Симптомы и лечение ксантомы желудка. Диета при ксантоме


Ксантома желудка: причины и лечение

Такое заболевание, как ксантома желудка возникает и развивается в том случае, когда в организме пациента нарушается обмен веществ, в частности, липидный и холестериновый обмен. На слизистой оболочке желудка образуется скопление жировых отложений, представляющих собой новообразование доброкачественной формы. Данное образование не считается самостоятельной опухолью, а его влияние на общее состояние организма на данный момент еще не изучено. Тем не менее, ксантома требует тщательного врачебного наблюдения и своевременного лечения, в противном случае возможно возникновение более серьезных проблем со здоровьем.

Ксантома желудка представляет собой небольшие жировые бляшки диаметром 5–15 мм, образующиеся на слизистой оболочке (стенках желудка) в результате нарушения обменных процессов в организме. Особые значения имеют нарушения липидного и холестеринового обмена.

Новообразования могут быть единичными или множественными. Внешне ксантома выглядит как небольшие бляшки желтоватого цвета. Форма образований может быть различной, от плоских пятен, до бляшек, возвышающихся над поверхностью слизистой. Отложения имеют четко очерченную границу. В составе новообразования в большом количестве содержатся клетки – макрофаги. Место локализации ксантомы может быть различным, новообразование может появиться как в верхнем, так и в нижнем отделе желудка, иногда наблюдается поражение мышечных пластин.

Классификация желудочной ксантомы

В зависимости от формы образования и его патогенеза различают следующие виды ксантом:

  1. Папулезная форма. Ксантома имеет вид небольшого узелка, возвышающегося надо поверхностью соседних тканей.
  2. Плоская форма (ксантелазма).
  3. Инфильтративная форма. Множественные образования в виде узелков с углублением. Отдельные элементы постепенно разрастаются, стремясь соединиться между собой.
  4. Туберозная форма. Образования имеют выпуклую поверхность и отличаются большим диаметром.
  5. Высыпающая форма. На стенках желудка образуются многочисленные элементы небольшого размера, напоминающие сыпь.

В зависимости от места локализации и численности элементов различают:

  1. Единичную форму, когда на стенках желудка образуется 1 элемент.
  2. Генерализованную форму с множественными новообразованиями, занимающими значительную область слизистой оболочки желудка.

Причины возникновения и развития

Основная причина, способствующая возникновению недуга, на данный момент не выявлена. Считается, что провоцирующими факторами могут выступать такие заболевания, как сахарный диабет, гастрит. Так же есть основания полагать, что риск развития заболевания зависит от половой и возрастной принадлежности пациента. Так, считается, что в группе риска находятся, преимущественно, мужчины среднего и зрелого возраста. Однако, эти факты не имеют научного подтверждения.

Тем не менее, врачи определяют ряд причин, наличие которых может спровоцировать развитие ксантомы желудка:

  1. Нарушения липидного обмена в организме пациента
  2. Повышенный уровень холестерина
  3. Сбои в работе щитовидной железы
  4. Нарушения работы желчного пузыря и других органов желчевыделительной системы
  5. Заболевания почек и поджелудочной железы
  6. Хронические заболевания органов ЖКТ и острые воспалительные процессы в них
  7. Нарушения состава крови, когда в ней содержится большое количество жировых клеток, нарушен липидный спектр
  8. Ферментная недостаточность, в частности, недостаточное содержание фермента, участвующего в расщеплении жиров
  9. Такие заболевания как сахарный диабет, атеросклероз, гастрит.

Симптоматика недуга

Часто сама по себе ксантома желудка никак себя не проявляет, не доставляет пациенту каких-либо неудобств. Это существенно затрудняет выявление и лечение проблемы на ранних этапах. Ведь зачастую ксантома обнаруживается только в тех случаях, когда пациент обращается к врачу с другими заболеваниями желудка, такими как гастрит, бульбит, вызывающими раздражение слизистой оболочки желудка.

Существует ряд признаков, наличие которых может свидетельствовать о наличии ксантомы:

  1. Частые боли в животе, возникающие после приема пищи. Боль может быть различной по продолжительности и степени интенсивности.
  2. Частая изжога, когда желудочный сок забрасывается из желудка в пищевод.
  3. Ухудшение общего самочувствия пациента, в частности, тошнота, слабость.
  4. Нарушения стула, чаще всего, диарея.
  5. Заболевания сосудов.

Однако, нельзя с уверенностью говорить о том, что данные признаки вызваны именно наличием ксантомы, так как они могут проявляться и вследствие других заболеваний желудка. Таким образом, для ранней диагностики и своевременного лечения недуга важно определить группы риска, то есть круг пациентов, наиболее подверженных развитию данного недуга.

К их числу относятся:

  1. Люди среднего и старшего возраста (особенно мужчины)
  2. Больные гастритом, диабетом, атеросклерозом
  3. Пациенты с диагнозом рака желудка (в том числе и на начальной стадии).

Пациенты, попадающие в указанные группы риска должны периодически проходить диагностические процедуры, позволяющие выявить ксантому на начальной стадии его развития, и, соответственно, начать своевременное лечение.

Как вылечить заболевание?

Лечение должно быть направлено, прежде всего, на устранение первопричины, спровоцировавшей развитие недуга. Терапевтические методы должны носить комплексный характер, то есть качественное лечение должно включать в себя:

  1. Примем медикаментозных препаратов
  2. Терапию народными средствами
  3. Нормализацию рациона, соблюдение особого режима питания (диеты).

Медикаментозная терапия

В зависимости от причин развития ксантомы, пациенту назначают такие группы препаратов как:

  1. Препараты липотропного действия, восстанавливающие липидный обмен в организме
  2. Энтеросорбенты, восстанавливающие обмен веществ, выводящие токсины и шлаки
  3. Витаминные комплексы с содержанием витаминов группы В, улучшающие общее состояние организма, и, в частности, состояние органов пищеварительного тракта
  4. Статины. Препараты данной группы снижают содержание ферментов, повышающих уровень холестерина в крови.

Рецепты народной медицины

Народное средство способно оказать положительный терапевтический эффект. Естественно, лечиться народными методами необходимо только под контролем врача. На сегодняшний день имеется большое количество средств, дающих хороший результат:

  1. Для нормализации липидного обмена и улучшения состояния слизистой оболочки желудка рекомендуется 1 раз в день (утром, натощак) принимать льняное масло (1ч. л.). Чтобы уменьшить ощущения дискомфорта, которыми сопровождается употребление продукта, необходимо предварительно выпить глоток кипяченой воды, затем масло, и не проглатывая его, запить водой (масло проглатывают вместе с водой).
  2. 200 гр. ягод шиповника и 5 ст. л. сосновых иголок заливают литром кипятка, настаивают в течении нескольких часов, процеживают. Настой принимают по ½ стакана 2–3 раза в день на протяжении месяца.
  3. Показан прием препаратов рыбьего жира. Данное средство положительно влияет на процессы липидного обмена.

Диета при ксантоме

Обязательным условием успешного лечения заболевания считается соблюдение особого режима питания.

Рекомендуется употреблять:

  1. Овощи и фрукты
  2. Каши, приготовленные на воде
  3. Жирную рыбу
  4. Орехи
  5. Постное мясо
  6. Растительные масла (особенно оливковое, льняное)
  7. Соевые продукты.

Продукты, которые необходимо исключить:

  1. Жирные молочные продукты (например, жирное молоко, творог, сметану).
  2. Острые приправы, соусы
  3. Алкоголь
  4. Газированные напитки, продукцию фаст–фуда
  5. Жирное мясо
  6. Сладости, сдобные изделия.
  7. Жареные блюда, приготовленные с большим количеством масла.

Профилактика ксантомы

Лечение ксантомы долгий и сложный процесс, подразумевающий прием медикаментов, существенные ограничения в рационе. Таким образом, необходимо вовремя позаботиться о профилактике данного заболевания. Особенно актуален данный вопрос для тех, кто находится в группе риска (об этом говорится выше).

Так как ксантома развивается на фоне других заболеваний пищеварительной и эндокринной систем, необходимо периодически проводить полное обследование организма, с целью вовремя выявить и устранить эти недуги.

Важно придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек, соблюдать правила питания. Так, рекомендуется дробное питание, то есть частый приме пищи маленькими порциями. Важно ограничить потребление вредных продуктов, которые могут нанести вред органам пищеварения. Рекомендуется исключить жареные блюда, острую, высокоуглеводную пищу.

Не следует пренебрегать физической нагрузкой. При этом рекомендуется выбирать посильные для организма виды спорта, избегать частых переутомлений. Так, хорошо подходят пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, умеренные кардиотренировки.

Желудочная ксантома, несмотря на практически полное отсутствие симптомов, является довольно коварным заболеванием. Опасность состоит в том, что обнаружить данную проблему весьма затруднительно. В то же время, любое поражение слизистой оболочки желудка способно привести к более серьезным последствиям, в том числе, к развитию раковой опухоли. Следовательно, необходимо помнить о своем здоровье, проводить периодическое обследование органов ЖКТ, соблюдать профилактические меры.

kiwka.ru

Ксантелазма (кстантомы) - что это такое, бляшки на веках (+фото)

Ксантоматозом принято называть ряд заболеваний, характеризующихся скоплением холестерина и отложениями его в виде в тканях органов. До конца этиология заболевания является невыясненной, в большинстве случаев недуг связывают с нарушением обменных функций, которые не позволяют расщеплять и выводить излишки холестерина из организма.

Какие бывают

Основной причиной развития заболевания является нарушение правильного расщепления жиров, поступающих в организм вместе с едой. Частота и количество новообразований напрямую зависит от количества, поступающего в организм холестерина.

Согласно внешнему виду и локализации различают:

  1. Плоские отложения образуются преимущественно в складках кожи, представляют собой небольшие желтые подкожные образования овальной формы. Чаще всего локализуются в подошвенной зоне или на ладонях у пожилых людей с нарушениями работы печени и желчных протоков. Плоские делятся на диффузные (на них четко можно рассмотреть сегменты новообразований) и интертригинозные (врожденная аномалия, наследственного характера).
  2. Ладонные – новообразования в виде бляшек, локализующихся на ладонных складках. Наследственное заболевание, связанное с нарушениями липидного обмена (дисбеталипопротеинемия).
  3. Эруптивные плоские – множественные образования в виде небольших папул.
  4. Ксантелазма – образование жировых подкожных отложений в области век.
  5. Узелковая – наследственное заболевание, обостряющееся при сахарном диабете. Характеризуется появлением множественных маленьких желтых прыщиков (жировиков).
  6. Туберозные – представляют собой плоские новообразования из соединительной ткани бурого оттенка.
  7. Сухожильные – образуются в области сухожилий и в месте сгибания пальцев.
  8. Клинически подобные – новообразования по структуре не отличающиеся от тканей, на которых закрепились.

Причины появления

В большинстве случаев проявляется в совокупности с другими патологиями. Основным триггером появления бляшек является наследственная предрасположенность, проявляющаяся в преклонном возрасте.

К вторичным причинам, относят приобретенные хронические заболевания, сказывающиеся на обмене веществ: сахарный диабет первого и второго типа, панкреатит, холецистит, печеночная недостаточность.

Симптомы заболевания

Образования могут появляться на любом участке кожи и принимать разнообразный внешний вид. Зачастую, на ранней стадии их путают с проявлениями угревой сыпи, фурункулеза и дерматозов различной этиологии. При появлении отложений могут быть изначально красные, а после появляться желтое твердое новообразование. Они могут быть разных размеров, и отличаться по цвету от белого до коричневого оттенка.

ксантелазма на фото

В зависимости от стадии нарушения обменных процессов зависит скорость появления, внешний вид и локализация. В зависимости от источника гиперлипидемии болезнь разделяют на первичный и вторичный.

Первичный ксантоматоз в свою очередь подразделяют на пять типов с различными нарушениями элементов усваивания и расщепления жиров:

  1. Патологическое превышение нормы триглецеридов и хиломикронов в сыворотке крови. При этом наблюдается появление эруптивных ксантом в области суставов и ягодиц. Может появляться у детей и исчезать при регулировании потребления продуктов, содержащих холестерин.
  2. Наблюдается при высоком уровне липопротеидов и холестерола. Отложения появляются в области сухожилий.
  3. В плазме крови обнаруживаются бета-липопротеиды в комплексе с повышенным уровнем холестерола и триглецеридов. При этом желтые папулы появляются в области стоп и на поверхностях ладоней.
  4. При нормальных показателях уровня холестерола, наблюдается повышенный уровень триглецеридов сниженной вязкости и липопротеидов.
  5. Наблюдается при снижении плотности хиломикронов, липопротеидов при завышенном содержании триглецеридов.

Подводя итоги выше перечисленных причин, можно сделать вывод, что гиперлипидемия может проявляться в зависимости разных факторов, начиная от возраста, наследственности, пищевых привычек и много другого.

Что касается вторичных источников, то основными факторами, влияющими на течение заболевания, является степень тяжести и методы лечения сопутствующих хронических патологий.

Ксантелазма — что это?

Ксантелазмой называют плоское отложение, образовавшееся в области века. Это образование желтого оттенка, при гистологическом исследовании показывает доброкачественный характер. Может появляться в разном количестве на различных участках в области глаз. Диагностировать ксантелазму можно при внешнем осмотре и пальпации новообразования.

ксантомы и ксантелазмы на фото

Для уточнения характера и типа гиперлипидемии, приведшей к появлению ксантелазмы проводиться анализ крови, включающий сбор, данный о липидном спектре. После определения нарушений больному даются рекомендации по восстановлению функций нормального липидного обмена, само новообразование удаляется методом хирургического иссечения.

Ксантелазма имеет форму небольшого подкожного ячменя, твердая при прощупывании, не совмещенная с близлежащими тканями, не соединяется с сосудистой сеткой, не болезненна. В зависимости от размеров ксантелазмы, у больного может появляться ощущения зуда вследствие растяжения кожи века.

Появление ксантелазмы чаще всего наблюдается у женщин в возрасте от 35 лет, с избытком массы тела, с хроническими сердечно-сосудистыми патологиями.

Считается что истинные причины возникновения ксантелазмы или триггеры, приводящие к патологическому накапливанию холестерина именно в области века не извесны.

Они появляются без каких-либо внешних симптомов, указывающих на изменение кожи. Ксантелазма не озлокачествляется и не приносит дискомфорта или угрозы для здоровья. Часто при ксантелазмах наблюдаются и другие проявления на лице и в областях сгибания. Не исключено появление на слизистых оболочках или в области ротовой полости. Множественные отложения могут сливаться в единое новообразование.

Лечение

Медикаментозного лечения против ксантелазмы не разработано. При появлении проводится изучение работы эндокринной системы человека, и больному даются определенные рекомендации по урегулированию общего состояния здоровья. При нарушениях, связанных с деятельностью печени или поджелудочной железы, могут назначаться ферментные препараты или синтетический инсулин.

Если у больного было выявлено нарушение обмена веществ с высоким уровнем холестерина, ему показана особая диета (диетический стол № 5 или 5А).

Данный рацион предполагает отказ от продуктов, содержащих животные жиры, и некоторых продуктов которые негативным образом сказываются на работе печени и протоков. Больным на стадии преддиабета рекомендуется также понизить употребление простых углеводов. При нарушениях липидного обмена диета должна включать нерафинированные растительные масла (в свежем виде), большое количество свежих овощей. Для нормализации функций печени и поджелудочной железы рекомендуют употреблять продукты с высоким содержанием витамина С (киви, белокочанную капусту). Рекомендуют отказаться от жареной и копченой пищи.

Известно, что ускоряет расщепление липидных соединений пища с высоким содержанием белка: брынза, мясо кроля, индейка, цыпленок, грибы.

Соблюдение диеты может предотвратить появление новых пятен и папул, но те, которые уже имеются, нужно удалять хирургическим путем. Удаляют образования под местной анестезией с помощью лазера или методом криодеструкции. Раны после удаления ксантелазмы заживают быстро.

Также пациенту с высоким уровнем холестерина при риске развития заболеваний сосудов и сердечной недостаточности могут назначить препараты, стимулирующие расщепление жиров: цетамифен, кислоты — липоевая, аскорбиновая, тиоктовая.

Любители народной медицины говорят, что от ксантелазмы можно избавиться в домашних условиях, используя различные настои и отвары. Как правило все подобные рецепты включают в себя природные иммуностимуляторы и растения, способствующие очищению организма.

Рассмотрим несколько таких рецептов:

  1. Отвар тысячелистника и зверобоя рекомендуют принимать по 150-200 мл ежедневно.
  2. Настой из семян укропа, рекомендуют принимать по несколько столовых ложек в день.
  3. К небольшим образованиям советуют ежедневно на несколько минут прикладывать надрезанный лист алое или компрессы из протертой крапивы.

Ксантоматоз желудка

Этиология появлений отложений на слизистой оболочке желудка совпадает с причинами появления таких же новообразований на коже. Чаще всего их в желудке можно наблюдать у инсулинрезистентных больных преклонного возраста. Ксантоматоз желудка может проявляться в совокупности с внешними ксантомами и ксантелазмой. Поскольку данное заболевание до конца не изучено, медики не могут с точностью определить влияет ли ксантоматоз желудка на здоровье человека. Существует мнение, что множественные новообразования на слизистой органов ЖКТ могут свидетельствовать о предрасположенности человека к раку.

Внешне скопления в желудке напоминают атеросклеротиеские холестериновые бляшки на сосудах.

Диагностировать ксантоматозный недуг можно только при плановой эндоскопии. Поскольку ксантоматоз желудка не проявляется какими-либо симптомами, новообразования обнаруживают при диагностике других заболеваний. Внешне они похожи на пятна. Для исключения риска онкологической патологии, за обнаруженными ксантомами ведется периодическое наблюдение.

Поскольку образования и пятна можно перепутать с опухолью, в этом случае проводится биопсия новообразования.

При обнаружении пятен в желудке врачи рекомендуют сдать анализ крови по липидному спектру. Лечение с помощью медикаментозных средств не проводится. Поскольку ксантомы не доставляют человеку дискомфорта, в их иссечении хирургическим путем нет необходимости. Больному назначается сбалансированный рацион с пониженным содержанием животных жиров.

Среди народных методов лечения популярен капустный сок натощак и пюре их протертых зеленых яблок.

Ксантоматоз у ребенка: признаки, методы лечения риски

Ксантоматоз считается заболеванием которое проявляется чаще всего у людей престарелого возраста. Но существуют наследственные формы нарушения липидного обмена, которые вызывают появление множественных ксантом на коже у маленьких детей.

Такие образования выглядят как скопление белых или желтых пятен, безболезненных с ярко выраженными контурами. Различают две категории детского ксантоматоза: локальный и генерализованный. В первом случае новообразования находятся на одном участке кожного покрова, во втором по всему телу без видимой систематизации.

Генерализованная форма заболевания встречается только у детей с наследственной формой дисбеталипопротеинемии сопровождающейся диабетом, иммунодефицитными состояниями и хроническими воспалительными процессами органов ЖКТ и печени. Временные ксантомы у ребенка могут появиться после перенесенных заболеваний печени.

Ксантоматоз детей не настолько безобиден, как это же заболевание у взрослых. У малышей бляшки могут повреждать внутренние органы, сосуды и соединительные ткани. При обнаружении внешних признаков заболевания рекомендуется пройти полный спектр обследований, который сможет показать причину подобных явлений. В первую очередь спектр исследований направлен на исключение нарушения толерантности к глюкозе (диабета).

Терапевтические меры для лечения ксантом у ребенка включают в первую очередь выявление и устранения триггера. По возможности назначают препараты ускоряющие распад жиров. Основой лечения является диета с низким содержанием жиров.

Диета при ксантомах

Правильное питание, основанное на балансе потребления нормального количества жиров, белков и углеводов, является основой терапии всех нарушений приводящих к появлению ксантом. Рекомендации по соблюдению диеты должны соответствовать изначальной этиологии заболевания и возрасту больного. При соблюдении показанных условий питания множественные ксантомы у детей и пациентов до 25 лет уменьшаются в размере или пропадают вовсе. Диета при ксантелазме помогает предотвратить появление новых новообразований и разрастание старых.

Рацион, направленный на регуляцию липидного обмена у детей с диагнозом ксантоматоз на фоне диабета и ожирения, предполагает помимо ограничения животных жиров, снижение суточной нормы потребления калорий.

При ксантоматозе связанным с нарушением работы печени уклон делается на кисломолочные продукты и растительную пищу.

К запрещенным продуктам относят: сало и свинину в любом виде, мясо утки и гуся, сливочное масло, сметана, жирные сорта рыбы (скумбрия, лосось). Также не рекомендуется употреблять свежее цельное молоко. Яйца можно кушать, но не более одного в день и не более двух в неделю. При приготовлении блюд с яйцами старайтесь использовать только белок.

Рекомендуется кушать пищу, приготовленную на пару или запеченную. Предпочтение нужно отдавать белковой и растительной пище. Больным с застойными явлениями в печени рекомендуют пить больше овощных соков, кушать свежие салаты, заправленные оливковым или кунжутным маслом. Известно, что кисломолочные продукты, особенно сыр, творог, кефир и простокваша увеличивают объем связанного холестерина, поэтому их обязательно следует включать в диету. Предпочтение нужно отдавать кисломолочным продуктам сниженной жирности. Продукты с показателем жирности 0% и 0,5% считаются бесполезными для борьбы с нарушениями обменных функций. Кисломолочные напитки нужно выбирать с жирностью 1-1,5%, творог 5-6% и сыр не более 45%.

При заболеваниях, связанных с нарушением усвояемости липидных соединений не рекомендуется употреблять в пищу мясные субпродукты (печень, сердце). Во время приготовления цыпленка или индейки необходимо снимать с них кожицу.

Для выздоровления и профилактики появления ксантом рекомендуется на постоянной основе включить в рацион продукты, ускоряющие метаболизм, так называемые натуральные жиросжигатели. К таким продуктам относят: грейпфрут, зеленый чай, сельдерей, корицу и имбирь. Рекомендовано также употребление продуктов с высоким содержанием растительных жиров, белков и аминокислот. К таким продуктам можно отнести грибы, авокадо и шпинат.

Рекомендуем прочитать

загрузка...

furunkul.com

виды, причины возникновения, способы лечения

КсантомаКсантома — это заболевание, являющееся результатом нарушения липидного (жирового) обмена. Оно представляет собой очаговые кожные новообразования со своеобразно измененными клетками, которые содержат внутри жировые включения. Доказано, что проявление ксантом связано с избытком холестерина в крови у страдающих ими людей.

Ксантомы и ксантоматоз

Ксантомы бывают локальными (то есть сконцентрированными на каком-то одном участке кожи) и генерализованными. Генерализованные ксантомы - в случае ослабления общего иммунитета организма, травм, наличия хронических заболеваний (например, сахарного диабета), иногда перерастают в ксантоматоз. При ксантоматозе жировые опухоли высыпают по всему телу хаотично. Особенно опасно такое заболевание для детей, поскольку оно часто сопровождается поражением сосудов и некоторых внутренних органов.

Лечение ксантом

Поэтому лечением ксантом и ксантоматоза занимаются не только дерматологи, но и эндокринологи, и терапевты.

Человек с первичными проявлениями ксантомы должен знать, что основная их причина это - перенасыщение крови переработанными организмом остатками нейтральных жиров.

Виды ксантом

Есть пять клинических видов ксантом:

  1. Плоская ксантома. Этот вид ксантомы представляет собой мягкие, плоские или чуть выпуклые мягкие папулы. Цвет у этих папул желтый, форма округлая. Эти кожные образования имеют множественный характер и располагаются в области кожных складок, особенно на ладонях и подошвах. Плоская ксантома чаще поражает пожилых людей, страдающих атеросклерозом, ожирением, болезнями печени. Плоские ксантомы бывают двух типов: интертригинозные и диффузные. Для первых характерны желто-красные очаги с четко очерченными границами. Также, диффузные плоские ксантомы могут проявляться группами папул и множественными желтоватыми бляшками, почти не ограниченными друг от друга. Этот тип ксантом бывает у людей страдающих такими заболеваниями, как нормолипидемия, парапротеинемия, лимфома, миеломная болезнь, лейкоз. Иногда ксантомы проявляются раньше, чем первые признаки основных заболеваний. Интертригинозные плоские ксантомы развиваться при наследственной гиперхолестеринемии.
  2. Ксантелазма век. Для этого вида характерно появление множественных желтоватых мягких бляшек вокруг глаз (со стороны внутреннего уголка). Ксантома век — самый распространенный вид ксантом, но не самый специфичный, поскольку иногда обнаруживается у людей, имеющих в крови нормальный уровень липидов.
  3. Множественная узелковая (эруптивная) ксантома. Её особенность проявляется во внезапном возникновении мелких плоских или полукруглых желтых папул, мягких на ощупь, с четкими границами. При этом расположение новообразований на теле носит хаотичный характер. При слиянии папул появляются бляшки. Местами самых многочисленных высыпаний являются бедра (задняя поверхность) и ягодицы.
  4. Туберозная ксантома. Пи этом виде ксантомы на теле образуются бляшки и узлы желтоватого или бурого цвета, размером от 1 до 5 см. Лабораторные исследования ксантомы туберозной показали, что основное содержимое этих бляшек — холестерин (а не триглицериды, как в мелких ксантомах). Очаги туберозной ксантомы являются результатом слияния вышеописанных эруптивных ксантом. На теле они располагаются на коже ягодиц, коленей, локтей, пальцев. У пациентов с туберозной ксантомой высок риск развития болезней коронарных артерий, поскольку при этом виде ксантом уровень холестерина в крови сильно завышен.
  5. Сухожильные ксантомы. Как видно из названия, эти ксантомы чаще всего образуются в области сухожилий (чаще всего разгибательных сухожилий пальцев и ахилловых сухожилий). Они выглядят как плотные, опухолевые образования цвета нормальной кожи или чуть желтоватые, двигающиеся вместе с сухожилием при разгибании сустава.

Ксантома желудка

Ксантомы проявляются не только на кожном покрове человека. Так, после фиброгастроскопии врач может поставить диагноз "ксантома желудка", заметив на слизистой оболочке желудка очаги жировых отложений. Этот вид ксантомы также является доброкачественными образованием. По своему составу ксантома желудка ничем не отличается от атеросклеротической бляшки. Это подтверждает и тот факт, что диагностируется это состояние в основном у людей преклонного возраста, кода атеросклеротические процессы в организме протекают наиболее активно.

Лечение ксантом

Основу лечения ксантом составляет выявление и излечивание основного заболевания. Некоторые элементы ксантом, особенно те, которые являются серьёзным косметическим дефектом, можно удалить.

Удаление ксантом

Удаление ксантомы на сегодняшний день возможно несколькими способами, каждый из которых достаточно эффективен. Например, удалять ксантомы можно хирургически, с помощью электрокоагуляции или лазерного воздействия.

Случаи рецидивов после удаления крайне редки.

Консервативное лечение ксантомы

Одним из основных методов лечения ксантом является диета. Например, при эруптивной ксантоме и плоских ксантомах ладоней назначается диета с пониженным содержанием калорий и жиров. Пациентам с сухожильными ксантомами подходит диета, ограничивающая потребление продуктов, содержащих жирные кислоты и холестерин.

Как лечат ксантомы

А при её наследственной форме врач может назначить секвестранты желчных кислот (к примеру, холестирамин). Не наследственные формы ксантомы также вполне успешно лечат консервативно. При этом выбор препаратов основывается на определении генеза липоматоза (проведения анализов крови на содержание в ней холестерина, триглицеридов, нейтральных жиров).

Ксантома на руках

Например, если в крови пациента обнаружились триглицериды, а не холестерин, то назначаются препараты, повышающие активность ферментов крови и нормализующие количество в ней «ненужных» жиров (например, тех, что повышают активность липопротеиновой липазы).

Лечение ксантомы у детей

Диагностика и лечение ксантомы у детей имеет ряд особенностей. Оно проводится по такой схеме:

  1. Исключение сахарного диабета. Это необходимо в первую очередь, поскольку доказано, что ксантома у ребенка (как и у очень пожилых людей) — это следствие эндокринной патологии. И чаще всего этой патологией является сахарный диабет. Часто ксантоматоз излечивается сразу после коррекции первопричины.
  2. Назначение диеты. Это особенно актуально, если у ребенка имеются признаки ожирения. Обычно детям назначают молочно-растительную диету (если подобное назначение одобрено педиатром и эндокринологом).
  3. Исключение заболеваний печени и поджелудочной железы, которыми дети в настоящее время страдают все чаще. Алгоритм лечения ксантомы в этом случае такой же: излечение основного заболевания, которое приведет к исчезновению проявлений ксантоматоза.
  4. Удаление ксантомы детям требуется редко, поскольку часто она исчезают после проведенного лечения, а также к периоду полового созревания (причем, иногда исчезает так же внезапно, как и проявилась). Поэтому, родителям стоит прислушаться, если врач советует подождать с удалением. Если же это необходимо, то ксантомы у детей эффективно удаляют с помощью диатермокоагуляции или электролиза, а также методом криодеструкции.

Естественно, нет единого метода излечения ксантом, поэтому тактику лечения каждого ребенка необходимо разрабатывать индивидуально. Более подробно о липоматозе расскажет эта статья.

Ксантома у женщин (видео)

antirodinka.ru

Ксантома желудка - лечение, фото, опасность ксантом

На гастроскопии иногда удается обнаружить небольшие светло-желтые или беловатые образования на слизистой желудка. Данные бляшки-пятна называются ксантомами, а сам феномен вызывает множество вопросов, поскольку точного, официально признанного механизма возникновения ксантом нет.

Что собой представляет ксантома в желудке?

Ксантома желудка – это доброкачественное образование на слизистой поверхности желудка, причиной которой является отложение липидных бляшек вследствие нарушения липидного профиля.

Так выглядят ксантомы на коже.

По поводу места этой нозологической единицы в современной классификации болезней до сих пор ведутся споры. Строго говоря, ксантома желудка не является опухолью в прямом смысле этого слова, поскольку перерождения собственных клеток слизистой не происходит фактически. Но многие ученые прослеживают связь между ксантомами и дисплазиями, считающимися предраковыми состояниями.

Клиническая картина

Ксантомы выявляются уже при макроскопическом осмотре и выглядят, как плоское, незначительно возвышающееся над поверхностью желудка, небольшое образование округлой формы. Микроскопически при гистологическом исследовании ксантома чем-то напоминает атеросклеротическую бляшку: множество компактно расположенных клеток, в цитоплазме которых отчетливо видны жировые включения, заполняющие практически все пространство клетки и оттесняющие ядро и органеллы на периферию. Кроме того в слизистой замечают большое скопление макрофагов – клеток иммунной системы.

Ксантома на гистологии

Ксантома может быть в единственном числе, но встречаются целые группы бляшек, разбросанных по разным отделам желудка. Тогда это заболевание носит название «ксантоматоз» желудка. Размеры ксантом тоже варьируются от нескольких миллиметров до 1,5 см.

Выделяют наиболее типичные места, в которых можно обнаружить ксантомы в желудке:

  • антральный отдел;
  • малая кривизна;
  • нижняя треть тела.

Чаще других локализаций встречается ксантома антрального отдела желудка. Некоторые исследователи полагают, что ксантома именно в этой локализации является наиболее опасным знаком, и требует обязательной биопсии. Однако статистически это подтвердить довольно трудно, поскольку рак чаще всего локализуется в антральном отделе желудка, и связь между этими двумя явлениями довольно призрачная.

Совет от главного гастроэнтеролога!

Коротов С.В.:"Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом..." Читать далее »

Следует заметить, что ксантоматоз при возвращении пациента к привычному неправильному образу жизни или при отсутствии поддерживающей терапии имеет склонность к рецидивам, поэтому даже после полного излечения есть вероятность вновь обнаружить эти бляшки при эндоскопическом исследовании.

Симптомы

Само по себе течение ксантомы (или ксантоматоза) желудка протекает бессимптомно, ничем не досаждая пациенту, что делает затруднительным выявление ксантом при направленном исследовании. Однако чаще всего ксантома желудка обнаруживаются у людей, поступающих с первичной жалобой на гастрит или бульбит, а также другие состояния, связанные с повреждением слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, нельзя не учитывать и сопутствующую патологию, часто встречающуюся у таких пациентов. Таким образом, используя официальные статистические данные, можно составить группу риска, у которых вероятнее всего можно выявить ксантому желудка:

  • люди среднего и пожилого возраста;
  • люди, страдающие атеросклерозом;
  • больные хроническим гастритом;
  • начальные стадии рака желудка, метаплазии и дисплазии;
  • диабетики.

Вероятнее всего больные ксантомой желудка имеют жалобы на боли в животе, связанные с приемом пищи, частые диспептические расстройства (тошнота, диарея), проблемы с сосудами. Однако, нельзя точно сказать, что причиной данных симптомов явилась именно ксантома, потому что никаких специфических или необычных признаков при сопутствующей патологии выявить не удается.

Причины развития патологии

Причин возникновения и развития данной патологии несколько, и зачастую выявить конкретно одну бывает сложно, что обеспечивает многофакторность этого заболевания. Немалую роль в появлении ксантом желудка играет наследственная предрасположенность и нарушения липидного профиля, возникающее из-за нарушений на генном уровне.

Ведущей причиной все-таки считается нарушение метаболизма организма в общем, а в частности именно обмена липидов и триглицеридов. В желудке расположен однослойный призматический эпителий, представленный помимо этого множеством железистых клеток, вырабатывающих слизь, простагландины, муцин и проч. При нарушении обмена веществ, липиды начинают откладываться в клетках этого эпителия, заполоняя их цитоплазматическое пространство, и, вероятнее всего, выключая этот липидный участок слизистой желудка из нормального функционирования. Подробный механизм неизвестен, но в целом, механизм отложения жировых включений в эпителии желудка похож на таковой в сосудах при атеросклерозе, и нередко эти две патологии идут рука об руку.

Диагностика болезни

Чаще всего ксантомы удается обнаружить на плановой гастроскопии по поводу другого заболевания желудка, и они являются случайными находками в данном случае. Именно благодаря эндоскопическому исследованию удалось впервые прижизненно обнаружить жировые образования на поверхности желудка, которые ранее находили лишь при патологоанатомическом вскрытии.

Обнаружена ксантома при гастроскопии.

Людям, имеющим нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, предрасположенность к онкологическим заболеваниям, атеросклерозу или диабету (или непосредственное наличие всех этих нозологических форм), в обязательном порядке следует проводить диагностическую гастроскопию. Для дифференциальной диагностики гастроэнтеролог, несмотря на безвредность этих образований, дополнительно должен взять биопсию измененного эпителия

По результатам биопсии возможно диагностировать начальные изменения слизистой, которые могут являться безобидными ксантомами или похожие состояния, именуемые предраком.

Кроме непосредственно проявления – светлых желтоватых пятен на розоватой слизистой желудка – важно для дальнейшего лечения выяснить причину данной патологии. Для этой цели достаточно выявить осложненный анамнез (диабет, атеросклероз, гастриты) и сдать анализ крови на липопротеины высокой, низкой и очень низкой плотности и холестерин.

Лечение медикаментозными методами

Препараты статины

Лечение ксантомы желудка, прежде всего, направлено на причину, вызвавшую появление липидных бляшек, то есть на нормализацию жирового обмена. С этой целью прежде всего назначают препараты класса статинов (симвастатин, ловастатин). Они нормализуют пониженный уровень липопротеинов высокой плотности и повышенный уровень липопротеинов низкой и очень низкой плотности. С той же целью используют препараты никотиновой кислоты (ниацин), фибраты (бензофибрат) и секвестранты желчных кислот. Самостоятельно без назначения врача эти препараты принимать не рекомендуется, потому что в своем большинстве они имеют ряд серьезных противопоказаний, что особенно сильно может отразиться на пациентах с ишемической болезнью сердца и коронарным синдромом.

Антиоксиданты также активно используются в лечении ксантомы желудка, в основном в комплексе с витаминами группы В и природным антиоксидантом – витамином Е.

Если у пациента действительно нарушен липидный профиль, а также присутствуют соответствующие жалобы, то дополнительно необходима консультация с эндокринологом и хирургом, возможно потребуется направление на исследование артерий, аорты. Это не относится к непосредственному лечению ксантомы, но поможет диагностировать другие вероятные заболевания, ухудшающие качество жизни и выздоровление данного пациента.

Для быстрого избавления от ксантомы желудка применяются хирургические методы. При помощи эндоскопа при ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) можно удалить данные образования с помощью лазерной методики или электроножа.

Лечение народной медициной

Народные средства показали себя довольно эффективными и (самое главное при данном заболевании) безопасными. Помимо диеты, заключающейся в ограничении жиров и щадящих блюд, положительно влияют на выздоровление пациента витаминные коктейли, натуральные соки (особенно виноградный) и мультивитамины. Отвары из шиповника следует пить на протяжении месяца за полчаса до еды, достаточно всего половины стакана (100-150 мл).

Для нормализации уровня холестерина можно использовать простой чеснок, добавляя по вкусу его в различные продукты. Непосредственно липидный профиль скорректирует рыбий жир.

Профилактика и питание

Питание при ксантоматозе желудка является одним из основных факторов, обеспечивающих выздоровление при соответствующей терапии. Пациенту с данной патологией следует отказаться от алкоголя и курения (хотя бы на время лечения), ограничить потребление тяжелых продуктов (жирного мяса говядины, свинины). Сливочное масло лучше заменить на растительное или оливковое, больше внимания в рационе придавать обезжиренным продуктам.

На обмен липидов положительно влияет продукты, богатые клетчаткой, соевые продукты. Полезно Жаренные и жирные блюда убрать из рациона, что особенно важно при сопутствующей желудочной патологии.

zheludok24.ru

что это, лечение медикаментами и народными средствами

Ксантома желудка считается доброкачественным процессом, характеризующимся формированием очагов липидных отложений внутри слизистой желудка. Главной подтвержденной причиной появления болезни признается повышение уровня либо существенный излишек холестерина в кровотоке у больных. При выявлении причины необходимо незамедлительно начинать лечение предварительно проконсультировавшись с врачом. Терапия заболевания продолжительная и сложная с использованием серьезных медикаментозных препаратов, средств народной медицины и диетического питания.

Виды желудочных ксантом

Выделяют 2 разновидности ксантом желудка по расположению:

  1. Генерализированная. Бляшка образовывается вдоль всего тела органа пищеварения;
  2. Локальная. Формирование либо накопление бляшек происходит в определенной части слизистой оболочки желудка.

По особенностям формы образования существуют:

  1. Папулезные ксантомы желудка. Они возвышаются узлами желтого оттенка, часто большие по размерам с неровными контурами;
  2. Ксантелазмы. Плоские прислизистые образования;
  3. Инфильтративные. Углубленные внутри ткани с уклоном к слиянию некоторых дефектов;
  4. Высыпающие ксантомы. Формируются многочисленные небольшие по размерам дефекты.

Причины формирования

Известен факт, что провоцирующие факторы возникновения ксантомы желудка прямо взаимосвязаны с формированием таких патологических явлений, как атрофический гастрит, сахарный диабет, кишечная метаплазия, анастомоз, предрак, особые патологические процессы в зрелом или преклонном возрасте. Основными причинами являются следующие:

  • атеросклероз;
  • сбои липидного обмена;
  • постоянный повышенный уровень холестерина;
  • болезни эндокринной системы;
  • трудности с желчными путями;
  • расстройство поджелудочной железы и почек;
  • воспалительные процессы и вирусные поражения в ЖКТ;
  • генетическая гипертриглицеридемия;
  • врожденные аномалии в липидной составляющей плазмы крови;
  • наследственная недостаточность липопротеинлипазы.

Симптомы заболевания

Формирование ксантомы желудка либо ксантоматоза происходит без симптомов, что крайне усложняет своевременное обследование. Зачастую выявляют у больных с симптомами гастрита, бульбита либо прочих патологий, которые вызывают разрушение слизистой ЖКТ. Вероятная симптоматика заболевания:

  • болезенные ощущения в области брюшины после приема пищи;
  • частые диспептические нарушения в форме тошноты, поноса;
  • возникновение трудностей с сосудами.

Каких-либо иных особых признаков патологические процессы не имеют.

Диагностика недуга

В связи с отсутствием специфической клинической картины обнаруживается ксантомы желудка случайным образом во время диагностики других болезней с помощью гастроскопии. Потому в процессе нахождения в группе риска по патологическим процессам, провоцирующим ксантоматоз желудка нужно постоянно осуществлять профилактическую эндоскопию. Когда выявлены подозрительные участки, необходимо взять образец ткани на биопсию в целях диагностики гиперемированного эпителия. Поскольку снаружи желтые ксантоматозные образования на слизистой желудка покрыты пенистыми клетками, до эндоскопии рекомендуют очистить просвет органа от слизистых накоплений. Подобное даст возможность упростить процедуру обнаружения дефектов. В процессе гастроскопии делают биопсию в целях диагностики биоматериала по гистологическим, морфологическим и цитологическим показателям.

Как вспомогательные меры применяются клинические методики, которые дают возможность определить общее самочувствие больного (общий анализ и биохимия кровяной пробы). Кроме того, отслеживают динамику изменений в тонусе пациента.

Лечение болезни

Окончательно устранить ксантому желудка возможно, но терапия продолжительная и сложна. Дальше, в целях упреждения рецидивов, необходимо соблюдать несложные предписания. В качестве лечения ксантомы желудка используется несколько направлений.

Медикаментозная терапия

Целями лечения считаются:

  • купирование процессов накопления холестерина;
  • коррекция обмена жиров.

Чтобы устранить синдром гиперхолестеринемии применяют:

  1. Статины. Используются в целях приведения в норму содержания липопротеинов, когда выявлено существенное увеличение уровня холестерина.
  2. Антиоксиданты имеют то же назначение, что и статины, но применение идет параллельно с витаминами B и E.
  3. Никотиновая кислота. Данная подгруппа включает в себя «Ниацин» и фибраты, к примеру, «Бензофибрат». Но медикаменты характеризуются большим количеством противопоказаний, потому не рекомендованы для самолечения. Осторожно употреблять когда есть ишемическая болезнь сердца и коронарный синдром.

Народные средства при ксантоме

Действенные при терапии и профилактике ксантомы желудка следующие продукты:

  1. Витамины, особенно, аскорбиновая кислота, которая содержится в цитрусах, витамин B3 — в овощах зеленого цвета, злаках, мясе, молоке. Они играют роль натуральных статинов.
  2. Чеснок – естественный регулятор уровня холестерина.
  3. Рыбий жир – способствует корректировки липидного обмена. Допустимо употреблять жирные сорта рыбы.
  4. Масло из семян льна.
  5. Темный виноград, арахис, какао, которые содержат ресвератрол.
  6. Ячмень, овес, бобовые, морковь, обогащенные клетчаткой.
  7. Соя и продукты на ее основе.

Перечисленная продукция разрешается применять в каком угодно качестве: соки, лечебные пюре, настойки. Особо эффективен следующий рецепт: размолотые до порошковой массы иглы ели (5 столовых ложек) и плоды шиповника (200 г) заливают 1,5 л воды и варят на протяжении 15 минут. Употреблять отвар необходимо 2 раза в сутки по 0,5 стакана один месяц.

Диетическое питание

Сбалансированный рацион в течении всей жизни — залог эффективного исхода терапии ксантомы желудка. Запрещается принимать алкогольные напитки, молочную продукцию с большим процентом жирности. Исключается либо ограничивается потребление жирного либо жареного. Необходимо разнообразить свое меню свежими овощами с фруктами, различными видами орехов.

Операционное вмешательство

В корректировке хирургическим путем нуждаются обособленные дефекты, в частности, когда они переходят на близлежащие ткани. Наиболее распространенной является методика устранения лазерной деструкцией. Посредством воздействия медицинского лазера удаляются доброкачественные образования в пораженном органе. Характеризуется преимущественно положительными отзывами среди пациентов и врачей.

Профилактические меры

Невзирая на недостаточную изученность, такие образования как ксантомы желудка нуждаются в особом внимании, поскольку окончательно не установлено их воздействие на работу и тонус желудка. Часть специалистов полагают, что подобная болезнь спровоцирована расположенностью к образованию злокачественных опухолей в желудке. В связи со склонностью к рецидивам профилактические меры после терапии необходимо проделывать до конца жизни. Эти же меры нужны для недопущения образования патологических процессов.

Общие требования по упреждению формирования и рецидива заболевания:

  • каждый год обследоваться если есть склонность к появлению гастрита, язвенной болезни, сахарного диабета, атеросклероза и других патологий, провоцирующих ксантоматоз желудка;
  • вовремя лечить обострения наличествующих хронических патологий ЖКТ;
  • устранить пагубные привычки;
  • исправить и сбалансировать рацион, в частности, важным является исключение продуктов, которые провоцируют скачки холестерина и образование атеросклероза;
  • вести активный образ жизни.

Формирование ксантом желудка сопряжено со сбоями в липоидном и холестериновом обмене. Они не являются самостоятельной формой опухоли. Основная трудность при обследовании – запенивание желудка. Потому, при проведении диагностики без предварительной подготовки органа, велика вероятность не обнаружить ксантому. Если после эндоскопических исследований выявлены ксантомы желудка, то необходимо провести тщательную диагностику пациента, чтобы была возможность своевременно выявить раковое состояние слизистой желудка на начальных стадиях и назначить эффективное лечение.

otgastrita.ru

Ксантома желудка: как проводится лечение?

Ксантома желудка является первым «звоночком», который указывает на будущие серьезные проблемы с желудком и призывает к изменению образа жизни.

Из статьи вы подробнее узнаете о недуге, выясните его этиологию, а также прочитаете о том, какое лечение показано при данном заболевании.

Ксантома – значение, происхождение, причины возникновения

Ксантома – это заболевание, которое появляется в результате неправильного жирового (липидного) обмена.

Представляет собой доброкачественное образование в виде жировых отложений, возникающих преимущественно на поверхности кожи, на любом участке тела.

Основной доказанной причиной возникновения заболевания является повышенный уровень или даже явный избыток холестерина в крови пациентов.

Ксантома делится на два типа по характеру своего местоположения:

  • генерализированная – при данном типе заболевания ксантома может появляться на любом участке кожи;
  • локальная – ксантома, концентрирующаяся в каком-либо определенном районе кожного покрова.

Видов такого доброкачественного образования, располагающихся на поверхности кожи, несколько. Но подробнее в статье рассмотрен определенный вид данных опухолей — ксантома желудка.

Это единственный вид ксантомы, располагающейся внутри организма, а не на его поверхности. Данная ксантома представляет собой доброкачественное образование, состоящее из пенистых клеток.

Также ее можно охарактеризовать, как жировое отложение на слизистой оболочке желудка.

Чаще всего ксантома располагается в районе нижнего, антрального отдела желудка, реже – в верхнем.

Т. к. основной причиной возникновения данного заболевания является избыток холестерина, то среди пациентов с такой болезнью чаще встречаются пожилые люди.

Причина, на первый взгляд, не так уж и очевидна – ксантома желудка причисляется к заболеванию атеросклерозом, принцип формирования которого также основан на повышенном содержании холестерина в крови.

У людей преклонного возраста атеросклеротические процессы протекают стремительнее.

Тем не менее, пациентом с ксантомой может стать представитель любой возрастной группы, т. к. предшественником развития ксантомы антрального (и не только) отдела может быть один из нижеуказанных недугов:

  • сахарный диабет,
  • гастроинтестинальный анастомоз,
  • атрофический гастрит в сочетании с дуоденальным рефлюксом,
  • кишечные метаплазии.

Пациентам с одним из перечисленных состояний необходимо быть особенно внимательными к своему здоровью и состоянию желудка.

Неужели это рак?

Ксантома, как описывалось выше, является доброкачественным образованием в виде жировых отложений.

Каков риск развития злокачественной опухоли из ксантомы и каковы прогнозы?

Для начала рассмотрим, что такое рак в принципе. Рак – это заболевание, в основе которого лежит бесконтрольное деление соматических (т. е. неполовых) клеток организма.

Здоровая клетка имеет своеобразный внутренний режим и периодичность роста, деления. В раковой клетке такой режим нарушен по причине нарушения алгоритма тканевого роста.

Скопление раковых клеток образуют опухоль.

Но в медицине известно два типа опухолей:

  1. злокачественные,
  2. доброкачественные, к которым относятся ксантомы.

В чем различия между этими двумя видами опухолей?

Злокачественные опухоли образованы клетками, рост которых бесконтролен, такие клетки имеют свойство инвазировать (прорастать) в соседние ткани.

Также страшный термин «метастазирование» присущ именно данному типу клеток. Т. е. клетки злокачественной опухоли способны мигрировать в другие части тела, поражая здоровые клетки, ткани и органы.

Процесс миграции происходит посредством движения крови или лимфы.

Лечение при таких образованиях возможно, но часто похоже на ходьбу по минному полю – обезвредив одну опасность, сложно предугадать, где ждет следующая, т. к. при удалении злокачественной опухоли всегда есть печальный шанс рецидива.

Доброкачественные опухоли образованы клетками, темп роста которых достаточно медленный. Довольно часто размер новообразования сохраняется в первоначальных пределах на несколько лет.

В качестве положительного исхода лечения этого вида опухолей следует отметить полное исцеление от недуга, в качестве негативного – преобразование его в злокачественную опухоль.

Если сравнивать эти два вида опухолей, то при доброкачественной положительных шансов на выздоровление несомненно больше, т. к. такой тип образований не предполагает метастаз, которые очень быстро начинают разрушать органы, ткани, зачастую совсем не оставляя шанса на исцеление.

Поэтому рак – это злокачественная опухоль, а доброкачественное образование (например, ксантома) – это предраковое состояние, шансы на положительный исход при котором очень высоки. Залог успешного результата – своевременная диагностика и грамотное лечение.

Диагностика и лечение ксантомы

Главная сложность при диагностике такой опухоли в желудке – запенивание органа. Поэтому если проводить исследование без предварительной подготовки желудка к процедуре, высок шанс просто не заметить ксантому.

В такой ситуации на помощь приходят специализированные пенопогашающие препараты.

Они помогают очистить желудок от слизи и пены, что дает возможность провести исследование на предмет наличия даже самых мелких патологий максимально качественно и точно.

Если в ходе исследования желудка была обнаружена ксантома, то рекомендовано сделать биопсию опухоли. Причина в том, что многие злокачественные образования могут походить на ксантому.

Несомненно, правду о природе опухоли можно выяснить только при помощи соответствующего анализа. И в любом случае, каков бы результат биопсии ни был, мониторить состояние опухоли необходимо постоянно.

Если результат исследования желудка оказался ксантомой любого его отдела, то отслеживать состояние образования необходимо постоянно.

Для этих целей пациенту также необходимо ежегодно проходить гастроскопию.

Причина такого жесткого контроля следующая: некоторые медицинские источники полагают, что ксантома определяет состояние организма, как предрасположенность к появлению злокачественных опухолей.

Лечение ксантомы представляет собой комплекс из трех основных видов борьбы против недуга:

  • медикаментозное лечение – назначается только лечащим врачом и исключительно на основании результатов гастроскопии и биопсии. Как правило, лечение должно устранить жировые отложения, откорректировав уровень холестерина. Для этих целей пациенту обычно надлежит прием статинов. Выздоровление при помощи этих препаратов длится довольно долго, также могут быть их побочные эффекты. Поэтому врачебный контроль просто необходим. Помимо статинов, обычно гастроэнтерологи при кстантоме назначают прием Акорты, Кардиостатина, Липтонорма, Роксеры, Аториса;
  • народная медицина – отвар шиповника и сосны способствует снижению холестерина. Рецепт следующий: необходимо мелко нарезать сосновых иголок (5 столовых ложек) и соединить их с плодами шиповника (200 г). Данные компоненты необходимо залить 1,5 л воды. Затем смесь нужно проварить в течение 15 минут. Получившееся лекарство следует пить ежедневно утром и вечером. Продолжительность приема составляет 1 месяц;
  • диета – верное питание играет большую роль на пути к выздоровлению. Требуется отказаться от жирной пищи, забыть о вредных привычках. Питание должно снижать содержание холестерина и уменьшить количество жиров в пище. Следует отказаться от сала, свинины, баранины, уменьшить потребление сливочного масла. Перед приготовлением пищи из птицы с нее следует снять кожу. Способы приготовления еды: пароварка, духовка либо варка продуктов. Также рацион при ксантоме должен наполниться свежими овощами и фруктами, орехами.

protrakt.ru

Что такое ксантома и чем она опасна?

Ксантомы появляются вследствие липопротеинимий, как первичных так и вторичных. Данные нарушения липидного обмена развиваются в том случае, когда нарушается состав крови, приводящий к отложению липидов в кожных слоях. К таким сдвигам в составе крови можно отнести повышение холестерина свыше 6,24 ммоль/л и увеличение триглицеридов выше 2,2 ммоль/л. Ксантомы могут развиваться при гистиоцитозах, иногда причину их появления выявить невозможно. Вообще сам процесс формирования ксантом до конца не изучен и не проанализирован.

Разновидности ксантом. Плоские ксантомы

Ксантома на веках

На данный момент клинически выявлены и описаны пять разновидностей ксантом. Плоская ксантома – это папулы, имеющие плоскую либо чуть выпуклую форму. Они обычно сосредотачиваются в одном месте в большом количестве. Чаще место локализации – складки кожи, например, на ладонях либо на подошвах.

Форма таких ксантом – круглая, овальная. Данная разновидность свойственна людям, имеющим нарушения липидного обмена, заболевания печени. Данными высыпаниями в большинстве случаев страдают люди в преклонном возрасте, особенно, если у них есть атеросклероз.

Если у человека развиваются такие страшные заболевания, как лейкоз, миеломная болезнь, лимфома, то диффузные ксантомы могут стать первым их признаком, потому что проявляются задолго до появлений прочих симптомов недугов. Внешне они выглядят как очаги, имеющие четкие границы, или как отдельные бляшки, находящиеся в непосредственной близости друг от друга. Цвет таких высыпаний – желто-красный.

Интертригинозные плоские ксантомы имеют наследственное происхождение. Установлено, что гомозиготная гиперхолестеринемия, имеющая семейный характер, нередко становится причиной появления высыпаний данного типа. Если они появляются на ладонях, то область их распространения выходит из зоны складок кожи на ладонях. При семейной дисбеталипопротеинемии появляются не только описанные выше плоские ксантомы, но и другие разновидности ксантом: эруптивные, туберозные, ксантелазмы.

Эруптивные плоские ксантомы – высыпания в виде папул, которые могут образовываться в самых разных местах.

Причина их появления – также нарушения липидного обмена, который может носить комплексный характер или иметь местный характер. Данную ксантому принято также называть множественной узелковой. Она возникает при гипертриоглицеридемии, декомпенсированном сахарном диабете, семейной дисбеталипопротеидемии. Данные папулы могут быть как плоской формы, так и шаровидной, в их составе имеется значительное количество триглицеридов. Чаще всего наибольшее количество эруптивных ксантом наблюдается в области бедер, на ягодицах. Нередко папулы соединяются, в результате можно наблюдать бляшки.

Ксантомы на ладонях

Ксантелазма локализуется в зоне глаз, в частности на веках или в толще век. Это мягкие бляшки, немного приподнятые, желтого цвета. Ксантелазма встречается очень часто, в том числе и у людей с нормальным уровнем липидов. Поэтому она не является показательным проявлением внутренних проблем.

Туберозная ксантома отличается высыпания больших размеров. Узлы и бляшки могут варьироваться в пределах 1 – 5 см. Если мелкие ксантомы в своем составе имеют триглицериды, то туберозные состоят из холестерина. Поэтому и цвет у них немного иной: желто-бурый.

Причина их непосредственного появления – разрастание фиброзных тканей, которые вытесняют клетки ксантомы. Скопление таких высыпаний можно наблюдать на локтевых сгибах, на пальцах, ягодицах, под коленями. Появляются они в результате слияния эруптивных ксантом.

Если у человека есть такие семейные поражения, как дисбеталипопронеидемия, гипертриглицеридемия, недостаточность липопротеинлипазы, у него вполне может развиться данная разновидность ксантиломы. Если семейная гиперхолестеринемия имеет гомозиготный характер, туберозная ксантома будет с плоской поверхностью, а по цвету не будет отличаться от нормальной кожи, причем, эруптивные ксантомы не разовьются. Во время развития туберозной ксантомы в организме происходят и другие неприятные изменения, в частности возрастает уровень холестерина, поэтому значительно увеличивается риск серьезных поражений коронарных артерий.

Сухожильные ксантомы. Существуют сухожильные ксантомы, они локализуются в области сухожилий. Самое распространенное место – пальцы и ахиллово сухожилие. Такое поражение характерно для тех, кто страдает семейной гиперхолестеринемией, которая вполне может иметь и гомозиготный характер, и гетерозиготный, так как передается кодоминантно. Если ксантома имеет гетерозиготный характер, то проявляется после 40 лет, при этом человек страдает еще и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если ксантома имеет гомозиготную форму, то проявится она в детском возрасте. В подростковом возрасте состояние организма приведет к ишемической болезни сердца. Такие больные не смогут дожить до 20 лет.

Внешне данные ксантомы выглядят следующим образом:

  • плотные образования, имеющие вид опухоли;
  • цвет желтый либо обычный;
  • крупные размеры

Еще одним признаком таких образований будет способность двигаться вместе с сухожилием при его сгибании и разгибании.

Гистологический состав ксантомы

Ксантоматоз. Внешние проявления

По своему составу ксантомы представляют скопившиеся липиды внутри макрофагов тканей. Они гранулируются в области расположения кровеносных сосудов, идущих внутри кожи. Обычно цитоплазма тканевых макрофагов имеет светлую окраску, смотрится оптически пустой. Если она окрашивается Суданом оранжевым, то ее цвет становится ярко-оранжевым.

Ксантомные клеточки локализуются в верхних слоях дермы отдельными единицами, группами небольшого размера, тяжами большой ширины, имеющими прослойки соединительной ткани волокнистой структуры. Иногда можно увидеть клетки Тутона. Это огромные многоядерные клетки, похожие на инородные вкрапления. Также можно наблюдать лимфогистиоцитарную инфильтрацию.

Вылечить ксантому отдельно невозможно. Надо лечить либо хотя бы корректировать основное заболевание. Если отдельные элементы ухудшают качество жизни, их удаляют хирургическими методами, лазером или электрокоагуляцией. После операции повторное появление встречается крайне редко. Чтобы облегчить состояние при плоской ксантоме ладоней или при эруптивной разновидности, следует строго придерживаться диеты, исключая жиры, принимая только низкокалорийную пищу.

Если у больного сухожильная ксантома, то ограничивают все продукты, в составе которых есть холестерин, жирные кислоты. Если при этом холестеринемия имеет гетерозиготную форму, то требуется дополнительно принимать секвестранты желчных кислот, а также ингибиторы гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы.

Ксантома желудка

Ксантома желудка расценивается как доброкачественное образование. Данное заболевание протекает как появление на стенках желудка очагов жировых отложений. Причина появления данных образований до конца не исследована, потому что пока недостаточно собрано материала. А имеющиеся факты во многом противоречивы.

Ксантома желудка внешне выглядит как светлые пятнышки желтоватого цвета, края у них определены четко. Пятна могут быть плоскими, могут возвышаться. Средние размеры ксантом от половины сантиметра до полутора санитметров. По своей сути – это средоточие макрофагов. Чаще всего эти образования находятся в нижней трети желудка (слизистый слой), иногда в верхней трети.

По своему механизму появления ксантомы во многом напоминают атеросклеротические бляшки в сосудах. Поэтому ксантому трактуется как неоднородное заболевание (так же, как и атеросклероз). Ксантома желудка возникает в пожилом возрасте, некоторые исследователи считают ее предвестником злокачественных опухолей желудка. В любом случае эти образования нуждаются в постоянном контроле.

Кроме того, исследователи выявили связь между появлением ксантом и развитием сахарного диабета, атрофического гастрита с дуоденальным рефлюксом, предраковым состоянием желудка.

Ксантома. Проведение биопсии

Эластическая псевдокастома

Считается, что биопсия при ксантоме не нужна. Но такое отношение может привести к упущенному времени при злокачественных новообразованиях, ведь ксантомы внешне могут быть сильно похожи на раковые опухоли. Поэтому все же следует провести обследование и наблюдать за состоянием в динамике.

Некоторые доктора вообще не ставят такой диагноз. Причин несколько. Во-первых, врачи не считают нужным обращать внимание на эту патологию. Во-вторых, запенивание желудка не всегда позволяет рассмотреть эти образования. Поэтому перед обследованием рекомендовано принимать средства, способные быстро очистить полость желудка от пены, слизи. В этом случае при эндоскопическом обследовании вполне можно рассмотреть ксантомы.

Выявлять ксантомы совершенно необходимо, так как это эндоскопический признак, своеобразная метка, свидетельствующая о предраковом состоянии в слизистой оболочке желудка.

Поэтому не надо думать, что небольшие размеры этих образований не повод для беспокойства и обследования. Врачам следует обязательно отражать наличие этих проблем в эндоскопическом протоколе. Если ксантомы удалось выявить, то такому больному следует уделять повышенное внимание, контролировать состояние слизистой желудка.

Как выглядят ксантомы, можно посмотреть в тематическом видеоматериале:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com


Смотрите также