наличие или отсутствие регионарных и отдаленных метастазов.

Стадия Т1 – подразумевает новообразование не определяемое при помощи пальпации. Эта стадия делится на три группы:Стадии Т1а, является высокодифференцированной опухольюСтадия T1b, также является высокодифференцированной опухолью, на сегодняшний день такие опухоли находят все чаще.Стадия T1c как правило выявляется при биопсии.Стадия Т2 является опухолью, которую можно определить при пальпации.Стадия Т2а при пальпации определяется, как небольшой узелок, окруженный неизмененной на ощупь тканью.Стадия Т2b – новообразование, занимающее большую часть пораженного органа.Стадия Т2с – новообразование, занимающее весь пораженный орган.Стадия ТЗ соответствует опухоли, прорастающей за пределы предстательной железы.Индекс N – показывает наличие регионарных метастазовИндекс М - показывает наличие отдаленных метастазов.Индекс Т - как правило сочетается с любыми индексами N и М.

Метастазы аденокарциномы

Метастазы аденокарциномы распространяются с током крови или лимфы от злокачественной опухоли называемой аденокарциномой. При лабораторном исследовании можно определить, что клетки аденокарциномы зачастую не имеют комплексности и полярности. Аденокарцинома пренадлежит к группе высокодеффиренцированного рака. По строению клеток аденокарциному делят на:

  • Трубчатую.
  • Сосочковую.
  • Акциозную.

Метастазы аденокарциномы начинают прогрессировать и распространяться по всему организму после того, как опухоль величивается в своих размерах и начинает прорастать в близлежащие органы и ткани, метастазы проникают в соседние органы сквозь просветы в кровеносных и лимфатических сосудах.

У большинства больных страдающих аденокарциномой невозможно выявить первичный очаг заболевания. В связи с этим для диагностики таких больных в обязательном порядке назначают УЗИ и КТ брюшной полости, колоноскопию, а также проводят рентгенографию грудной клетки, проводят лабораторное исследование каловых масс на наличие крови. В случае, если у больного при диагностике выявлены метастазы в лимфатических узлах, дополнительно назначается УЗИ малого таза и маммография.

Если у больного наблюдается множественность метастаз, то в этом случае прогноз специалистов будет крайне неблагоприятным, высока вероятность летального исхода и продолжительность жизни такого пациента может не превышать 3-4 месяца, хотя в некоторых случаях продолжительность жизни после установленного диагноза может продлиться.

Для того, что быво время лечения аденокарциномы первичный очаг которой при диагностировании не был найден и с целью контроля роста метастазов и их распространения, зачастую специалистами используется химиотерапия. При комбинированном лечении аденокарциномы в обязательном порядке используется хирургическое вмешательство, которое в таком случае может носить достаточно радикальный характер.

Диагностика аденокарциномы

Диагностика аденокарциномы в настоящее время проводится с применением разнообразных методик. К числу таких диагностических методов относится использование различных специальных аппаратов и технических средств, таких как рентгеноскопия, эндоскопическое обследование, применение ультразвуковой диагностики, и всевозможных разновидностей томографии. Кроме того одним из самых эффективных способов помогающих выявить наличие данного заболевания являются клинические исследования: анализы крови и мочи на биохимию и проведение тестов на онкомаркеры.

Когда диагностика аденокарциномы проведена своевременно и болезнь обнаружена на ранних стадиях развития патологического прогресса, это представляет собой очень важный фактор для позитивного прогноза лечения и избавления от этого заболевания.

В том случае если у пациента диагностирована адерокарцинома актуальным становится выбор пути и способа лечения. Здесь медицинский специалист, основываясь на особенностях локализации и степени тяжести злокачественного новообразования, делает назначение тех или иных лечебных мероприятий. Как правило, рекомендации онколога сводятся к тому, что требуется хирургическое вмешательство. Проводить операцию, впрочем, во многих случаях рекомендуется не ранее чем больным будет пройден предварительный курс общеукрепляющих физиотерапевтических средств с целью облегчения проведения оперативного вмешательства и послеоперационного состояния.

Высокодифференцированная аденокарцинома

Высокодифференцированная аденокарцинома представляет собой одну из форм, которую принимает эта злокачественная патология. По сравнению с остальными типами аденокарциномы данная разновидность характеризуется низким полиморфизмом дифференциации на клеточном уровне. Клетки пораженных тканей в очень малой степени отличаются от тех, которые не подвергаются патологическим изменениям. Главным и единственным отличительным признаком, по которому можно определить наличие аденокарциномы с высокой мерой дифференциации является то, что ядра затронутых клеток увеличиваются в длину и становятся больше по размерам. По причине такой особенности диагностирование высокодифференцированной аденокарциномы и постановка точного диагноза может быть затруднительным.

Высокодифференцированная аденокарцинома имеет благоприятный прогноз течения заболевания и высокую вероятность эффективного лечения и исцеления, в особенности в случае раннего ее выявления. Также данный вид аденокарциномы отличается тем, что при ее наличии в организме очень редко происходит лимфогенное метастазирование и существует низкая степень риска развития существенных осложнений.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома

Умеренно дифференцированная аденокарцинома похожа по течению заболевания на процессы, происходящие при высокодифференцированной аденокарциноме. Характерной ее особенностью является появление несколько большего количества клеток, в которых развивается патология, а также большая степень полиморфизма их изменений. Отличается этот тип онкологического заболевания от аденокарциномы с высокой степенью дифференциации в основном тем, что клеточное деление в очаге поражения происходит с высокой скоростью и в митозе участвует большое количество клеток.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома представляет собой злокачественное новообразование, которое отличается большей тяжестью и существенно возрастающим риском появления серьезных патологий и возникновения всяческих осложнений. Данный вид аденокарциномы распространяется через метастазы, которые расширяют очаг онкологического поражения через пути тока лимфы в организме и в лимфоузлах. Лимфозное метастазирование имеет место приблизительно в каждом десятом случае умерено дифференцированной аденокарциномы. Фактор, который играет значительную роль в особенностях течения данного заболевания представляет собой возраст пациента с выявленной аденокарциномой. Метастазов в возрасте, не превышающем 30 лет, как правило, не наблюдается.

Ацинарная аденокарцинома

Ацинарная аденокарцинома представляет собой новообразование злокачественного характера, которое поражает ткани предстательной железы. Риск появления такой онкологической патологии является особенно высоким у мужчин пожилого возраста, и в некоторых случаях, если течение заболевания сопровождается развитием всяческих осложнений и патологий в простате, может привести к летальному исходу.

Приводить к появлению такой онкологии могут нарушения гормонального баланса в организме мужчины, связанные с появлением возрастных изменений. Причиной также является врожденная предрасположенность к данной болезни на генетическом уровне. Данный тип аденокарциномы кроме того может развиваться как результат несбалансированного содержания нутриентов в организме, появится в виде реакции на постоянную интоксикацию кадмием, а также под воздействием вируса XMRV.

На сегодняшний день ацинарная аденокарцинома известна в виде крупноацинарной и мелкоацинарной аденокарциномы. Самым частым случаем этой онкологической патологии является мелкоацинарная аденокарцинома. Она имеет место в подавляющем большинстве случаев злокачественных новообразований в простате.

Симптоматика ацинарной аденокарциномы в большой степени похожа на проявления аденомы предстательной железы. Выявление этой болезни зачастую происходит, когда пальпируется прямая кишка в процессе диагностирования иных заболеваний. Поздние стадии патологического прогресса характеризуются болезненностью в ногах, в поясничном крестцовом отделе, болями в области заднего прохода и ощущением тяжести в зоне промежности.

Эндометриоидная аденокарцинома

Эндометриоидная аденокарцинома в качестве причины ее возникновения во многих случаях имеет гиперплазию эндометрия, которая провоцируется стимуляцией эстрогеном. Новообразование образуется трубчатыми железами, выстланными эпителием подвергшимся ратифицированию или псевдо-ратифицированию.

Характерными особенностями в зависимости от степени дифференциации аденокарциномы эндометрия являются: крупные размеры клеток с ядрами овоидной формы, в которых хорошо различаются ядрышки – при высокодифференцированной аденокарциноме; во 2-й гистологической степени наблюдаются совокупности желез, принимающие волнистую или разветвленную форму, с гипохромными и аморфными клеточными ядрами; низкодифференцированный тип отличается полосообразными клеточными скоплениями или клетками, объединёнными в группы неправильной формы.

Эндометриоидная аденокарцинома дифференцируется от аденокарциномы шейки матки по признаку ее иммунонегативности в СЕА и иммунопозитивности к виментину. Прогноз развития заболевания находится в зависимости от гистопатологической степени новообразования, на какую глубину произошла инвазия в пространство лимфы и в ткани миометрия, охватывает ли очаг поражения лимфатические узлы и шейку матки с придатками. Благоприятный прогноз аденокарциномы эндометрия возникает на основании того что данная патология возникла из имеющей место эндометриодной гиперплазии, которая по преимуществу отличается высокой дифференциацией.

Папиллярная аденокарцинома

Папиллярная аденокарцинома или отдаленные метастазы имеет такую свойственную им характерную особенность, как то, что метастазирование лимфоузлов отличается новообразованиями, которые обладают средними размерами, превышающими средние размеры опухоли возникающей в месте первоначальной локализации развития патологического процесса. Визуализируются данный вид аденокарциномы в виде бурых с синюшностью образований шарообразной формы, которые имеют эластическую консистенцию.

Метастазы, которые появляются в лимфатических узлах как следствие того что имеет место папиллярная аденокарцинома, по своему строению являются чисто-капиллярными, а ткани лимфы остаются сохраненными внутри узла, или же может наблюдаться абсолютное их отсутствие. Дифференциация злокачественных образований в метастазах преимущественно характеризуется соответствием первоначальной локализации возникновения патологического прогресса, однако в некоторых случаях может быть дифференцированной в более значительной степени. Онкологическое новообразование при аденокарциноме данного типа зачастую отличается выраженным фолликулярным компонентом, что способно стать негативным фактором усложняющим диагностику ввиду подобия на коллоидный зоб. При этом может быть поставлен такой неверный диагноз как аберрирующая струма.

Серозная аденокарцинома

Серозная аденокарцинома представляет собой такую разновидность типичной аденокарциномы эндометрия, при которой развитие онкологической патологии отличается более агрессивным течением. Как свидетельствует медицинская статистика, она появляется с частотой от 1 до 10 из каждых 100 случаев аденокарциномы. К группе риска появления в организме этого злокачественного новообразования относятся главным образом женщины в том возрасте, который приблизительно на 10 лет превышает возрастные рамки характерные для типичной аденокарциномы. Начало злокачественного патологического прогресса, как правило, происходит на фоне эндометриодной гиперплазии или гиперэстрогении. Выявляется данное заболевание, зачастую, только тогда когда оно достигнет 3 или 4 стадии.

В появляющемся опухолевом образовании отмечается возникновение разветвленных структур в виде сложных геометрических форм, которые составляются совокупностями сосочков. Сосочки иногда отличаются зазубренной формой апикального края. Для клеточных ядер характерными являются ядрышки большого размера и наличие значительной (3-й) степени плеоморфизма.

Серозная аденокарцинома обладает такой характерной особенностью как то, что при ней существует возможность миометриодной инвазии, а впоследствии – распространение по интраперитонеальному типу, так же как и при раке яичников.

Данная онкология может проявлять тенденцию к возникновению ее рецидивов в яичниках. Дифференциальная диагностика проводится с целью, чтобы отделить серозную аденокарциному от синхронных метастатических опухолей, а в некоторых случаях она требует дифференциации от аденокарциномы эндометрия.

Прогностические факторы являются благоприятными в том случае, когда новообразование не распространяется за пределы эндометрия. Наиболее благоприятный прогноз представляют случаи, в которых серозная аденокарцинома отличается смешанным своим типом.

Светлоклеточная аденокарцинома

Светлоклеточная аденокарцинома выявляется с частотой от 1 до 6,6% всех случаев онкологических заболеваний эндометрия. Появляется такое злокачественное новообразование в основном у женщин в возрасте 60-70 лет. На момент когда ставится данный диагноз болезнь по преимуществу доходит уже до 2 и до более тяжелых стадий развития. Опухолевое образование при визуализации во время проведения макроскопического исследования имеет вид подобный эндометриодному полипу. Опухоль при различных совокупностях факторов и в зависимости от клеточных комбинаций может обладать как кистозно-трубчатой, так и солидной или сосочковой структурой.

Светлоклеточная аденокарцинома характеризуется достаточно высокой возможностью миометриодной инвазии, а также приблизительно в каждом четвертом случае может распространяться в сосудистое пространство лимфы. Светлоклеточную аденокарциному при проведении диагностики необходимо дифференцировать от секреторной карциномы и серозной аденокарциномы, а также аденокарциномы эндометрия.

Прогноз развития и лечения этого заболевания находится в зависимости от стадии патологического процесса и того в какой мере присутствует лимфоваскулярная и миометриодная инвазия. При возникновении рецидивов в большинстве случаев опухоли локализируются вне тазовой области - в верхних отделах брюшины, в печени, легких.

Муцинозная аденокарцинома

Муцинозная аденокарцинома является достаточно редкой разновидностью злокачественных образований. Ее составляют крупные экстрацеллютарные муциновые озера в совокупности с эпителиальными кластерами. Опухоль характеризуется преобладанием в ее массе муцинового компонента.

Структура муцинозной аденокарциномы представляет собой узловатое образование с отсутствующими четко выраженными границами. Опухоль составляют неопластинчатые клетки, объединенные в группы – кластеры, погруженные в разделенные соединительной тканью кистозные полости заполненные жидкостью желеобразной консистенции. Клетки опухолевого новообразования отличаются цилиндрической или кубической формой, среди них также могут встречаться аморфные. Клеточные ядра гиперхромные и имеют центральное расположение, для ядер может быть свойственна атипия.

При установлении дифференциального диагноза - муцинозная аденокарцинома это онкологическое заболевание должно быть дифференцировано от цистоаденокарциномы, мукоэпидермоидного рака, богатой муцином разновидности потокового рака.

Прогностические тенденции муцинозной аденокарциномы проявляются в таких факторах как то, что она плохо поддается лечению с применением рентгенорадиологической терапии, а также существует высокая вероятность появления рецидивов и распространения метастазов на регионально локализованные лимфоузлы.

Инвазивная аденокарцинома

Инвазивная аденокарцинома является самой распространённой формой злокачественной опухоли поражающей женскую молочную железу. Главным образом такое онкологическое заболевание встречается у женщин старших 55-летнего возраста.

Развитие данного новообразования характеризуется процессами его агрессивного роста и расширения зоны поражения вне пределов его изначального появления. Локализуясь сперва в молочных протоках, опухоль со временем распространяется на расположенные вокруг ткани молочной железы. Течение заболевания на протяжении продолжительного временного периода может происходить бессимптомно, и не обнаруживая каких-либо явных своих проявлений в виде болевых и иных неприятных ощущений. Признаки инвазивной аденокарциномы во многих случаях выявляются женщиной во время самообследования на предмет уплотнений в груди, а впоследствии, если возникает подозрение на рак, наличие очага такой патологии может быть подтверждено в результате ультразвукового исследования молочной железы и проведения маммографии.

По мере того как инвазивная аденокарцинома прогрессирует и патологические процессы затрагивают подмышечную область, вначале там образовывается припухлость. Далее происходит отдаленное метастазирование, вследствие которого появляются боли в спине и верхних конечностях – при возникновении метастазов в кости, пациентки жалуются на общую слабость и чрезмерную утомляемость. Возможно развитие асцита если метастазы появляются в печени, в случае метастазирования в головной мозг могут случаться приступы эпилепсии и присутствовать иные симптомы неврологического характера.

Сосочковая аденокарцинома

Сосочковая аденокарцинома занимает перовое место по частоте появления среди злокачественных поражений, которым подвергается щитовидная железа. Она может возникать вне зависимости от возраста человека, отличается самыми доброкачественными свойствами, и ее лечение не представляет серьезных трудностей по сравнению с другими типами аденокарциномы.

Но, несмотря на общие благоприятные прогностические характеристики данной онкологической патологии в щитовидке существует возможность распространения опухолевого образования по регионарным лимфоузлам. Отдаленное метастазирование при сосочковой аденокарциноме наблюдается в сравнительно небольшом количестве случаев. При наличии метастазов особенностью является то, что в них сохраняются такие же характерные черты доброкачественной опухоли, как и в новообразовании в том месте, где располагается первоначальный очаг заболевания.

Для лечения такой онкологии как сосочковая аденокарцинома применяются тиреоидные препараты, соответствующие дозы которых приводят тому, что происходит остановка процессов роста новообразования, появляется тенденция к его уменьшению в размерах зачастую вплоть до того что организм полностью избавляется от ее присутствия.

Состояние ремиссии которое достигается таким образом бывает очень продолжительными или сохраняется даже на постоянной основе, однако при иссушении щитовидной железы, также как и вследствие лучевой терапии, возникает вероятность того что может произойти трансформация аденокарциномы в анапластический тип этого ракового заболевания. Основываясь на этом факторе, как правило, самым оправданным методом лечения является проведение оперативного вмешательства по поводу удаления опухолевого образования.

Фолликулярная аденокарцинома

Фолликулярная аденокарцинома по преимуществу обнаруживается у женщин в возрасте 40-52 лет. Развитие данного злокачественного заболевания характеризуется тем, что щитовидная железа увеличивается в размере, что представляет собой один из самых ранних признаков появления в организме такой онкологической патологии. Данный симптом, если он наблюдается на протяжении продолжительного временного периода, как правило – более 5-и лет, может свидетельствовать о росте злокачественной опухоли.

Симптоматика первых признаков фолликулярной аденокарциномы также имеет место в виде отдаленного метастазирования, и в меньшей степени – с появлением регионарных метастазов. В некоторых случаях в качестве свидетельства о появлении фолликулярной аденокарциномы может выступать поражение шейных лимфоузлов или метастазирование правого или левого легкого. Однако наиболее часто проявляется наличие этого заболевания в увеличении щитовидной железы в размерах, которое имеет место в большинстве случаев.

Фолликулярная аденокарцинома, если сравнивать ее с папиллярной аденокарциномой, отличается более медленным течением патологического процесса. Исходя из этого, можно утверждать, что для фолликулярной аденокарциномы свойственно более длительное время оставаться в пределах своей первоначальной локализации.

Лечение аденокарциномы

Лечение аденокарциномы в большинстве случаев проводится с применением метода хирургического вмешательства. Тем не менее, перед проведением операции необходимо принимать во внимание что организм, в котором присутствует такое онкологическое поражение как аденокарцинома, находится в ослабленном состоянии, поскольку растрачивает много сил, скрытых ресурсов и защитных механизмов на то чтобы поддерживать на достаточном уровне жизнедеятельность при наличии данной злокачественной патологии. По причине этого обстоятельства в комплекс лечебных мероприятий в до и после-операционный период многими медицинскими специалистами предписывается включать курс физиотерапевтических препаратов. В настоящее время имеется большое разнообразие фармакологических средств, которые способствуют повышению эффективности лечения и позволяют в существенной мере привести к уменьшению пространства необходимого операционного поля.

В последнее время все более широкое распространение получает лечение аденокарциномы при помощи различных инновационных методов. Одним из таких способов является в частности проведение томотерапии. Система термотерапии включает в себя использование специального 3D-сканнера, дающего объемное изображение пораженной зоны, что обеспечивает высокую точность планирования вмешательства, с одновременным проведением компьютерной томографии. Благодаря этому достигается необходимая конфигурации, точная дозировка и четко определенное место воздействия направленного радиологического воздействия на опухоль с минимальным риском того что затронутыми окажутся и здоровые ткани. Данный способ лечения особенно эффективен в применении к раку легких и пищевода.

Химиотерапия при аденокарциноме

Химиотерапия при аденокарциноме также как и лучевая терапия и радикальное оперативное вмешательство является одним из методов направленных на то чтобы достигнуть излечения от этого онкологического заболевания. Показания к окончательному выбору того или иного лечебного метода зависят от совокупности факторов связанных с течением и прогрессом данного злокачественного процесса. К ним относится то на какой стадии и находится и в какой степени распространенной в организме является опухолевое новообразование, был ли проведено хирургическое лечение, и насколько успешный ее результат.

Проведение химиотерапии после оперативного вмешательства, назначается если в ходе операции были обнаружены лимфатические узлы которые подверглись такому злокачественному поражению. Длительность курса лечения химиотерапевтическими средствами определяется в зависимости от конкретного используемого препарата. Такой курс способен привести к существенному улучшению результатов лечения. Помимо этого уменьшается вероятность дрльнейшего развития патологического прогресса.

Химиотерапия при аденокарциноме в запущенной форме, при особо тяжелых ее стадиях, в том случае если не избирается хирургический способ лечения, или же при возникновении рецидивов по прошествии времени после удаления онкологической опухоли, представляет собой системные терапевтические меры, которые позволяют, как продлить жизнь пациенту, так и способствовать улучшению ее качества.

Диета при аденокарциноме

Одним из немаловажных факторов, которые могут способствовать благоприятному прогнозу развития этого заболевания и успешному исцелению является соблюдение особого режима питания. Что же представляет собой диета при аденокарциноме?

Практические рекомендации о том, каким образом следует принимать пищу при наличии ракового заболевания, в отношении каждого из трех этапов, которые составляют специальную систему питания , являются следующими.

На первом этапе предписывается потребление пищи за один ее прием в как можно меньшем количестве. Общий объем ее следует рассчитывать так, чтобы он не превышал две столовые ложки. Это на первых прах может показаться чрезвычайно трудным, так как весь рацион будут составлять в основном жидкие каши: гречневая, из неочищенного риса, натуральная овсяная, ячменная с кожурой. Приготавливать каши нужно таким образом:

Зерну измельченному так как только возможно в соотношении один стакан на литр горячей воды нужно дать настояться через ночь в термосе. Пшеничную кашу настаивать необходимости нет, ее можно есть сразу. В случае с овсяной или овсяной кашей - нужно ее с утра проварить и с добавлением одной чайной ложки меда протереть через сито. Помимо каш рекомендуется пить свежевыжатые овощные соки. Особенно полезен сок из свеклы, моркови, из белокочанной капусты, из сельдерея. Положительное действие на организм оказывает напиток из заваренных ягод шиповника, цветов и листьев топинамбура.

Второй этап диеты заключается в том, что морковь, топинамбур или свекла провариваются или готовятся на пару. При желании допускается также поесть консервированный зеленый горошек, который необходимо, предварительно слив из него всю жидкость, варить в течение 10-и секунд. После этого опять слить воду – и он готов для еды. На данном этапе рацион можно дополнить яблоками, лимонным соком, красной смородиной, луком и чесноком.

По прошествии двух месяцев второго этапа, диета при аденокарциноме переходит к третьему. Теперь можно постепенно начинать есть все овощи, фрукты, крупы и злаковые, а также бобовые в дополнение к вышеперечисленным. Предпочтение рекомендуется отдавать сое и чечевице.

Профилактика аденокарциномы

Профилактика аденокарциномы в значительной степени зависит от того насколько своевременно выявлены тревожные симптомы могущие свидетельствовать о начале данной онкологической патологии в организме или о наступлении предракового состояния того или иного внутреннего органа. Существует множество заболеваний имеющих сходную с аденокарциномой симптоматику, поэтому необходимо в случае, когда возникает подозрение на начало развития злокачественного образования, не теряя времени пойти на обследование. И если в результате дифференциальной диагностики установлено наличие аденокарциномы, начать соответствующее лечение. Раковые заболевания успешно поддаются исцелению, если они выявляются на ранних стадиях врачом онкологом и незамедлительно назначается лечение с применением того метода, который является самым оправданным в каждом конкретном случае. Будь то лучевая, химио-терапия, или радикальное хирургическое вмешательство.

Лучшая профилактика аденокарциномы – это обязательные регулярные осмотры, во время которых и происходит обнаружение признаков приближающегося рака. Важным профилактическим фактором, способствующим снижению риска заболевания аденокарциномой, является здоровый и активный образ жизни, правильный режим питания и поддержание индекса массы тела в пределах своего оптимума, а также. Отсутствие таких вредных привычек как курение и чрезмерное потребление алкоголя. Помимо этого не последнее значение имеет профилактика заболеваний поражающих половую систему, на фоне которых может развиваться онкология.

Прогноз аденокарциномы

Прогноз аденокарциномы в том случае, когда заболевание диагностировано в начальных стадиях злокачественного процесса является благоприятным в той мере, насколько своевременно выявлены тревожные признаки развития ракового новообразования. При назначении соответствующего лечения оно характеризуется высокой результативностью. Прогностическими факторами, от которых зависит успешность лечебных мероприятий, являются особенности местоположения опухоли в организме, ее величина, в насколько большой мере присутствует инвазия, имеет ли место метастазирование в регионарные лимфоузлы, а также в какой степени дифференцированы клетки, подвергшиеся патологическим изменениям.

Прогноз аденокарциномы оценивается по критерию, который является общим для всех онкологических заболеваний – 5-летней выживаемости пациента. Неблагоприятный прогноз представляет собой наличие глубокой инвазии. Летальный исход по истечении 5 лет происходит более чем в четверти всех случаев аденокарциномы с глубокой инвазией. Важным прогностическим фактором, который является крайне негативным для возможности успешного излечения, являются большие размеры опухолевого образования. Значительную роль играет то, в каком возрасте у больного выявлена аденокарцинома. У молодых пациентов метастазы в регионарных лимфоузлах встречаются чаще чем в другие возрастные периоды.

novoston.com

Аденокарцинома прямой кишки: прогноз, стадии, способы лечения

Любые онкологические заболевания не способны передаваться контактным путем. Аденокарцинома прямой кишки заложена в ДНК пациента, ее выделяют из других болезней этой категории. Признаки злокачественного новообразования можно наблюдать у четверти населения планеты.

Колоректальный рак причисляют к главным проблемам современности онкологического типа. Опасность таится в том, что ранние стадии не предполагают наличия дискомфорта или проявления симптомов недуга. При помощи ранней диагностики существует возможность повышения выживаемости при злокачественном новообразовании.

Разновидности аденокарциномы

Классификация колоректального рака происходит в зависимости от однородности образования. У каждой подгруппы имеются свои особенности:

  1. Высокая степень дифференцировки отличается слабо измененным клеточным составом опухоли. Отмечается увеличение ядер, а клетки способны по-прежнему выполнять свою работу. Люди преклонного возраста не имеют очагов метастазирования и разрастания опухолевых тканей в другие органы. Молодые люди подвержены большим рискам, ведь уже через год у них могут обнаружить рецидивное образование. Диагностика затруднена из-за большой схожести со здоровыми клетками.

За счет хорошей реакции на лечебную терапию, отмечается высокая выживаемость. Почти 97% больных оказываются в стадии ремиссии после проведенной терапии. Если метастазов нет, то и колоректальный рак будет развиваться медленно.

  1. Умеренно дифференцированная опухоль обладает не такими положительными прогнозами. Лимфатические узлы, пораженные метастазами, говорят о том, что пятилетняя выживаемость у подобных больных может быть только у 50%. За счет того, что эпителиальные клетки способны сильно разрастаться, у пациентов развивается непроходимость кишечника.

Заболевание такого типа осложняется образованием свищевых ходов и возникновением перитонита. Опухолевые процессы большого размера зачастую разрывают кишечные стенки, вызывая сильные кровотечения. Несмотря на наличие серьезных патологий, организм способен положительно ответить на операцию или иное лечение.

  1. Низкодифференцированная аденокарцинома относится к разновидностям онкологического заболевания в толстом кишечнике. Темноклеточная опухоль отличается агрессивным развитием, ее обнаруживают у 5-й части обратившихся пациентов. Распространение метастазов в рядом расположенные органы происходит в несколько раз быстрее. Медики отмечают выраженный полиморфизм клеток. Если у пациента имеется подобная аденокарцинома прямой кишки, прогноз неутешителен.

Подвиды железистого рака

  • Плоскоклеточная аденокарцинома. Локализация опухоли чаще всего происходит в анальном канале, и состоит она из плоских клеток. У новообразования отмечают высокую степень злокачественности, развивается излишне агрессивно. У пациентов отмечают прорастание в простату, влагалище, мочевой пузырь или мочеточник. Из-за частого возникновения рецидивов, после постановки диагноза больным отводят около 3 лет. Лишь треть способна переступить пятилетний порог выживаемости.
  • Муцинозная (слизистая) аденокарцинома. Четких границ у новообразования нет, так как она состоит из муцина и элементов эпителия. Отмечается метастазирование в регионарные лимфатические узлы. Лечить данное злокачественное заболевание при помощи лучевой терапии не имеет смысла, так как у нее отсутствует чувствительность к облучению.
  • Перстневидно клеточная аденокарцинома. Обычно диагностируется у молодого поколения, люди преклонного возраста почти не страдают от подобной болезни. Отличается скоротечностью, развитие агрессивное, метастазы в печени и лимфатических узлах определяются почти сразу. Прорастание во внутренние слои кишки отмечается в большинстве случаев.
  • Тубулярная аденокарцинома. Новообразование, состоящее из трубчатых соединений, обладает средними размерами и размытыми границами. Почти половина пациентов с колоректальным раком страдает именно от этой разновидности.

Степени развития онкологического заболевания

Когда уже произведена постановка диагноза и у больного подтверждена аденокарцинома прямой кишки, стадии болезни могут быть различны.

При первой стадии опухолевое образование имеет скромные размеры, обладает подвижностью и четкими границами. За пределы подслизистого слоя разрастания не отмечается, метастазов любого типа нет.

На второй стадии происходит разделение:

  • 2А – метастазирование отсутствует, опухолевых клеток за пределами стенок и просвета кишки не обнаружено. Размер новообразования способен занять до половины слизистой.
  • 2Б – несмотря на возможные меньшие размеры, отмечают наличие метастазов.

Третья стадия онкозаболевания также предполагает наличие 2 подгрупп:

  • 3А – прорастание раковых клеток происходит глубоко, при этом в процессе участвуют не только стенки кишки, но околопрямокишечная клетчатка. Возможны редкие метастазы в лимфатических узлах, размеры самой опухоли более половины диаметра кишки.
  • 3Б – размеры и глубина злокачественных клеток сильно колеблются, но в любом случае будет отмечено обилие очагов метастазирования.

Наличие 4 стадии предполагает опухолевое образование разных размеров и наличие метастазов во многих внутренних органах. Злокачественное новообразование склонно к распаду и разрушению тканей прямой кишки. Отмечание прорастание рака в ткани тазового дна.

Лечение

Вследствие раннего проявления метастазов при колоректальном раке, многое будет зависеть от своевременной и правильной терапии. При условии, что у больного подтверждена аденокарцинома прямой кишки, лечение подбирается индивидуально квалифицированным специалистом. Схема подбирается с учетом локализации онкологического процесса и состояния пациента. Большую роль имеет степень дифференцированности раковых клеток.

Огромный опыт, полученный в борьбе со злокачественными опухолями, показал высокий эффект при использовании комбинированного лечения. В него войдут лучевая терапия, хирургическое вмешательство и курс химиотерапии.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома, а также та, которая обладает низкой степень дифференцированности, относятся к самым агрессивным новообразованиям. Для воздействия на них понадобится усиленное радиоактивное облучение и высокая доза токсичных препаратов. Признанным эффективным способом признают оперативное вмешательство. Хирурги полностью удаляют новообразование злокачественного типа, а также ткани, которые поражены метастазами. При необходимости проводятся дополнительные меры, способствующие отхождению каловых масс из организма.

Когда аденокарцинома прямой кишки локализуется очень близко к заднепроходному отверстию, то применяют радикальные меры по удалению пораженного участка вместе со сфинктерным аппаратом. После чего хирургами создается искусственное отверстие для выхода каловой массы. Колостома предполагает присоединение калоприемника, менять его требуется регулярно.

Медики могут провести оперативное вмешательство с благоприятным исходом. В процессе операции делается иссечение больного участка прямой кишки, вместе с опухолевыми включениями. При этом кишечная непрерывность сохраняется. К сожалению, подобные манипуляции не всегда могут проводиться из-за большого количества патологий.

Злокачественные новообразования не всегда могут быть удалены хирургическим путем. Часть пациентов вынуждена отказываться от операции, факторами для того решения служат пожилой возраст и ослабленный организм. В таком случае возможно применение способов из паллиативной медицины. Электрокоагуляция опухоли позволяет избавиться от сильной боли, улучшить качество жизни и увеличить ее длительность.

Нехирургические способы лечения:

Химиотерапию проводят, как вспомогательный метод для достижения высокого терапевтического эффекта. Для борьбы с опухолью используют ряд комбинаций с применением цитостатических лекарственных средств. Хорошо себя зарекомендовали:

  • Фторафур;
  • Ралтитрексид;
  • Капецитабин;
  • Иринотекан;
  • Фторурацил;
  • Лейковорин.

Лучевая терапия производится после операции или до нее, данная мера позволяет повлиять на ход развития заболевания. Перед удалением новообразования, радиация уменьшает объемы узла и приостанавливает процесс образования метастазов.

Если у пациента диагностирован железистый рак, то подобная методика противопоказана. Любой из отделов прямой кишки имеет высокую подвижность, положение будет изменено в зависимости от позы пациента.

Использование химиотерапии и лучевого воздействия не может выступать, как самостоятельное лечение. Исключения возможны, если аденокарцинома прямой кишки является неоперабельной. При помощи консервативных методик пациенту дается шанс на улучшение общего состояния.

Любое лечение, применяемое при колоректальном раке, помогает сглаживать интоксикацию, вызванную заболеванием. За счет этого пациенту не приходится выживать, он ведет привычный образ жизни.

Профилактика

По причине того, что настоящие причины возникновения болезни неизвестны, уберечься от его возникновения невозможно. Однако, присутствуют способы, которые предполагают ранее диагностирование железистого рака.

  • При достижении 50-го возраста требуется обязательное обследование у колопроктолога, хотя бы, раз в год. Даже, при условии отсутствия тревожных симптомов болезни.
  • Важно вовремя лечить полипы и воспаления в кишечнике.
  • Если у человека есть родственники, которые страдают от аденоматозного семейного полипоза, то прохождение скрининга нужно начать уже после 20-ти лет.
  • Из рациона лучше исключить острую пищу, продукты с большим содержанием жира. Хорошо регулярно есть фрукты, овощи, которые нормализуют работу кишечника и помогат избавиться от запоров.
  • Пациента, ранее перенесшие удаление аденокарциномы, обязаны проходить обследование каждые 3 месяца. Посещение лечащего врача обязательно, оно поможет вовремя выявить образование рецидива.

Что ждать пациентам с подобным диагнозом?

Прогноз напрямую зависит от времени обращения пациента в медицинское учреждение и стадии развития онкологического процесса. Зачастую, не так все плохо, требуется оградить себя от мнения мало осведомленных людей. По словам медицинских светил:

  • Если клиническая картина предполагает поражение лимфатических узлов, то пятилетняя выживаемость выявлена у 48% больных. При этом пациентам следует регулярно проходить обследование и выполнять рекомендации онкологов.
  • Высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки, которая обнаружена на начальной стадии позволяет прожить не менее 5 лет почти всем пациентам. Если у больного имеется 2 стадия, то выздороветь могут 80% людей с данным диагнозом.
  • К сожалению, множественные метастазы в печени снижают качество и продолжительность жизни. Подобным пациентам отводится около 12 месяцев.
  • Низкодифференцированная аденокарцинома прямой кишки скоротечна и шансов на избавление от нее почти нет. Очаги метастазов определяются уже на начальных стадиях онкологического заболевания.
  • В молодом возрасте отмечается частое метастазирование лимфатических узлов, если сравнивать пациентов с пожилыми больными.
  • Производить операции людям преклонного возраста не рекомендуют, так как после них отмечают большой процент летальных исходов.
  • Наличие метастазов в легких предполагает неутешительный прогноз по развитию онкозаболевания.

Не стоит забывать про индивидуальные особенности пациента, которые могут повлиять на ход лечения. Встречаются исключения из правил, они имеют иной результат, нестандартный для данной болезни.

Диета для больных с аденокарциномой

До проведения оперативного вмешательства пациенту следует хорошо питаться, чтобы поддерживать ослабленный организм. Не лишним станет укрепление иммунной системы при помощи продуктов, богатых витаминами.

Рацион питания должен быть разнообразным, из него придется исключить соленое, жареное, жирное, острое. Любая тяжелая пища теперь под запретом, так как кишечник придется беречь. Порции должны быть небольшими, количество приемов пищи достигает 6 раз.

После удаления опухоли и выведения колостомы, первый день делают голодным. Далее, вся пища дается пациенту в жидком виде, количество воды в сутки не должно быть менее полутора литров.

kiwka.ru

формы, прогноз, метастазирование, симптомы и лечение, фото

Аденокарцинома желудка является одной из самых распространенных форм злокачественного поражения этого органа.

На первых этапах формирование раковой опухоли этого вида протекает практически без характерных изменений в самочувствии, поэтому аденокарцинома редко выявляется на первой стадии.

Характерным отличием аденокарциномы можно назвать и ранее появление вторичных очагов злокачественного процесса, то есть метастаз. Это еще больше утяжеляет течение болезни.

Понятие и статистика болезни

Аденокарцинома развивается из эпителиальных железистых клеток, подвергшихся под влиянием ряда провоцирующих факторов атипичным изменениям.

Именно этот вид раковой опухоли в желудке развивается у большинства пациентов, согласно статистике аденокарцинома составляет почти 95% из всех злокачественных новообразований.

В связи с высокой частотой этого заболевания в медицинской литературе его обозначают как рак желудка.

Формирование аденокарциномы может занять несколько лет, иногда этот период достигает 15-20 лет.

Проявляться клинически рак желудка у большинства обследованных пациентов начинает примерно после 45 лет.

В 40% случаев патология диагностируется уже на третьей-четвертой стадии, то есть когда лечение не так эффективно. Происходит это в большинстве случаев из-за малосимптомного течения болезни на первой-второй стадии.

Желудочная аденокарцинома приводит к развитию метастазов более чем в 82%. Заболеванию больше подвержены мужчины. В запущенных случаях хирургическое вмешательство невозможно, так как злокачественный процесс захватывает органы, лимфоузлы и ткани, расположенные рядом с желудком.

Причины развития

Основная причина развития аденокарциномы в желудке это выраженное нарушение кровоснабжения и питания стенок и угнетение секреции в органе. Подобные патологические изменения чаще всего вызываются канцерогенным влиянием некоторых веществ.

Среди основных причин рака желудка выделяют:

  • Воздействие табачных смол и этилового спирта. Аденокарцинома выявляется в большинстве случаев у пациентов, имеющих многолетний стаж курения и злоупотребляющих алкоголь содержащими напитками.
  • Нерациональное питание. Риск развития рака желудка повышен у людей, предпочитающих питаться жирной, копченой и содержащей много соли пище. В таких блюдах много особых веществ – нитритов. При попадании в желудок на них воздействует соляная кислота, и образуются комплексы, которые повреждающе воздействуют на слизистый слой и тем самым провоцируют преобразование нормальных железистых клеток в атипичные.
  • Длительное следование диеты с минимальным употреблением пищевых волокон, недостатком витаминов и микроэлементов.
  • Бактерию Хеликобактер пилори. Этот микроорганизм вызывает инфильтративный гастрит, протекающий с атрофическими изменениями в слизистом слое. С возрастом при длительном инфицировании хеликобактер пилори вероятность развития ракового процесса повышается.

Определенное значение в формировании желудочной аденокарциномы отводится генетической предрасположенности. Проводимые исследования позволили установить, что раковые клетки в желудке практически никогда не развиваются, если нет фоновых заболеваний.

Вероятность формирования аденокарциномы повышается, если у человека в анамнезе есть:

Большинство пациентов с аденокарциномами в желудке проживают в экологически неблагополучных районах, работают на вредных производствах и их возраст более 50 лет.

Классификация

Желудочная аденокарцинома имеет несколько классификаций. Согласно классификации Бормана рак желудка делится на пять видов и четыре подвида.

Пять основных видов:

  • Полипозный или ограниченный тип опухоли.
  • Язвенный, характеризуется расширенными внешними границами.
  • Псевдо язвенный. По своим изменениям сходен с язвой желудка.
  • Диффузный вид аденокарциномы.
  • Несекретный тип рака желудка.

Фото полипозной аденокарциномы желудка

Четыре подвида:

  • Папиллярная аденокарцинома. Формируется из сосочковых структур эпителия, растет в полость органа, форма образования пальцевидная.
  • Тубулярная аденокарцинома желудка состоит из разветвленных или кистозно-расширенных структур.
  • Слизистый подвид ракового образования. В области злокачественного процесса постоянно продуцируется слизь, она заметна при проведении гастроскопии.
  • Перстневидно-клеточный рак. Изолированные раковые клетки поражают стенки туловища.

По типу строения аденокарцинома желудка подразделяется на:

  • Низкодифференцированную. Строение этой опухоли не зависит от вида тканей органа, повышена вероятность раннего развития метастаз. Имеет одну из наивысших степеней злокачественности.
  • Высокодифференцированная опухоль это образование, клетки которого мало отличимы от здоровых. Исход заболевания можно считать благоприятным.
  • Умеренно дифференцированная раковая опухоль характеризуется большим появлением атипичных клеток по сравнению с высокодифференцированной формой.
  • Малодифференцированная аденокарцинома это опухоль, в которой железистоподобные комплексы практически отсутствуют.
  • Недифференцированная форма аденокарциномы желудка характеризуется выраженной малигнизацией атипичных клеток. Прогноз неблагоприятный.

Низкодифференцированная аденокарцинома желудка

Низкодифференцированная форма аденокарциномы выставляется, когда устанавливается наименьшая степень дифференциации клеток. То есть они теряют свое специализированное строение и не выполняют необходимую функцию.

Видео показывает низкодифференцированный рак желудка, выявленный при гастроскопии:

Эта форма рака имеет агрессивное течение, злокачественное образование формируется достаточно быстро и быстро происходит образование вторичных очагов рака. Опухоль распространяется в толще стенок. Прогноз при низкодифференцированных формах рака для пациентов неблагоприятный.

Высокодифференцированная

К особенностям высокодифференцированной желудочной аденокарциномы можно отнести незначительную склонность клеток к полиморфизму. То есть атипичные клетки имеют сходную структуру с обычными железистыми клетками эпителия и продолжают выполнять часть своих функций.

Патологические изменения выявляются лишь в ядре клеток, оно становится удлиненным. Высокодифференцированная раковая опухоль растет медленно, до появления первых клинических признаков болезни порой проходит несколько лет.

Эта форма аденокарциномы достаточно успешно лечится, но шанс на отсутствие рецидивов болезни выше у пациентов с первыми стадиями рака.

Умеренно дифференцированная

Умеренно дифференцированная желудочная аденокарцинома это промежуточная опухоль. По своему протеканию ближе к высокодифференцированным опухолям, но клетки с измененной структурой обнаруживаются гораздо чаще.

Так как характерных проявлений при этой форме злокачественного процесса нет, то редко удается своевременно обнаружить опухоль. Это создает трудности при лечении, но если оно проведено своевременно, то прогноз для пациента положительный.

Симптомы

Желудочная аденокарцинома развивается практически всегда довольно медленно. На первых порах злокачественный процесс не приводит к появлению специфических признаков и потому раннее выявление железистого рака чаще всего возможно при профилактических осмотрах или при обследовании по поводу других заболеваний.

Первая стадия развития рака может сопровождаться такими проявления в нарушении пищеварения, которые многие воспринимают как обычный дискомфорт от переедания, употребления некачественной пищи. Это такие проявления как отрыжка, периодическое вздутие живота, боль в эпигастрии, подташнивание, отказ от еды.

У больного чаще всего появляется непереносимость белковой пищи, это относится к мясным и рыбным блюдам.

В дальнейшем присоединяется следующая симптоматика при аденокарциноме желудка:

  • Боль в области желудка. Интенсивность боли не связана с приемом пищи, как например, бывает при язвенной болезни. То есть боль может появляться до еды, после нее или беспокоить человека постоянно. Болезненные ощущения нередко отдают в спину, лопатки, грудину.
  • Нарушение опорожнения кишечника. Опухоль в желудке становится причиной отсутствия должного переваривания пищи, что в свою очередь приводит к диарее или длительным запорам.
  • Полное отсутствие аппетита возникает на последних стадиях.
  • Снижение веса.
  • Быстрая утомляемость, вялость, утрата привычной трудоспособности.
  • Дегтеобразный стул. Появление черного кала является признаком кровотечения из желудка, что может указывать на распад опухоли с вовлечением в патологический процесс стенок желудка и рядом расположенных органов.
  • Рвота пищей или кровью.

Недостаточность питания и периодически повторяющиеся кровотечения приводят к развитию анемия, за счет этого кожа человека становится бледной, желтоватой. Недостаток гемоглобина негативно отражается на состоянии волос и ногтей.

На аденокарциному желудка может указывать периодическое повышенное слюноотделение, подъем температуры тела до 37,5 и больше градусов. Страдает нервная система. Раздражительность, апатия, депрессивные состояния нередко сопровождают образование злокачественной опухоли в желудке.

Нужно учитывать, что железистый рак желудка часто протекает без болей и других симптомов, указывающих на непорядок в системе ЖКТ. Именно такие опухоли наиболее опасны, так как выявляются они на последних стадиях, при которых операция не эффективна.

Стадии

Аденокарцинома желудка проходит несколько последовательно сменяющих друг друга стадий развития.

  • Ранняя стадия это когда злокачественное новообразование не распространяется дальше слизистой оболочки. Опухоль по размерам минимальная, нет ее проникновения в рядом находящиеся органы. На этой стадии токсины выделяются незначительно, поэтому симптомы интоксикации практически отсутствуют, нет и специфических проявлений болезни. Иногда обратить внимание можно на незначительное ухудшение аппетита.
  • Вторая стадия выставляется, когда новообразование начинает занимать и мышечный слой. Раковые клетки попадают в лимфатическую систему, поэтому могут увеличиваться в размерах ближайшие лимфоузлы. Симптомы слабовыраженные, основные проявления это нарушения в пищеварении, незначительные боли, плохой аппетит, появляются первые признаки интоксикации.
  • На третьей стадии опухоль захватывает все слои желудка и начинает проникать в брюшину, печень, поджелудочную железу, пищевод. Вторичные очаги раковых клеток обнаруживаются не только в ближайших лимфоузлах, но и в отдаленных.
  • Четвертая стадия характеризуется появлением многочисленных метастазов.

Диагностика

Если у пациента врач выявляет признаки, сходные с симптомами аденокарциномы, то он назначает ему ряд обследований. Чаще всего для диагностики злокачественного образования в желудке назначают:

  • Эзофагогастродуоденоскопию. Этот метод является одним из самых информативных, он позволяет определить не только все изменения в полости желудка, но и необходим для забора материала для проведения гистологического анализа.
  • Рентгенография желудка с контрастным веществом определяет место расположения образования, выявляет нарушения в перистальтике органа.
  • УЗИ сканирования назначается для обнаружения раковых процессов в других органах и лимфа системе.
  • Компьютерная томография сканирует весь организм послойно. Этот современный метод диагностики позволяет установить первичный очаг и выявить вторичные изменения.
  • Анализ крови назначается для выявления воспалительного процесса, признаков анемии. В крови определяются и онкомаркеры, указывающие на высокую вероятность злокачественного процесса в организме.

Лечение

Лечение пациенту с желудочной аденокарциномой подбирается только после полного обследования. Если рак находится на первых стадиях, то обязательно назначается операция, при проведении которой удаляется сама опухоль с измененными рядом находящимися тканями.

Возможно удаление большей части желудка или полная резекция. Обязательно отсекаются и находящиеся рядом лимфоузлы, так как через них раковые клетки могут проникнуть в отдаленные органы.

На завершающих стадиях хирургическое вмешательство нецелесообразно, так как невозможно человека лишить не только одного желудка, но и всех задетых раком жизненно важных органов.

При таком течении заболевания пациенту назначается поддерживающая терапия, заключающаяся в проведении лучевого облучения, сеансов химиотерапии, приеме обезболивающих средств, и препаратов, направленных на улучшение функции желудка.

Если растущая опухоль затрудняет продвижение пищи по пищеводу возможно проведение операции, которая устранит непроходимость.

Химиотерапия и сеансы лучевой терапии назначаются до и после хирургического вмешательства. Их применение позволят уничтожить часть раковых клеток, что уменьшает риск возникновения повторного злокачественного процесса.

Насколько эффективна химиотерапия?

Химиотерапия при желудочной аденокарциноме назначается в нескольких случаях:

  • Для облегчения состояния больного в запущенных стадиях рака.
  • Для замедления роста опухоли и для предотвращения появления вторичных очагов.
  • После проведения операции для уничтожения оставшихся раковых клеток.

Вид химиопрепарата для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке. Существуют эффективные схемы лечения, где используются сразу два или более химиопрепаратов.

Подобное лечение переносится большинством людей достаточно тяжело, беспокоит сильная тошнота, слабость, возникает лейкопения с соответствующими проявлениями, выпадают волосы.

Химиотерапия снижает вероятность рецидива болезни и значительно увеличивает шансы болеющего человека на большую продолжительность жизни. Эффективность этого метода терапии раковых опухолей возрастет при одновременном назначении лучевой терапии и при возможности проведения хирургического вмешательства.

Метастазирование

Образование метастаз при аденокарциноме значительно ухудшает течение болезни. При этом виде рака вторичные очаги первоначально образуются в органах брюшной полости, это печень, поджелудочная железа, селезенка.

Возможно проникновение атипичных клеток в ткани вокруг пупка и легкие. Поражение тканей легких вызывает развитие мучительного кашля, приступ которого может сопровождаться выделением слизи прожилками кров.

Осложнения

К основным осложнениям при аденокарциноме относят:

  • Перфорацию органа. Опухоль, занимающая все стенки желудка, при ее расплавлении может стать причиной прободения с выходом содержимого желудка в брюшную полость. Это приводит к развитию перитонита.
  • Кровотечения. Проникновение опухоли в кровеносные сосуды вызывает их повреждение, что проявляется периодическими кровотечениями.
  • Стеноз привратника.
  • Асцит. Скопление жидкости в брюшной полости провоцируется сдавлением формирующейся опухоли венозных сосудов.
  • Анемия. Снижение гемоглобина возникает как результат недостаточного питания и частых кровотечений.

Прогноз

Сколько проживет человек с выявленной аденокарциномой желудка, зависит от стадии злокачественного процесса ответа организма на назначенный курс терапии.

При начальных стадиях болезни около 80% пациентов проживают более пяти лет. Если им удается пережить этот срок, то заболевание считается полностью побежденным. Выживаемость при второй стадии болезни достигает 50%. На третьей стадии желудочной аденокарциномы  выживают через пять лет не более 40% пациентов.

Самый неблагоприятный исход всегда наблюдается на четвертой стадии — через пять лет только два процента людей избегают летального исхода.

Профилактика

Вероятность развития желудочной аденокарциномы гораздо ниже у тех людей, которые всегда придерживаются принципов здорового и рационального питания. Отсутствие влияния табачных канцерогенов и алкоголя также снижает риск изменений в стенках желудка.

Также необходимо всегда помнить о том, что не пролеченные заболевания желудка могут дать толчок к формированию атипичных клеток. Поэтому всегда нужно лечить хронические заболевания и обращаться к врачу при появлении даже незначительных изменений в органах пищеварения.

Видео о том, как можно заразиться раком желудка:

Как побороть рак желудка, расскажет следующее видео:

gidmed.com

Аденокарцинома сигмовидной кишки или железистый рак

Аденокарцинома сигмовидной кишки, что это такое?

Аденокарцинома сигмовидной кишки – разновидность рака толстого кишечника. Патологический процесс развивается в области железистых тканей сигмовидной кишки. Этот участок толстой кишки находится внизу живота с левой стороны. Делая несколько изгибов, кишка исходит из ободочной кишки и входит в прямую кишку.

Аденокарцинома опасна тем, что заложена в ДНК человека. Воздушно-капельный или половой путь, зараженные шприцы не являются причиной ее возникновения. Онкология сигмовидной кишки часто встречается и может убить при активном развитии здорового человека в течение года.

Причины возникновения аденокарциномы сигмовидной кишки

Ученые утверждают, что болезнь возникает при взаимодействии внешних факторов с наследием, и начаться она может из полипа (доброкачественной аденомы).

Причины аденокарциномы следующие:

  • Фактор наследия. При наличии рака толстой кишки у ближайших родственников.
  • Рацион питания. Недостаток растительной клетчатки, избыток мучного и жиров.
  • Возрастной фактор. Чаще заболевают аденокарциномой после 50 лет.
  • Вредные условия труда. Работники асбестовых предприятий заболевают в два раза чаще.
  • Токсины. Токсичные химические соединения и лекарства отрицательно воздействуют на состояние организма.
  • Стрессы. Постоянное пребывание в нервном стрессовом состоянии – фактор риска развития онкологии.
  • Запоры. Продолжительные запоры приводят к интоксикации организма, геморрою, повреждению слизистой оболочки кишечника и онкологии.
  • Анальный секс, папилломавирус.
  • Заболевания толстой кишки, включая полипы, колиты и свищи.

По причине вредных пищевых привычек, недостатка употребления клетчатки, свежих ягод, фруктов и овощей, излишества алкогольных напитков, канцерогенных продуктов, частого контакта с бытовой химией, из-за курения развивается рак сигмовидной кишки. Причины также могут быть связаны с малоподвижным образом жизни. При этом кишечник не будет работать нормально, пищевые массы будут застаиваться, нарушается перистальтика кровообращение кишечника. Особенно страдает сигмовидная кишка из-за особенностей ее формы и расположения.

Классификация болезни

Чтобы выявить вид опухоли сигмовидной кишки, необходимо тщательно провести диагностику. По данным гистологического исследования биоптатов, в классификацию аденокарциномы сигмовидной кишки входит:

  • высокодифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки;
  • умеренно дифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки;
  • низко дифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки.

Высокодифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки

Высокодифференцированная аденокарцинома. У этого вида аденокарциномы практически нет изменений в структуре клеток, за исключением клеточных ядер – они немного увеличены. Клетки опухоли могут выполнять свои функции, как и здоровые.

Железистый высокодифференцированный рак после лечения характерен благоприятным исходом. У пожилых людей метастазы не разрастаются и не проникают в другие органы. Молодые пациенты в течение одного года после операции могут страдать от рецидива болезни и проходить лечение вторичных очагов аденокарциномы. Диагностировать болезнь сложно, поскольку опухоль развивается медленно, а здоровые и патологические клетки имеют сходство.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки

Болезнь характерна более серьезными последствиями:

  • при разрастании клеток эпителия кишка становится непроходимой;
  • крупная опухоль часто разрывает стенку кишки и вызывает кровотечение;
  • болезнь протекает с осложнениями: образуются свищи и развивается перитонит.

После оперативного вмешательства и дополнительных способов лечения прогноз бывает оптимистичным.

Низкодифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки

Низкодифференцированная аденокарцинома — болезнь агрессивная, отличается выраженным полиморфизмом. Клетки опухоли быстро растут и на ранних стадиях метастазируют в ближайшие органы. Опухоль не ограничена, что усложняет лечение. После операции и проведении комплексной терапии ремиссия может быть продолжительной, но прогноз на выживание — чаще неблагоприятный. Диагностируют эту форму болезни у 20% больных онкологией.

Низкодифференцированная аденокарцинома g2 подразделяется на следующие виды:

  1. Муцинозную (слизистую) аденокарциному. Муцин (компонент слизи) входит в состав опухоли и небольшое количество элементов эпителия. Границы опухоли выражены нечетко. Карцинома дает метастазы в регионарные лимфоузлы. У опухоли отсутствует чувствительность к облучению, поэтому болезнь характерна высокими рецидивами.
  2. Перстневидноклеточную аденокарциному с агрессивной формой течения. По причине позднего выявления у больных диагностируют метастазы в ЛУ и печени. Онкообразование может прорастать во внутренний слой кишки. Часто заболевают этим видом болезни молодые люди.
  3. Плоскоклеточную аденокарциному, состоящую из плоских клеток. Протекает с высокой степенью злокачественности. Может формироваться в зоне анального канала и прорастать во влагалище, простату, мочеточник и мочевой пузырь. Часто рецидивирует и дает низкий прогноз на выживание до 30% при пятилетнем пороге.
  4. Тубулярную аденокарциному, состоящую из образований в виде трубочек. Достигает небольшого размера с нечеткими границами. У больных железистым раком тубулярная аденокарцинома сигмовидной кишки встречается у 50% пациентов.

Симптомы и признаки проявления болезни

Симптомы аденокарциномы сигмовидной кишки проявляются уже к концу второй – началу третьей стадии. На ранних стадиях признаки опухоли кишечника никак себя не проявляют, что затрудняет диагностику и лечение и снижает прогноз выживаемости.

Симптомы аденокарциномы проявляются:

  • болью при затруднении прохождения комка кала и развитии непроходимости, прорастании опухоли в стенку кишки, распространение в иные мягкие ткани;
  • диспепсическими расстройствами (анорексией, отрыжкой, рвотой) – редко;
  • кишечными расстройствами (неустойчивым стулом, метеоризмом, урчанием). Эти симптомы опухоли кишечника связаны с раздражением, что оказывает проходящий каловый комок. Но в дальнейшем жидкий стул сменяют упорные запоры и кишечная непроходимость.

Если обнаружена опухоль в кишечнике, симптомы рака сигмовидной кишки на первых порах проявляются наличием примесей, не свойственных нормальным каловым массам. При виде элементов крови, слизи и гноя многие люди принимают это за проявления геморроя и не спешат к врачу за назначением лечения.

Если опухоль кишечника проявляется на поздней – 3-4 стадии рака, тогда в организме нарастает интоксикация, что будет заметно по сильной слабости, утомляемости, сероватому оттенку лица, признакам анемии, снижению массы тела.

Стадии аденокарциномы сигмовидной кишки

При диагнозе аденокарцинома сигмовидной кишки стадии подразделяются на подстадии:

  • 1 стадия характерна небольшой опухолью, размером 2 см. она находится в слизистом или подслизистом слое. Регионарных и гематогенных метастазов не обнаруживают;
  • 2 стадия разделена на:
  1. стадию 2 А: опухоль не достигает половины длины окружности кишки, не находится в стенке кишечника. Регионарных и гематогенных метастазов нет;
  2. стадию 2 В: опухоль проросла в кишечную стенку, но не вышла за пределы. Выявлены метастазы в ЛУ, отдаленных метастазов не выявлено.
  • 3 стадия разделена на:
  1. стадию 3 А: размер диаметра опухоли превышает половину длины окружности кишки. Метастазы отсутствуют;
  2. стадию 3 В: выявляют множественные метастазы в ЛУ.
  •  4 стадии разделена на:
  1. стадию 4 А: просвет кишки заблокирован опухолью, обнаружены гематогенные метастазы;
  2. стадию 4 В: опухолью поражены рядом лежащие органы, образуются конгломераты, свищи в кишечнике.

Диагностика онкоопухоли

Диагностика рака кишечника на ранних стадиях возможна современным способом при использовании ПЭТ КТ. Этим способом можно обнаружить и метастазы. В последнее время все чаще применяется диагностика рака сигмовидной кишки инструментальными методами: ректоманоскопией, колоноскопией (сигмоскопией), фиброколоноскопией, лапароскопией. Проводится биопсия опухоли, УЗИ, КТ для определения метастазов. При проведении рентгеноскопии с барием обнаруживают опухоль язвы или полипы на стенках сигмовидной кишки за счет обволакивания вещества всех новообразований.

Анализ крови при онкологии кишечника – самый широкий метод диагностики. Уже на раннем развитии опухоли анализ крови может показать отклонение от нормы, что обязывает пациента пройти детальное обследование. Биохимические анализы на рак кишечника указывают на отклонения белка, состоящего из аминокислот, т.е. его снижение в крови. При выявлении анемии (снижения концентрации гемоглобина в крови) подозревают онкоизменения в ЖКТ. При повышении гаптоглобина – обнаруживают злокаченственную опухоль в кишечнике.

Диагностика рака кишечника проводится также исследованием уровня мочевины. При его высоком уровне возможна кишечная непроходимость – признак колоректального рака.

Информативное видео

Лечение аденокарциномы сигмовидной кишки

Лечение аденокарциномы сигмовидной кишки проводят консервативными методами и оперативным вмешательством. Проводится химиотерапия после операции на кишечнике или до нее для уменьшения размера онкоопухоли. После операции уничтожаются остаточные раковые клетки и метастазы различными лекарственными схемами. Каждую схему составляют для пациентов индивидуально с учетом стадии и вида (первичного или вторичного), степени поражения, наличия метастазов опухоли, возрастной категории и определенных особенностей организма.

Хирургическое лечение

При проведении операции проводят резекцию части сигмовидной кишки. Аденокарцинома развивается медленно. На ранних стадиях метастазирование маловероятно, поэтому проводят операцию, которая поможет полностью излечиться и обойтись резекцией только лишь небольшой части кишки. Операция на поздних стадиях может снизить риск осложнений.

Химиотерапия

Химиотерапия при аденокарциноме сигмовидной кишки может включать такие схемы лечения:

  • После операции назначают химию системного характера: 5-FU 450 мг/м², внутрь вены 5 дней, 1 раз в неделю в течение года + Levamisol 150 мг/день, 3 дня, через каждые две недели на протяжении года.
  • Комбинируют противоопухолевые препараты с биомодуляторами: 5-FU, Leucovorin, Interferon-alfa2b.

Химиотерапия может проводиться по схемам, применяемым при аденокарциноме толстой кишки и иных участков кишечника. Если выявляется неоперабельная или запущенная аденокарцинома сигмовидной кишки, лечение химиотерапией полностью не уничтожит опухоль, но замедлит ее рост. В любом случае необходимо удаление аденокарциномы сигмовидной кишки.

Недостаток химии – непредсказуемость результатов и патологические побочные эффекты. Эти факторы стали темой для споров исследователей о целесообразности применения химии при аденокарциноме сигмовидной кишки. С другой стороны, химия ускоряет борьбу с метастазами, поражающими печень и другие органы.

Комплексное и комбинированное лечение включает воздействие химией и облучением, назначают: 5-фторурацил, телеграмматерапию, Фторурацил. Масса опухоли значительно уменьшается, частота осложнений после операции не растет. Однако при этом невозможно убрать полностью все ЛУ в зонах метастазирования.

Примерный протокол назначения схемы химиотерапии при аденокарциноме сигмовидной кишки:

  1. Капецитабин (Кселода), 1000 мг/ м², внутрь 2 раза в день, 1-14 дни;
  2. Оксалиплатин 130 мг/м², внутривенно,1 день;

Интервал между курсами 2-3 недели.

  1. Фторурацил 400 мг/м² струйно, затем 600 мг/м² капельно 22 часа, в 1 и 2 дни;
  2. Лейковорин 200 мг/м² внутривенно перед фторурацилом в 1 и 2 дни;
  3. Оксалиплатин 85 мг/м² внутривенно в 1 день.

Интервал между курсами 2 недели.

  1. Иринотекан 200 мг/м² внутривенно, в 1 день;
  2. Оксалиплатин 85 мг/м² внутривенно, в 1 день;

Интервал между курсами 3-4 недели.

  1. Фторурацил 425 мг/м² внутривенно 1-5 дни;
  2. Лейковорин 20 мг/м² внутривенно 1-5 дни;

Интервал между курсами 3-4 недели.

Стандартная схема химии первой линии для рака толстой кишки, включая сигмовидную кишку, может включать одну из следующих схем: FOLFOX (5-FU, Лейковорин и Оксалиплатин) или FOLFIRI (5-FU, Лейковорин, и Иринотекан). Если добавляют Бевацизумабу (Авастин) – моноклональное антитело, тогда оно перекрывает поступление питания к опухоли, а при подавлении роста сосудов крови (антиагионезе) улучшается выживаемость. Авастин усиливает действие химии, поэтому его не назначают, как монотерапию. Данной схемой эффективно лечится аденокарцинома сигмовидной кишки стадия без метастазов.

Применяется также лечение препаратами – моноклональными антителами: Цетуксимабом (Erbitux) и Панитумумабом (Vectibix). Они направлены на ингибирование рецептора эпидермальнроого фактора роста (EGFR) и повышают выживаемость при лечении параллельно с химией, если у пациентов опухоль не имеет мутации RAS.

При лечении второй линии одновременно с химией применяют Афлиберцепт (Zaltrap), белок факторов роста VEGF-A, VEGF-B и PGF. Если стандартная терапия не помогает, тогда лечение проводят перорально препаратом Регорафениб (Stivarga).

Аденокарцинома сигмовидной кишки с метастазами печень лечится чаще комплексным лечение с современными препаратами, реже – оперативным вмешательством. В качестве примера, после резекции лечение может быть проведено 4-мя линиями химиотерапии с такими препаратами:

  1. 1 линия – Тутабином, Латраном, Дексаметазоном и Ондансетроном, Плаксат лиоф., Платикад лиоф. При недостатке тромбоцитов в крови курсы могут быть сокращены.
  2. 2 линия — Дексаметазоном и Ондансетроном, Атропином, Иринотеканом конц., в монорежиме, Лейковорин-Лэнс лиоф., Фторурацилом в растворе.
  3. 3 линия – Митомицином, Капецитабином.
  4. 4 линия – Тегафуром.

Иммунотерапия

При лечении с помощью иммунотерапии используют препараты, в основе которых находятся многоклональные антитела, сыворотки, цитокиновые лекарства. Сюда включают блокировщики ингибиторов, вакцины от рака и клеточную терапию.

Ингибиторы ориентируют молекулы, которые тормозят иммунный ответ. При блокировке этих ингибирующих молекул, ингибиторы включают или повышают уже существующие иммунные реакции против рака. Для пациентов с солидными опухолями (NCT01975831) используют в комбинации препараты: Тремелимумаб / tremelimumab (анти-CTLA-4) и препарата MEDI4736 (анти-PD-L1).

Противораковыми вакцинами включают иммунный ответ против опухолевых или ппухоль-специфических антигенов. При этом стимулируется иммунная система для атаки на клетки рака, несущие эти антигены. Лечение проводят карциноэмбриональным антигеном (РЭА), MUC1, гуанилатциклазы C, и NY-ESO-1.

При адаптивной клеточной терапии – специальной программе против рака из организма больного выделяют иммунные клетки, генетически модифицируют или обрабатывают химически в лаборатории для повышения их активности и обучения распознавания клеток опухоли. Затем их снова вводят в организм больного, чтобы иммунная система лучше реагировала на опухоль.

Применяется также брахитерапия — облучение, направленное на уничтожение онкоклеток с помощью мельчайших доз радиоактивных веществ. Их помещают в опухоль или близко к ней.

Диета

При диагнозе аденокарцинома сигмовидной кишки диета необходима для восстановления работы кишечника. Она предусматривает дробное питание измельченными продуктами для исключения нагрузки на желудок и лучшего усвоения пищи. Принимать пищу следует каждые 2 часа небольшими порциями, например: супы, соки, фрукты, овощи и пюре из них, каши, молочнокислые продукты, сухофрукты. Из питания исключают только тяжелые, жирные, слишком соленые, маринованные продукты. Остальное употребляют в минимальных дозах, включая мясо, рыбу, морепродукты и птицу.

Прогноз и профилактика болезни

Высокодифференцированная аденокарцинома прогноз обещает в пределах 60-90% (1-4 стадии) при применении комбинированного лечения: хирургического, лучевого и химиотерапии.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома прогноз дает высокий на ранней стадии и при отсутствии метастазов. Метастазы бывают редко, тогда применяют хирургическое лечение и химию. Прогноз – 40-75%.

Агрессивные формы рака: недифференцированная и низкодифференцированная аденокарцинома прогнозы имеют неутешительные – 15-30%, часто возникают рецидивы.

Аденокарцинома кишечника, включая аденокарциному сигмовидной кишки, после лечения в среднем прогнозирует выживаемость пациентов в количестве 50%. При плохом эффекте лечения больные могут прожить 6-9 месяцев. Комбинированное лечение и операция несколько повышают процент пятилетней выживаемости – до 70%.

Информативное видео на тему: Заболевания сигмовидной кишки

Будьте здоровы!

onkolog-24.ru

Аденокарцинома толстой кишки : причины, симптомы, диагностика, лечение

Симптомы аденокарциномы толстой кишки

Симптомы аденокарциномы толстой кишки на ранней стадии заболевания имеют неопределенный характер. Больной жалуется на периодические боли в животе, запоры и понос, плохой аппетит и даже тошноту. Но, ни один из данных симптомов не указывает прямо на онкологическое поражение толстого кишечника. На первой стадии болезни появляются кровавые и слизистые следы в испражнениях, которые позже сменяются гнойными. Подобные явления имеют постоянный характер, но не достигают значительной степени. Через время все вышеописанные симптомы нарастают. При осмотре у врача, специалист может пропальпировать опухоль через брюшную стенку, она подвижная, плотная и бугристая.

Основные симптомы:

  • Периодические ноющие боли в области живота.
  • Плохой аппетит, тошнота, быстрая потеря веса.
  • Общая слабость и повышенная температура тела.
  • Чередование запоров и поносов.
  • Метеоризм, затруднения при дефекации.
  • Бледность кожных покровов.
  • Кровь, слизь и гной в каловых массах.

На фоне вышеописанных проявлений болезни, появляются желудочные недомогания – тошнота, чувство тяжести, изжога, рвота. По мере роста опухоли, боль становится более интенсивной. Ее нарастание связано со сращением злокачесвтенного новообразования с окружающими тканями и органами. Из-за местных специфических условий, то есть фекальных масс и регулярного механического и химического воздействия, опухоль изъязвляется. На фоне этого развивается инфекция, которая усиливает местные симптомы, вызывает подъем температуры, интоксикацию и изменения в составе крови. Если инфекция распространяется на забрюшинную клетчатку, то появляются болезненные ощущения в области поясницы и перитонеальные явления.

На ранних стадиях рак имеет вид нависающих в виде грибов образований. Опухоль делят на три типа: кольцевидные, грибовидные и инфильтрирующие формы. При разрезе ее поверхность может быть зернистой, твердой или серовато-белой. Если рассматривать заболевание с точки зрения распространения опухолевого процесса, то выделяют четыре стадии с такой симптоматикой:

  • Опухоль не выходит за пределы подслизистой и слизистой оболочки.
  • Выпирает на внутренний просвет кишки, но не метастазирует. Если на данной стадии появляются метастазы, то они поражают всю толщину кишечной стенки.
  • Метастазирует в регионарные лимфоузлы.
  • Новообразование достигает больших размеров, затрагивая соседние органы, метастазирует в лимфоузлы и далеко расположенные органы.

Дифференцированная аденокарцинома толстой кишки

Дифференцированная аденокарцинома толстой кишки хорошо поддается лечению в отличие от других гистологических вариантов опухоли. Если заболевание было обнаружено на ранней стадии развития, то для лечения используется химиотерапия или лучевая терапия. Это позволяет замедлить рост новообразования и предупредить метастазирование. Позже пациенту проводят операцию и полностью удаляют злокачественную опухоль с дальнейшим восстановлением целостности кишечника.

Дифференцированный рак имеет положительный прогноз пятилетней выживаемости для пациентов всех возрастов. Для предупреждения его развития необходимо проходить регулярные медицинские осмотры, а при первых патологических симптомах не откладывать поход к врачу.

Высокодифференцированная аденокарцинома толстой кишки

Высокодифференцированная аденокарцинома толстой кишки имеет самый благоприятный прогноз и течение. Онкология такого типа имеет минимальное количество озлокачествленных клеток. Во время патологического процесса пораженные клетки увеличиваются в размерах, а их ядра удлиняются.

Пятилетняя выживаемость пациентов при данном типе болезни находится на уровне 50%. Положительный прогноз имеют люди преклонного возраста, так как рак практически не метастазирует и не поражает соседние органы. А вот пациенты молодого возраста имеют 40% шансов на восстановление и пятилетнюю выживаемость. Существует высокий риск рецидивов болезни в первый год после хирургического вмешательства и отдаленное метастазирование.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки

Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки является самой распространенной формой злокачественного поражения данного органа. Прогрессирование болезни приводит к серьезным последствиям, так как разросшиеся клетки эпителия заполняют весь просвет кишки, вызывая непроходимость кишечника. Если опухоль достигает больших размеров, то это может стать причиной разрыва стенок кишечника и сильного внутреннего кровотечения.

Лечение должно проходить с самой ранней стадии, так как при прогрессировании начинается поражение близлежащих органы. Очень часто болезнь приводит к образованию свищей и перитонитов, что существенно ухудшает прогноз и общее течение заболевания. Онкология плохо поддается терапии, из-за сложностей в подборе действенных препаратов для химиотерапии. Лучевое облучение или оперативное вмешательство не приносят должных результатов без дополнительного лечения. Поэтому прогноз полностью зависит от ранней диагностики болезни.

Низкодифференцированная аденокарцинома толстой кишки

Низкодифференцированная аденокарцинома толстой кишки отличается выраженным клеточным полиморфизмом. Новообразование быстро разрастается и метастазирует, поэтому имеет плохой прогноз. Данная форма рака намного опасней, чем другие дифференцированные виды. В отличие от слизистого, коллоидного или плоскоклеточного рака, которые имеют агрессивное течение, прогноз и течение низкодифференцированной формы намного хуже.

Лечение не приносит положительных результатов, поэтому прогноз выживаемости неблагоприятный. Единственное чем можно помочь больному с данным недугом – это симптоматическая терапия. Она направлена на уменьшение болезненных ощущений, для облегчения состояние пациента.

Тубулярная аденокарцинома толстой кишки

Тубулярная аденокарцинома толстой кишки долгое время не поддавалась диагностике. Это связано с тем, что на ранних стадиях она не имеет выраженных симптомов, но при дальнейшем прогрессировании вызывает скрытое кишечное кровотечение и анемию. В определенных случаях новообразование способно вырабатывать большое количество богатого белком и калием слизистого субстрата, что провоцирует развитие гипокалимии и гипопротеинемии. Чаще всего данный вид опухоли обнаруживают случайно, к примеру, при рентгенологическом исследовании.

Табулярная форма имеет характерную вживленную в фиброзную строму и разветвленную структуру. Клетки опухоли могут быть цилиндрической, а иногда и кубической формы. Болезнь плохо поддается лечению и имеет неблагоприятный прогноз.

Метастазы при аденокарциноме толстой кишки

Метастазы при аденокарциноме толстой кишки поражают другие органы, а также лимфатические узлы. Метастазирование осуществляется несколькими путями: при имплантации и прорастании опухоли в окружающие ткани и органы, гематогенным и лимфогенным путем. Гематогенное распространение опухолевых клеток наблюдается у 10% пациентов, а лимфогенное в 60% случаев. Чаще всего метастазы обнаруживают у пациентов с раком на последних стадиях.

Кроме метастазов, рак может осложняться изъязвлениями, кровотечениями и распадом, которые вызывают вторичную инфекцию, а в некоторых случаях и кахексию. Инфекционное поражение приводит к абсцедированию и дальнейшей перфорации некротизированного участка новообразования. Около 40% больных страдают от частичной или полной непроходимости. Патологический процесс может негативно сказаться на мочевыделительной системе. Возможно образование свищей между толстым кишечником и мочевым пузырем, мочеточником, простатой или женскими половыми органами.

ilive.com.ua


Смотрите также