Эффективное лечение асцита брюшной полости народными средствами и диеты. Диета при асците


Диета при асците циррозе печени: допустимые продукты в меню

Асцит цирроза печени — заболевание, которое представляет собой разрастание соединительной ткани, приводящее к деформированию и сморщиванию органа, нарушающего его работу.

Для облегчения состояния при асците циррозе печени пациенту назначают соблюдение специальной диеты.

Необходимая диета

Печени при циррозе не удается нормально обеспечивать энергетические потребности глюкозой, а также участвовать в регуляции липидного и углеводного обмена. Помимо всего перечисленного, из-за асцита цирроза печени появляются проблемы с метаболизмом. Больной орган перестает нормально вырабатывать фосфолипиды, желчь, липиды, гормоны и ферменты. Диета при асците циррозе печени помогает пациенту облегчить его непростое состояние.

Пациенты должны помнить, что соблюдение лечебного питания при таком недуге обязательный элемент терапии. Для этого применяют специальную диету, которая заключается в сохранении нормального уровня калорийности (приблизительно 3000 ккал в день). При этом больному необходимо по максимуму убрать из своего меню всю пищу, которая слишком острая, жареная или чрезмерно соленая.

Если в рационе пациента не будет блюд, которые способствуют усилению выработки желчи и соков для переваривания пищи, выделяемых желудком, то это обеспечит щадящее воздействие на больной орган. Кроме того, соблюдение такой диеты поможет нормализовать работу системы выведения желчи.

При этом диетологи советуют пациентам с такой патологией хорошо измельчать мясо, если в нем есть жилы, перед готовкой. Перетирать нужно и грубую клетчатку в некоторых овощах. Если при асците циррозе печени возникло обострение, назначают специальную диету №5А.

В это лечебное питание входит четырех- или пятиразовое питание, во время которого вводится ограничение на употребление соли. Такую приправу можно употреблять, но норма в день должна составлять не больше 10 г в сутки.

Объем жидкости, выпиваемой за день, не должен быть меньше 1,5 л. При этом диетологи рекомендуют выпивать один стакан воды сразу же после пробуждения, — на голодный желудок.

В сутки при такой диете нужно употреблять от 400 до 450 г углеводов, не больше 100 г белков и от 70 до 80 г жиров. Если у пациента декомпенсированный цирроз печени, при котором орган уже не способен нормально обезвреживать аммиак, то количество белка уменьшают до 30 г в сутки.

Еще один вариант диеты

Соблюдение строгой диеты — залог успешного лечения недуга

Еще одна из часто назначаемых диет при таком заболевании – это стол №10 по Певзнеру. Калорийность употребляемых блюд должна составлять от 2300 до 2600 ккал в сутки. Количество соли уменьшается до 7 г в сутки, а воды и любой жидкости до 1,2 л. При таком лечебном питании, так же, как и при столе No5, количество жиров, рекомендуемых для потребления в сутки снижено до 70 г, углеводов — до 400 г и белков — до 90 г.

При данной диете не разрешается употребление любых продуктов и блюд, которые раздражающе действуют на почки, всю желчевыводящую систему и печень. Допускается употребление яиц (как отварных, так и в виде парового омлета). При этом количество такого продукта не должно превышать одного яйца в сутки.

Рацион лечебного питания при циррозе печени может быть следующим:

  1. На завтрак можно съесть кашу, сваренную на молоке из овсяной крупы, небольшое количество нежирного творога, заправленного сметаной и чай со ржаным сухариком.
  2. В обед можно съесть куриное филе сваренное на пару и гарнир из риса, а также вегетарианский суп.
  3. На полдник рекомендуется включить в рацион фрукты, например, это может груша или спелая хурма.
  4. Ужин может состоять из филе морской рыбы и разрешенных овощей, отваренных на пару или запеченных в духовке.

Для того, чтобы облегчить процесс пищеварения, диетологи рекомендуют выпить стакан кефира перед сном.

Можно применить и другой вариант лечебной диеты, все блюда в которой подобраны так, чтобы оказывать щадящее действие на организм пациента с таким заболеванием. При таком питании завтрак состоит из омлета на яичном белке, приготовленного на пару. Можно добавить к этому блюду небольшой кусочек отваренного говяжьего филе, а также выпить некрепкий чай с галетой (1-2 шт.). Перед обедом можно съесть один сырник из творога и запить стаканом нежирного молока.

В качестве обеда диетологи рекомендуют поесть суп с сухариками, сваренный из картофеля. Можно добавить сюда котлету из нежирного рубленого мяса, приготовленного на пару с гарниром из макарон или отварного картофеля и компот из сухофруктов. Что касается ужина, то хорошим вариантом будет молочная каша на манной или овсяной крупе.

Продукты, которые можно употреблять

Больным следует знать о рекомендуемых продуктах

При таком заболевании печени можно употреблять безмясные супы, сваренные на овощах, с добавлением макарон или круп, каши полувязкой консистенции (из манной, овсяной, рисовой и гречневой крупы), а также блюда из макарон или круп. Допускается включение в ежедневный рацион хлеба (он должен быть ржаным или пшеничным и немного подсохшим). Кроме того, для больного можно приготовить сухари, слегка подсушив хлеб. Пациентам при асците циррозе печени нельзя есть любую выпечку. Из печенья можно только галеты.

Что касается мяса, то диетологи рекомендуют таким больным включать в свое ежедневное меню телятину, говядину, индейку, кролика и куриное филе (кожу перед приготовлением необходимо удалить). При этом все перечисленное мясо нужно отваривать целым куском или готовить на пару (также куском или перед этим порубить). Помимо этого, пациентам с таким недугом можно употреблять рыбу. Лучше всего отдавать предпочтение нежирным сортам, и желательно готовить не речную, а морскую рыбу.

Приобретая молочные продукты для стола больного, необходимо следить за тем, чтобы они имели небольшую жирность. Цельное молоко следует употреблять не больше 1 стакана в сутки, а сливочное масло должно присутствовать в рационе, в количестве не больше 30 г. Растительное масло должно быть рафинированным. Такой продукт можно употреблять не больше 20 г в день, — например, добавлять в салаты.

Что касается овощей, то их можно подвергать следующей тепловой обработке: запекать или тушить, а также варить. Допускается употребление кабачков, тыквы, свеклы, картофеля, цветной капусты и моркови. Все они щадяще действуют на печень.

Из фруктов можно есть яблоки некислых сортов. Их запекают или употреблять натертыми, — кожуру перед этим необходимо срезать. Можно употреблять бананы (не больше 1 шт. в сутки), а также муссы, кисели и компоты из фруктов и ягод. Ягоды лучше всего выбирать некислые и не слишком сладкие. При этом нужно следить за количеством углеводов в рационе.

На видео — советы по лечению:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

mirbodrosti.com

Асцит при циррозе печени - симптомы и признаки скопления жидкости в брюшной полости, лечение и диета

Один или несколько негативных факторов, к примеру, гепатит, потребление алкоголя, некоторые лекарственные средства, ядовитые вещества, оказывают разрушительное воздействие на печень. Асцит при циррозе является негативным осложнением, которое постепенно проявляется, указывает на запущенность болезни, имеет неблагоприятный прогноз.

Почему скапливается жидкость в брюшной полости

Из-за процесса отмирания печеночных клеток, разрастания соединительной ткани происходит разрушение кровеносных сосудов органа. Больная печень не способна очищать необходимое количество крови. Из-за этого давление портальной венозной системы постепенно повышается, организм загрязняется токсичными продуктами обмена. По причине уменьшения печеночного кровотока происходит просачивание плазмы из крови сквозь стенки сосудов, которая скапливается в брюшной полости. Это становится началом развития асцита.

Признаки асцита

Определить точно, что у пациента развивается асцит при циррозе печени, можно только при накоплении 1 л жидкости. Она стерильна, не содержит патогенных микроорганизмов, имеет 2,5% белка, прозрачный цвет с желтоватым оттенком. Живот постепенно увеличивается, отвисает, становится напряженным. Во время постукивания пальцами получается тупой звук. Обнаруживается и флюктуация: при толчкообразной пальпации происходит волнообразное движение жидкости внутри.

Проверенные средства для лечения печени

- Елена Малышева: Средство поможет спасти вашу печень от неизбежного разрушения!Читать далее...

- 72% пациентов слишком поздно узнают о болезни печени! Проверьте себя на симптомы!Узнать подробности >>>

Еще один нередкий симптом – кровотечение вен пищевода. Могут наблюдаться также поверхностные венозные коллатерали при увеличении объема живота. Больной может жаловаться на нарушения памяти, тяжесть в желудке, увеличение массы тела, отеки ног, рук. При сильном асците течение болезни характеризуется:

  • расширением вен;
  • развитием грыжи;
  • сильным вздутием живота;
  • выпученным пупком.

Как классифицируют асцит брюшной полости

Болезнь имеет классификацию по стадии развития и типу. Эти факторы определяют, как пациента будут лечить, сколько тому осталось жить. По количеству накопленной жидкости выделяют 3 стадии:

  1. Менее 3 литров. Внешние симптомы не слишком заметны, определяется этот этап на ультразвуковом обследовании или при помощи лапароцентеза (диагностический прокол). При выявлении стадии высок прогноз выздоровления.
  2. Более 3 литров. Меняется форма живота, но брюшная стенка все еще не растянута, движение диафрагмы остается прежним. Наблюдаются признаки почечной недостаточности, могут проявляться симптомы нарушения высшей мозговой деятельности, которая называется печеночной энцефалопатией.
  3. От 10 до 20 л. Увеличенный живот мешает больному, появляются затруднения при дыхании, возникает нарушение сердечной деятельности. Человек чувствует постоянную усталость, отекает тело.

Отдельно асцит делят на рефрактерный и нерефрактерный. Последний случай лечению не поддается, а первый реагирует на терапию. Выделяют 3 группы асцита при циррозе печени. Разделение происходит по характеру поведения жидкости:

  1. Напряженный. Лечащая терапия не помогает, количество жидкости растет.
  2. Стационарный. От жидкости удается избавиться, если лечить консервативным методом.
  3. Транзиторный. Лечить легко, используя эффективные методы.

Как лечат скопление жидкости в брюшной полости

Основное направление терапии при данном заболевании – удаление жидкости из брюшной полости, предотвращение развития цирроза. На сегодняшний день доказанного эффективного лечения заболевания нет. Все средства, которые прописывает врач, влияют либо только на симптомы болезни, либо избавляют от первопричины недуга: алкогольной или иной интоксикации, вируса, аутоиммунных процессов. Это помогает улучшить прогноз, замедлить течение заболевания. Частым решением становится пересадка печени, что обязывает всю оставшуюся жизнь придерживаться иммуноподавляющей терапии.

Медикаментозное лечение цирроза печени с асцитом

Как правило, больному назначаются диуретики (Этакриновая кислота, Фуросемид, Спиронолактон), когда необходимо лечить асцит при циррозе печени. Человек обязан контролировать количество выпитой воды, но реальная эффективность мочегонных средств незначительна. Важным фактором курса лечения печеночной недостаточности, часто сопровождающей асцит, становится регулярный стул (минимум 2 раза за сутки), профилактика запоров. Для этого прописывают слабительное, к примеру, Дюфалак.

Диета при циррозе печени с асцитом

Важным аспектом лечения является диета при асците. Питание относится к консервативному методу терапии и может остановить дальнейшее развитие заболевания. Цирроз бывает двух видов: компенсированный и декомпенсированный. Для них существуют разные рекомендации. Питание при циррозе печени с асцитом назначается разное – в зависимости от обнаруженного типа недуга.

Компенсированный

Печень при компенсированном типе способна утилизировать аммиак при синтезе мочевины. Больному необходимо включить в меню больше продуктов с содержанием белка. За сутки его следует получать не менее 140 г. Большое количество аминокислот, веществ, препятствующих синтезу ТАГ и помогающих синтезировать фосфолипиды, облегчит состояние. Необходимый для пополнения меню белок находится:

  • в кисломолочных, молочных продуктах;
  • рыбе;
  • яичном белке;
  • гречневой крупе;
  • постной говядине.

Декомпенсированный

В данном случае в крови находится много аминокислот, характерна аминоацидурия (выведение полезных белковых соединений с мочой). Состояние человека может быть близким к коматозному. Меню диеты не должно быть богато белком, не более 30 г за сутки. Это важный фактор, потому что при развитии состояния печеночной комы белок нанесет дополнительный вред организму. Самыми приемлемыми считаются диетические столы под номером 5 и 10.

Пункция брюшной полости

Когда консервативная терапия, правильное питание не дают необходимого эффекта, больному часть жидкости могут удалить при помощи пункции. Процедура происходит следующим образом:

  • толстой иглой пациенту прокалывают брюшную полость между лобком и пупком;
  • отсасывают скопившуюся жидкость;
  • для прекращения прогрессирования асцита назначают диету, диуретики;
  • для восстановления нормы белка прописывают внутривенное введение альбумина.

Видео: жидкость в брюшной полости при УЗИ

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

Диета при асците – что можно и что нельзя есть

Содержание статьи:

Так как асцит – это не самостоятельное болезнь, а один из симптомов различных патологий, то выбор блюд для диеты при асците обоснован особенностями заболевания. Диета при асците – одно из средств исцеления заболевания вместе с фармацевтической терапией. Она существенно улучшает состояние жизни хворого на первых стадиях асцита, хотя и не подменяет прием препаратов.

Главные принципы целебного питания :

Соль при асците интенсивно держит жидкость в тканях организма, потому ее вообщем не употребляют в питании нездоровых.

Воспрещается использовать жареные и копченые блюда, жирные сорта рыбы и мяса, сало, маргарин, консервы, колбасные изделия, продукты резвого изготовления.

Чтоб не употреблять много воды, нельзя есть соленья, острые и пряные блюда, кислые продукты.

Среднее количество воды – всего 700 мл в денек. Сюда заходит и жидкость, которая содержится в супах, киселях, компотах.

Для профилактики метеоризма нельзя использовать для изготовления блюд бобовые, капусту, грибы, репу, редис, чеснок, репу, репчатый лук, пить газированные напитки, кофе и какао.

Кондитерские изделия, сдоба, свежайший хлеб из пшеничной муки – запрещенные продукты для хворого асцитом.

Спиртные напитки хоть какой крепости, их употребление ускорит развитие асцита.

Что можно есть при асците?

Все продукты для питания хворого асцитом подвергаются щадящей кулинарной обработке – их варят, тушат либо запекают. В рационе питания должны быть главные элементы еды: белки, жиры, углеводы. Составляя меню, отдают предпочтение сложным углеводам и растительным жирам. Они содержатся в овощах, овсянка, пшенной и гречневой крупе. Если асцит вызван циррозом печени. отдается предпочтение белковой еде.

Продукты, рекомендованные при асците :

Рубленая либо молотая телятина, постная курятина, крольчатина, индюшатина, приготовленные на пару.

Овощные супы-пюре с такими неотклонимыми компонентами, как петрушка. майоран, фенхель.

Нежирная рыба, приготовленная на пару, либо запеченная в духовке без соли.

Яичный омлет из 1-го белка, можно есть 3 раза в неделю;

Разные каши, приготовленные на воде с наименьшим добавлением молока в пропорции менее чем 3:1.

Орешки, смешанные с медом (фундук, арахис, грецкие орешки).

Зефир и фруктовые желе в качестве десертов.

Сок лимонка, разведенный с водой, и сухофрукты.

Мочегонные напитки и соки с калийсберегающими качествами: березовый. морковный и тыквенный сок. настой инжира и кураги, чай из листьев смородины .

Творог, сметана для заправки блюд.

Особенности диеты при асците

Количество приемов еды при асците – 6-7 раз в день. Необходимо, чтоб меж ними был временной просвет менее 3 часов. Порции должны быть маленькими, а температура блюд чуток теплее комнатной. Еда не должна быть ни очень прохладной, ни очень жаркой. Практически все продукты подвергаются термический обработке, кроме сладких фруктов, ну и те, по способности, делают частью запеченных в духовке десертов.

Не лучше переедать делать огромные порции. Цель диеты при асците — смягчить такие нехорошие последствия асцита, как отеки тканей и скопление воды в брюшной полости. Лучше, чтоб меню для хворого составляла диетсестра, которая учтет личные особенности и имеющийся диагноз. Больше других при асците подходит диета №10, сделанная в Рф доктором Певзнером. При улучшении самочувствия нездоровой перебегает на стол №10а.

Диета №10 при асците

Нелегальные и разрешенные продукты при этой диета соответствуют вышеперечисленным советам по питанию нездоровых асцитом. Кроме этой категории пациентов стол №10 рекомендован нездоровым с ишемией сердца. с артериальной гипертензией, после инфаркта миокарда. при циррозе печени.

Особенности стола №10:

Дневная калорийность – 2300-2600 килокалорий.

Полное количество соли, вкупе с солью, содержащейся в продуктах, не превосходит 5 г в день.

Снижено количество жиров (до 70 г), углеводов (до 350 г), белков (до 90 г).

Примерное меню при асците в согласовании с требованиями диеты :

Утро – овсяная каша на разведенном молоке, либо паровой белковый омлет с вареной говядиной, творог со сметаной. Чай с сухариком либо галетным печеньем.

2-ой завтрак – творожный сырок либо яблоко с бананом.

Обед – вегетарианский суп с картофелем, паровая курятина с рисом либо паровая котлет с макаронами, компот.

Ужин – вареная рыба и салат либо порция шарлотки.

Перед сном – кефир либо йогурт.

Результатом кропотливо соблюдаемой диеты при асците будет улучшение кровообращения и обмена веществ, щадящее отношение к органам пищеварения, сердечку и сосудам.

Создатель статьи: Волков Дмитрий Сергеевич, врач-хирург, специально для веб-сайта ayzdorov.ru

vzdravo.ru

Излечим ли асцит брюшной полости?

Опубликовано: 7 октября 2015 в 11:29

Когда ставится диагноз асцит, лечение выбирается с учетом основного заболевания, которое спровоцировало развитие водянки живота. Терапия носит комплексный характер. Больному прописывается медикаментозная терапия, назначается диета. Для устранения большого количества скопившегося ультрафильтрата используются хирургические методики. Сегодня они носят щадящий характер, прокол брюшной стенки и дренаж жидкости осуществляется под местным наркозом в стационарных условиях, поэтому восстановление происходит очень быстро.

Рассказ о том, как лечить асцит, необходимо начать с перечисления основных причин подобного осложнения. Примерно в 85% случаях брюшная водянка становится следствием развития цирроза печени, спровоцировать ее может портальная гипертензия, сердечная и почечная недостаточность, онкология и остро текущие инфекционные заболевания. Любая из перечисленных патологий может вызвать асцит брюшной полости, лечение должно быть направлено исключительно на устранение источника недуга.

Консервативное лечение асцита брюшной полости

Консервативное лечение водянки живота эффективно тогда, когда диагностировано заболевание небольшой и умеренной выраженности. Когда еще нет постоянной ярко выраженной боли, трудностей с дыханием, расстройств пищеварения, и признаков дисбаланса лимфатической системы, можно попытаться вылечить асцит при помощи мочегонных препаратов. В 65% случаях они эффективны.

Если брюшная водянка была спровоцирована сердечной недостаточностью, лечение осуществляется с использованием препаратов, вызывающих усиление сократительной функции миокарда, мочегонных средств и медикаментов, способных снизить нагрузку на левый желудочек сердца. Необходимо постараться полностью исключить психоэмоциональные нагрузки, больному прописывается диета №10 и диета №10а. Он должен значительно сократить употребление поваренной соли.

При заболеваниях почек асцит брюшной полости можно вылечить препаратами, помогающими уменьшить потери белка с мочой. Как правило, используются переливания амбулина, назначаются также мочегонные средства. Кроме этого больному советуют придерживаться пастельного режима и научиться применять диету №7, максимально сократить количество потребления соли (вплоть до полного ее исключения из ежедневного рациона). Нельзя также много пить воды.

Многие хотят знать, что делать при асците, спровоцированном инфекционными болезнями. В этом случае применяются противовоспалительные и иммуномодулирующие лекарства. В лечение активно включаются и антибиотики.

Отвечая на вопрос, можно ли вылечить асцит брюшной полости, спровоцированный раком, врачи дают очень осторожные прогнозы. В этом случае на первое место выходит хирургическое лечение первичной опухоли, затем следует оральная химиотерапия (возможны и инъекции). И только после завершения курса лечения принимается решение о том, как лечить водянку живот.

Лечение асцита при циррозе печени

Цирроз печени практически всегда сопровождается описываемым осложнением, поэтому, чтобы убрать асцит при разрушительных процессах, нужно следовать следующей схеме:

  1. Сначала больному назначаются гепатопротекторы, они способны восстанавливать погибшие клетки печени и нормализовать работу больного органа.
  2. Затем проводится лечение, позволяющая восполнять потери белка.
  3. Уделяется большое внимание восстановлению общего обмена веществ в организме.
  4. При скоплении большого количества жидкости в брюшине назначается лапароскопия.
  5. В особо тяжелых случаях показана трансплантация печени.
  6. Нередко используется внутрипеченочное и внепеченочное шунтирование.
  7. Ряд мероприятий направляется на устранение азотистых соединений в крови, которые могут спровоцировать еще одно грозное осложнение – печеночную энцефалопатию.
  8. Необходимо параллельно устранять все симптомы, связанные с расстройством пищеварительной системой.
  9. Полезно также применение антибиотиков.

Зная о том, как лечить асцит брюшной полости, можно попытаться соблюсти все правила эффективной терапии. Кроме медикаментов больному циррозом печени для того чтобы убрать асцит, прописывают диету. В ее основе блюда без соли. Она задерживает жидкость в организме, поэтому ее ограничение помогает устранять отеки. Полезен также и пастельный режим. Больной должен лежать не менее 12 часов к ряду. В таком положении почки получают гораздо больше крови, а значит, они будут лучше перерабатывать мочу.

Как избавиться от асцита при помощи парацентеза?

Решая вопрос о том, как избавиться от асцита, иногда встает необходимость удалить жидкость при помощи прокола стенки брюшной полости. Такая операция в медицине называется парацентез. Она назначается не всегда. Прокол противопоказан тогда, когда жидкости в животе очень мало (до 1,5 л). В этом случае жидкость можно попытаться устранить мочегонными средствами. Парацентез невозможен тогда, когда у пациента стенка брюшины толще, чем игла, при помощи которой выполняется прокол стенки живота. Нельзя использовать описываемый метод лечения и тогда, когда консистенция жидкости очень густая.

Иногда встречается ситуация, при которой происходит блокировка отверстия иглы сгустками гноя, клетками кожи или фибрина. В этом случае выполнить прокол стенки брюшной полости тоже крайне проблематично. Многие хотят знать, можно ли вылечить асцит при помощи парацентеза. Прокол и дренаж жидкости – это лишь часть процесса лечения, которая помогает облегчить состояние больного, процедура не лечит, а лишь устраняет последствия осложнения. Поэтому отдельно парацентез без медикаментов использоваться не может.

Сегодня асцит излечим, комплексное лечение помогает бороться с самыми опасными осложнениями, но бывают случаи, когда парацентез жизненно необходим. Он показан в следующих случаях:

  • Прокол брюшины назначается в случае неэффективности консервативного лечения.
  • Рассказывая о том, как снять асцит брюшной полости, важно понимать, какое количество жидкости скопилось в животе. Когда ее много (литров 6-10), удалить ее еще можно за один прокол. Но такая процедура проводится по строгим медикаментозным показаниям, в амбулаторных условиях под местной анестезией.
  • Хирургическая помощь при гигантском асците носит комбинированный характер. В этом случае проводится комбинированная операция. Сначала за один прокол откачивается до семи литров жидкости из брюшины. Затем ежедневно откачиваются, не более одного литра ежедневно в течение семи десяти дней.

Как лечится водянка живота?

Прокол брюшины проводится в стационарных условиях на пустой мочевой пузырь. Если больной хорошо себя чувствует, операцию проведут в положении сидя, тяжелым больным парацентез проводится в положении, лежа на боку. Прокол производится после проведения местной анестезии, под контролем УЗИ, брюшная полость прокалывается троакаром. Он похож на очень тонкую трубку, которая имеет один острый конец. Прокол осуществляется ровно посередине между лобком и пупком пациента. После прокола в трубку вставляется катетер, через него наружу выпускается жидкость. Спускается она очень медленно, по литру за час. Это делается для того чтобы давление внутри живота не упало резко. Если это произойдет, случится коллапс сосудов.

Хирурги, отвечая на вопрос, излечим ли асцит, обращают внимание на то, что процедура парацентеза проходит в течение нескольких часов. Если после этого жидкость продолжает вытекать, пациенту к боку накладывается специальный резервуар, он убирается через сутки или двое.

При удалении большого количества жидкости (литров 5-7) из организма выводится большое количество белка и минеральных солей, поэтому может возникнуть белковая недостаточность. Для предотвращения этого процесса во время операции вводится амбулин. Повторная пункция опасна тем, что после нее возможно сращение сальника, вследствие чего значительно ухудшается работа желудочно-кишечного тракта. При проведении парацентеза в третий раз растет риск возникновения более опасных осложнений, поэтому так важно вовремя начать лечение водянки живота, правильно распознать причины ее появления и предпринять такое лечение, которое сможет эффективно устранить источник патологии.

Парацентез помогает избавиться от водянки живота, но он не гарантирует отсутствие рецидива. Больной должен строго придерживаться приведенных выше рекомендаций, вовремя лечить болезни, способные спровоцировать асцит. Осталось ответить еще на два вопроса: где лечат асцит, и какой врач занимается подобной проблемой?

Многие формы водянки проходят сами с собой, как только излечивается попутное заболевание. Так происходит, когда развивается острая форма гепатита. В тех случаях, когда все идет по плану, пациент придерживается всех рекомендаций, но водянка брюшной полости при этом развивается стремительно, лечение корректируется, акцент делается на облегчение состояния больного посредством лапароцентеза, строгой диеты и пастельного режима. Контролирует ситуацию врач, который ведет лечение основной болезни.

Всегда ли излечим асцит? Как правило, когда основное заболевание не запущено, можно делать положительные прогнозы. Если знать, как избавиться от асцита, можно постараться вовремя успеть начать эффективную терапию и постараться добиться полного выздоровления. Современные методики позволяют снять асцит, но его нарастание неизменно ухудшает и усугубляет тяжесть основного заболевания. Поэтому так важно производить профилактику водянки живота.

zhkt.guru

Асцит при циррозе печени - что надо знать

Асцит печени представляет собой наиболее распространенное осложнение цирроза. Состояние, при котором в брюшной полости происходит скапливание жидкости, сопровождает цирроз в 75% случаев. Из-за того, что нарушается отток венозной крови в печень, давление в системе повышается. Пораженные печень и почки находятся в таком состоянии, что уже не могут выводить из организма все лишнее. Накапливается жидкость брюшины, изначально предназначенная для облегчения движения в полости петель кишечника.

Оглавление

Сколько живутЛечениеДиетаНародными средствамиПитание

Сколько живут

Проявление заболевания может быть отмечено через 10 лет с момента обнаружения цирроза печени. Выживет человек или нет, зависит от того, какой тип асцита у него начался. Иногда люди живут более 6 лет, а бывают случаи, что и 3 года не проживают. А если еще и есть заболевания, связанные с нервной системой, то срок жизни сокращается до года.

Лечение

Поскольку чаще всего асцит возникает как осложнение цирроза, то и вопрос о лечении асцита, это, прежде всего вопрос, как лечить цирроз печени. При малом и среднем асците, особенно транзиторном, он исчезает или стабилизируется по мере улучшения состояния печени. В качестве симптоматических средств назначаются мочегонные, бессолевая диета, ограничение приёма жидкости. Часто рекомендуется постельный режим, значительно уменьшающий количество скапливающейся в брюшной полости жидкости.

Если лечение не помогает, прибегают к пункции брюшной полости, с помощью которой часть жидкости выводиться. Иногда единственным способом помочь больному становится операция по трансплантации печени, но она не всегда возможна. Процент неблагоприятного прогноза течения и самого цирроза, и асцита, к сожалению, велик, но медицинская наука продолжает искать новые способы лечения.

Диета

Соблюдение особых правил питания при данном заболевании обязательно! И это диета 5 при циррозе печени. При этом диета при алкогольном циррозе печени, а также диета при билиарном циррозе печени (который возникает из-за поражения желчных путей и сокращения поступления желчи в двенадцатиперстную кишку) предписана та же самая – стол №5 по Певзнеру.

Диета 5 при циррозе печени — при сохранении калорийности на уровне 2500-2900 ккал в сутки — требует строго ограничить употребление жирного, жареного, острого и соленого.

Именно отсутствие в ежедневном рационе пищи, которая не усиливает выработку пищеварительных соков и желчи, обеспечивает минимально агрессивное воздействие на больную печень и помогает упорядочить нарушения в механизме желчевыводящей системы.

Но это не означает, что пациенты с циррозом должны питаться протертыми блюдами. Нет, врачи-диетологи рекомендуют доводить до более однородного состояния лишь мясо с жилами, а также грубую клетчатку некоторых овощей. Хотя, при обострениях болезни, может быть назначена протертая диета при циррозе печени – 5А.

Диета 5 при циррозе печени предписывает 4-5-разовое питание с введением лимита на соль (максимум 10 г в день). Объем выпиваемой в день жидкости не должен уменьшаться ниже 1,5 литров, причем, стакан воды утром (на голодный желудок) значительно улучшит самочувствие ваше и вашей печени.

Раскладка этой диеты на день такая: до 100 г белков (половина животных), до 70-80 г жиров (не менее трети — растительные) и в пределах 400-450 г углеводов.

Однако в случае декомпенсированного цирроза печени (если печень уже не в состоянии обезвреживать аммиак) количество белка в суточном рационе сокращают до 30 г.

Народными средствами

У больных различными заболеваниями, осложненных асцитом, для облегчения их страданий приходится регулярно откачивать накопившуюся жидкость в брюшной полости.

После таких откачиваний больному сразу становится легче, так как лишний груз и объем этой жидкости оказывают существенную нагрузку на деятельность сердца и внутренних органов, более того, сдавливают диафрагму, затрудняя тем самым дыхание.

Конечно, полностью вылечить асцит невозможно, если не устранить основную причину, то есть те заболевания, о которых сказано выше. Обычно наряду с традиционными методами лечения асцита и его причин существуют эффективные народные методы лечения асцита, рецепты которых приведены ниже:

Рецепт 1. Больному асцитом пить два раза в день за полчаса до еды по 1/3 стакана настоя, приготовленного из одной столовой ложки травы толокнянки на стакан кипятка и настоенного в течение получаса.

Рецепт 2. Для лечения асцита эффективно помогает следующий отвар: одну столовую ложку листьев брусники залить стаканом воды и кипятить 15 минут. Весь отвар нужно выпить в течение дня мелкими глотками.

Рецепт 3. Когда асцит вызвансердечно-сосудистой недостаточностью, нужно употреблять настой из листьев и почек березы: одну столовую ложку почек или две ст. л. листьев березы залить поллитра кипятка и настаивать один час. Процедить и употреблять до еды по полстакана настоя 3-4 раза в день.

Рецепт 4. Если отеки при асците возникли по причине болезней печени, органов мочеполовой системы следует готовить настои из семян и зелени петрушки:

— две чайные ложки семян петрушки заливаем стаканом остуженной кипяченой воды и настаиваем десять часов в плотно закрытой посуде.

Пить за полчаса до приема пищи три раза в день по одной столовой ложке настоя; Этот рецепт особенно полезен для больных асцитом, которым рекомендовано ограничение потребления жидкости.

Перечисленные выше рецепты увеличивают диурез (мочевыделение), уменьшают образование отеков и обеспечивают противовоспалительное воздействие, оберегая от перегрузки почки.

Рецепт 5. Среди народных методов лечения асцита особое место занимает употребление свежевыжатых соков моркови, тыквы, огурцов, калины в смеси с медом. Для того, чтобы обеспечить активное проникновение излишней жидкости в кишечник рекомендуется поставить высокие клизмы с применением кружки Эсмарха и гипертонического раствора поваренной соли.

Питание

Режим питания сводится к ограничению не только воды, но и поваренной соли. Под запретом сдобные изделия, жареные и копченые блюда, сладости, консервы, грибы, жирное мясо, маргарин, майонез, кофе и, конечно, алкоголь.

При этом больному разрешены овсяные, гречневые и рисовые каши, свежие овощи, кефир и творог, нежирное мясо, отвар шиповника, ржаной хлеб, яичный белок и некоторые другие продукты.Примерное меню

Так, примерное меню больного с асцитом может выглядеть следующим образом:

На завтрак можно съесть белковый омлет, кусочек ржаного хлеба и запить отваром шиповника;

В качестве первого перекуса разрешено печенье из несдобного теста и некрепкий чай с молоком;

В обед можно приготовить салат из огурцов, капусты и зелёного горошка с добавлением оливкового масла, суп с макаронами и индейкой, зразы из хека, вишневый кисель;

В качестве второго перекуса разрешено съесть сухарик с мёдом и выпить чай с лимоном;

На ужин можно приготовить рисовый суп и котлеты из индейки с картофельным пюре, напиток – компот из сухофруктов;

Завершить день можно небольшим стаканом кефира.

При этом важно рассчитать объем жидкости таким образом, чтобы в течение суток он не превышал 2 литров, включая супы и прочие жидкие блюда. Диета может несколько отличаться, в зависимости от тяжести основного заболевания и степени асцита.

liver-up.ru

Асцит брюшной полости – лечение народными средствами в домашних условиях, диета

  • Болит печень ?!Бабушкин рецепт, чтобы восстановить угробленную печень...

    Читать далее >>

Лечение народными средствами асцита брюшной полости считается лишь дополнением к основной терапии. При появлении неприятных симптомов необходимо сразу же обратиться в больницу. Только врач сможет назначить соответствующее лечение.

1 Диета при асците

Асцит еще известен как водянка живота. Под этим недугом понимают патологическое состояние, когда жидкость постоянно скапливается в брюшной полости. В нормальном состоянии в области живота всегда имеется небольшой объем серозной жидкости. Она требуется для того, чтобы кишечные петли могли нормально размещаться и изменять свое положение, когда человек двигается. Кроме того, данное вещество защищает внутренние органы от трения, что может привести к быстрому старению тканей.

  • Малышева: "Печень легко восстанавливается благодаря запуску процесса регенерации... Пейте 200мл..."

    Читать далее >>

Если серозной жидкости становится все больше, то это составляет угрозу для здоровья человека. На ранних стадиях избавиться от избытка жидкости можно с помощью мочегонных средств. Кроме того, обязательно требуется правильное питание. Лечение народными рецептами достаточно эффективно. К тому же оно предотвратит развитие тяжелых осложнений.

Самостоятельно асцит не может возникнуть. Это заболевание сопутствует нарушениям в функционировании сердечно-сосудистой системы, циррозу печени либо наличию опухолей злокачественного типа. Живот может увеличиваться и быстро, и медленно в зависимости от воздействующих факторов. В самых тяжелых случаях в брюшной полости может собраться до 25 л серозной жидкости. Из-за этого живот очень увеличивается, появляется вздутие, ощущение тяжести и прочие симптомы.

Диета при водянке является обязательной мерой для выздоровления, так как без правильного питания ни одно лекарство не будет оказывать необходимого действия.

Из рациона пациента нужно полностью убрать слишком жирную и острую еду. Также запрещены полуфабрикаты, хлебобулочные продукты. Ни в коем случае нельзя употреблять ту еду, которая вызывает усиленное газообразование.

В рацион нужно включать супы-пюре, где тщательно проварены и перетерты овощи. Они очень полезны. Можно есть куриный бульон. Кожицу с мяса всегда нужно убирать. Лучше всего готовить бульоны на основе грудки или филе.

Свежие овощи нельзя использовать. Их обязательно следует подвергать термической обработке. К примеру, очень полезно их обрабатывать на пару или варить. Фрукты разрешается включать в рацион только сушеными или отварными. Очень полезны кисель и компот. А вот соки в чистом виде тоже не подойдут. Их нужно разбавлять чистой водой равными частями.

Очень важно следить за питьевым режимом. В сутки нужно потреблять не более 2 л жидкости (в том числе учитываются и супы). Важным моментом является ограничение в употреблении соли. Из-за нее вода в организме человека задерживается, что приводит к отечности. Так что из рациона временно нужно исключить соль. Ее можно заменять различными неострыми приправами, но только натуральными. К примеру, подойдут укроп, петрушка и прочие травы в сушеном виде.

При водянке живота разрешается употреблять каши из круп. Также подойдет рыба и мясо. Они должны быть нежирными и только в отварном виде. Творог с небольшой долей жира тоже разрешен. Очень полезно использовать свежую зелень. На время терапии из рациона нужно полностью убрать различные маринованные продукты и соусы. Также не пойдет на пользу чай, кофе, спиртные напитки.

2 Мочегонные средства

Народные средства с мочегонным эффектом используются для того, чтобы убрать отечность. Обычно применяются различные отвары и настои, которые помогут вывести лишнюю жидкость из организма. Практиковать их можно только после консультации у доктора. Дома можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. 1. Можно приготовить травяной сбор. Необходимо взять грыжник и толокнянку. Компоненты полагается измельчить и просушить. Смешивать их в одинаковых долях. Потом 60 г такого состава следует залить 300 мл кипятка, после чего проварить на слабом огне полчаса. Затем профильтровать и принимать по 300 мл в утреннее время натощак.
  2. 2. В домашних условиях можно использовать петрушку, так как она есть практически у каждого в огороде. Понадобится 150 г этого продукта (веточки должны быть свежими) на 0,5 л горячей воды. Потом требуется прокипятить жидкость в течение 15 минут. После этого отвар нужно профильтровать и употреблять по 100 мл каждый час, причем только утром. В сумме получится выпить примерно 0,5 л лекарства за день.
  3. 3. Смесь листьев березы и полевого хвоща нужно взять равными частями и тщательно перемешать. Затем 500 г сырья нужно залить 500 мл кипятка. После этого проварить состав еще 15 минут, а потом профильтровать. Употреблять утром по 200 мл.
  4. 4. Справиться с накоплением лишней жидкости в организме можно с помощью фасолевого отвара. Понадобится использовать только шелуху от 15 крупных стручков. Их нужно промыть, а потом залить 1 л кипятка. Дальше проварить 10 минут, а потом наставить еще полчаса, накрыв емкость крышкой. Разделить полученный отвар на равные части и употреблять в течение дня.
  5. 5. Кукурузные рыльца тоже хорошо дополнят лечение. Чтобы приготовить отвар, необходимо 2 ст. л. этого сырья залить чашкой кипятка и проварить на паровой бане в течение получаса. Потом профильтровать и дать напитку остыть. До необходимо объема нужно долить кипяченую воду. Употреблять лекарство полагается трижды в сутки после приема пищи по 15 мл.

3 Другие народные методы

Лечить асцит можно и другими средствами.

Березовые почки полезно использовать для приготовления ванн. Такой метод поможет уменьшить отечность. Сначала нужно приготовить очень концентрированный состав. Для этого требуется 4 ст. л. сырья залить чашкой кипятка и подождать 8 часов, пока средство настоится. После этого разбавить все горячей водой и принимать ванну. Процедура длится не более 15 минут. Она ускорит процесс выделения пота, так что поможет вывести лишнюю влагу из организма человека.

Как ни странно, но абрикосы тоже помогают в лечении асцита. Эти фрукты содержат калий, за счет чего способны восполнить его недостаток в организме, так как микроэлемент вымывается при водянке. Сырые фрукты при таком заболевании не рекомендуется употреблять, поэтому из абрикосов готовят отвар. Нужно 400 г плодов залить водой (2 л). Потом проварить 40 минут на слабом огне. Затем остудить напиток и употреблять его в течение дня небольшими порциями. Суточная дозировка составляет 400 мл.

Если у человека развивается асцит, то очень полезным является чай, который приготовлен из калины. К тому же в него нужно обязательно добавить мед. Для приготовления целебного напитка необходимо 1 ст. л. консервированных ягод смешать с сахаром, а потом залить кипятком. Когда напиток остынет, в него можно добавить мед по вкусу.

Лук тоже дает хороший эффект. При асците используется только его сок, который полагается выпивать утром до завтрака. Чтобы получить целебную жидкость, необходимо вечером разрезать луковицу и посыпать ее сахаром. В течение ночи она будет выпускать сок. Принимать его нужно перед едой в утреннее время по 1 ст. л.

Сок огурца тоже обладает мочегонными свойствами. Необходимо выжать из овоща сок и употреблять его по 100 мл в сутки.

Чтобы избежать онкологии, которая будет вызвана асцитом и другими патологиями, необходимо как можно раньше обратиться в больницу. Ни в коем случае нельзя затягивать с обращением к доктору. На ранних стадиях еще можно обойтись медикаментозной терапией. А вот рецепты народной медицины используются в качестве дополнения. Можно воспользоваться теми, которые обладают мочегонными свойствами. Существует множество подобных рецептов, но перед их применением обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

И немного о секретах...

Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ... Читать статью >>

zdorpechen.ru

симптомы и лечение народными средствами

Асцит – состояние достаточно необычное, но распознать его можно по внешнему виду больного. При этом в брюшной полости скапливается избыточная жидкость. Чтобы избавить организм от лишней жидкости нужно вовремя начать лечение, а также придерживаться диеты, при проявлении первых симптомов важно вовремя обратиться к врачу.

Вернуться к содержанию

Причины

Асцит проявляет себя скоплением жидкости в брюшной полости

Зачастую спровоцировать асцит может повышенное давление в воротной вене, что характерно при заболеваниях печени, тромбозах, сдавливании ветвей воротной вены или ствола, сердечной недостаточности. Иногда данное состояние может стать показателем алиментарной дистрофии, общего отечного синдрома при заболеваниях почек, а также возникнуть в результате поражения брюшной полости.

Данная патология может спровоцировать повышенное внутрибрюшное давление и оттеснить диафрагму в полость груди. Это приводит к нарушению деятельности органов брюшной полости, ухудшаются движения легких при дыхании, растет сопротивление кровотоку, нарушается сердечная деятельность.

В некоторых случаях асцит прогрессирует быстро, например при раке печени или брюшины, при тромбозе воротной вены, в других – протекает незаметно, например при циррозе печени.

Часто асцит становится последствием цирроза печени, потому что происходит задержка фильтрации крови, поэтому имеет место выдавливание части жидкой фракции крови в брюшную полость.

Асцит при циррозе печени появляется из-за недостаточной работы белковосинтезирующей функции. Недостаток альбуминов влияет на способность крови сдерживать свою жидкую часть в сосудистом русле. Жидкость, проникая сквозь вены, попадает в брюшную полость. Повышение в организме содержания натрия также может спровоцировать задержку жидкости из-за того, что печень не справляется с нейтрализацией некоторых веществ.

Вернуться к содержанию

Симптомы

Главный симптом асцита — вздутие живота

Главным симптомом при этом заболевании является увеличение живота, вернее, его вздутие. Причина в том, что в нем скапливается жидкость, которая практически не выходит. Человек понимает, что нездоров, когда не помещается в одежду привычного размера. Обычно этому состоянию сопутствуют еще две патологии. Чаще всего это нарушение работы кишечника и расстройства желудка.

Умеренный асцит обычно проявляется в виде отека нижних конечностей, наблюдается расширение грудной клетки, пупочная и паховая грыжа. Больной ощущает тяжесть в животе, изжогу, одышку, проблемы со стулом. Это симптомы патологии, развивающейся в течение недель и месяцев.

Напряженный асцит брюшной полости характеризуется появлением круглого живота с блестящей, напряженной, гладкой кожей. При этом кожа грыжевого мешка способна истончиться и порваться, что приведет к выделению асцитической жидкости. У больного может развиться дыхательная и сердечная недостаточность. Жидкость может инфицироваться и обусловить перитонит, который может привести к летальному исходу.

Вернуться к содержанию

Диагностика и лечение

Асцит диагностируется с помощью УЗИ брюшной полости

Своевременная диагностика позволит выявить причину и стадию патологии, а также определиться с лечением. Для этого необходимы общий осмотр с проведением пальпации и аускультации живота, УЗИ, рентген брюшной полости, компьютерная томография, а также пункция и изучение асцитической жидкости.

Лечение асцита должно начаться с ограничения приема натрия, в сутки необходимо употреблять не более 1 г поваренной соли. Больной должен соблюдать постельный режим. Если ни то, ни другое не помогает, тогда к процессу лечения подключаются диуретики. Обычно предпочтение отдается спиронолактону, триамтерену, амилориду и др. Они мягкие и не вызывают побочных эффектов, поэтому можно избежать хирургического вмешательства.

Хирургическое вмешательство показано 5–10 % больных, которые невосприимчивы к лекарственной терапии. Во время операции применяется перитонеовенозное шунтирование, которое может обернуться серьезными осложнениями, например лихорадкой, внутрисосудистым свертыванием или окклюзией шунта. Шунтирование не проводится тем, кто страдает от инфицированного асцита, с высоким билирубином в сыворотке, с геморроидальным кровотечением, гепаторенальным синдромом.

Вернуться к содержанию

Диета

Диета при асците включает запрет на употребление выпечки

Диета при асците брюшной полости играет большую роль в лечении. Из рациона следует исключить свежую выпечку, соль, изделия из сдобного и слоенного теста. Если же нет сил отказаться от хлебобулочных изделий, то можно себе позволить хлебобулочную продукцию вчерашнего производства. Также следует исключить жареное, жирное мясо и птицу, тушенку, копчености, субпродукты и колбасы. При этом рекомендовано употреблять мясо индюка, курицы или кролика, допустимы также блюда, в которые входит рубленое мясо.

Бульоны нужно готовить из курицы, предварительно удалив шкурку. Первые блюда должны подаваться в виде супов-пюре. При асците запрещено употреблять борщ, мясные, рыбные и грибные бульоны. Рыбу допустимо добавлять в рацион только в отварном виде или приготовленной на пару.

Нежелательно употребление жирных молочных продуктов, поэтому полностью исключается цельное молоко, а сметана низкой жирности допустима только в виде заправки, в рационе также не должно быть жирных и соленых соусов. Больным разрешены разваренные каши, приготовленные на разбавленном молоке. Под запретом находятся пшено, бобовые культуры, щавель, капуста, чеснок, грибы, рис, редька, лук, репа.

Из сладостей можно позволить себе только зефир, варенье или желе. Соблюдающим диету нельзя пить кофе и холодные напитки.

Вернуться к содержанию

Лечение народными средствами

Отвар стручков фасоли является известным народным средством при асците

Вылечить асцит можно только при лечении первопричины. Лечение асцита народными средствами связано в первую очередь с тем, что лишняя жидкость удаляется из кровяного русла. При этом жидкость из брюшной полости возвращается в сосуды для восполнения потерь. Для этого нужно использовать мочегонные сборы и отвары. При этом необходимо восполнять потерю калия, употребляя фруктовые и овощные отвары в печеном или вареном виде.

  • Отвар из фасолевых стручков – отличное мочегонное средство. Взять шелуху 15 стручков фасоли, залить 1 л воды, кипятить 10 минут. Затем настаивать 20 минут, после чего процедить. Первую порцию отвара (200 мл) принимать в 5 часов утра, можно раньше. Вторые 200 мл – за полчаса до завтрака, третью часть – за полчаса до обеда, оставшиеся 200 мл употребить до 8 часов вечера. Другую жидкость пить в этот день не рекомендуется. Употреблять в течение трех дней, если не помогает, нужно сменить лекарство.
  • Отвар из петрушки. Для этого 300 г свежей петрушки варить в 1 л воды. Затем остудить и процедить отвар. Принимать его нужно каждый час в первой половине дня, лечение продолжать 3 дня.
  • Абрикосовый отвар. Готовится из свежих или сушеных абрикосов. Один стакан абрикосов залить 1 л воды, варить 40 минут, затем процедить. В сутки нужно выпивать 250–400 мл отвара.
  • Мочегонные чаи. Смешать в равных частях траву толокнянки и грыжника. Полстакана этой смеси залить 300 г воды, кипятить 15–20 минут. Затем остудить и процедить. Готовый чай пить до еды утром.
  • Если асцит у мужчин коснулся яичек, то можно смешать в равных пропорциях календулу и детский крем. Готовой смесью смазать яички, поверх наложить марлю, затем надеть прилегающие плавки.
  • Ванная с березовым настоем. Для этого нужно 20 г листьев или почек березы залить 200 мл кипятка, настаивать 6 часов. Затем настой добавить в ванну и принимать ее 30 минут.
  • Лечебный массаж рекомендуют делать ежедневно. При этом сначала необходимо растирать подсолнечным или льняным маслом живот по часовой стрелке, а потом – против.
  • При возможности можно посидеть у костра, то есть нужно выпаривать жидкость любыми доступными способами.

Тест на предрасположенность к аллергии

Пройти тест

Грозит ли вам невроз?

Пройти тест

Уровень дневной сонливости

Пройти тест

Зашлакованность организма

Пройти тест

Состояние вашего позвоночника

Пройти тест

В каком состоянии ваша печень?

Пройти тест

Женское здоровье

Пройти тест

Смотреть все тесты

narmed24.ru


Смотрите также