Лечение панкреонекроза поджелудочной железы. Диета после панкреонекроза


формы, симптомы, лечение. Каков прогноз?

Панкреонекроз представляет собой — отмирание тканей поджелудочной железы вследствие прекращения кровообращения. Это состояние является следствием такого патологического процесса, как хронической панкреатит.

Формы панкреонекроза

Характер поражения поджелудочной железы может быть различным, поэтому, кроме первичной отечной формы, панкреонекроз разделяют на четыре основные деструктивные формы, которые характеризуют степень прогрессирования патологии.

Это:

  • мелкоочаговый,
  • среднеочаговый,
  • крупноочаговый,
  • тотально-субтотальный панкреонекроз, при котором происходит полное отмирание органа.

В любом случае панкреонекрозу предшествует хронический панкреатит, проходящий на протяжении полугода четыре фазы, к которым относят ферментативную, реактивную, и кроме того, фазу секвестрации и исходов. При панкреонекрозе при полиорганной недостаточности и гнойно-септических осложнениях возможен летальный исход.

Известно, что половина больных панкреонекрозом в прошлом злоупотребляли алкоголем, а у пятой части больных панкреонекроз получил развитие вследствие осложнений желчно-каменной болезни. Профилактика последствий отечного панкреонекроза возможна в форме консервативного лечения поджелудочной железы. При этом выздоровление может наступить как спонтанно, и под воздействием лекарств.

При деструктивном панкреонекрозе скорость развития заболевания преимущественно зависят от активизации конкретных патологических ферментов. Если это произошло с тканевыми панкреатическими, происходит поражение тканей органа через общий кровоток, а при активации липолитической группы ферментов развивается жировой панкреонекроз. Если происходит активирование системы протеолитических ферментов, то происходит развитие геморрагического панкреонекроза.

Воспалительные процессы могут завершиться образованием парапанкреатического инфильтрата и геморрагического перитонеального выпота, развитием панкреатогенного перитонита и асептической дистрофической забрюшинной флегмоны, распространением экссудата в околоободочное и забрюшинное пространство.

Прогрессирования патологии заставляет проникать панкреатические ферменты по кровеносным и лимфатическим в общее кровеносное русло. Вследствие сужения и последующего расширения сосудов, замедления кровотока и возрастания проницаемости сосудистой стенки происходит выход жидкой части крови сосудов в окружающие ткани. Это проявляется в отеке органа, кровоизлияниях в забрюшинную клетчатку и ткань железы, а нарушения местного кровообращения благоприятствуют тромбообразованию.

Реабилетация и диета при панкреонекрозе

При лечении панкреонекроза и в процессе реабилитации больному показана панкреатическая диета №5-Б, основной смысл которой заключается в поступлении пищи небольшими порциями, и предупреждении чрезмерной секреции пищеварительного тракта, поскольку раздражение поджелудочной железы ферментами на этом этапе противопоказано.

В суточном рационе питания, составляемом с участием врачей, исключаются алкоголь, переедание, жареная, острая, жирная еда. Хлеб следует употреблять преимущественно сухой или черствый, а из выпечки допускается только сухари или несладкое печенье. Первые блюда должны быть приготовлены из тыквы, тертого картофеля, моркови, кабачков с рисом, вермишелью, гречкой, масла в суп можно добавлять не более пяти граммов. Из мяса допускается лишь отваренная нежирная крольчатина, телятина и говядина, а из птицы – индейка или курица, сваренная без кожи. Рыба также должна быть отварной и нежирных сортов. Опасность холестерина заставляет ограничивать в этой диете и употребление яиц. Из молочных продуктов допускается нежирный кефир, скисшее нежирное молоко или нежирный творог. Из напитков — некрепкий чай с лимоном, отвар шиповника, компот из сухофруктов без сахара, в соках также не должно быть сахара. Разрешены к употреблению запеченные яблоки. По сливочному маслу суточная доза не должна превышать тридцати граммов, а по рафинированному растительному маслу — не более десяти граммов.

После оперативного вмешательства при панкреонекрозе необходимо восстановительное лечение последствий как операции, так и самого заболевания, в том числе и профилактика возможных последствий и осложнений. В период реабилитации больному необходимо детальное наблюдение опытных врачей. Если при этом будет выявлен сахарный диабет, больного должен быть поставлен на учет к эндокринологу, для коррекции уровня сахара крови. При выявлении свищей или кисты необходима операция по их удалению. Каждые полгода следует проходить обследование на УЗД и сдавать лабораторные анализы. Если наблюдается разбалансировка иных органов, обменных процессов, а также защитных функций организма назначают необходимое лечение по их нормализации и восстановлению.

Самые интересные новости

apteke.net

Диета беременной после панкреонекроза - ответы и советы на твои вопросы

Здравствуйте, Оксана! Подобные вопросы лучше всего обсуждать со своим лечащим врачом, консультируясь также с наблюдающим Вас гинекологом.

Простите, но Вы, вообще, были у врача? Знает ли гинеколог о Вашем панкреонекрозе и о том, что Вы сейчас беременны? На мой взгляд, Ваша ситуация довольно сложная для беременности и у разных врачей по этому поводу могут быть совершенно различные мнения – относительно беременности при Вашем заболевании, я имею в виду. Извините, совсем не хочу Вас пугать, но всё-таки лучше обратиться за очной консультацией к медикам. Помимо повышенной опасности для матери, острые заболевания органов брюшной полости неблагоприятно влияют на течение беременности, вызывая преждевременное ее прерывание, выкидыши и преждевременные роды. Возможна перинатальная смертность преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, кровотечения в последовый и ранний послеродовой периоды.

Прогноз для матери и плода при любых острых заболеваниях органов брюшной полости существенно ухудшается с увеличением срока беременности и в родах.

При беременности изменяется гормональный фон, и происходят механические нарушения.

Конечно, Вы уже пролечились, и возможно функция поджелудочной железы в норме, но лучше не рисковать и походить к этому вопросу очень серьезно. Попробуйте решить эти вопросы в связке трех врачей – гинеколога, эндокринолога и гастроэнтеролога. Возможно, в их полемике родится истина, которая Вам так необходима. Думаю, если указанные врачи согласны с тем, что Ваша беременность будет протекать хорошо, то они смогут назначить для Вас наиболее эффективную диету. Полагаю, что при переносимости молочных продуктов можно будет их не исключать. По крайней мере, диета №5б, которую назначают после панкреонекроза, не исключает молочнокислых продуктов и молока.

Привожу диету при панкреонекрозе.

Технология приготовления: блюда готовят в основном в протертом и измельченном виде, сваренные в воде и на пару, запеченные. Исключены горячие и очень холодные блюда.

Разрешаются:

Хлеб и мучные изделия: пшеничный хлеб подсушенный или вчерашней выпечки из муки 1–го и 2–го сортов, в виде сухарей, сухое несладкое печенье.

Супы – вегетарианские протертые с картофелем, морковью, кабачками, тыквой, с манной, овсяной, гречневой крупой, рисом, вермишелью. Можно с добавлением 5 г сливочного масла или 10 г сметаны.

Мясо и птица – нежирные сорта говядины, телятина, кролик, курица, индейка, птицу освобождать от кожи. В отварном или паровом виде, протертое или рубленое (котлеты, кнели, пюре, суфле, бефстроганов, куском "молодое" мясо).

Рыба – нежирные сорта куском и рубленая, отварная или заливная после отваривания.

Молочные продукты – свежий некислый нежирный, кальцинированный творог, творожные пасты, пудинги, кисломолочные напитки, молоко – при переносимости.

Яйца – белковые омлеты, до 2 яиц в сутки, желтки не более ½ в блюда.

Крупы – протертые и полувязкие каши из овсяной, гречневой, манной крупы, риса, сваренные на воде или пополам с молоком, крупяные суфле, пудинги пополам с творогом, запеканки. Отварные макаронные изделия.

Овощи – отварные и запеченные в протертом виде, картофель, морковь, цветная капуста, свекла, кабачки, тыква, зеленый горошек.

Фрукты, ягоды, сладости – спелые мягкие некислые фрукты и ягоды, протертые сырые, запеченные яблоки, протертые компоты из свежих и сухих фруктов, желе, муссы на ксилите или полусладкие на сахаре.

Напитки – слабый чай с лимоном, полусладкий или с ксилитом, молоком, отвар шиповника, фруктово-ягодные соки без сахара, разбавленные водой – по переносимости.

Жиры – сливочное масло (30 г), рафинированные растительные масла (10–15 г) в блюда.

Запрещаются:

алкогольные напитки, кофе, какао, газированные и холодные напитки, виноградный сок, ржаной и свежий пшеничный хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста, супы на мясном, рыбном и грибном бульонах, борщи, щи, холодные овощные супы (окрошка, свекольник), молочные супы, жирные сорта мяса, рыбы, копчености, колбасы, консервы, печень, мозги, почки, икра, молочные продукты повышенной жирности, блюда из цельных яиц, особенно жареные и вкрутую, бобовые, рассыпчатые каши (ограничивают перловую, ячневую, кукурузную крупы, пшено), белокочанная капуста, баклажаны, редька, репа, редис, лук, чеснок, щавель, шпинат, перец сладкий, грибы, сырые непротертые овощи и фрукты, финики, инжир, виноград, бананы, кондитерские изделия, шоколад, варенье, мороженое, все пряности, кофе, все кулинарные жиры, сало.

Пожалуйста, не воспринимайте мое личное субъективное мнение как истину в последней инстанции. Прислушивайтесь к врачам и собственному самочувствию!

Всего доброго и будьте здоровы!

www.domotvetov.ru

Панкреонекроз: лечение, симптомы, признаки, диета

Содержание статьи:

Панкреонекроз является тяжелым заболеванием поджелудочной железы, при котором ее клетки переваривают сами себя. Результатом такого заболевание является отмирание клеток органа и как следствие — некроз тканей. Определить панкреонекроз можно лишь после смерти пациента путем вскрытия.

Данная болезнь, панкреонекроз, может вызвать ряд осложнений поджелудочной железы. Это может стать причиной гнойного абсцесса или нарушения работы других внутренних органов.

Причины развития панкреонекроза

По статистике практически 70% пациентов с таким диагнозом злоупотребляли алкоголем на протяжении всей своей жизни, около 30% пациентов имели желчнокаменную болезнь.

Врачи выделять ряд причин, которые могут спровоцировать развитие такой проблемы, как панкреонекроз поджелудочной железы:

  • употребление спиртных напитков на протяжении большого срока;
  • чрезмерное употребление пищи;
  • жирная и копченая пища;
  • перенесенные операции на брюшной полости;
  • тяжелые заболевания вызванные попаданием в организм вирусов или инфекций;
  • заболевания желчного пузыря;
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Иногда причиной заболевания может стать нарушение обменных процессов в организме, например, нарушение водно-солевого баланса. При этом в поджелудочную железу поступают ферменты из лимфатических узлов, и запускается воспалительный процесс.

Методы лечения панкреонекроза

Медикаментозное лечение

На начальных стадиях заболевания, для уменьшения болевых ощущений, может использоваться медикаментозное лечение. Врач подбирает лекарственные препараты таким образом, чтобы уменьшить боль в области поджелудочной железы и по возможности устранить причину, вызвавшую заболевание.

Основным симптомом панкреонекроза является сильная рвота. В результате этого происходит сильное обезвоживание организма и нарушение водно-солевого баланса. Для его восстановления пациенту вводят хлорид калия, добавленный в раствор для инфузий.

Болезнь поджелудочной железы сопровождается сильной интоксикацией организма и нарушением кровообращения в тканях органа. Для устранения данных симптомов пациенту могут быть назначены следующие препараты:

  1. Введение внутривенно альбумина или плазмы крови, которая была заморожена.
  2. Для улучшения микроциркуляции крови назначают декстран и пентоксифиллин.
  3. Для уменьшения степени детоксикации организма пациенту рекомендуют обильное питье и прием мочегонных препаратов, например, фуросемида.

При панкреонекрозе поджелудочная железа сама уничтожает свои клетки, тем самым ее работа нарушается и влияет на все процессы в организме, в которых она принимает участие. В этом случае пациенту назначаются препараты, которые подавляют функции поджелудочной железы. Целью такой терапии является попытка замедлить процесс саморазрушения органа.

Для этого в организм больного вводят специальные вещества, которые замедляют процесс выработки ферментов поджелудочной железой. Однако в последнее время врачи отказались от такого способа лечения заболевания, так как он оказался не эффективным.

В современной медицина для детоксикации организма больного широко используются следующие методы, такие как плазмаферез или ультрафильтрацию. Однако применять эти методы для удаления токсичных веществ из организма нужно с большой осторожностью.

Некоторые специалисты выразили мнение, что применяемые методы не приносят ожидаемого результата и они не влияют на выздоровление пациентов.

Панкреонекроз заболевание, которое развивается достаточно быстро. Результатом его может стать бактериальная инфекция, которая за короткий срок может привести к смерти пациента. Поэтому врач должен сразу же назначить антибиотики для того чтобы предотвратить развитие инфекции.

Оперативное лечение панкреонекроза

Очень часто без хирургического вмешательства шансы на выздоровление у пациента с панкреонекрозом практически равны нулю. Операция назначается в обязательном порядке при попадании инфекции в организм.

Если своевременно не выполнить операцию, то пациент может умереть.

Если инфекция еще не попала в организм человека, то целесообразность хирургического вмешательства оценивают по ряду других критериев. При стерильной форме заболевания операцию назначают в следующих случаях:

  • медикаментозное лечение оказалось неэффективным и заболевание продолжает прогрессировать;
  • существует вероятность воспаления и инфицирования поджелудочной железы;
  • панкреонекроз распространяется на соседние органы брюшной полости.

Если врачи уверены в отсутствии инфицирования органа, то пациенту предлагается альтернативный метод лечения, например, малоинвазивная операция. Она проводится без вскрытия брюшной полости, чем значительно повышает вероятность на выздоровление пациента и снижает риск кровотечений и попадание инфекций в брюшную полость во время операции.

Малоинвазивные операции

В основном такой метод хирургического вмешательства применяется в том случае, когда поджелудочная железа лишь частично поражена заболеванием, и панкреонекроз еще не развился. В очагах заболевания скапливается жидкость и мертвые клетки. Задача хирурга в процессе малоинвазивной операции удалить жидкость и клетки.

Клетки поджелудочной железы в дальнейшем направляют на ряд лабораторных исследований, которые помогают определить причину заболевания и пути ее развития.

  1. Бактериологическое исследование помогает определить наличие микроорганизмов в поджелудочной железе.
  2. Гистологическое исследование направлено на выявление в организме аномальных клеток, например, раковых.
  3. Биохимический анализ удаленной жидкости.

Преимуществом такого типа операции состоит в том, что она проводиться при постоянном контроле УЗИ. Это помогает с большой точностью определить панкреонекроз, как очаг заболевания и определить способ введения иглы в орган для откачивания жидкости, при этом, не задев другие органы и кровеносные сосуды.

Основная цель данной операции состоит в том, чтобы удалить очаги панкреонекроза и тем самым избежать открытого хирургического вмешательства.

Также малоинвазивная операция позволяет определить тяжесть заболевания, наличие инфекций и количество очагов поражения. Исходя из полученных данных и результатов исследований, принимается решение об открытом хирургическом вмешательстве.

Разновидности малоинвазивных операций — пункция и дренирование

При проведении откачивания жидкости из очагов поражения некрозом врач вводит специальную иглу в поджелудочную железу. Если жидкость откачена и игла извлекается из органа, то такой вид операции называется пункцией.

Такой вид операции применяется лишь в том случае, когда у пациента панкреонекроз стерильной формы и нет инфицирования органа. Также после вывода иглы из полости жидкость не накапливается.

В противном случае в поджелудочную железу вводят специальные устройства — дренажи, через которые отводиться жидкость и продукты распада. Их может быть установлено различное количество. Через дренажи происходит введение в поджелудочную специальных растворов для промывания ее полости и вывода экссудата.

Иногда применяемые методы лечения не приносят желаемого результат и возможно значительное обострение заболевания. В таких случаях не обойтись без прямого хирургического вмешательства. В любом случае такая проблема, как некроз поджелудочной железы прогноз никогда не может дать 100% положительный.

Открытая операция на поджелудочной железе

В настоящее время применяется несколько методов проведения операций на поджелудочной железе. Однако их главной целью остается предупредить развитие заболевания и по возможности устранить причину его вызвавшею.

При проведении операции врачи стараются удалить не всю поджелудочную железу, а лишь часто подверженную некрозу. Для предупреждения развития заболевания и воспаления других органов в ходе операции может быть удален желчный пузырь или селезенка.

Лечение всегда идет в зависимости от степени поражения органа, в ходе операции могут быть установлены дренажи, через которые будет отводиться лишняя жидкость. Пациент с установленными дренажами должен впоследствии находиться под постоянным присмотром и контролем со стороны врачей. Повторная операция может значительно ухудшить состояние больного и вызвать осложнения.

Жизнь после операции

Согласно медицинской статистике в среднем 50% пациентов выживают после операции на поджелудочной железе, прогноз не самый утешительный, однако статистика не врет и смерть от панкреонекроза слишком частых исход. Для того чтобы не допустить повторной операции больной должен находиться под постоянным контролем врача.

Больные, перенесшие такую сложную операцию, нуждаются в том, чтобы лечение продолжалось, как и профилактика рецидива заболевания в течение всей жизни. Дальнейшее лечение зависит от степени тяжести заболевания и состоянии органа после проведенной операции.

Такой пациент должен после операции регулярно посещать своего лечащего врача, сдавать необходимые анализы и проходить УЗИ брюшной полости. Также обязательным условием для пациента становиться соблюдение диеты, в этом случае прогноз всегда благоприятный.

В связи с тем, что после операции поджелудочная железа продолжает вырабатывать гормоны, однако выработка ферментов влияющих на переваривание пищи резко снижается, то возможны следующие осложнения:

  • нарушение пищеварения;
  • образование кисты;
  • нарушение липидного обмена;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит поджелудочной железы.

После операции больному строго запрещено употреблять жирную пищу, алкоголь и продукты, содержащие большое количество сахара. В обязательном порядке после того, как началось лечение, больной должен отказаться от курения. В случае возникновения болевых ощущений в брюшной полости больному могут назначить противовоспалительные и спазмолитические препараты.

diabethelp.org

Диета при панкреонекрозе. Разрешенные и запрещенные продукты, рецепты

Диета при панкреонекрозе

Считается, что диета при панкреонекрозе – одна из самых строгих. Технически, в период обострения заболевания нет никакой возможности употреблять пищу, из-за сильных сверлящих болей. Но в то же время голодание – не выход. Потому данное заболевание лечат в условиях стационара, и перед операцией, больного «кормят» глюкозными и аминокислотно-жировыми смесями. После завершения хирургического лечения следует реабилитация, в течение которой 4-5 дней опять еда не предвидится, только введение смесей. Постепенно разрешают пить щелочную минералку, и вводят в рацион отвары шиповника. Потом – легкую пищу, и, наконец, пациента отпускают домой с наказом правильно питаться. Тут-то и начинается самая сложная часть. Диета при панкреонекрозе не отличается разнообразием и вкусом, но должна соблюдаться всю жизнь.

Запрещенные продукты диеты при панкреонекрозе

Прежде всего, из рациона исключают все, что повлекло за собой возникновение панкреатита и дальнейшее развитие панкреонекроза. Основной пищевой причиной этого является даже не какая-то особая еда, а переедание. Считается, что слишком большие порции не усваиваются в полной мере, организм человека, их потребляющего находится в состоянии дефицита витаминов, и минералов. Это истощает поджелудочную железу. А она, тем временем, вынуждена производить ударные дозы инсулина, ведь переедаем мы обычно не низкогликемичными овощами, а вполне себе обычной едой с высоким содержанием простых углеводов, крахмала и сахара.

Отныне и впредь порция еды не должна составлять 300 г. И в них не должны входить:

    торты и печенья с жирными кремовыми прослойками, пирожные и пирожки с начинкой; больше 30-50 г сыра, причем, нежирного. В рацион иногда включают творог на замену сыру, но чаще такую вещь, как нежирная моцарелла и адыгейский сыр; различные жирные сыры и колбасные нарезки; сосиски и сардельки, даже при исключительно «постном» внешнем виде эти колбасные изделия могут «похвастать» ударными дозами жиров в составе, до 30 г на 100 г продукта, плюс сложно усвояемый белок, преимущественно из сои и ее производных; газированные напитки, алкоголь, полуфабрикаты и фаст-фуд. Все это привело к заболеванию, так логично было бы отказаться от него после активного проявления болезни.

Часто панкреонекроз затрагивает именно те клетки, которые вырабатывают инсулин. Это может спровоцировать сахарный диабет. Чтобы избежать такого состояния, следует ограничить в рационе продукты с высоким гликемическим индексом, или, хотя бы смешивать их с той едой, которая обладает низким гликемическим индексом. В классической диетологии допускаются смеси из, например, манки с яйцами, или фруктов и молочных продуктов.

Лучше всего совсем отказаться от сладостей, даже от фруктозы, меда и коричневого сахара. Особых преимуществ их употребление человеку не дает, а при нарушенной функции поджелудочной железы почти с гарантией вызывает признаки диабета.

Нельзя при панкреонекрозе такую условно здоровую пищу, как соки и напитки с высоким содержанием фруктозы. Лучше всего обходиться отваром шиповника, минералкой и очень некрепким чаем.

Большая часть диетологов сходятся на мнении, что кофеин стоит ограничить, вместе с шоколадом, кстати.

Из относительно здоровых продуктов ограничиваются орехи и грибы. Причина – в сложной их усвояемости. Не следует есть жесткие источники клетчатки типа той же конняку, или отрубей из ржи. Они не идут на пользу при заболеваниях поджелудочной железы, так как сильно затрудняют пищеварение.

Особенно хотелось бы отметить, что многие врачи давят на пациентов с требованием сбросить лишний вес. Но тут не надо терять головы, и превращаться в человека, ради похудения готового на все. Вы должны найти такую схему питания, которая поможет снижать вес медленно и с только разрешенными продуктами, и не будет состоять из пищи, запрещенной при панкреонекрозе. Тем более, нельзя без предписания врача есть никакие БАДы для похудения. Их употребление ничего, кроме вреда не принесет.

Продукты диеты при панкреонекрозе

В стадии ремиссии питание больного напоминает рацион при хроническом панкреатите:

    крупы разрешаются преимущественно низкогликемичные, в виде каши на воде, протертого пюре или запеканки с яичными белками. Можно делать «котлеты» из круп с яичными белками (просто запеченные шарики), допускается варка как в вязком, так и в рассыпчатом виде; овощи – преимущественно легко усваиваемые, избегать тех, которые именно у вас вызывают вздутие живота; фрукты – преимущественно не хрустящие, а мягкие и спелые; жиры – не более 10 г сливочного масла в день, и ограниченное количество растительного. Его должен посчитать нутрициолог, который занимался вашим питанием в больнице, и при выписке выдать листок с рекомендациям. Если не выдали – атакуйте лечащего врача, все равно навскидку определить количество рекомендуемых жиров по интернету невозмжно; источники белка более разнообразны, и чем-то напоминают список веществ, рекомендуемых к питанию худеющих. Вы можете есть говядину нежирную, птицу или белую рыбу, и лучше воздерживаться от свинины, баранины и других продуктов с высоким содержанием животных жиров.

Рецепты диеты после панкреонекроза

Омлеты

Можно побаловать себя вкусным омлетом, но приготовить его следует в мультиварке, а не на сковороде. Готовится здоровый омлет в мультиварке при режиме выпечки или варки на пару. В зависимости от типа заболевания омлет можно готовить как из целого яйца, так и только из белковой части (при острой боли). Вам потребуется два яйца, сто двадцать граммов молока, сливочное масло и соль по вкусу. Яйца следует взбить и залить полученную массу молоком, если хотите – добавьте соли. Возьмите форму для запекания и влейте в нее полученную массу. При режиме выпечки готовить следует 20 минут, при готовке на пару – 10 минут.

Творожный пудинг

Диета при панкреонекрозе предусматривает наличие в меню блюд из творога. Предлагаем приготовить пудинг из творога. Для этого потребуется 400 грамм творога, который следует пропустить через мясорубку, чтобы получилась однородная пюреобразная масса. Теперь берем стакан манной крупы и шесть яичных белков. Для наполнителя подойдут бананы и яблоки, примерно по 200 грамм того и другого. Фрукты необходимо очистить и взбить в блендере для получения пюре, затем соединить с творожной массой, манной крупой и сахаром, полученное отставляем на 20 минут. Тем временем взбиваем белки и постепенно добавляем их в основное блюдо. Полученную массу раскладываем по формочкам для выпечки, ставим в духовку и запекаем около сорока минут.

Белковый салат

Для приготовления диетического салата вам понадобится куриная грудка, адыгейский сыр и кефир. Грудку отвариваем, сыр мелко нарезаем, добавляем к нему порезанное остывшее куриное мясо. Кефир и зелень укропа используем в качестве заправки вместо майонеза.

Овощной суп-пюре

Нельзя забывать про первые блюда. При панкреатите и других заболеваниях очень полезен суп из брокколи. Чтобы его приготовить, нужно довести до кипения пол-литра воды и добавить в кипяток около пяти соцветий брокколи и несколько картофелин. Теперь варим 15 минут, отвар сливаем, овощи перекладываем в блендер, размалываем, разбавляем опять водой и варим, пока суп не станет густым. При улучшении состояния здоровья можно позволить разбавить блюдо неострым сортом сыра, солью и сливками.

Специально для Your-Diet.ru – фитнес-тренер Елена Селиванова

Понравилась статья? Поделитесь ею с друзьям, просто щелкнув на кнопочку своей социальной сети или блога:

  • < Диета после удаления желчного пузыря
  • Гипоаллергенная диета при крапивнице: примерное меню >

getmedic.ru


Смотрите также