Комплексный подход к лечению пациентов с кератоконусом. Диета при кератоконусе


Сыроедение для лечения кератоконуса

Глядя на топографии моей роговицы я вижу более резкое улучшение от корректировки питания, чем от перехода на правильные плоские линзы. Из всех пунктов моего списка я считаю, что именно питание действительно изменило динамику состояния роговицы. Замечу, что правильная диета не только помогла в лечении кератоконуса, но и устранила многие другие проблемы со здоровьем.

Продолжение ниже ⇓

Я читала, что кератоконус является отражением состояния организма в целом, поэтому всё что помогает организму - поможет и в лечении кератоконуса. Другими словами, найдите диету, которая подходит для вас, и вы получите шанс исцеления от кератоконуса. По моим наблюдениям есть несколько принципов, которые помогли мне и, вероятно, помогут другим людям. Кстати, если вы будете следовать этим правилам - у вас, вероятно, никогда не будет проблем с весом.

Основные принципы, которые мне помогли

1. Я отказалась от обработанной пищи, зерна и сахара-рафинад

Не буду вдаваться в научные подробности того, почему эти вещества наносят вред организму, так как на самом деле это очень хорошо можно узнать об этом, поискав информацию на www.mercola.com (кроме того, доктор Меркола имеет более подходящее обучение и медицинское образование, чтобы объяснить диетические рекомендации). Таким образом, он объясняет, что эти вещества приводят к хаотическим изменениям уровня инсулина и увеличению веса среди множества других проблем со здоровьем. Он также утверждает, что картофель и кукуруза являются причинами подобных реакций в организме.

Я изредка употребляла зерновую пищу в течение четырёх лет, прежде чем у меня появился сын. Когда он был ребёнком, я была очень занята и замечала, что моему мужу быстрее было приготовить сендвич, чем делать салат. Я думала, что вероятно можно вернуть некоторую зерновую пищу обратно, но моё тело сильно протестовало каждый раз при её употреблении. Каждый раз, когда я ела зёрна в течение нескольких дней, у меня появлялась ужасная сыпь и другие раздражающие симптомы. Интересно было обнаружить, что после пяти лет избегания мяса мне было гораздо легче затем его употреблять, чем зёрна после воздержания от них. Хотя при потреблении мяса я также чувствовала себя намного хуже.

Не хочу создать впечатление, что я никогда не ем обработанные продукты, зерно и сахар-рафинад, но как правило я ем их редко и в очень ограниченных количествах.

2. Я перешла на диету, почти полностью состоящую из сырых растений

Недавно я прочитала "Есть, чтобы жить" доктора Джоэла Фермана. Он утверждает, что большинство западных болезней, таких как рак, заболевания сердца и диабет, вызваны диетой, лишенной растительной пищи. Заболевания могут проявляться по-разному, но основной причиной является именно питание. Это заставило меня задуматься над тем, что кератоконус может быть очередным заболеванием, возникающим из-за питания, лишенного растительности, так как в моём случае болезнь отступила, когда я перешла на растительную пищу. Мне слишком сложно описать сыроедение в сжатой форме, поэтому я создала раздел, посвящённый сыроедению.

3. Я ела полезные жиры

Связь между содержанием насыщенных жиров и западными заболеваниями давно доказана и хорошо изучена. Недавно я почитала Полную книгу здоровья доктора Меркола, где он сделал множество заявлений о жирах, которых я никогда раньше не слышала. Он пишет, что насыщенные жиры не так  плохи, как вы думаете, но на самом деле транс-жиры и полиненасыщенные жиры вызывают рост сердечных заболеваний и рака. Я акцентирую внимание на том, чтобы отказаться от питания с высоким содержанием жира - вам следует избегать вредных жиров, где бы они ни были.

Отказавшись от обработанных продуктов и сахара-рафинада вы, вероятно, уже будете потреблять очень мало вредных жиров, так как они, как правило, содержатся в этих продуктах. Раньше я думала, что бутылочные заправки для салата, основанные на растительном масле, являются полезными. Но судя по всему, только оливковое масло содержит низкий уровень полиненасыщенных жиров. К сожалению, для снижения затрат на производство ни одна заправка не использует данный тип масла. Однако я всегда больше любила домашний соус и, как правило, делала его самостоятельно. Будучи вегетарианкой, я обычно получала жиры в основном из авокадо, оливкового масла и орехов.

4. Я исключила соду

Исходя из того, что я читала, я убеждена, что вполне возможно, сода - самый вредный пищевой продукт. Я удивлена, что она является такой значительной частью нашего питания и существует так мало публикации о том, как пагубно сода влияет на наше здоровье. Могу указать на очевидное - это пустые калории, которые и приводят к увеличению веса. Я также читала, что из-за фосфорной кислоты в соде нужно 20 стаканов воды, чтобы нейтрализовать одну чашку соды. Наш организм на самом деле рассчитан на щелочную пищу, поэтому сода действительно направляет ваше питание во вредное направление. Моё мнение о соде было окончательно изменено лет пять назад, когда я посетила лекцию Мэри Рут Своп. Во время Второй мировой войны она работала в исследовательском проекте по изучению последствий потребления соды сельскохозяйственными животными. Никогда не забуду, как она рассказывала, что выросла на ферме и привыкла видеть внутренности животных. Но она была глубоко обеспокоена, когда увидела внутренности животных, потреблявших соду - по всей печени были большие синие пятна, чего она никогда раньше не видела. По этому поводу она даже написала книгу, но я её не читала. Это ещё одна тема, которую стоит поискать на www.mercola.com.

Соки

Интересно отметить, что когда моя роговица начала выпрямляться в 2002г, я ежедневно выпивала пол-литра свежевыжатого овощного сока. Сок в основном состоял из моркови, но я часто добавляла зелень. Морковь и зелень являются самыми богатыми питательными веществами овощами. Это очень легко - потреблять сок из нескольких фунтов моркови в неделю, поэтому вы можете представить, какое питание я получала. Я пила такой сок в течение года, но затем я стала болезненно его воспринимать.

Допускаю, что может быть полезным размельчение овощей. Это, конечно, намного дешевле и проще. Телу ещё предстоит сделать много работы, так как волокна по-прежнему присутствуют, но это будет проще благодаря предварительному размельчению. Сейчас я не размельчаю овощи и не делаю соков, так как на это требуется много времени в отличие от обычного потребления пищи.

Вегетарианство (веганство)

Безусловно необходимо отметить, кто когда кератоконус начал отступать, я уже была веганом. Я веган в течение нескольких лет - это означает, что я не потребляю никаких продуктов животного происхождения. Мне не очень удобно говорить людям с кератоконусом, что они должны быть вегетарианцами. Тем не менее, я почувствовала большую разницу, когда перестала есть мясо, поэтому считаю важным поведать об этом читателям. Доктор Фурман в книге "Есть, чтобы жить" сделал заявление, которое для меня очень похоже на правду. Он заявил, что более важно есть растительную пищу, чем беспокоиться о продуктах животного происхождения, которые яко-бы нужно есть. Он даже говорит, что те кто едят много растений, включая много зелени, но потребляющие немного мяса, будут более здоровыми, чем вегетарианцы, потребляющие мало растений. Однако он утверждает, что исследования показывают повышенный риск заболеваемости при употреблении мяса чаще раза в неделю.

Так что же остаётся есть?

Многие спрашивают, что же тогда есть? Я кушаю в основном фрукты, овощи, бобы, орехи и семена. Просидев на  стандартной американской диете до 2002г, я могу понять, как это странно звучит. Если бы кто-то 7 лет назад сказал мне, что я буду питаться так, как питаюсь сейчас, я бы подумала, что человек невменяемый. Я помню, как потребляя мясо, слыша от кого-то, что они вегетарианцы, я воспринимала это вежливо. Но в глубине души я жалела их за столь ограниченную диету.

Мой муж считает, что я из стали, так как могу придерживаться такой строгой диеты. Но правда в том, что я не более дисциплинированная или репрессивная, чем кто-либо другой. Прежде всего, я почувствовала себя намного лучше после того как очистила свою диету, и просто не захотела возвращаться к тому, как питалась раньше. Во-вторых, мои вкусы начали меняться, поэтому теперь я на самом деле предпочитаю те продукты. которые ем. В последнюю Пасху я вернулась домой и съела несколько печеных зити, которые мама всегда делала, когда я росла. Это было приятно, но вкус совершенно не тот, который я помню с детства. Со временем желание кушать продукты, которые я ела раньше, становится всё меньше и меньше.

Как питание может повлиять на заболевание глаз?

Когда я скорректировала питание, я даже не думала о кератоконусе. Я просто пыталась стать более здоровой, но никогда и не мечтала, что смогу вылечить кератоконус. Я слышала о регрессии кератоконуса, но не при моей степени, когда зрение ниже 10 диоптрий. Диета, рекомендуемая доктором Фурманом в "Есть, чтобы жить", очень похожа на ту, которой я следовала во время моего регресса кератоконуса. Я была уверена, что между питанием и кератоконусом должна была быть какая-то связь, но допускала, что это могла быть просто аномалия. Однако я прочитала следующие строки в книге Фурмана с большим интересом:

  1. "Я не являюсь ни учёным, ни писателем по профессии. Я практикующий врач, который видит минимум пять тысяч пациентов в год. Я работаю с этими пациентами, обучая и мотивируя их делать больше, чем другие врачи просили их делать. И я вижу просто потрясающие результаты своих пациентов. Излечения от болезней, считающихся неизлечимыми, я вижу ежедневно" (стр. 144)
  2. "Я видел, как пациенты с ревматоидным артритом, красной волчанкой, БОЛЕЗНЯМИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ полностью выздоравливают благодаря эти мероприятиям" (стр. 169 - буквы увеличены мной, и если вы не знаете, кератоконус - это заболевание соединительной ткани)
Я не утверждаю, что вы сможете полностью избавиться от кератоконуса, потому что я прошла длинный путь. Однако это может быть перспективным, если кератоконус пойман на ранней стадии и пациент имеет небольшую разницу в диоптриях между плоской и круглой частями роговицы с самого начала.

Другие статьи и обсуждения кератоконуса

© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.

www.nazdor.ru

Ответы на вопросы по питанию для лечения кератоконуса

Я редко говорю о своей диете, так как это слегка раздражает людей. Никто не любит, когда им говорят, что правильно, а что нет, но я делюсь информацией с теми, кто ко мне обращается. Когда кто-то замечает, как "странно" я питаюсь, чаще всего задаются одни и те же вопросы.

Продолжение ниже ⇓

1. Откуда вы получаете белок?

Когда я начала есть много сырых продуктов, я чувствовала себя просто фантастически и перешла на строгое веганство и сыроедение. Веганство означает отсутствие в рационе продуктов животного происхождения. Однако примерно через 3 года я заметила, что хотя всё ещё чувствовала себя в 10 раз лучше, чем когда сидела на стандартной американской диете, я не чувствовала себя также хорошо, как изначально при переходе на веганство. Я вернула молочные продукты, яйца и морепродукты и стала вегетарианкой на несколько лет. Хотя я чувствовала себя лучше, мне было сложно подобрать белковые продукты, которые бы нравились моему организму. Я начала принимать сывороточный протеин, но некоторые бренды вызывали у меня сыпь. Если бы я потребляла значительное количество молочных продуктов, у меня был бы насморк весь следующий день.

Также я заметила, что уровень моего холестерина поднялся на 20 пунктов. Когда я была строгим веганом, мой холестерин снизился до 150 с "плохим" холестерином около 100 пунктов. Меня заинтересовала книга доктора Фурмана, в которой он говорит, что холестерин всегда будет выше у тех, кто ест продукты животного происхождения, даже если эти продукты с низким содержанием жира.

В течение многих лет я чувствовала и не понимала проблемы с белком, пока не прочитала книгу доктора Фурмона. Сегодня я потребляю 50-60г белка ежедневно, как он рекомендует. Во-первых, я увеличила количество съедаемой зелени в 2-3 раза. Зелень на самом деле имеет больше белка в калориях, чем любая другая пища, даже стейк. Во-вторых, я начала есть не менее чашки бобов в сутки. Я также ем другие белки, такие как тофу и другие соевые продукты, но они не являются основой моей ежедневной диеты. Я также ем рыбу или яйца 2-4 раза в месяц. Делаю это, чтобы проще чувствовать себя в социальной среде, когда приходится кушать в компании.

Как я уже говорила, я по-прежнему считаю, что гораздо важнее есть больше сырых растений и плодов, чем волноваться потреблением мяса. Существует несколько проблем с мясом, хотя их можно избежать при покупки органических продуктов. Во-первых, кормовые культуры для животных имеют более высокий уровень пестицидов, которые имеют тенденцию концентрироваться в мясе. Во-вторых, все гормоны, использующиеся для роста животных, вы также съедите их мясом.

2. Откуда вы берёте кальций?

В настоящее время я принимаю добавку с магнием и 1000мг кальция. Полагаю, что наша потребность в кальции увеличилась из-за повышенного потребления кислой пищи в последние годы. Кальций необходим для нейтрализации кислой пищи. Зелень очень щелочная, фрукты немного кисловаты, но животный белок - очень кислый. Сода также очень кислая. Вот примеры уровня кислотно-щелочного баланса в продуктах: шпинат +13, банан -10,1, говядина -34,5, курица -18 (отрицательные числа - кислотность, положительные - щелочность). Источник - "Молодой, больной и усталый" Роберта О. Если вы придерживаетесь стандартной американской диеты, вы можете понять, почему нам, видимо, требуется много кальция.

Продукты семейства крестоцветных содержат очень много кальция. К ним относятся брокколи, капуста, шпинат, цветная капуста и другие. Среди плодов его много в апельсинах и инжире. Когда я была беременной, я испытывала сильную тягу к петрушке и апельсинам. У меня начал развиваться налёт на зубах, хотя раньше таких проблем не было. Мой старший двоюродный брат, бывший медик, сказал, то ребёнок забирает у меня кальций. Я решила, что это возможно, тем более что меня тянуло к двумя плодам с высоким содержанием кальция. Я люблю когда организм пытается самостоятельно себя исправить. Я начала принимать добавки, и налёт больше не возвращался. Иногда зимой, в сезон апельсинов, я ежедневно ем около 600мг кальция, согласно fitday.com даже без каких-либо молочных продуктов.

3. Вы принимаете добавки?

Некоторые люди считают, что если придерживаются разнообразной диеты, то получают всё необходимое. Возможно, это так, но я предпочитаю принимать добавки, чтобы быть в этом уверенной. Однако добавки бывают разными. Некоторые из них могут оказаться токсичными при повышенных дозировках. Поэтому я принимаю веганские добавки. Вы когда-нибудь слышали, чтобы кто-то отравился от повышенного приёма апельсинового витамина С? Передозировка природным витамином невозможна. Он также легко поглощается с пищей, так как тело его идентифицирует, и он хорошо взаимодействует с другими витаминами.

Большинство витаминов также являются достаточно слабыми. Когда-то я читала, что если вы ежедневно не принимаете хотя-бы 3 таблетки витаминов, то витамины слабо действуют.

Лучшее соотношение витаминов мне удалось найти - это "Alive! Whole Food Energizer" от Nature's Way. Эта добавка произведена с помощью обезвоживания более 70 различных фруктов и овощей при низкой температуре и дальнейшего измельчения до порошка. Эта добавка в капсулах стоит около $13/мес на vitacost.com. Вы можете купить её ещё дешевле в форме таблеток, но мне их трудно глотать.

4. Как вы достигаете насыщения? Вы не чувствуете постоянного голода?

Лично у меня голод зависит от питания. Когда я придерживалась стандартной американской диеты, я всегда чувствовала себя голодной.

Когда же перешла на свежие сырые продукты, я ела меньше и чувствовала себя гораздо более сытой. Тем не менее, ощущение насыщения существенно отличается и его трудно описать. При стандартном питании я прекращала есть, когда физически ощущала, что уже не могу ничего запихнуть в желудок. Не знаю, куда уже больше. Когда еда перестаёт быть наркотиком удовольствия, я знаю когда следует остановиться и просто не хочу больше. Я определённо чувствую, что хорошо покушала и не испытываю никаких лишений. Однако для того чтобы отвыкнуть от тяжелой пищи требуется время. Если вы эмоциональный едок - это может быть очень сложным. Однако оно того стоит - я больше не чувствую упадок сил после еды и ощущаю намного больше энергии в течении дня.

5. Каков ваш типичный ежедневный рацион?

Если очень коротко - вот что я ем:

Завтрак: фрукты Обед: салат, овощи, бобы Полдник: фрукты Ужин: салат, овощи, бобы

На первый взгляд это может показаться очень скучным, и в некоторой степени это так. Когда я говорю "салат" - я не имею ввиду традиционный зелёный салат при каждом приёме пищи. Я переключаюсь между листьями салата, шпинатом, капустой, красной капустой, зелёной капустой и брокколи. Каждый салат имеет бесконечное число вариантов. Например, из зелёного салата я могу сделать азиатский салат с соевым соусом и мандаринами. Или можно смешать нарезанные яблоки с изюмом и заправить клубничным соусом. Мне очень нравятся обе эти комбинации, но они имеют совершенно разные вкусы. Сложнее всего найти хорошие заправки для салатов с небольшим содержанием жира.

Также я обычно ем экзотические овощи и фрукты, такие как красные апельсины. Когда я действительно начала есть много продуктов, то заметила, что их намного больше, чем думает обычный человек.

Летом я постоянно покупаю необычные дыни, такие как Креншо, Галя, Касаба, Пепито и мои любимые Канарейка. Много людей спрашивают у меня, где я нахожу такие дыни. На самом деле они продаются во многих крупных сетевых супермаркетах. Люди просто не замечают то, что они не привыкли есть.

Несколько лет назад мы с подругой Грейс покупали еду для веганского обеда в моей студии йоги. Грейс заметила пару необычных кабачков в моей корзине и спросила, каковы они. Я ответила, что не знаю, но смотрятся хорошо для некоторых веганских гамбургеров, которые я хочу сделать. Я была смущена на следующий день, когда Грейс рассказал эту историю на глазах у всех во время нашего ужина, пытаясь предложить увеличения разнообразия нашего рациона насколько это возможно.

Периодически я записываю данные о своём питании на www.fitday.com - там постоянно получается около 1500 калорий в день. Это довольно мало, так как я небольшая, имею медленный метаболизм и сидячий образ жизни. Однако если вы меня видели - я не смотрюсь слишком тощей.

Я не хочу создать впечатление, что питаюсь так абсолютно всегда, так как это будет неправдой. Хотя когда я видела улучшения с моим кератоконусом, я была очень бдительной. Единственное, что портит мою диету (как и у большинства людей), - это социальная среда. Я решила питаться вместе со всеми на праздники и ходить в рестораны с друзьями и семьёй. В большинстве случаев я в состоянии скушать что-то здоровое и подходящее, однако питание будет не таким уж чистым по сравнению с моим домашним рационом. Я веган в течении нескольких лет и знаю, как это сложно, когда ничего нельзя найти вменю. Я очень счастлива при редких нарушениях моих стандартов. Один приём пищи, видимо, не повлияет сильно, но если я питаюсь так два дня подряд, я определённо чувствую разницу. Эта тема плавна переходит в следующий вопрос:

6. Что вы едите вне дома или в путешествиях?

Большинство людей считает, что я предпочитаю салат в качестве первого выбора в ресторане. На самом деле я заметила, что это один из наихудших выборов. Обычно подходит айсберг с малой питательной ценностью и некоторым типом крема с соусом. Кроме того, большинство салатов содержит множество ингредиентов, которые я не хочу потреблять (например, сыр и мясо) - организму потребуется множество сил для корректировки и упорядочивания этих компонентов. Обычно я останавливаюсь на супе, вегетарианском бутерброде или рыбе с овощами. При выборе пищи следующий порядок по убыванию является предпочтительным:

  1. Свежие сырые продукты. Иногда я нахожу достойный салат, но обычно нет.
  2. Приготовленные овощи - их легко найти в азиатском ресторане. Можно также обнаружить рыбу с печёным картофелем и овощами. Чаще всего я ем это.
  3. Если я заказываю что-то обработанное (например, макароны), я стараюсь выбрать что-то с низким содержанием жира.

Мне легко отправляться в поездку, так как я ем много фруктов, которые везде можно найти. Если я не на своём транспорте, то на первый день можно взять фрукты из дома в чемодане. Дальше я питаюсь так, как описала выше. Я также кушаю сухофрукты и орехи, так как лучше их переесть, что что-либо более вредное. Честно говоря, как правило, к концу недели я просто "умираю" с тоски по обычному салату и мечтаю возвратиться к своей "скучной" диете.

7. Ваш муж питается так же?

Мой муж является одним из тех счастливых людей, которые никогда не набирают вес, что бы они ни ели. Я же - другая, поэтому мне всегда нужно следить за своей диетой. Задолго до того как я стала веганом, мой муж и я питались по-разному, потому что даже тогда он говорил, что мои продукты были слишком здоровыми. Если я клала овощи, он их также не хотел есть. Поэтому моя пища всегда отличалась от его рациона, так как я не хотела получить 20 лишних фунтов и плохо себя чувствовать. Я стараюсь сделать правильный выбор для мужа и сына, но ни один из них не следует строгим правилам питания, которым следую я. Отличаться от всех трудно, и я бы не стала заставлять в этом кого-либо.

Другие статьи и обсуждения кератоконуса

На здоровье! ©

© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.

www.nazdor.ru

Кератоконус - консервативное лечение

Я составила этот список, чтобы проинформировать людей с кератоконусом о том, как я остановила развитие кератоконуса и перевела его с тяжелой формы в умеренную. В 1996г на левом глазу у меня была тяжелая стадия, из-за чего была рекомендована постановка на учёт для пересадки роговицы. Я везде искала информацию (даже исписала 75 страниц бумаги), но везде я читала о том, что кератоконус - это дегенеративное заболевание и развивается только в худшую сторону. Оно может приостанавливаться в развитии или быстро развиваться в определённые периоды, но я нигде не слышала об излечении от кератоконуса.

Продолжение ниже ⇓

До сих пор я не встречала пациентов с кератоконусом, которые имели бы столь сильные результаты излечения как я. Однако если вы таковым являетесь или знаете таких людей - я буду очень благодарна, если напишите мне об этом. Когда мой глазной врач начал меня "перевоспитывать" - он сказал, что по его мнению кератоконус можно контролировать. Это действительно создаёт условие решения проблемы, в отличии от заявлений о дегенеративном заболевании. Весь мой опыт подтверждает, что это правда.

Для тех из вас, кто интересуется подробностями, я полностью описала свою историю, но здесь хочу лишь подчеркнуть, какие практики помогли мне ослабить кератоконус. Поймите, пожалуйста, что я не врач и не имею медицинского образования. Я не пытаюсь диагностировать и прописывать лечение, но надеюсь что мой успех, возможно, послужит поводом дополнительных исследований, чтобы помочь другим.

На протяжении многих лет пациенты, связывающиеся со мной, как правило, имеют уже запущенную стадию кератоконуса и хорошо знакомы с этим заболеванием. Поэтому я не буду подробно рассказывать о самой болезни. Если вы ощущаете нехватку такой информации - я рекомендую изучить http://www.kcglobal.org.

Методы, которые мне лично помогли ослабить кератоконус

Первые два пункта реально послужили серьёзному регрессу кератоконуса. Я думаю, что остальная часть списка, возможно, более полезна для остановки прогресса кератоконуса.

1. Растительная диета, богатая сырыми продуктами. Через 8 месяцев после перехода на такую диету, состоящую в основном из сырой растительности, моя роговица чудесным образом начала становиться всё более плоской. Это можно увидеть на моей последней топографии роговицы (которая является своего рода картой высот глаза). Я также опубликовала отдельную страницу о питании, так как получаю очень много вопросов, и мои методы лечения достаточно необычны.

2. Плоские подобранные асферические жесткие газопроницаемые контактные линзы. Академическое руководство в настоящее время обучает докторов подбору линз для конусной части роговицы. Я изначально следовала этому методу. У меня не было проблем с мягким конусом, но я ощущала сильную боль в передней части конуса и не могла терпеть линзы более 3 часов. Позже я узнала, что крутые линзы устанавливаются как присоски и перекрывают движение слезы. Боль, которую я чувствовала, была вызвана кислотами слезы, попадающими на глаза. Сейчас я ношу подобранные выравнивающие плоские линзы, что означает, что линза контактирует только со здоровой частью роговицы.

3. Отдых. Мой врач взял снимки моей роговицы до и после моих попыток установки визуальной биологической обратной связи, и это не давало явных улучшений. Аппарат биологической обратной связи подаёт звуковой сигнал, когда цилиарная мышца сокращается. Упражнение заключается в глубоком дыхании, расслаблении и снижении частоты сигналов. Я также наблюдала улучшения на снимках другого пациента после глубокого дыхания. Йога, массаж, правильное дыхание, медитации и похожие практики, вероятно, полезны в сдерживании развития кератоконуса.

4. Слабые очки для чтения. Мой врач считает, что пациенты с кератоконусом, имеющие слабую аккомодацию, могут использовать слабые очки для чтения поверх линз во время работы на ближнем расстоянии. Я носила их в течение нескольких лет. Мой врач также мог фактически снизить свою близорукость во время нахождения в школе оптометрии, используя это и участвуя в спортивных состязаниях, требующих смотрения на дальние расстояния, таких как гольф.

5. Упражнения для глаз. Впервые я узнала о глазных упражнениях, когда прочитала в газете статью о Мейре Шнайдер, который ранее был слеп, но восстановил зрение благодаря упражнениям до такой степени, что смог получить водительские права. Его DVD "Йога для глаз" пришел со специальным графиком, по которому я могла проверять своё зрение до и после упражнений. В конце первой сессии я могла прочитать на одну строчку выше по графику.

Мой врач является убеждённым сторонником упражнений для глаз.

Практики, которые, возможно, помогают при кератоконусе

Эти и другие вещи я практикую. Предполагаю, что они помогают при кератоконусе, но доказательств этому нет.

1. БАД. Улучшение питания явно оздоровило мою роговицу (смотрите топографии). Если это так, то можно предположить, что дополнительные витамины и минералы также должны помочь. Однако добавки бывают разными. На странице о питании я рассказываю о том, что я принимаю.

2. Упражнения. Наверное, каждый слышал о преимуществах упражнений. Кератоконус отображает целостное состояние организма, поэтому всё что хорошо для организма также должно помочь в лечении кератоконуса. Поскольку некоторые физические упражнения могут снимать напряжение, это также может помочь в лечении кератоконуса, который усугубляется стрессом. Я изучила эту тему с большим интересом и посвятила отдельную страницу об упражнениях, где описала, что делаю лично я.

3. Сон. Я думаю, что это, наверное, второй по распространению фактор здоровья (сразу после питания). Во время сна организм переключается на режим детоксикации. Вы когда-нибудь замечали, что по утрам чихаете или имеете насморк? Это результат работы организма по выведению обнаруженных вечером токсинов. Сон - это также время для восстановления и ремонта организма. Если вы рассчитываете вылечиться от кератоконуса, надеюсь, вы поймёте, почему увеличение времени сна играет решающее значение.

Моей самой большой мотивацией создать этот сайт (healingkeratoconus.tripod.com) является распространение информации о моём успехе, чтобы помочь другим людям с кератоконусом и дать им действенные методы лечения этого заболевания. Пожалуйста, ознакомьтесь с моим списком пожеланий, чтобы узнать, чем вы сможете помочь мне.

Другие статьи и обсуждения кератоконуса

На здоровье! ©

© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.

www.nazdor.ru

Лечение кератоконуса: в домашних условиях, операция, упражнения

Кератоконус – заболевание роговицы не воспалительного происхождения, характеризующееся её истончением, выпячиванием и помутнением. В основном встречается у людей среднего и молодого возраста 20-40 лет, почти всегда это двусторонний процесс.

Как лечить

Различают консервативные и хирургические методы лечения кератоконуса. Целью лечения на начальных стадиях заболевания является не столько восстановление остроты зрения, сколько профилактика прогрессирования процесса истончения роговицы и стабилизация течения кератоконуса. Для улучшения остроты зрения на начальной стадии кератоконуса применяются сложные цилиндрические очки (как при астигматизме), по мере прогрессирования заболевания больному рекомендуется использовать специальные жесткие газопроницаемые контактные линзы.

Больным назначают капли, улучшающие обменные процессы в тканях глаза (тауфон, эмоксипин, квинакс и другие витаминные капли), показана физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез), в том числе с использованием различных приборов в домашних условиях (очки Сидоренко и т.д.).

Для того чтобы укрепить роговицу и остановить процесс ее деформации, применяют методики роговичного кросслинкинга (неоперативное «сшивание» волокон коллагена) и интрастромальной кератопластики (имплантация специальных пластиковых роговичных сегментов). В некоторых случаях хороший эффект обеспечивает применение эксимерлазерного лечения с целью укрепления боуменовой мембраны (ФРК), а также лазерной термокератопластики.

В далеко зашедших стадиях кератоконуса, осложненных помутнением и рубцеванием роговицы, применяется пересадка донорской роговицы (сквозная кератопластика). Отсутствие в роговице кровеносных сосудов упрощает подбор донора для пересадки роговицы и обеспечивает благоприятный прогноз для приживания трансплантата.

Операция

Кератопластика. Хирургические операции на роговице, направленные на восстановление ее формы и функций, устранение врожденных и приобретенных после травм и болезней дефектов и деформаций, называют кератопластикой. Эта операция заключается в замене участков роговицы глаза донорским трансплантатом. Он может пересаживаться в толщу роговицы, располагаться на передних слоях роговицы или их замещать.

Кератопластика по своей цели бывает оптической, лечебной и косметической. Впрочем, одна операция может преследовать одновременно и несколько целей.

Оптическая кератопластика — направлена на восстановление или улучшение прозрачности роговицы и повышение остроты зрения.

Лечебная кератопластика — направлена на остановку (полную или частичную) прогрессирования заболевания, восстановление поврежденной роговицы.

Косметическая кератопластика — направлена на улучшение внешнего вида роговицы и восстановление (реконструкцию) ее врожденных или приобретенных после травм и болезней дефектов и деформаций.Оптическая кератопластика проводится при:

  • различного рода бельмах;
  • первичных (врожденно-наследственных или семейных) дистрофиях роговицы, для замещения мутных слоев роговицы;
  • при кератоконусе.

Лечебная кератопластика проводится при:

  • свежих тяжелых и особо тяжелых ожогах роговицы;
  • язвах роговицы, угрожающих распространением на здоровую ткань, нейротрофических и нейропаралитических кератитах;
  • опухолях роговицы, лимба, склеры, птеригиуме;
  • глубоких дистрофиях роговицы;
  • эпителиальных кистах передней камеры глаза;
  • фистулах и перфорациях роговицы;
  • глубоком лизисе роговицы;
  • глубоких герпетических и туберкулезных кератитах;
  • прободных ранениях глаза;
  • внутрироговичном абсцессе и кератомаляции.

Лечебные операции, производимые для остановки тяжело протекающего патологического процесса, могут иногда дать и оптический эффект, но, к большому сожалению, рассчитывать на это уже на первом этапе лечения не приходится.

Лечение в домашних условиях

Осуществлять лечение кератоконуса в домашних условиях можно, но лучше это делать на самой ранней стадии болезни, в целях профилактики, или же в период реабилитации после консервативного (или хирургического) лечения. Конечно, существуют средства народной медицины, которые благоприятно влияют на роговицу глаза, но вправить ее они не смогут.

Ниже приведены средства народной медицины, которые при сочетании с традиционным лечением помогут решить проблему кератоконуса:

  • Примочки из отваров ромашки, шалфея, мать-и-мачехи неплохо снимают симптомы кератоконуса, такие как жжение, зуд, «песок в глазах».
  • Часто используемым народным средством в лечении кератоконуса является алоэ. Его водным раствором полезно закапывать глаза при многих глазных заболеваниях.
  • Также неплохо капать глаза водным раствором меда.
  • Кроме того, ешьте морковь, чернику, укрепляйте иммунитет с помощью употребления меда.
  • Делайте гимнастические упражнения для глаз.

Важно помнить, если в процессе лечения кератоконуса народными средствами желаемый эффект не наступает, следует немедленно прибегнуть к традиционному лечению.

Питание

Из всего вышеизложенного я сделала вывод, что восстановление зрения нужно вести по следующим направлениям: откорректировать питание, проводить общеоздоровительные процедуры, работать над собой в психологическом плане, заняться упражнениями, показанными для избавления от кератоконуса.

Каким должно быть рациональное питание

Лично мне симпатична теория Поля Брэгга. Все-таки этот человек дожил до 97 лет, чувствуя себя вполне здоровым. По этомц, рекомендую исключить:

  • соль (кто пришлет научное обоснование полезности ядовитого газа хлора для организма, буду благодарна)
  • сахар
  • сосиски, сардельки, колбасу, ветчину, любые копченые изделия
  • конфеты, булки, пирожные, мороженое
  • сладкую газированную воду
  • белый хлеб
  • продукты с консервантами
  • соленую рыбу и т. д.
  • черный чай и кофе

Кроме того, нужно бросить курить и употреблять только качественные дорогие алкогольные напитки (а лучше вообще не употреблять).

Все вышеперечисленное можно употреблять раз в месяц, по большим праздникам и за чужой счет (это бывает не так часто).

Единственное, от чего я так и не смогла отказаться, так это от сладостей, но ем я их теперь гораздо меньше, чем раньше, а сахар заменяю медом. Несоленое мясо оказалось гораздо вкуснее соленого: сказалось восстановление вкусовых рецепторов.

Что можно есть:

  • любое мясо (что позволяет карман и религия)
  • сердце, печень, почки, легкие, желудки
  • овощи, фрукты (чем больше, тем лучше)
  • зелень (пертушка, укроп, кинза, сныть, клевер)
  • рыбу
  • яйца
  • орехи, семечки
  • птицу (курицу, утку, фазана)
  • морепродукты
  • любой отрубевый и зерновой хлеб, черный хлеб
  • зеленый чай и любые соки

Не считаю, что мясо надо употреблять мало, в России, где зимой -50, можно все. Если есть возможность, то лучше выращивать что-нибудь самому или покупать у местных жителей.

Все перекусы делать не булочками с кофе, а фруктами с соком. На ночь вообще не есть или есть фрукты или овощи. Употреблять продукты, в которых нет Е-ххх (консервантов), это обычно пишут на упаковке, если не врут.

Упражнение для глаз

Требуется выполнять упражнения для глаз при кератоконусе 1-2 раза в день, общая продолжительность 5-10 минут.Применяю с 2011 года по сей день. С остроты зрения (основной контрольный показатель) 0,6 до 0,8. (С 0,2 до 0,6, 2009-2011гг., пользовал Комплекс 1 и короткие)

  1. Моргание. В любом положении (корпуса, головы) свободно моргаете, до 1 мин.
  2. Станьте перед зеркалом. Посмотрите на правый глаз и моргните. Посмотрите на левый глаз и снова моргните.
  3. Станьте перед зеркалом и смотрите на отражение своих глаз. Зафиксировав их своим взглядом, делайте движения головой: повороты из стороны в сторону, вверх-вниз, вращения т.д. голова должна двигаться очень плавно, легко и медленно.
  4. Выполняя разнообразные махи руками, следить глазами за движениями теней от рук. (Днём, при достаточном освещении, слежу за руками, вечером, в темноте — за тенями на стене.)
  5. Смотреть обоими глазами на переносицу.
  6. Указательными пальцами фиксировать кожу надбровных дуг. Медленно закрывать глаза, удерживая надбровья. 8-10 раз.
  7. Медленный поворот головы влево-вправо, глаза неподвижны, (могут двигаться).
  8. Сидя. Сильно зажмурить глаза на 3-5 сек, открыть на то же время. Делать 6-8 раз.
  9. Держать палец правой руки на расстоянии 25-30 см от глаз— Смотреть двумя глазами на конец пальца 3-5 сек,— Прикрыть левой ладонью левый глаз на 3-5 сек,— Убрать ладонь, смотреть двумя глазами на конец пальца 3-5 сек,— Поставить палец левой руки на том же расстоянии от глаз, смотреть двумя глазами на конец пальца 3-5 сек,— Прикрыть правой ладонью правый глаз на 3-5 сек, убрать ладонь, смотреть двумя глазами на конец пальца 3-5 сек.Выполнять 5-6 раз.
  10. Станьте прямо (можно выполнять упражнения сидя), протяните обе руки перед собой. Пальцы сжаты в кулаки, указательные пальцы вставлены вверх. Пальцы должны находиться рядом вплотную. Правым глазом следим за правым указательным пальцем. а левым — за пальцем на левой руке.Затем медленно начинаем разводить руки в стороны. Следует разводить руки до тех пор, пока оба пальца будут видны. Если один из пальцев станет «исчезать» следует начать обратное движение до соприкосновения пальцев. Продолжайте движение левой вправо, правой влево, затем вернитесь в исходную позицию.Сделайте то же самое двигая руками вверх — вниз
  11. Станьте прямо и расслабьтесь. Руки свободно висят по бокам тела. Теперь поднимите плечи вверх так высоко, как вы только можете . Держа их в таком положении, оттяните их назад насколько можете, затем опустите вниз и вернитесь в обычное положение. Проделайте таким манером в довольно энергичном темпе 25 полных круговых движений без перерыва. Поменяйте направление вращения.

После операции

Итак, Вам проведена микрохирургическая операция сквозной (послойной) пересадки роговицы. Тонкий шов, удерживающий донорскую ткань, может длительное время (до года) оставаться в роговице. Это позволяет Вам раньше приступить к работе с умеренной физической нагрузкой. Вместе с тем, необходимо помнить о периодическом врачебном контроле за состоянием шва.

Прочное заживление раны после пересадки роговицы наступает только через 6-10 месяцев после операции. Поэтому после выписки из стационара Вам необходимо продолжить рекомендованное лечение в домашних условиях. Закапывание капель или закладывание мази можно производить самому чистыми руками перед зеркалом или в положении лёжа, а также с помощью родственников, используя те приёмы, с которыми Вы познакомились в стационаре.

Если Вам назначены таблетки дексазона, преднизалона или кортизона, то приём их надо производить строго по схеме, не допуская никаких самостоятельных изменений. В период приёма данных препаратов необходимо ограничить приём поваренной соли и увеличить приём молочных продуктов, а также солей калия (курага, изюм).

На протяжении первого месяца спать нужно на спине, а затем на стороне, противоположной оперированному глазу. Пища может быть обычной. Необходимо исключить алкогольные напитки и приём витаминных препаратов. Не желателен избыток сладостей.

Полезны лёгкие гимнастические упражнения без прыжков, бега и наклонов. Во время отдыха и прогулок на протяжении первого года после операции нужно избегать пребывания на ярком солнце. Нельзя загорать, так как солнечные ванны могут вызвать воспаление пересаженной роговицы.

В холодное время года на улице оперированный глаз нужно закрывать повязкой. В помещении глаз должен быть открытым. Можно использовать затемнённые очки. Пересаженная роговица на протяжении нескольких месяцев, а иногда нескольких лет, имеет пониженную чувствительность. Поэтому нельзя резко тереть глаз платком или рукой, нужно быть осторожным при умывании, прикрывать оперированный глаз во время сильного ветра и избегать прогулок в морозные дни даже на второй и последующие годы после операции. Это поможет уберечь роговицу от повреждений и отморожений.

Вам можно смотреть телевизор, ходить в музеи, кино и театр, если это не связано с трудным и тесным перемещением в транспорте.

К обычной или ограниченной работе можно приступить через 2-4 месяца в зависимости от состояния оперированного глаза и условий труда. Расширение общего режима должно осуществляться постепенно, однако на протяжении первого года абсолютно противопоказана работа с наклоном головы вниз, подвижные игры, бег, тяжёлый физический труд. После выхода на работу не забывайте показываться окулисту каждые 2-3 месяца в течение первого года после операции, особенно если не снят обвивной шов.

При появлении покраснения и ломоты в глазу, светобоязни и слезотечения Вам необходимо срочно показаться врачу. Только рано начатое лечение может предотвратить ухудшение зрения.

proglaziki.ru

Кератоконус - что это такое, симптомы и лечение, отзывы, народные средства, диета

Кератоконус – это глазное заболевание, которое передается генетическим путем. Во время этой болезни происходит утончение роговицы, постепенное выпячивание вперед с приобретением конусообразной формы. Проявляться болезнь начинает в подростковом возрасте, а отчетливо видной становится в возрасте 18–22 лет.Рассмотрим, что это такое кератоконус и как лечить глаза при этом заболеванииДанное заболевание отмечается истончением оболочки роговицы и низкой ее прочностью. Это хорошо заметно внешне: изменяется обычная форма (как на фото). Оптические свойства заметно падают.С развитием болезни пациенты ощущают потерю зрения, видимые предметы раздваиваются в глазах, в сумерки и темное время суток зрение серьезно ухудшается, а также наблюдается развитие астигматизма. Все вышеперечисленные симптомы качественно не меняются, даже при использовании очков и контактных линз.Пациенты больные кератоконусом замечают развитие болезни поэтапно. Сначала заболевает один глаз, а затем второй. Причем прогрессирование, выраженность и скорость деформаций на глазах — разные. Болезнь очень серьезна и требует особого внимания.

Признаки кератоконуса и его симптомы

Причины возникновения данного недуга устанавливаются по сей день.

Пока наука считает, что происходящие дегенеративные несоответствия зависят от загрязненной среды, наследственности и индивидуальной особенности строения глазного яблока.

Рассматривая роговицу, можно заметить наружное разрушение мембраны, которое происходит под воздействием глазного давления. При этом мембрана теряет равномерное утолщение, образовываются участки утончения и рубцевания. Эти изменения приводят к снижению остроты зрения.Начальные симптомы похожи на другие заболевания глаз, такие как близорукость, астигматизм, компьютерный зрительный синдром. Пациенты жалуются на:

  • размытую видимость;
  • повышенную утомляемость глаз;
  • ухудшение зрения в сумерках с засветами;
  • раздвоение предметов и видимых объектов.

При прогрессировании болезни формируется выпучивание роговицы, иногда очень быстро. Все эти процессы приводят к стремительному ухудшению зрения. Пациенты хуже видят сначала одним глазом, а затем обоими.Признаком кератоконуса считают монокулярную полиопию, другими словами, множественное двоение изображений. Это наблюдается, когда пациент рассматривает светлые предметы на темной поверхности. При этом не существует четких контуров, а источник света имеет затуманенные края.Во время описываемого заболевания и его прогрессирования пациенты теряют зрение, что приводит к частому изменению диоптрий. Самое ужасное в этом, что такие изменения и ухудшения со зрением могут происходить в молодом возрасте, около 20 лет.Проводя диагностику молодому пациенту с симптомами раздвоения предметов, прогрессирование близорукости, астигматизма, доктор сразу определит склонность к керотоконусу, даже если при этом форма конуса еще отсутствует. Когда роговица меняет форму, это говорит о запущенной стадии болезни.Несмотря на указанные больным симптомы и профессионализм докторов, необходимо скрупулезное диагностирование. Применяют такие процедуры и оборудование:

  • скиаскопия;
  • ОКТ;
  • кератопахиметрия;
  • осмотр щелевой лампой;
  • кератотопография;

После четкого диагностирования, тщательного изучения конкретно вашего случая, доктор сможет ответить на вопрос как лечить в данном случае кератоконус.

Стадии кератоконуса

Существует несколько стадий кератоконуса. Последняя стадия – это полная слепота, а значит инвалидность.

  • первая степень подразумевает в себе отрицательные легкие изменения;
  • вторая степень – падение остроты зрения и мутность роговицы;
  • третья степень – мутность на роговице в области центра конуса, микротрещины на оболочке;
  • четвертая степень – большая часть роговицы мутная и утонченная, видимые воспаленные участки;
  • пятая степень – полная потеря зрения и мутность всей роговицы.

Все стадии кератоконуса показаны на фото.Во для приостановки развития кератоконуса необходимы специальные иммунностимулирующие средства, строгая диета, и поддержание народными средствами. Это могут быть промывания, компрессы, закапывания, укрепляющие упражнения.

Лечение

Медикаментозное решение проблемы, направленное на лечение кератоконуса, отсутствует. Однако приостановка развития данной болезни возможна воздержанием от протирания глаз. Когда очки или контактные линзы мягкого образца перестают быть эффективными, возможны другие методы. Применяют контактные линзы жесткого образца, хирургические решения, кератопластику, установку интрастромальных колец, эпикеротофакию, асимметричную радиальную кератотомию, коллагеновый кросслинкинг.На первых порах заболевания зрительное искажение поправляют с помощью диоптрийных очков или контактных линз (мягких). Во время зрелой стадии ношение контактных линз требуется постоянно. Каждый пациент требует индивидуального подхода к подбору линз. Это помогает отыскать лучшее решение для улучшения и чистоты видимости.Данное заболевание ограничивает применение мягких контактных линз. Это связано с тонкой структурой.

Установленная на неправильную роговицу, такая линза принимает ее форму. Под линзой остаются пустоты, заполненные слезой, тем самым усугубляет преломление по соотношению к кератоконусу.

Самым распространенным способом выравнивания кератоконуса является ношение жестких линз. Они исправляют форму роговицы, работают для преломления поверхности. Жесткость в ношении при кератоконусе важна для остроты зрения. Сегодня представлен большой ассортимент по выбору жестких линз.Бывают сложные случаи, когда жесткие линзы не переносятся пациентом, или их ношение не допускается из-за проблем с роговицей. На этот случай существуют двухслойные контактные линзы. Они состоят из двух слоев: мягкий для крепления на роговицу, а жесткий слой создает поверхность для улучшенного зрения.

Оперативные методы

Приостановка кератоконуса возможна с методикой кросслинкинг. Благодаря современному методу, возможно, увеличение жесткости, а это, в свою очередь, позволяет препятствовать последующему искажению. После процедуры происходит увеличение силы роговицы до трех раз.Данная процедура не имеет противопоказаний. Она безопасна и действенна. Перед сеансом удаления ткани, в глаза капают обезболивающие капли, раствор рибофлавина используют для обогащения стромы. Далее, проводят ультрафиолетовое облучение. После операции назначают применение местного лечения, а также ношение лечебных линз. Адаптация после операции продолжается около 3 дней.Кератомия – это специализированная процедура в хирургическом исполнении. Операция подразумевает в себе разрезы на роговице. Данная операция требует точной диагностики и подготовки каждого пациента индивидуально. Перед вмешательством делается анестезия, далее производят разрезы нужной длины и глубины. Каждый случай уникален, поэтому длина и глубина надрезов отличается в зависимости от потребностей пациента. Время, которое необходимо для манипуляции на одной роговице, составляет от 1 до 3 минут.Применение алмазной оптической хирургии необходимо для сохранения и восстановления роговицы, в том числе и остроты зрения. Применяется во избежание острого кенатоконуса сохраняя свою роговицу.

Длительность оперативного вмешательства от 2 до 3 минут, выписка на следующий день. Подготовлено также послеоперационная терапия для улучшения рубцевания и генерация основы. Послеоперационное наблюдение происходит через месяц, далее каждого третьего месяца на протяжении полугода.

Впоследствии наблюдаться у доктора необходимо ежегодно. Отзывы прооперированных больных имеют только положительные результаты.Для устранения неправильного астигматизма при кератоконусе имплантируют внутрироговичные кольцевые сегменты. Их действие обусловлено оказанием давления. Благодаря кольцам конус на роговице теряет свою выпуклость.

Кератопластика

Кератопластика – это операция по удалению изношенной роговицы, с заменой ее на взятую у донора. Такая процедура помогает для улучшения остроты зрения и облегчения состояния больного.

Иммуностимулирующие средства для зрения

Для поддержания зрения и роговицы глаз в полном соответствии с требуемыми нормами нужно принимать иммуностимулирующие средства:

Айсотин

Представленный комплекс природного происхождения. Имеет восстанавливающее и общеукрепляющее свойство для восстановления остроты зрения при глазных недугах без операций.Капли Айсотин изготавливаются на основе аювердических трав. Улучшение зрения отмечено при заболеваниях:

  • ретинопатия диабетическая;
  • близорукость;
  • созревающая катаракта;
  • глаукома;
  • дальтонизм;
  • дальнозоркость;
  • кератоконус;
  • дегенерация макулы;

Рекомендуется применять при различных патологиях зрения по 1-2 капли трижды в день, в целях профилактики по 1 капле на ночь. Противопоказания, побочные действия и передозировка отсутствуют.

Тримегавитал

Натуральный препарат в своем составе имеет облепиху и витамин Е. Защищает глаза от солнечных лучей, помогает сохранить зрение в норме долгое время. Выпускается в капсулах. Рекомендованный прием по 1 шт. в сутки.Тримегавитал позволяет поддерживать зрение в норме, увеличивает защитные рефлексы от компьютера, улучшает память, наполняет организм необходимыми компонентами для здоровья глаз. Препарат улучшает работоспособность головного мозга.

Фикотин

Препарат имеет иммуностимулирующую функцию организма для борьбы со стрессами и инфекциями.Полезные свойства продукта необходимы для профилактики нарушения остроты зрения, также препарат необходим для нормальной работы обменных процессов. Заметные улучшения отмечены при авитаминозах и анемии. Поддерживают и защищают глаза от воздействий ультрафиолета и инфекций. В состав входит витамин Е, биксин, кератиноиды и микроэлементы водорослей. Рекомендованная доза — 1 капсула во время принятия пищи. Курс рассчитан на 30 дней.

Полиэнзим

Состав препарата имеет действенные функции для улучшения зрения: черничные ягоды, плоды шиповника, ягоды калины, крапива, побеги пшеницы, корень стальника, маточное молочко.Препарат целебно действует на органы зрения, циркуляцию крови, эластичность сосудов. Имеет антиоксидантное, противовоспалительное, трофическое, мембранопротекторное, общеукрепляющее действие. Защищает хрусталик и клетчатку глаза от процессов старения. Рекомендуют прием по пол чайной ложки за полчаса до еды.

Оковит

Препарат содержит черничные антоцианы, возобновляет пигменты сетчатки, родопсин предотвращает искривление глазного дна. Оковит укрепляет внутренние глазные капилляры, стабилизирует клеточную мембрану. После применения курса оковит, улучшается зрение в темное время суток.

Черника форте

Это Бад, который имеет широкое применение в офтальмологии. Черника форте помогает защищать глаза от перенапряжения, расслабляет раздраженную роговицу, улучшает кровоток сетчатки, помогает при адаптации в темное время суток.Черника форте оказывает иммуностимулирующее действие. Показана к применению для профилактики ухудшенного зрения, рекомендуется как поддерживающий и общеукрепляющий комплекс при: катаракте, астигматизме, кератоконусе, близорукости и других сложных болезнях глаз. Положительные отзывы, говорят о действенности препарата.

Диета при кератоконусе

Для приостановки кератоконуса и укрепления роговицы следует придерживаться диеты.

В рационе должны присутствовать витамины и полезные вещества для здоровья глаз. Это лютеин, цинк, жирные кислоты, витамины А, Е, С.

Лютеин находится в чернике, вишне, малине, черной смородине, а также в вареном шпинате, листовых овощах и кукурузе.Цинком организм можно пополнить из грецких орехов, говядины, кунжута, тыквенных семечек, фасоли, арахиса. Жирные кислоты это Омега – 3 и Омега – 6. Благодаря этим элементам, можно избежать сухости глаз. Они находятся в масле льна, семечках, орехах.Витамин С необходим для защиты глаз от ультрафиолета, для укрепления капилляров, а также участвует в усвоении организмом витаминов Е, А. Он находится в апельсине, красном сладком перце, киви, клубнике.Витамин А необходим глазам для улучшения зрения в темное время суток, имеет защитные свойства от инфекций, отвечает за увлажнение роговицы. Его можно найти в моркови и фруктах, овощах оранжевого цвета.Для поддержания здоровья, необязательно целый день употреблять все по списку, диета должна быть сдерживающей, а не голодной. Достаточно съедать в дополнение рациона 1-2 продукта с важными элементами. Существует много способов укрепления глаз и защиты роговицы, в том числе и от кератоконуса. Рецепты народной медицины насчитывают огромный список способов борьбы с глазными недугами.

Народная медицина

Во все времена люди предпочтительно относятся к лечению народными средствами. Они хорошие помощники. Вот несколько способов лечения глаз продуктами пчеловодства, которые как нельзя лучше помогают в борьбе со сложными заболеваниями катаракты, глаукомы, кератоконуса, астигматизма, близорукости и других.

Капли своими руками

Для приготовления глазных капель в 3 части воды, желательно дистиллированной, добавляют 1 часть меда. Мед должен быть по консистенции жидкий. Хорошо перемешать до полного растворения, оставить отстояться. Приготовленной смесью нужно закапывать глаза по 2 капли дважды в день, утром и перед сном. Процедуру проводить на протяжении месяца, потом перерыв в 2 недели, повторить. При тяжелых заболеваниях глаз закапывать нужно около полугода.

Капли подлежат хранению в холодном месте (холодильнике).

Действие: снимаются рези, воспаление роговицы и боли в глазах, снижается глазное давление, улучшается острота зрения.

Раствор с маточным молочком

Маточное молочко разводят в спирте. От полученной массы берут 15 капель готового спиртового раствора, добавляют в него одну чайную ложку воды. Это все нужно держать во рту до полного растворения. Курс лечения 2 недели. Процедуру лучше делать с утра до принятия пищи за 1 час.Для снятия воспаления и укрепления сетчатки глаз подойдет рецепт из 50 гр суточных ростков пшеницы, размятых с 200 мл накипяченного молока. В остывшую смесь добавить 1 ложечку меда. Принимать натощак, курс неограничен. Смесь помогает не только укрепить сетчатку, но и восстанавливает зрение, предупреждает множество заболеваний, укрепляет иммунитет.Медовые продукты имеют ценнейших кладезь элементов, важных для здоровья глаз: улучшают зрение, в том числе и в темное время суток.

Нехитрый уход за глазами поможет избежать серьезных казусов, а существующие болезни излечить. Такое заболевание, как кетатоконус, требует внимания и остановки прогрессирования, а в этом помогут приведенные советы.

Мушки перед глазами

Источники: http://linzi-dlya-glaz.ru/bolezni-glaz/keratokonus.html

1lustiness.ru

Кератоконус - симптомы, лечение народными средствами

Кератоконус (от греч. «karato» - роговица и «konus») – такое состояние глаза, при котором роговица принимает коническую форму. Под влиянием дегенеративных процессов разрушаются клетки одного из слоев роговицы (слой Боумана), что приводит к потере жесткости роговицы, и она под давлением внутриглазной жидкости выпячивается наружу. Кератоконус приводит к сильному ухудшению зрения, но почти никогда не приводит к его полной утрате.

Кератоконус встречается не так уж редко, согласно медицинской статистике, заболевает им 1 человек из 2000. Частота заболевания не зависит от половой или расовой принадлежности, первые симптомы кератоконуса проявляются, как правило, у людей с момента полового созревания и до 20 лет.

Причины возникновения кератоконуса

Причины развития дегенеративных процессов в роговице, приводящих к кератоконусу, до сих пор неизвестны. Несомненно влияние аутоиммунных процессов, при которых клетки иммунной системы разрушают собственные клетки организма. Эти данные подтверждаются тем, что часто кератоконус возникает у людей, страдающих бронхиальной астмой, аллергиями и прочими расстройствами иммунной системы.

Одним из факторов, способствующих развитию кератоконуса, является длительный прием кортикостероидных препаратов, что оказывает, в том числе, влияние и на иммунную систему, и также подтверждает ее ведущую роль в возникновении заболевания.

Отмечена зависимость частоты возникновения кератоконуса от неблагоприятной экологической обстановки, в частности, длительное пребывание в помещениях, где воздух загрязнен грубой взвесью пыли, вызывающей постоянные микротравмы роговицы. Также есть данные о влиянии генетических факторов на развитие заболевания. В большинстве же случаев причина появления кератоконуса остается невыясненной.

Симптомы кератоконуса

Как правило, симптомы кератоконуса вначале появляются на одном глазу, но затем в процесс вовлекается второй глаз. Кератоконус редко бывает лишь на одном глазу, чаще на разных глазах просто разные степени его проявления. Основным симптомом кератоконуса является ухудшение зрения. Вначале пациенты отмечают ухудшение зрения в темное время суток, затем размытость изображения проявляется и при хорошем освещении. Глаза быстро устают, иногда в них появляются неприятные ощущения в виде зуда или жжения.

Пациенты с кератоконусом описывают изображение перед глазами как размытую картинку, которую они видят, словно через стекло в сильный ливень. Изображение двоится, появляется характерный для кератоконуса симптом монокулярной полиопии – когда вместо одного изображения пациент видит несколько. Особенно выражено это при рассматривании светлых предметов на темном фоне. Пациенту предлагают посмотреть на изображение белой точки на черном листе бумаги, и вместо одной белой точки в центре он видит несколько таких точек, хаотично рассыпанных по листу бумаги, причем при проверке через некоторое время эта хаотичная последовательность не изменяется.

Пациент испытывает затруднения при подборе корректирующих очков, возникает потребность в частой их смене.

Обычно симптомы кератоконуса нарастают в течение нескольких месяцев или даже лет, затем заболевание перестает прогрессировать и остается на одном и том же уровне в течение длительного времени. В редких случаях кератоконус прогрессирует непрерывно, приводя к частым разрывам роговицы и угрозе потери глаза.

Диагностика кератоконуса

Вначале врач тщательно расспрашивает пациента о симптомах, затем проверяют остроту зрения. Проводится осмотр с помощью щелевой лампы, обнаружение при этом характерного для кератоконуса симптома – «кольца Флейшнера» является одним из диагностических признаков. Применяют скиаскопию – метод исследования, при котором луч света направляют на радужную оболочку глаза пациента и, смещая его, следят за отражением. При кератоконусе возникает т.н. эффект ножниц, при котором две отраженные полосы света движутся, подобно лезвиям ножниц.

Одним из наиболее информативных и точных современных методов диагностики кератоконуса является применение оптического топографа, с составлением топографической карты передней и задней стенки роговицы. Такой метод позволяет диагностировать кератоконус даже на ранних стадиях, а составление топографических карт роговицы через определенные промежутки времени позволяет наблюдать процесс в динамике.

Лечение кератоконуса

В зависимости от особенностей протекания процесса (быстрое прогрессирование, склонность к рецидивам, или наоборот, медленное нарастание симптомов с длительными периодами стабильности) может быть как хирургическое, так и безоперационное лечение кератоконуса.

Из консервативных методов лечения кератоконуса применяются следующие:

  • Коррекция полужесткими линзами основана на механическом вдавливании конуса роговицы с помощью специальных линз, жестких в центре и мягких на периферии;
  • Кросслинкинг (Corneal Collagen Crosslinking, CCL, CXL) – сравнительно новый, но отлично зарекомендовавший себя метод, позволяющий укрепить роговицу и повысить ее жесткость на 300% безоперационным путем. Суть метода состоит в снятии поверхностных клеток роговицы, закапывания рибофлавином с последующим 30-минутным облучением глаза ультрафиолетовой лампой. Затем на глаз надевается специальная контактная линза, защищающая роговицу на то время, пока будут идти процессы регенерации. Такое лечение кератоконуса безопасно и малотравматично, проводится в амбулаторных условиях и не требует применения общего наркоза.

При тяжелом течении и далеко зашедшей стадии кератоконуса операция все же необходима, так как из-за частых разрывов роговицы есть угроза утраты глаза. На сегодняшний день приняты два вида операций при кератоконусе:

  • Имплантирование в роговицу интрастромальных роговичных кольцевых сегментов (ИКС), тонких дуг из полимера, расположенных по обе стороны от зрачка, которые оказывают постоянное давление, в результате чего конус уплощается.
  • Пересадка роговицы, или сквозная кератопластика – классический метод операции при кератоконусе, когда удаляется собственная истонченная роговица, а на ее место имплантируется донорская.

Лечение кератоконуса народными средствами

При лечении кератоконуса народные средства используются как общеукрепляющие, а также профилактические, для избегания осложнений заболевания, таких как разрыв роговицы. При зуде, жжении и быстрой утомляемости глаз рекомендуют промывание и примочки отварами лечебных трав, таких как ромашка, шалфей, мать-и-мачеха. Лечебные травы также могут применяться в качестве чаев для мягкой иммунокоррекции, например, чай из листьев эхинацеи пурпурной.

Еще одно из народных средств лечения кератоконуса – мед и другие продукты пчеловодства. Мед и прополис в этом случае применяется как местно, в виде водных растворов, так и в пищу, в качестве общеукрепляющего и иммуностимулирующего средства.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Комплексный подход к лечению пациентов с кератоконусом

Джеффри Дж. Эджер, доктор оптометрии, F.I.O.S. Октябрь 1999 г.

Продолжение ниже ⇓

Изучение результатов «глобальной картины» в улучшении состояния пациента и впечатлений от ношения контактных линз.

Более 50 лет назад доктор Джин Рэйнольдс заметил, что некоторые бойцы Второй мировой войны, имевшие изначально остроту зрения 20/20 невооруженным взглядом, приобрели кератоконус после того, как проводили долгое время в темных окопах со свистящими над головами бомбами. Он пришел к выводу, что предельный эмоциональный стресс от битвы и страха смерти стал причиной кератоконуса. Я тоже подписываюсь под этой теорией.

Почти все мои пациенты с кератоконусом являются очень преуспевающими людьми с высоким уровнем стресса в их жизни и личностью типа А. Они неэффективно используют свою энергию. Эти пациенты также тратят много времени, фокусируясь на ближних предметах, часто с чрезмерной аккомодацией. Согласно Циммерману, существует прямая связь между продольными волокнами трабекулярной сети и ресничным телом. Каждый человек накапливает напряжение в разных частях тела и, я полагаю, что пациенты с кератоконусом накапливают свое напряжение в ресничной мышце. Ослабление способности возникает из-за утомляемости и негибкости в системе ближнего фокусирования.

К тому же каждый пациент с кератоконусом, которого я лечил, имел внутриглазное давление 7-12 мм рт.ст. (измерено посредством аппланационной тонометрии Гольдмана). Их глаза оказались мягкими, так как их объекты для определения степени астигматизма пульсировали с их сердцебиением. Я также выяснил, что эти пациенты очень близоруки, потому что глаза у них такие длинные. Я считаю, что эти факторы относятся к проблемам в кератоконусе.

Практикующим врачам, занимающимся подбором контактных линз для кератоконической роговицы, нужно выбирать комплексный подход в лечении пациента, который можно дополнить раскрытием лежащих в основе осложняющих факторов кератоконуса, таких как эмоциональное напряжение, развод, проблемы на работе или смерть члена семьи.

Пригонка линзы к целой роговице

Жесткие газопроницаемые (ЖГП) контактные линзы должны подбираться тщательно по всей роговице, не только по ее верхушке. Убедитесь, что смотрите на самую здоровую часть роговицы, а также на ее нездоровую часть. Укрепляйте то, что живо, и пренебрегайте тем, что умирает. У пациента с кератоконусом самой здоровой частью роговицы является ее верхний край, а нижний край роговицы инвагинированнный. Обычно вы будете видеть участок с углублением на дне и выпирающую верхушку наверху. Я подбираю линзу по верхнему краю роговицы пациенту с кератоконусом. Пациенту удобнее всего с этим видом пригонки, а контактные линзы можно носить до 16 часов в день.

Часто можно увидеть прокрашивание в центре у многих пациентов с кератоконусом, носящих ЖГП линзы с зазором между верхушкой роговицы и линзой. Многие врачи уверены, что это центральное прокрашивание является результатом кислородной недостаточности. Большинство материалов, используемых сегодня для изготовления ЖГП линз, в большой степени пропускают кислород. Неправильно пригнанные или пригнанные по верхушке линзы сползают вниз, если они находятся в центральной крутой верхушке. Линзы начинают сидеть слишком низко или туго, изолируя самую здоровую верхнюю часть роговицы. Свежие слезы не могут омывать глаз под линзой и, из-за этого, задерживаются отходные продукты, такие как молочная кислота, продукты распада клеток и углекислый газ. Я полагаю, что эти захваченные отходы являются причиной центрального прокрашивания, которое можно видеть у многих пациентов с кератоконусом. При выравнивании посередине линза должна присоединяться к верхнему веку и качаться на точке опоры, когда глаз моргает. При такой пригонке также обеспечивается доступ свежих слез, когда пациент моргает. Свежие слезы насыщают роговицу кислородом. Когда линза смещается вверх, слеза выдавливается под нижнюю часть контактной линзы, вымывая отходные продукты. Это помогает создать хорошее метаболическое нагнетание и гомеостаз.

Попытайтесь подогнать плоскую и среднюю линзу в выравнивании по девятому кольцу в кератоскопе. Можно увидеть хорошую удобную пригонку, если линза правильно центрирована, выдавливает слезы и пригнана по верхнему краю роговицы без учета центральной верхушки. Пациенты, которые носят подобранные таким образом линзы, говорят, что видят лучше и что им лучше носить свои линзы. Роговицы у них также выглядят лучше.

Четыре шага лечения кератоконуса

1. Делать гибкой аккомодационную систему. Я говорю о необходимости воздействия на аккомодационную систему. Когда я проходил обучение в колледже оптометрии, я много занимался спортом, но затем мне пришлось сократить занятия из-за того, что нужно было много читать. После этого я заметил, что не мог видеть так же хорошо доску в классе.

В то время острота зрения у меня была около 20/50 с ошибкой преломления -1,25 диоптрий. После обследования у окулиста мне сказали, что мне нужны очки с усилением рецепта со временем. Альтернативой была гимнастика для глаз, например, частые перерывы во время чтения, фокусирование на ближних и дальних объектах, вращение и быстрое скачкообразное движение глаз, а также слабые плюсовые очки для чтения с низким плюсом.

Я решил не носить очки для чтения из-за своей ошибки преломления и попытался заняться вместо этого гимнастикой для глаз. Я также знал, что после занятий спортом на выходных мое зрение было отличным в начале следующей недели. После колледжа оптометрии острота моего зрения вернулась к 20/20 невооруженным глазом. Сейчас у меня дальнозоркость с остротой зрения 20/20 невооруженным глазом на расстоянии. Я узнал, что когда пациент испытывает напряжение, периферия закрывается. Пациенты с кератоконусом слишком много анализируют, у них часто закрыта периферия и имеется чрезмерная аккомодация.

Я рекомендую своим пациентам делать перерывы, по крайней мере, каждый час или два во время работы и смотреть в окно, фокусируясь на дальнем предмете. В этом упражнении разрабатываются аккомодационная и сократительная способность мышц. Кроме того я выписываю слабые плюсовые очки для чтения поверх контактных линз для пациентов, страдающих старческой дальнозоркостью.

2. Улучшить питание. Заправка организма высококачественным топливом помогает ему работать наиболее эффективно. Низкокачественное топливо вроде сахара, алкоголя, кофеина и жира, приводит к плохой эффективности организма. Один пациент, который обратился за последующим осмотром, был уверен, что его роговица изменилась. Так оно и было. Роговица стала более плоской, а линзы более тугими. Я спросил, что произошло в его жизни с момента последнего визита. Оказалось, что пациент бросил пить кофе после нашей беседы о питании. До того он выпивал 14 чашек кофе в день.

Он с неохотой вносил эти изменения, потому что его прием кофеина работал для него, но 4 месяца спустя после изменений он начал чувствовать себя и спать намного лучше.

3. Начать программу упражнений. Физические тренировки не только поддерживают наше тело в хорошей форме, но также уменьшают напряжение и омолаживают разум, тело и душу. Многие пациенты с кератоконусом испытывают такое напряжение к концу дня, что даже начинают неправильно дышать. Я предлагаю им, выходя за двери, смотреть на небо или окружающий ландшафт, а не на землю. Я видел многих близоруких пациентов, которые ходили так, словно искали монетки на земле, что не способствует хорошему правильному дыханию, необходимому для снятия стресса.

Если пациент с кератоконусом не занимается упражнениями, неснятое напряжение должно куда-то перейти, и я полагаю, что оно накапливается в ресничной мышце. Я также считаю, что находящаяся здесь отрицательная энергия утомляет ресничную мышцу и вызывает изменения роговицы.

4. Приоритетом должно стать расслабление. Расслабление также снимает напряжение и помогает аккомодационной системе пациентов с кератоконусом. Медитация и йога в комплексе с упражнениями на растяжку шеи и плеч являются превосходными техниками расслабления.

Как вариант – молитва. Открыв себя для веры, можно посмотреть «наружу». Близорукие люди, включая страдающих кератоконусом, обладают слишком глубоким взглядом «внутрь». Взгляд «наружу» поможет разглядеть лучше «глобальную картину». Более частое расслабление помогает пациентам с кератоконусом выстраивать резерв или буфер против напряжения. Я обнаружил, что их роговицы не меняются так сильно, и не требуются слишком частые повторные пригонки линз при стрессовых обстоятельствах, как раньше.

Вместо того чтобы постоянно подбирать линзы своим пациентам с кератоконусом, я требую от них довериться себе и работать со мной в команде для лечения их кератоконуса. Им нужно помочь изменить их мягкие роговицы, сделав их твердыми. Если они отказываются от этого, их роговицы продолжают меняться, зрение падает, линзы становятся неудобными, а сами они не довольны таким исходом. Совместная работа с пациентами над «глобальной картиной» ведет к большему успеху.

1-й случай: пациент К.А. (женщина, 21 год, бухгалтер)

К.А. диагностировали необходимость сквозной кератопластики после 2-х лет ношения ЖГП, подобранных с касанием в трех точках и зазором между верхушкой роговицы и линзой. Спустя девять месяцев после повторной пригонки ее роговицы заметно очистились, она отмечала улучшенную остроту зрения невооруженным и вооруженным глазом и могла спокойно носить линзы с выравниванием посередине более 15 часов каждый день. В настоящий момент она не нуждается в сквозной кератопластике и носит очки для чтения +0,75 диоптрий поверх своих контактных линз для ближнего аккомодационного расслабления и эффективности. Пациентка сейчас носит контактные линзы «Contex OK-2 Airperm».

Параметры левого глаза и правого глаза

  • Базисная кривая: 7,6 мм 7,7 мм
  • Диаметр: 8,3 мм 8,7 мм
  • Сила зрения: +3,25 диоптрий +0,25 диоптрий

2-й случай: пациент А.П. (мужчина, 30 лет, профессор физики)

Этому носящему очки пациенту поставили диагноз кератоконус. После того как были подобраны более плоские, выровненные посередине асферические ЖГП и проведен комплекс упражнений, теперь у него в правом глазу - острота зрения 20/30 невооруженным глазом, в левом – острота зрения 20/20 вооруженным и невооруженным глазом. Пациент носит контактные линзы в течение всех часов бодрствования с остротой зрения 20/20 в обоих глазах.

Во время первоначального подбора линз повторную пригонку этому пациенту приходилось делать каждые 3-4 недели в связи с чрезмерными изменениями роговицы, вызванными аккомодационным напряжением и неправильным режимом питания и упражнений. Он изначально решил не выбирать совместную работу с практикующим врачом над своим планом лечения. После отказа от офтальмологического направления на сквозную кератопластику, он изменил свой образ мыслей, стал носить очки для чтения +0,75 диоптрий, занялся упражнениями и планом питания. В настоящий момент пациент носит линзы «Contex OK-4 Airperm Aspheric».

Параметры левого глаза и правого глаза

  • Базисная кривая: 8,05 мм 8,5 мм
  • Диаметр: 9,5 мм 9,3 мм
  • Сила зрения: -0,87 диоптрий +0,50 диоптрий

3-й случай: пациент Д.В. (мужчина, 40 лет, кардиолог)

Пациент носил отлично подобранные слегка асферические жесткие газопроницаемые контактные линзы для лечения кератоконуса, когда впервые обратился за помощью. Ему была сделана повторная пригонка более плоских линз с обратной геометрией для достижения более высокой остроты зрения невооруженным (20/40) и вооруженным (20/20) глазом. Пациент добился успеха при совместной работе с врачом, используя комплексный подход, более прямое хождение и нормальное дыхание. Однако спустя 3 месяца после этого успеха он решил бросить пить кофе, сообщив, что до этого он обычно выпивал 14 чашек в день. В результате его роговицы стали плоскими и ему потребовалась повторная пригонка более плоских контактных линз. В настоящий момент пациент носит очки для чтения +1,00 диоптрий поверх контактных линз «Contex Airperm Aspheric 18».

Параметры левого глаза и правого глаза

  • Базисная кривая: 8,28 мм 8,45 мм
  • Диаметр: 10,5 мм 10,3 мм
  • Сила зрения: -2,75 диоптрий -1,25 диоптрий

Доктор Эджер занимается частной врачебной практикой в г. Меса, штат Аризона, США; с 1984 г. является членом Международного отделения ортокератологии при Национальном фонде исследований глаз США (FIOS).

Рис. 1: Изначальная топография пациентки К.А. Она носила линзы, подобранные другим врачом при использовании техник касания в трех точках и зазора между верхушкой роговицы и линзой.

Рис. 2: Топография пациентки К.А. в настоящий момент после 1,5 лет применения глобального подхода и повторной пригонки линз.

Рис. 3: Первоначальные данные обследования на кератоскопе пациента Д.В.

Рис. 4: Данные обследования на кератоскопе левого глаза пациента Д.В. в настоящий момент после трех лет применения подхода «глобальной картины».

Рис. 5: Кератоконическая роговица после лечения только со следом полоски.

Основные моменты

  • Пригонка плоской линзы по здоровому верхнему краю роговицы;
  • Помощь пациенту в расслаблении и возможности взглянуть на «глобальную картину»;
  • Правильное питание и упражнения могут помочь пациентам с кератоконусом фокусироваться.

Журнал «Contact Lens Spectrum», октябрь 1999 г.

Источник

© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.

www.nazdor.ru


Смотрите также