Кетогенная диета при эпилепсии у взрослых. Диета при эпилепсии


Питание при эпилепсии

История этого заболевания ведёт свой путь ещё с древней Греции. В те времена этот недуг звали «священной болезнью», люди считали, что это наказание за неправедную жизнь человека.

В наше время под эпилепсией понимают хронический недуг головного мозга, при котором часто повторяются эпилептические припадки. Как ни странно, это довольно распространённая болезнь обнаружена более чем у 35 миллионов людей. Причиной заболевания может послужить травма головы, рассеянный склероз, инсульт, менингит.

Подвержены этому заболеванию люди, чрезмерно употребляющие алкоголь и наркотики. Существуют так же факты, подтверждающие, что заболевание передаётся наследственным путём. Приступы эпилепсии могут проявляться в кратковременной потере контакта с окружающим миром. Могут сопровождаться подёргиванием век, или вовсе быть незаметными.

Однако, нередко, приступ может длиться несколько минут и сопровождаться судорожными припадками. Более тридцати лет назад лечение эпилепсии было профилем психиатров, сейчас же полностью доказано отсутствие связи этого заболевания с психическими патологиями.

Учёные доказали, что это следствие деструктуризации функций головного мозга. У подавляющего большинства эпилептиков болезнь проявляется в ранние годы их жизни. Второй пик эпилепсии приходится на пожилой возраст, как последствия множества неврологических заболеваний, в частности, инсультов. В наше время медицинские препараты хоть и не избавляют от заболевания, однако позволяют больным вести полноценную жизнь.

Полезные продукты при эпилепсии

Не все медики и учёные признают единую схему питания при эпилепсии. Примером, если у больного параллельно наблюдаются приступы мигрени, провоцируемые определённой пищей, то исключение её из рациона может полностью избавить от приступов. В случае если эпилепсия осложнена диабетом, то при падении сахара в кровь могут проявляться припадки.

Часто больным эпилепсией рекомендуют молочно-растительную диету, но это не означает исключения из рациона мясных и других белковых продуктов. Об этом стоит помнить, употребляя гексамедин, который влияет на общее белковое голодание организма. Рыбу и мясо лучше употреблять в вареном виде и равных количествах.

При длительном медикаментозном лечении организму требуется всё большее содержание в пище фиолиевой кислоты, гомоцистеина, а так же витамина B12. Это важно помнить во избежание шизофренических осложнений заболевания. Стоит упомянуть о довольно эффективной кетогенной диете, подразумевающей соотношение 2/3 жиров и 1/3 белков и углеводов в рационе. Эта диета часто применяется в лечении детей. После госпитализации и двух-трёхдневного голодания, ребёнка переводят на кетогенную диету. Если организм принимает эту диету нормально в течение двух-трёх дней, то зачастую, после неё можно переводить больного на нормальное питание.

Если лечение противосудорожными препаратами не приносит должного эффекта, медицина рекомендует прибегнуть к голодной диете. Многие годы у больных эпилепсией наблюдалось улучшение состояния во время строгих постов и голодания, однако, важно помнить, что это лишь временное средство, которое не должно влиять на снабжение всего организма жизненно важными питательными веществами.

Рацион должен быть разнообразным и в полной мере содержать продукты с клетчаткой, овощи и фрукты. Именно эти продукты помогают оптимальной перистальтике кишечника и предотвращают запоры.

Важно помнить, что ужинать при эпилепсии можно максимум за два часа до сна.

Рецепты народной медицины

Очень не сложный, но эффективный метод в борьбе с эпилепсией – принимать ванну с отваром из лесного сена.

Ещё необычный по простоте рецепт: выйти рано утром на природу, где в траве много росы. На траву нужно положить тонкое покрывало, чтобы оно впитало как можно больше влаги. Затем нужно укрыть больного до тех пор, пока покрывало на нём не просохнет.

Прогоревший древесный уголь положить в стакан с водой, дав выпить человеку. Повторять этот древний рецепт следует раз в 11 дней.

Настой цветков арники готовится следующим образом: столовую ложку цветков настаивают два – три часа в 200 граммах кипятка. Рекомендуют размешивать с мёдом по две – три столовых ложки и принимать три – пять раз в сутки перед приёмом пищи.

Настой корня бадьяна готовят так: столовую ложку корня настаивают два – три часа в 200 граммах кипятка. Принимают до еды по три – пять раз в сутки.

Корни борщевика рассечённого (две столовые ложки) настаивают в половине литра кипятка в течение восьми часов. Настой корней нужно употреблять с мёдом немного подогрев до еды по три – четыре раза в сутки.

Траву и корни буквицы настаивают два – три часа в половине литра кипятка в течение трёх часов. Добавив мед, принимают по два - три раза в сутки до еды.

Две чайные ложки корня валерьяны два часа настаивают в одном стакане кипятка. Пить по половине стакана настойки с мёдом три раза в сутки утром, днём и перед сном.

Опасные и вредные продукты при эпилепсии

Самый важный запрет – на алкоголь. Важно избегать употребления даже слабых вин, пива и других слабоалкогольных напитков. Употребление алкоголя может не только поспособствовать проявлению припадков, но и оказывает влияние на общий ход заболевания и даже его усугубление. Опаснее всего употреблять алкоголь в больших количествах за короткий отрезок времени.

Кроме того, стоит избегать переедания, так как оно может вызывать эпилептические приступы.

При потреблении большого количества жидкости припадки случаются чаще. Основываясь на этом, многие учёные рекомендуют употреблять как можно меньше жидкости и даже способствовать её выведению из организма.

С давних времён больным эпилепсией ограничивали потребление соли, однако научных подтверждений эффективности бессолевой диеты на этот момент не существует.

Согласно проведённым исследованиям, при эпилепсии важно ограничить потребление простых сахаров.

Источник: http://edaplus.info

mega-fru.ru

Кетогенная диета при эпилепсии у взрослых и детей

Кетогенная диета разрабатывалась еще в двадцатом веке. Это рацион питания, который рассчитан на пациентов, страдающих эпилепсией, в котором жиры являются основной составляющей пищи. Во время переваривания еды жиры образуют кетоновые тела. Такие кетоны, попадая в мозг, оказывают противосудорожный эффект.

Диета дополняется терапией

Кетогенная диета при эпилепсии у взрослых контролируется лечащим врачом и диетологом и дополняется специальной терапией.

Эта специфическая диета включает употребление растительных масел, жирных сливок, бекона и многих других разных видов жирной пищи. В некоторых странах, чтобы разнообразить специальное меню для больных при лечении эпилепсии, пищевой промышленностью выпускается широкий ассортимент продуктов питания.

Особенности кетогенной диеты

Крупы и картофель лучше не употреблять

После всестороннего обследования человека такая диета назначается и контролируется только врачом, она противопоказана малышам, которым меньше года. Частота эпилептических приступов снижается при ограничении в питательных веществах, которые поступают из продуктов, на протяжении длительного времени. Иногда приступы полностью проходят.

Кетогенная диета – это, прежде всего, голод.

Три первые дня нужно пить обычную воду. Микроэлементы и газы, находящиеся в минеральной воде, не должны попадать в организм.

История успешного похудения: http://blog.net-kg.ru.

Наблюдая за состоянием пациента, доктор может назначить строгий постельный режим. Такой рацион сопровождается сокращением физической активности больного. Начинать вводить твердую пищу в рацион нужно постепенно, только на четвертый день. Норму продуктов, которые нужно принимать в сутки, разделяют на шесть приемов и употребляют небольшими порциями. Кетогенная диета не должна включать употребление следующих продуктов:

Специальная диета для детей

Для детей можно сделать коктейль

Кетогенная диета при эпилепсии у детей от года до юношеского возраста отличается набором продуктов. Дети должны принимать специально приготовленные коктейли. Разрабатываются они докторами, и данные молочные напитки имеют необычный состав.

Питание делается в виде коктейля.

Детский организм должен привыкнуть к систематическому приему жиросодержащей пищи, именно она обладает специальным противоэпилептическим эффектом. Поэтому остальные блюда назначает только доктор.

Примерное меню кетогенной диеты

Пейте меньше жидкости

На завтрак больному можно съесть 150 г мяса вареного, небольшую порцию салата из огурцов, хлеб (1 кусочек) с маслом. Или два вареных яйца, 50 г сливочного масла и чай, можно с жирными сливками. На обед можно кушать щи с поджаркой и жирной сметаной, 100 грамм свинины (можно жареной), свежий помидор и такой же чай.

Или это могут быть две сосиски, половина помидора и майонез. На ужин хорошо есть омлет из двух яиц с беконом, огурчик средний и хлеб белковый. Еще вариант: отварная грудка куриная, полпорции вареной фасоли и масло растительное.

Больные, которые не соблюдают кетогенную диету, не должны употреблять маринады и различные соления и все виды копченостей. Надо меньше употреблять жидкости. Также не рекомендуется есть тяжело перевариваемую еду.

Побочные эффекты при длительной диете

Во время диеты может повыситься холестерин

В исключительных случаях у пациентов, сидящих на таком рационе, могут наблюдаться побочные явления, а именно:

  • запоры;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • образование камней в почках;
  • обезвоживание;
  • различные переломы костей.

Всем больным (и взрослым, и детям), соблюдающим этот вид диеты, во избежание дефицита витаминов рекомендуется дополнительно принимать минерально-витаминный комплекс.

aranetta.ru

Кетогенная диета при эпилепсии, меню, основы и противопоказания

Любые лекарственные препараты оказывают сильное воздействие на печень и почки, раздражают желудок и вызывают массу побочных явлений. Особенно это касается таких серьезных заболеваний, как эпилепсия. Но если есть возможность исправить ситуацию без лекарств, следует обязательно ей воспользоваться. Кетогенная диета при эпилепсии может применяться как самостоятельно, так и в комплексе с медицинскими препаратами, но обязательно под наблюдением врача.

Показания и основы диеты

Данная диета наиболее эффективна для лечения детей от года до 12 лет, но есть случаи облегчения состояния и у взрослых. Как же определенное питание может помочь детям справиться с заболеванием и в чем проявляется эта помощь? Самое главное то, что реально сокращается количество приступов эпилепсии, причем некоторые люди излечиваются полностью.

Диета так называется потому, что в результате ее исполнения в организме человека образуется ацетон, а он в свою очередь относится к кетонам. Именно эта закономерность и помогает в лечении эпилепсии. Чтобы добиться таких превращений, в организм должны поступать определенные продукты в определенном соотношении. Для этого нужно четко следовать меню.

Кетогенная диета: меню

В меню кетогенной диеты при эпилепсии должны входить продукты с высоким содержанием жиров. Белков и углеводов в четыре раза меньше. Следовательно, рацион будет состоять из жирных кисломолочных продуктов (сливочное масло, сливки), майонеза, растительного масла, мяса, чая, кофе и др. Не желательно употреблять в пищу картофель, морковь, свеклу, хлеб, макаронные изделия, фрукты и крупы.

Предшествует началу кетогенной диеты трехдневное голодание. Есть нельзя ничего, разрешена лишь чистая кипяченая вода. Полностью ограничивается двигательная активность, показан постельный режим. Далее необходимо постепенно вводить в рацион желаемые продукты, но в минимальных количествах, чтобы организму было легче с ними справляться. Следовать кетогенной диете нужно длительное время, только тогда она дает положительные результаты. Продолжительность определяет врач.

Далее представлено меню на несколько дней, рассчитанное для потребления взрослым человеком.День 1

  • Завтрак: отварные яйца 2 шт., сливочное масло 50г, жирные сливки 15г с чаем или кофе.
  • Обед: сосиски 2 шт., майонез 1,5 ч.л., четвертая часть помидора.
  • Ужин: 1 куриная грудка с гарниром из стручковой фасоли, сливочное масло 10г, 2 ст.л. растительного масла. Чай, кофе со сливками.

День 2

  • Завтрак: белый белковый хлеб с 30г сливочного масла.
  • Второй завтрак: салат из 1 огурца и 1 луковицы с растительным маслом, 150г нежирного мяса.
  • Обед: зажаренные щи со сметаной, жареная свинина с помидорами, чай со сливками.
  • Ужин: яичница с кусочком грудинки и огурцом, 50г белкового хлеба.

Понятно, что данное меню является лишь ориентиром, поэтому блюда могут быть иными, но из примерного списка допустимых продуктов. Еще одно условие – это ограниченный питьевой режим. Калорийность должна составлять не больше 1500 ккал в день, поэтому кроме лечебного эффекта диета способствует потере лишнего веса.

Противопоказания при кетогенной диете

Не рекомендуется использовать данную методику людям с серьезными заболеваниями печени и почек, а также с кардиологическими проблемами. Рассмотренный выше рацион слишком сильно «ударяет» по почкам, может вызывать боли, провоцирует повышение холестерина. Иногда наблюдаются запоры и другие проблемы пищеварения.

Вот почему кетогенная диета часто применяется в стационаре, под наблюдением врачей и возможностью незамедлительно проводить диагностические исследования. Особенно это касается маленьких детей.

slimsecret.ru

Кетогенная диета при эпилепсии | sib-epileptolog.ru

Опубликовано в &nbspДиета при эпилепсии |

Кетогенная диета при эпилепсии

Памятка для родителей 

Кетогенная диета  показана для лечения эпилепсии в тех случаях,  когда бессильна лекарственная терапия.

Речь идет о резистентной форме эпилепсия, о которой можно прочитать в статье: Что такое резистентный. Резистентная форма эпилепсии.

Кетогенная диета была разработана как альтернатива лечению голоданием, которое использовалось при эпилепсии еще с древних времен. Диета вызывает в организме биохимические изменения (кетоз), подобные тем, что возникают при голодании.

Кетогенная диета

 

Что делать, чтобы добиться кетоза в организме:

  1.  Из рациона ребенка исключаются продукты — источники углеводов (сладости, сахар, кондитерские изделия, макаронные изделия, крупы и пр.).
  2.  В питании ограничиваются продукты – источники белка (количество белка сохраняется минимальным для роста и развития ребенка) – мясо и изделия из него, молочные продукты.
  3. Используется достаточно большое количество источников жиров, как животных, так и растительных.

Какие биохимические процессы происходят во время применения кетогенной диеты.

В условиях дефицита углеводов, ограничения белков организм начинает использовать в качестве источника энергии жиры, при этом происходит образование значительного количества кетоновых тел. Повышение уровня кетоновых тел способствует снижению (или даже прекращению) частоты эпилептических припадков.

Несмотря на то, что Кетогенная диета не соответствует принципам рационального питания, при грамотно составленном рационе она обеспечивает рост и развитие ребенка.

Лечебный эффект возможен при достижении определенного уровня кетонов в крови. Для этого необходим индивидуальный, очень точный расчет питания, учитывающий каждый грамм продукта, с адекватным соотношением в рационе белков, жиров и углеводов. Стабильность уровня кетонов достигается равномерным распределением пищи в течение суток, обычно на 4 равноценных приема. Нельзя по своему усмотрению распределять продукты от одного приема к другому.

Решение о целесообразности диетотерапии принимает совместно невролог и диетолог.

Какие методы обследования требуются до начала и во время использования кетогенной диеты:

  1. Ребенок регулярно осматривается неврологом – эпилептологом
  2. Дополнительные методы обследования включают:

исследование крови,

мочи,

УЗИ органов брюшной полости,

ЭКГ,

электроэнцефалограмма.

3.  За месяц до диеты и на всем ее протяжении необходимо вести учет частоты приступов (ведение дневника приступов).

С чего начинать кетогенную диету (КД):

  1.  За 1-2 недели до начала КД необходимо ограничить ребенка в потреблении углеводов (сладости, мучные и кондитерские изделия, соки, фрукты).
  2. При этом увеличить количества овощей.
  3. Необходимо исключить углеводы, содержащиеся в медикаментах и средствах гигиены.

 

Эти меры облегчат приспособление к последующим ограничениям и будут способствовать более быстрому достижению кетоза.

Кетогенная диета при эпилепсии

  1.  Введение в кетогенную диету начинается с голодания. Это сложный период для детей и родителей.

На фоне  кетогенной диеты возможно возникновение побочных эффектов:

снижения глюкозы в крови,

потеря аппетита,

повышение солей в моче,

нарушение жирового обмена,

нарушение функции поджелудочной железы,

нарушение функции желчного пузыря,

нарушение функции сердечно – сосудистой системы.

Все осложнения кетогенной диеты обратимы и при своевременной диагностике и коррекции не требуют отмены диеты!

В более отдаленный период диетотерапии детский организм перестраивается на использование жиров в качестве основного источника энергии и сниженное количество углеводов в рационе переносится легче.

С 10 февраля 2014 года (в День эпилепсии) в Новосибирске появилась возможность применения кетогенной диеты у пациентов с эпилепсией под контролем врача диетолога, прошедшего специализированный цикл по кетогенной диете.

Из этой статьи мы узнали, что такое кетогенная диета;  какие процессы происходят в организме в период её использования. Чтобы получить эффект от такой диеты надо произвести  индивидуальный  точный расчет питания у диетолога, прошедшего специализированный цикл обучения по кетогенной диете и имеющего опыт её применения. Перед началом и в период использования кетогенной диеты пациенты с эпилепсией наблюдаются у невролога — эпилептолога и диетолога, проводят необходимые дополнительные методы обследования для контроля за состоянием обменных процессов в организме.

 Кетогенная диета — это шанс избавиться от приступов (или снизить их количество) при тяжелых фармакорезистентных формах эпилепсии.

Автор статьи:   врач диетолог медицинского центра Сибнейромед  Чистякова Наталья Вадимовна

 

Вам также будет интересно:

sib-epileptolog.ru

Кетогенная диета при эпилепсии у взрослых и детей

Женский журнал - Похудение - Диеты - Кетогенная диета для взрослых и детей при эпилепсии

Кетогенная диета при эпилепсии

То как мы питаемся очень влияет на наше здоровье, причем не только на физическое, но и на психическое. Лечебное питание способно уменьшить даже эпилептические приступы.

В этом случае используется диета кетогенного характера. Кетогенная диета при эпилепсии у взрослых и у детей, что она собой представляет?

В чем заключается суть кетогенной диеты?

Нельзя кушать все подряд

Кетогенная диета для взрослых при эпилепсии, ее пользу доказали многие врачи. В своих исследованиях они доказали, что есть связь между эпилептическими припадками и тем, какие конкретно блюда и продукты употребляет человек, страдающий этой болезнью. Надо сказать, что еще раньше диета, которая помогала стабилизировать состояние такого больного, была очень строгой.

Но из-за того, что медицинские исследования не стоят на месте, современные исследования показали, что невероятно строгих правил придерживаться не нужно. А вот соблюдать общие рекомендации по питанию очень даже стоит.

Меню такого человека должно быть качественным, грамотно составленным. Прежде всего, там должно находиться большое количество пищи, которая обладает грубыми волокнами. Это диета для взрослых имеет растительно-молочный характер.

Нужно ли полностью исключать мясо?

Соблюдайте размер порции

Однако, это не значит, что мясо навсегда покидает рацион такого больного. Через день в меню может присутствовать мясное блюдо из нежирного мяса, оно может быть и рыбным.

Готовить белковую пищу необходимо правильным образом. Лучше всего, если готовить мясо или рыбу на пару или варить. Порция такого блюда должна быть совсем небольшой.

В общем меню человека с таким диагнозом на 70% состоит из правильных жиров и лишь на 30% из белковой пищи и углеводов.

Как работает кетогенная диета?

Обязательно потребление жиров

Кетогенная диета при эпилепсии у взрослых и детей преследует механизм, который включает противосудорожную активность кетонов. Это органические соединения, которые получаются в результате распада жиров, за счет этого происходит уменьшение судорог мозга головы.

У жиров же активно происходит процесс расщепления, когда организму не достает глюкозы. Это вещество приходит в организм из углеводов. То есть суть кетогенной диеты заключается в правильном балансе между белковой пищей, углеводистой и жирами, причем соблюдать этот баланс необходимо каждый день. Важно также контролировать количество жидкости, которое выпивает в день человек.

Это означает, что человеку при эпилепсии подходит меню, которое состоит большей частью из жиров. В жиры входит: различные растительные масла, сало, мясо и рыба жирных сортов, молочные продукты с повышенным процентом жирности, масло сливочное. В некоторых магазинах даже можно встретить специальные продукты, которые предназначены для такой диеты. Это молочная продукция и консервы с высоким содержанием жиров.

Кетогенная диета для детей с эпилепсией

Диету составляет специалист

Такую схему лечения диетой довольно часто применяют для детей. Помимо этого в схему лечения эпилепсии у детей входит также голодание. Если ребенок в острой форме попадает на стационар:

  • Ему назначают голодание на двое или трое суток.
  • После этого назначается кетогенная диета.
  • Кетогенная диета при эпилепсии у детей длится тоже в среднем три дня, после этого ребенок получает обычное питание.

Такое лечебное питание имеет очень сильный эффект, особенно, если возраст ребенка находится в рамках от 1 до 12 лет. В этом случае схема лечения очень спасает, если медицинские препараты с противоэпилептическим эффектом не приносят желаемого эффекты или приводят к сильным побочным эффектам.

Такая схема питания для детей с эпилепсией обязательно должна контролироваться врачом-невропатологом.

История успешного похудения: http://blog.net-kg.ru.

В данном выпуске видеоблога доктор медицинских наук

Доктор Василий Олегович Генералов рассказывает про

Эпилепсия. Исцеление от эпилепсии. [Без операции]. Смо

Первый день, когда ребенок проходит голодание ему можно только употреблять воду и некрепкий чай без добавления сахара. Когда проходит первый день, то ребенок тестируется на уровень в организме кетоновых веществ. Это определяют при помощи анализа мочи. Если в моче определяется достаточное количество кетоновых веществ, то ребенка переводят на пищу с высоким содержанием жиров.

При этом важно, чтобы не превышалась суточная калорийность пищи, которая нужна ребенку. Если это произойдет, то эффект от диеты будет понижен.

Детей при такой схеме лечения отпускают домой примерно через семь дней. При этом наблюдается, что судорожные приступы мучают его гораздо реже. Эффект длится на протяжении трех месяцев.

Кетогенная диета для взрослых при эпилепсии

Следуйте рекомендациям врача

Кетогенная диета для взрослых применяется несколько реже, чем для детей. Дело в том, что для взрослых существует больше противопоказаний в связи с возрастом.

Так как кетогенная диета содержит в себе высокое количество жиров, то ее нельзя назначать тем людям, у кого плохо функционируют печень или почки. Повышенное количество жиров приводит к тому, что на эти органы идет дополнительная нагрузка. В итоге организму очень сложно справляться с продуктами распада после такой пищи, это обостряет патологии, переводит их в хроническое течение.

Если у человека с эпилепсией есть проблемы с сердечно-сосудистой системой или присутствует атеросклероз, то кетогенная диета тоже не подходит.

Это основные ситуации, которые служат противопоказаниями. В остальных же случаях, то назначат ли человеку такую диету, зависит от врача. Вывод делается, принимая во внимание общий характер состояния больного, присутствие тех или иных заболеваний в фоне. Особенно берутся во внимание хронические хвори.

Из чего состоит меню для взрослых?

Питание по режиму

Диета при эпилепсии для взрослых в основном состоит из пищи, которая отличаются питательностью и разнообразием. Упор делается на еду, в которой содержится большое количество грубой клетчатки. Это растительная еда. Эта пища хорошо тем, что она способствует нормальной работе перистальтики кишечника. Это хорошие профилактические меры против запоров.

В этом случае важно также соблюдать принцип дробного питания. Больной должен есть пищи не менее трех раз в день. Поздний ужин исключается. Последний прием пищи происходит за 2-3 часа до сна.

Если человек с эпилепсией употребляет чрезмерное количество жидкости, то приступы могут происходить чаще. В связи с этим этот вопрос тоже контролируется. Вода употребляется в небольшом количестве. Очень часто, чтобы организм не страдал от переизбытка жидкости, назначаются напитки мочегонного характера. Ограничивается углеводистая пища.

Загрузка...

vselady.ru

Кетогенная диета при эпилепсии у взрослых и детей: меню

Кетогенная диета при эпилепсии у детей и взрослых в комбинации с медикаментозной терапией и физиотерапевтическими процедурами является эффективным средством для уменьшения количества приступов. Использование диетотерапии для лечения эпилепсии применялось в течение многих веков, однако, широкое распространение метод приобрел в начале 90-х годов ХХ века.

Кетогенная диета при эпилепсии

Популяризации кетогенной диеты поспособствовала деятельность американского кинорежиссера Д. Абрахамса, сын которого страдал эпилепсией. Совместно со своей женой Д. Абрахамс создал фонд, который помогает лечить детей с эпилепсией посредством кетогенной диеты.

Что такое кетогенная диета

Кетогенной диетой называют характер питания, включающий высокий уровень жиров и малое количество углеводов. Учитывая строгие рамки, а также индивидуальные особенности организма, назначение и использование диетотерапии должно проводиться под контролем врача.

Целью диеты является формирование в организме состояния голодания, что приводит к повышенному использованию жиров в процессе энергетического образования. Расщепление жиров сопровождается увеличением уровня кетоновых тел, которые не опасны для организма и выводятся почками.

Лечебное питание организуют таким образом, чтобы соотношение поступления белков и жиров составляло 4:1.

Интересные статьи

Как работает кетогенная диета

При нормальном обмене веществ организм перерабатывает глюкозу, которая производится мышечной тканью. В состоянии голодания происходит перестройка на образование энергии, получаемой в результате окисления жиров и образования кетоновых тел, что приводит организм в состояние кетоацидоза.

История успешного похудения: http://blog.net-kg.ru.

В данном выпуске видеоблога доктор медицинских наук

Спустя 48 часов в ткань головного мозга поступают кетоновые тела, включающие вещества с антиконвульсантным действием. Имеются данные о том, что неполное сжигание жиров приводит к повышению уровня таких соединений, как бета-гидроксибутират и ацетоацетат, которые также в свою очередь обладают противосудорожным эффектом.

Кому показана кетогенная диета

Кетогенный характер питания дает хорошие результаты при использовании у детей, страдающих формой эпилепсии, не поддающейся лечения медикаментами, а также у малышей с заболеванием Леннокса-Гасто. Диета оказывает благоприятное влияние на детей, получивших травмы в период родов, со структурными изменениями головного мозга и различными видами эпилептических приступов.

Кетогенная диета при эпилепсии у взрослых используется реже, однако есть информация об исследованиях диетического питания во взрослой возрастной категории, которая показывает, что положительный эффект все же наблюдается, хоть и в меньшей степени, нежели при использовании диетотерапии у детей.

Когда нельзя использовать кетогенную диету

Противопоказания к применению диетотерапии касаются следующих состояний:

  • нарушения функции печени и почек;
  • нарушения метаболизма, в том числе наследственного происхождения;
  • развивающиеся энцефалопатии;
  • сахарный диабет;
  • болезни сердца и сосудов;
  • заболевания церебро-васкулярного и липидного характера;
  • употребление препаратов вальпроевой кислоты при кетогенном характере питания оказывает токсическое действие на печень.

Также имеются возрастные ограничения, при которых проводить кетогенную диету у детей до первого года жизни запрещено. В лечении рефрактерных синдромов эпилепсии у взрослых влияние кетогенной диеты до конца не изучено.

Какие побочные эффекты имеются у кетогенной диеты

Аналогично любому методу лечения, в применении диетотерапии есть свои недостатки, которые могут проявляться такими проблемами:

  • потеря волос. Дефицит минералов при длительном применении кетогенной диеты вызывал у некоторых пациентов выпадение волос или их редкий рост;
  • отставание в росте. При исследованиях у нескольких пациентов отмечался такой побочный эффект, но его окончательную связь с влиянием диеты до конца не доказано;
  • появление лишнего веса. Такое осложнение диетотерапии может возникнуть при неправильно рассчитанной энергетической ценности питания без учета индивидуальных особенностей обмена веществ организма;
  • потеря массы тела. Бывает при повышенном метаболизме и повышенной физической активности;
  • повышенный уровень холестерина в крови. Диета при эпилепсии, в состав которой входит 90% жиров животного происхождения, может привести к росту показателей триглицеридов и холестерина у взрослых. Такое состояние не требует отмены диеты, но предусматривает коррекцию соотношения основных нутриентов;
  • формирование камней в почках и желчном пузыре. Такой проблемой при соблюдении кетогенной диеты страдает приблизительно один человек из шести. Врачи связывают это осложнение с малым потреблением жидкости. Чтобы вовремя заметить почечнокаменную болезнь следует периодически сдавать анализ мочи (для определения ее плотности и наличия крови), а при надобности делать УЗИ почек;
  • сонливость и повышенная утомляемость. Такой эффект могут давать как противоэпилептические препараты, так и состояние кетоацидоза. В связи с этим, проводят периодический мониторинг концентрации лечебных препаратов в крови. Если она будет превышать рекомендуемые нормы – проводят коррекцию дозировки;
  • задержка стула. Возникает из-за относительно маленького объема порций еды и сниженным количеством потребляемой воды. Для решения этой проблемы рекомендуют добавить до привычного объема жидкости в сутки еще до 100-150 мл;
  • повышение частоты инфекционных заболеваний. Связано со снижением иммунных сил организма;
  • нарушение менструального цикла у девочек-подростков и женщин;
  • повышенная ломкость костей;
  • потеря жидкости организмом.

Как проводят кетогенную диетотерапию

Диета при эпилепсии должна быть разработана специалистом после детальной диагностики и оценки возможных рисков. Согласно протоколу Гопкинса (классическая кетогенная диета при эпилепсии), диетотерапию начинают в условиях стационара, где предусмотрено голодание в первые 24-48 часов от начала диеты. Разрешают пить чистую только фильтрованную воду.

Пока пациент находится в стационаре, врач следит за его переносимостью голодания, уровнем глюкозы в крови, а также показателями кетонов, которые в норме при таких обстоятельствах должны составлять 80-160г/л. На четвертый день диеты, когда впервые на завтра дают блюда из кетогенного меню, проверяют приготовленные рекомендации и выписывают пациента.

При кетогенной диете в меню включают майонез, арахисовое масло, оливковое и подсолнечное масло, кисломолочные продукты высокой жирности — сливки, кефир, сметана, а также рыба, мясо. Количество жидкости без углеводов в ее составе не лимитировано, можно пить чай или кофе.

Запрещенными продуктами являются: хлебобулочные изделия, морковь, картофель, свекла, каши и фрукты. Следует исключить любые источники углеводов, которые способны спровоцировать приступы. От больного требуется огромный самоконтроль из-за того, что такими факторами могут послужить даже обычная зубная паста, ополаскиватель рта или несколько крошек сдобы.

При составлении кетогенной диеты при эпилепсии у детей учитывают соотношение жиров и углеводов 4:1 и суточную энергетическую ценность не превышающую 1500 ккал. Учитывая характерные вкусовые качества жирной пищи, для маленьких пациентов были разработаны специальные коктейли с молочной основой. Их можно давать детям в возрасте от 1 до 12 лет в виде напитка или мороженого.

Приблизительное меню кетогенной диеты при эпилепсии

Перечень продуктов, включаемых в рацион диетотерапии при эпилепсии, зависит от возраста пациента, функции почек и наличия факторов стресса.

  • Завтрак: яйцо с беконом, приготовленное с добавлением сливочного масла или сливок, яблоко.
  • Обед: 2 сосиски с 1,5 ч. л. майонеза, ¼ помидора.
  • Ужин: 1 грудка курицы, стручковая фасоль, 10г сливочного масла, 2 столовых ложки растительного масла, чай или кофе со сливками.

В качестве перекусов допускается арахисовое масло, жирный йогурт, сметана и клубника.

Как долго можно проводить диетотерапию кетогенной пищей

Диетотерапия рассчитана на ее длительное использование с обязательным контролем лабораторных показателей общего анализа крови, кетоновых тел в моче и веса. Если пациент хорошо переносит диетотерапию, то продолжать прием кетогенной пищи можно около двух лет.

Завершать диету нужно постепенно, включая в меню обычную пищу и наблюдая, чтобы эпилептические приступы не выходили из-под контроля.

kakiebolezni.ru


Смотрите также