Диета тромбофилия


Тромбофилия при беременности: лечение, диета, анализы

Для любой беременной женщины важно заботиться не только о своем здоровье, но и о будущем малыше. Для этого врачи  направляют ее на различные скрининги, обследования и анализы. Но поскольку организмы малыша и матери тесно связаны, лечение необходимо назначать с особой осторожностью. Тромбофилия при беременности возникает нечасто, однако именно она является опасным заболеванием и может угрожать здоровью и жизни обоих.

Что такое тромбофилия?

Тромбофилия является состоянием, при котором у человека кровь свертывается в несколько раз быстрее, чем это должно происходить. Это вызывает нарушение кровообращения, а также способствует образованию сгустков крови (тромбов).

Выделяют следующие виды тромбофилии:

  • гемодинамическая, возникает из-за нарушений в системе кровообращения;
  • сосудистая – это атеросклероз, воскулит и прочие подобные заболевания;
  • гемотогенная, наиболее опасна, вызвана нарушением работы систем кровообращения. Именно она может угрожать здоровью и жизни матери и ребенка.

Повышенная свертываемость крови – обычная реакция организма, направленная на успешное зачатие. Так организм защищает нас от смерти, связанной с большой кровопотерей при родах и не допускает прекращения беременности (выкидыша или преждевременных родов). Но тромбофилия при беременности оборачивается против здоровья будущей мамы: сосуды блокируются тромбами, что может вызвать нежелательные последствия. Во время беременности появляется еще один круг кровообращения – плацентарный. Конечно, это увеличивает нагрузку на организм и является основной причиной развития заболевания.

Симптомы тромбофилии при беременности

Симптомы тромбофилии при беременности могут не проявляться сразу или быть незамеченными. Лишь у немногих беременных тромбозы (сгустки крови) вызывают отечность и покраснение, а с тем и дискомфорт. В данном случае, речь идет о тромбозе глубоких вен, которые можно диагностировать с помощью УЗИ, а также других аналогичных тестов. Лечение сгустков крови осуществляется с применением антикоагулянтов (препараты, которые способны разжижать кровь). Данные препараты может прописать только ваш лечащий врач.

Тромбофилия при беременности может стать опасной в том случае, если есть предпосылки на разрыв тромбов. В момент разрыва, содержание тромба может попасть в общий кровоток и оказать влияние на жизненно важные органы. Данное состояние диагностируют, как венозная тромбофилия при беременности (ВТЭ). У беременной может затрудняться дыхание, если кровеносные сосуды закупориваются тромбами. Нередкие случаи, когда данные симптомы тромбофилии приводят к инсульту или инфаркту.

Генетическая тромбофилия при беременности

По наследству передается склонность к образованию тромбов. Обычно первые симптомы можно наблюдать уже у детей. При генетическом анализе в этом случае выделяют ген с дефектом, который участвует в системе гомеостаза. При наличие у обоих родителей дефектных генов вероятность их передачи своим детям составляет до восьми процентов, у одного родителя — не более половины процента.

Наследственная тромбофилия при беременности обусловлена следующими формами заболевания:

  1. генетически детерминированный недостаток антитромбина ІІІ, который определяется аутосомно-доминантным типом передачи. Если оба родителя являются обладателями этого гена, то дети с вероятностью 90% будут рождаться мертвыми. Такая патология встречается у 0,3% в популяции;
  2. дефицит протеинов врожденный C и S, наследуется по доминантному принципу. У новорожденных детей проявляются образованием очагов некроза и язв на кожных покровах (пурпуры). У гомозиготных особей летальность в 100% случаев;
  3. гипергомоцистеинемия врожденная, сопровождается дефектами внутриутробными при закладке нервной системы у плода;
  4. мутирование гена протромбина, отвечающего за развитие тромбофилии у молодых людей и возникновение тромбоза при беременности;
  5. дефект фактора Лейдона, из-за него увеличивается риск появления тромбов в течение жизни, а у беременных женщин он всегда провоцирует выкидыши.

Тромбофилия при беременности является наиболее опасным состоянием, поскольку именно через кровь к плоду поступает питание и полезные вещества. Если у матери нарушено кровообращение это означает то, что беременность может протекать с патологиями, а также привести к летальному исходу обоих. Часто последствиями ее являются фетоплацентарная недостаточность, выкидыш или замершая беременность, отслоение плаценты, гестоз на любых сроках вынашивания. Опасна эта болезнь еще и потому, что ее симптомы скрыты, или могут трактоваться как признаки беременности или веготососудистой дистонии. Обычно принято считать, что возникает тромбофилия после 10 недели тогда же и проявляется ее негативное влияние.

Наследственная тромбофилия при беременности: как родить здорового ребенка

Естественно, беременные женщины, у которых выявлена тромбофилия, состоят на особенном учете. В их случае количество анализов и исследований возрастает в несколько раз. Для этого применяется изучение кровообращения плацентарного и УЗИ. Общей рекомендацией является трехмерная эхография кровотока, которую нужно сделать в первом семестре беременности.

Во время второго и третьего семестра врачи осуществляют контроль за состоянием плода, используя кардиотокографию, допплерометрию и фетометрию. Обязательно использование терапии, направленной на предотвращение тромбов. При правильно подобранном лечении у пациентки не возникает риск тромбозов, тяжелых форм гестоза, отслоения плаценты, фетоплацентарной недостаточности и нет риска прерывания беременности. Все показатели соответствуют обычному течению беременности у здоровой женщины.

Анализ на тромбофилию при беременности

Как и было сказано выше, симптомы заболевания очень просто спутать с особым состоянием всех беременных. Женщина может жаловаться на тяжесть в ногах, отеки, общую слабость и недомогание. Поэтому выявить это опасное состояние могут только скрининги крови. Обычно они проходят в 2 этапа. Вначале проводится анализ крови, на котором выявляется звено системы свертывания крови с нарушением. После этого делается специальный анализ, направленный на выявление патологии у беременной.

Осложняется диагностика в первую очередь тем, что эти анализы дорогостоящие и сложные, а болезнь не считается частой – ею страдают менее половины процента женщин. Поэтому направляют на исследование только при наличии показаний.

К ним относятся:

  • несоответствие сроку беременности размера ребенка;
  • привычное не вынашивание беременности, выкидыши, замирание развития плода;
  • тромбофилия у родственников;
  • если предыдущие беременности проходили с тяжелыми осложнениями, такими как гестоз, отслойка плаценты;
  • если при лечении гормональными препаратами у пациентки возникали тромбы;
  • 2 и более неудачные попытки ЭКО;
  • у детей от предыдущих беременностей при рождении были мелкие кровоизлияния на поверхности кожи.

Лечение тромбофилии при беременности

Тромбофилия при беременности лечится обычно не только с помощью лекарственных препаратов, но и изменением образа жизни. Если до наступления интересного положения, женщина придерживалась пассивного образа жизни, его следует заменить активным времяпровождением. Врач посоветует заняться физкультурой для беременных, плаваньем, гимнастикой, йогой, дыхательными упражнениями. Кроме этого постараться находиться много времени на свежем воздухе: полезны прогулки, небольшие пешие путешествия. Не лишним будут массажи в специализированных учреждениях или самостоятельно. Как и при любой беременности запрещаются повышенные нагрузки, поднятие тяжестей, труд. Рекомендуется ношение эластичных бинтов, компрессионных бинтов, посещение электромагнитной терапии. Нельзя долго находиться в одной и той же позе – каждые 20 минут лучше менять положение. Так вы уменьшите застои крови в венах, а, следовательно, уменьшите вероятность образования тромбов.

Диета при тромбофилии во время беременности

Диета при тромбофилии во время беременности предполагает уменьшение нагрузки на кровеносную систему организма и восстановление ее функционирования. Базируется питание на следующих принципах:

  1. полный отказ от вредных продуктов и алкоголя;
  2. дробное питание – более частое, чем обычное, небольшими порциями;
  3. употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, минералами и витаминами.

К вредным продуктам можно отнести жирную и жареную пищу, полуфабрикаты, снеки, копчености, очень соленую и острую пищу, консервы, газированные сладкие напитки.

Наиболее важным фактором является полный отказ от алкоголя, поскольку этанол, находящийся в его составе, оказывает токсичное воздействие. Также существенно увеличивается нагрузка на все органы.

Основой диеты является употребление полезных продуктов, способных влиять на вязкость крови и укреплять весь организм. К таким продуктам относятся нежирные сорта мяса и птицы, крупы, овощи и фрукты, зелень, хлеб из цельного зерна, морская рыба, масла льняное и оливковое. Необходимо также употреблять сложные углеводы, они дольше перевариваются организмом, поэтому полностью расходуются.

Кроме рекомендуемых продуктов желательно потреблять пищу достаточно часто – каждые 3-4 часа. В первой половине дня есть более сладкую и жирную пищу. Этот принцип заложен в систему питания спортсменов, он позволяет им увеличить показатели и укрепить здоровье.

Планирование беременности при тромбофилии

Конечно, для успешного вынашивания беременности начинать профилактические мероприятия нужно еще до зачатия. В этом случае достаточно большие шансы хорошего прикрепления к стенке матки зародыша и правильного расположения плаценты. Если же тромбофилия при беременности выявлена уже после 10 недели беременности, редко удается избежать негативных последствий для матери и ребенка.

При планировании беременности за полгода до предполагаемого зачатия, обратитесь к генетику. Он выявит проблемы, которые могут появиться во время беременности. Также необходимо посещение окулиста, стоматолога, терапевта, при необходимости – гематолога. Обязателен отказ от вредных привычек – курения, алкоголя, исключение пассивного образа жизни. Все это касается обоих партнеров.

Обычно при планировании беременности врачи советуют соблюдать женщине следующие рекомендации:

  • постоянный прием антикоагулянтов (препараты, которые уменьшают высокую свертываемость крови) не только во время беременности, но некоторого времени после родов;
  • применять эти препараты нужно также после операций и малоинвазивных вмешательств;
  • следить за воспалительными процессами, возникающими в организме. Обычно они появляются во рту или области гениталий. Именно они могут провоцировать образование тромбов;
  • использование профилактических препаратов. Обычно врачи назначают гепарин, кислоту фиолевую, витамины группы В, жирные Омега-3 кислоты, прогестерон, антиагреганты.

babyrebenok.ru

Тромбофилия что это такое? Симптомы, лечение

Тромбофилия что же это такое? Медики понимают под этим названием наличие предрасположенности к развитию тромбозов сосудов. Проще говоря, тромбофилия представляет собой заболевание кроветворной системы, для которого характерны склонность к образованию тромбов и нарушения в процессе гемостаза, с сопутствующим изменением баланса системы свертывания крови.

Разновидности тромбофилии

Данное заболевание принято подразделять на две ключевые группы:
  1. Тромбофилии, вызванные первичным нарушением гемотостаза, которые обуславливаются избыточным или недостаточным свертывающим фактором.
  2. Тромбофилии, к которым привело нарушение клеточного состава крови. В частности, избыток тромбоцитов, серповидная анемия, миеломная болезнь, вязкая кровяная плазма и другие заболевания, могут стать причиной данной патологии.

Кроме того, этиопатогенетическая классификация этой болезни выделяет еще три типа тромбофилии:

  1. Гематогенная тромбофилия. Данная патология связана с переменами фибринолитиячских и свертывающих характеристик кровяного состава.
  2. Сосудистая тромбофилия представляет собой болезнь, спровоцированную патологиями сосудов (такими, как васкулит, атеросклероз и другие)
  3. Гемодинамическая тромбофилия, патология, возникающая в результате нарушений системы кровообращения.

Однако, в любом случае, для тромбофилии характерны острые и внезапные осложнения, рецидивы и достаточно длительное течение. В большинстве случаев болезнь принимает хроническую форму и нуждается в постоянной вспомогательной терапии. Хотя и не во всех случаях в клиническую картину тромбофилии входит тромбоз (образование в сосудах кровяных сгустков), данная патология многократно увеличивает вероятность его появления. Ведь при тромбофилии в организме вырабатывается большое количество белков, стимулирующих процесс образования тромбов, а также понижается содержание белков, препятствующих свертываемости крови.

Тромбофилия и ее лечение являются одним из самых актуальных вопросов современной медицины, поскольку данная патология достаточно широко распространена. Согласно статистическим данным, от этого недуга страдает почти сорок процентов лиц трудоспособного возраста. Чаще все тромбофилия настигает людей старше сорока лет.

Причины и симптомы

Существует множество различных причин, вызывающих тромбофилию и провоцирующих ее развитие. А большей степени они зависят от степени, разновидности, а также формы данной патологии. К характерным причинам тромбофилии относятся следующие факторы:

  • Воспалительные процессы
  • Переливания крови
  • Патологии при беременности
  • Некоторые виды травм
  • Генетическая предрасположенность
  • Предшествующие болезни кроветворной системы
  • Избыточное содержание в плазме крови факторов свертывания.
  • Инфаркт или инсульт, перенесенные пациентом ранее
  • Нездоровый образ жизни
  • Длительный и бесконтрольный прием оральных гормональных контрацептивов
  • Перенесенные ранее хирургические операции
  • Неблагоприятная экологическая обстановка
  • Несвоевременная диагностика и неправильно лечение патологий хронического характера.
  • Недостаточная подвижность

Также выделяется ряд заболеваний, которые могут сопровождаться развитием тромбофилии. К ним относятся:

  • Мерцательная аритмия
  • Атеросклероз
  • Злокачественные опухолевые образования
  • Варикозное расширение вен
  • Заболевания иммунной системы

Кроме того, врачи выделяют следующие формы тромбофилии, в соответствии с этиологическим принципом:

  • Генетическая тромбофилия. Ее возникновение обуславливает наличие генетической предрасположенности к образованию тромбозов. Также к данному виду патологии кроветворной системы приводит структурная мутация хромосом, которые передаются родителей к ребенку. Наследственная тромбофилия всегда генетически обусловлена. К факторам, взывающим образование, а также развитие данной патологии, относятся следующие факторы:
  1. Серповидная клеточная анемия
  2. Низкое содержание антитромбина
  3. Талассемия
  4. Сосудистые аномалии, обычно врожденные
  5. Генные мутации
  • Приобретенная тромбофилия или же антифосфолипидный синдром никак не связан с наследованием заболевания или же генетическим фактором. Обычно развиваются у человека зрелого возраста. Характерными чертами этого вида патологии является наличие артериальных и венозных тромбозов, а также расстройствами неврологического характера. К основным причинам, вызывающим появление и развития приобретенной тромбофилии принято относить следующие факторы:
  1. Пороки сердца
  2. Онкологические заболевания
  3. Обезвоживание организма
  4. Длительные курсы химиотерапии

Клинические же проявления данной патологии зависят от формы, типа и разновидности заболевания, а также от степени и места поражения. Обычно болезнь протекает плавно и пациенты долго время могут не догадываться о своей проблеме. Ярко выраженная симптоматика обычно проявляется уж в результате образовании тромбов. Однако, общие типичные признаки, характерные для этой сложной болезни, выделить можно. Итак , симптомы тромбофилии:

  • Чувство тяжести в голове
  • Общая слабость
  • Быстрая утомляемость
  • Головные боли
  • Психологическая заторможенность
  • Кашель с примесью крови
  • Учащенный пульс
  • Глубокий вдох вызывает болевые ощущения в груди
  • Тяжелое, затрудненное дыхание

При обнаружении у себя нескольких вышеперечисленных признаков, пациенту следует незамедлительно обратиться к врачу и сдать анализ крови на тромбофилию, который позволит выявить патологию на ранних стадиях, а это позволяет существенно облегчить и ускорить лечение.

Остальные признаки тромбофилии различаются и классифицируются исходя из места нахождения тромба.

Признаки при артериальном тромбозе:

  • Выкидыши
  • Ишемический инсульт
  • Острая коронарная недостаточность

Симптомы при венозном тромбозе:

  • Распирающая боль в районе голени
  • Чувство тяжести в ногах
  • Отечность нижних конечностей
  • Трофические изменения кожи

Симптомы при мезентеральном тромбозе:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Расстройство желудка
  • Жидкий стул
  • Острые боли

Симптомы при тромбозе печеночных вен:

  • Обильная рвота
  • Отечность передней стенки желудка
  • Отечность ног
  • Гидроторакс
  • Асцит

Группа риска

Как утверждает статистика, наиболее подвержены тромбофилли лица мужского пола в возрасте от сорока лет, поскольку в это время часто происходит сбои в работе систем отвечающих за вязкость и свертываемость крови. Часто фиксируются случаи тромбофилии у беременных женщин, у лиц с наследственной предрасположенностью, а также у женщин, длительное время принимающих гормональные оральные контрацептивы. Тромбофилия у детей – явление чрезвычайно редкое и связано обычно с генетическим фактором. Ведение малоподвижного образа жизни, неправильное питание и вредные привычки повышают риск возникновения и развития данной патологии.

Чем опасна тромбофилия?

Данная патология может длительное время протекать в скрытой форме и несет достаточно серьезные отрицательные последствия для здоровья пациента. Так самыми распространенными последствиями тромбофилии принято считать следующие заболевания:

  • Тромбозы различных видов и степеней
  • Ишемический инфаркт
  • Инсульт
  • Тромбоэмболия легочного ствола
Опасность тромбофилии при беременности

Наличие данного заболевания у беременной женщины влечет за собой множество осложнений и может стать причиной выкидыша. В самом благоприятно случае наступают преждевременные роды. Дело в том, что для всех будущих мам характерно повышение свертываемости крови. Это защитный процесс организма, направленный на избежание излишней кровопотери во время родового процесса. Однако, если женщина больна тромбофилией, то данное естественное физиологическое явления становится причиной образования тромбов, что служит прямой угрозой прерывания беременности. А тромбы, образовавшиеся в сосудах плаценты обычно, приводят к задержкам развития и гипоксии плода.

К возможным осложнениям при тромбофили во время беременности относятся:

  • Рождения мертвого ребенка на третьем триместре беременности
  • Отслоение плаценты с обильным кровотечением
  • Эклампсия

Диагностика тромбофилии

Поставить точный диагноз «тромбофилия» можно только на основе результатов специального анализа крови. Дело в том, что на ранних стадиях данная патология обычно вообще никак себя не проявляет, а возможные симптомы схожи с симптоматикой других заболеваний. Анализ крови на тромбофилию состоит из двух последовательных этапов. На первой стадии диагностики выявляется вид и группа заболевания, а также возможные тромбофилические мутации. На втором же этапе, проводятся специальные специфические анализы, для конкретизации проблемы в конкретном случае. Данный вид исследования помогает установить точный диагноз, определить лечения, а также установить вероятность развития пациента следующих осложнений:

  1. Венозный тромбоз
  2. Артериальный тромбоз
  3. Патологии сердечно-сосудистой системы
  4. Осложнения при беременности
  5. Тромбоэмболия

Показания к процедуре

Генетическое исследование крови на тромбофилию назначается в следующих случаях:

  • Тромбоз сосудов головного мозга
  • Многократные выкидыши
  • Задержки развития у плода
  • Наличие патологии у родственников при сопутствующих симптомах
  • Образование тромбов в мезентериальных сосудах
  • Подготовка к хирургическому оперативному вмешательству
  • Варикозные патологии
  • Артериальные тромбозы у пациентов молодого возраста

Анализ крови на тромбофилию дает предельно точные результаты и позволяет избежать врачебных ошибок при постановке диагноза или при назначении лечения, единственным недостатком данной процедуры является ее высокая стоимость.

Как лечить тромбофилию?

Комплексное лечение тромбофилли определяется врачом в каждом конкретном случае, в зависимости от развития, типа, формы, степени заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента. Для этого необходимо знать первопричину, спровоцировавшую развития патологии и направить усилия на борьбу с данным фактором. В большинстве случаев для лечения тромбофилии используются следующие методы:

  • Прием антикоагулянтов и дезагрегантов. Такие препараты назначаются в случае, если патология вызвана изменениями в клеточном составе.
  • Гиртрудотерапия (лечение при помощи пиявок)
  • Процедура тромбоцитофереза
  • Переливания плазмы крови. Данная методика показана в случае, тромбофилии, спровоцированной низким фактором свертывания.
  • Лекарственные средства, для укрепления сосудистых стенок

Также для эффективного и результативного лечения, пациентам необходимо придерживаться специального режима питания. Диета при тромбофилии заключается в исключении холестериносодержащих  продуктов питания. К ним относятся:

  1. Субпродукты
  2. Мясо и рыба жирных сортов
  3. Животные жиры.

Также следует максимально ограничить употребление жареной или же жирной пищи. Основу рациона больного с диагнозом тромофилия должны составлять следующие продукты:

  • Зелень
  • Свежие овощи и фрукты
  • Сухофрукты, изюм, курага

Помимо того, больным тромбофилией показана та же самая терапия, которая назначается для лечения и профилактики тромбозов. Профилактика тромбоза, в первую очередь, заключается в физической активности. Поэтому пациентам рекомендуются умеренные занятия спортом, правильное питание и прием препаратов для понижения свертываемости крови (например, гепарин). Также при склонности к образованию тромбов, не следует перегреваться и долгое время находиться на открытом солнце, поскольку вены имеют склонность к расширению в чрезмерном количестве тепла.

Народные средства

Народная медицина также предлагает различные рецепты для лечения и профилактики тромбоза. Предлагаем вам несколько самых эффективных и проверенных временем средств:

  • Клюквенный чай, который следует принимать по половинке стакана два раза в сутки.
  • Виноградный сок. Свежевыжатый напиток рекомендуется принимать в умеренном количестве.
  • Настойка софоры. Для ее приготовления следует сто грамм семян данного растения залить спиртом (пол-литра) и настоять в течении двух недель. Поученный настой необходимо употреблять три раза в сутки, в количестве двадцати капель.

Профилактика тромбозов, сердечно-сосудистых заболеваний и укрепление сосудов – являются необходимыми условиями для успешного лечения тромбофилии!

Современным методом терапии при тромбозах и тромбофилии является тромболизис. Рассмотрим эту процедуру более подробно.

Что такое тромболизис?

Тромболизис представляет собой медицинскую процедуру, позволяющую удалить свежий тромб и восстановить проходимость сосудов, при помощи ведения в кровь пациента особого фермента.

Способы проведения тромболизиса

Существует два варианта проведения данной процедуры: внутривенный и локальный тромболизис. В первом варианте препарат вводится в вену инъекционным путем, и двигаясь по кругу кровообращения постепенно достигает зоны, закупоренной тромбом. Во втором же случае, фермент вводится непосредственно в область нахождения тромба при помощи катетера.

Показания

Проведение тромболизиса рекомендовано в следующих случаях:

  • Тромбоэмболия
  • Инфаркт миокарда
  • Венозный тромбоз
  • Артериальный тромбоз
  • Тромбофилия
  • Тромбоз центральной глазной артерии
  • Тромбы в ногах
  • Инсульты
Противопоказания

Несмотря на несомненную эффективность данной процедуры, при некоторых заболеваниях проведения тромболизиса категорически запрещено. Основным противопоказаниями являются:

  • Склонность к кровотечениям
  • Гипертония
  • Онкологические заболевания
  • Желудочные язвы
  • Атеросклероз головного мозга
  • Недавно перенесенная операция
  • Сахарный диабет
  • Возраст пациента, старше семидесяти пяти лет
  • Недавние роды
  • Тромбоцитопения
  • Острый перикардит
  • Расслоение аневризмы аорты
  • Нарушения кровообращения мозга
  • Беременность
  • Склонность к аллергическим реакциям

Возможные осложнения

В некоторых случаях проведение процедуры тромболизиса может стать причиной таких осложнений:

  • Кровотечения (риск снижается при локальном тромболизисе)
  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы
  • Нарушения сердечного ритма
  • Геморрагический инсульт (данное осложнение характерно для лиц пожилого возраста)
  • Аллергические реакции, вызванные индивидуальной непереносимостью препаратов – тромболитиков.
  • Аритмия
  • Кожные высыпания
  • Лихорадка
  • Повышение температуры тела
  • Артериальная гипотензия
  • Повторный тромбоз сосудов

Однако, несмотря на возможные побочные эффекты, тромболизис, на сегодняшний день, является единственным способом быстрого удаления тромбов, которые могут угрожать жизни пациента.

Применение тромболизиса при ишемическом инсульте

Ишемический инсульт представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения, происходящее вследствие закупорки сосудов и несущее за собой повреждение мозговых тканей. Данный вид патологии является чрезвычайно распространенным и составляет около восьмидесяти пяти процентов от всех возможных видов инсульта. Тромболитическая терапия при ишемическом инсульте является единственным способом борьбы с этим тяжелым заболеванием, благодаря которому можно избежать необратимых процессов в головном мозге, восстановив в поврежденных сосудах нормальный кровоток.

В этом случае обычно назначается внутривенный тромболизис. Также распространено применение, так называемого селективного тромболизиса, при котором фермент для растворения кровяных сгустков вводится в пораженную артерию через катетер.

Данная методика особенно эффективна в первые двенадцать часов, с момента возникновения тромба, затем ее действие значительно ослабевает.

Показания

Тромболизис при ишемическом инсульте рекомендуется в следующих случаях:

  • Неврологический дефицит, который проявляется в параличе лицевых мышц, нарушениями речи и расстройствами сознания.
  • При отсутствии кровоизлияния
  • Ранняя стадия ишемического удара
  • Возраст пациента – не моложе восемнадцати и не старше восьмидесяти лет.
Противопоказания

При некоторых обстоятельствах инсульта проведение тромболитической терапии категорически противопоказано. К противопоказаниям относятся следующие факторы:

  • Кровотечения
  • Расслоение аорты
  • Беременность
  • Опухолевые образования в черепе
  • Геморрагический инсульт
  • Острые формы заболеваний печени
  • Бактериальный эндокардит
  • Невралгический дефицит
  • Недавние травмы головы
  • Гипергликемия
  • Гипоклемия
  • Судорожные припадки
  • Кровотечения в области желудочно-кишечного тракта

Возможные осложнения

Тромболитиеская терапия при ишемическом инсульте чрезвычайно эффективна и дает возможность спасти жизни множества пациентов, однако иногда данная процедура может привести к отрицательным последствиям. Согласно статистическим данным, осложнения при тромболизисе составляют около восьми процентов из всех случаев. Обычно к ним относят следующее:

  • Сосудистые кровоизлияния
  • Переход в геморрагический инсульт
  • Аллергические реакции
  • Кровотечения

Степень риска возникновения осложнения во многом связана со временем начала лечения. Так, чем больше времени прошло после закупорки сосуда тромбом, тем больше вероятность проявления побочных эффектов при проведении тромболитической терапии.

Таким образом, тромбофилия представляет собой достаточно тяжелое заболевание, чреватое тромбозами, развитием инфарктов и инсультов. По этой причине, пациентам, находящимся в группе риска, следует заботиться о своем здоровье, как можно дольше двигаться, бывать на воздухе и соблюдать диету. Непосредственный процесс лечения и прием лекарственных средств должен проходить исключительно под врачебным контролем.

Читайте так же:

neverdikt.ru

ТРОМБОФИЛИЯ НЕ ТОЛЬКО В ЛЕЧЕНИИ, НО И В ПРОФИЛАКТИКЕ

ТРОМБОФИЛИЯ И ПОЛНОКРОВИЕ

Повышенная свёртываемость крови – тромбофилия медициной относится к тем болезням, из-за которых случаются летальные исходы от закупорки кровеносных сосудов.

Кровь в жизни каждого человека играет более значительную роль, чем принято считать. С того времени, как американским врачом – натуропатом Питером д´ Адамо была установлена закономерность о связи между группой крови и предрасположенностью человека к тем или иным заболеваниям, которое в дальнейшем было подтверждено клинической практиков гематологов.

Так, люди с первой группой крови чаще всего страдают от расстройств из-за свёртываемости крови. Люди с первой группой крови типичные мачо. Они агрессивны, ревнивы, страстны, чувственны, склонны к экспериментам. Если в беседе с таким мачо высказаться по вопросу озабоченности тем, что для него существует опасность из-за свёртываемости крови, то, скорее всего, он не поверит. «Да вы посмотрите, каков я! Кровь с молоком!» — уверено заявит носитель первой группы крови.

Но от опытного врача, за внешними признаками полнокровия, невозможно скрыть ту надвигающуюся опасность от болезни, именуемую в медицине, как тромбофилия. У, возомнившего себя здоровяком, мачо вместо положенных 5 литров, скорее всего 6 — 7 литров крови, которая значительно перенасыщена эритроцитами. Такая же перегруженность крови эритроцитами ведёт к увеличению вязкости кровотока и снижению поставки кислорода к тканям организма.

Несомненно, что на повышенную свёртываемость крови могут оказывать своё влияние и другие факторы. Она может быть обусловлена не только семейной предрасположенностью, но «пробки» в сосудистой системе возникают при воспалениях, при переливании крови, травмах, отравлениях, патологии беременности и ряде других случаев.

Однако, если после анализа при норме в 3,5-5 миллионов эритроцитов на 1 литр, их окажется больше (или будут нарушены другие признаки состава крови и её свойств), то это уже сигнал тревоги к осуществлению срочных мер против возможной закупорки сосудов. Срочность принимаемых мер диктуется теми обстоятельствами, что из-за тромбоза есть угроза инфаркта, инсульта, омертвления части головного мозга или сердечной мышцы.

О СОСТАВЛЯЮЩИХ ПРОФИЛАКТИКИ ТРОМБОФИЛИИ

В повседневности жизненных забот, чтобы кровоток не превратился в застойное болото и, у пациента не произошло снижение качества жизни, требуется уяснить одну простую истину. Вся полнота заботы о своём здоровье лежит только на самом пациенте. Одной из самых распространённых и потому наиболее мощных причин, провоцирующих развитие тромбофилии, является гиподинамия. Если у человека крайне ограничена двигательная активность в условиях дома, да к тому же и на работе основным инструментом профессиональной деятельности является стул, то всё это должно заставить его к пересмотру своего образа жизни.

Независимо от того, болен человек или здоров, но без движения он чаще всего усугубляет состояние своего здоровья. В профилактических же целях предупреждения развития тромбофилии необходимо разумное планирование в своей повседневности двигательной активности. Обязана быть посильная, но регулярная физическая активность с дозированным наращиванием нагрузок. Только такая норма жизни с постепенным увеличением двигательной активности позволит избежать тромбозов.

О том, что повышенное содержание холестерина в крови ведёт к образованию тромба, говорится много как учёными, так и в статьях коллег по интернету. Об этом здесь на сайте в статьях «Симптомы стенокардии – нет! Здоровый образ жизни это – ДА!», «Лечение атеросклероза согласно меню правильного питания», «Атеросклероз сосудов головного мозга и традиционная медицина», «Атеросклероз нижних конечностей и правила ЗОЖ».

Стоит даже незначительно превысить допустимый уровень холестерина в крови, как «вредный» холестерин начинает оседать на стенках сосудов в виде бляшек, препятствуя при этом поступлению крови к тканям клеток организма. В рационе ежедневного питания должны быть продукты с минимумом жиров животного происхождения. В то же время меню блюд обязано быть обогащено витаминами и минералами.

С учётом того, что, так как все искусственные ингредиенты в еде снижают скорость обмена веществ в организме, то необходимо исключить из меню больного, как консервированные продукты, так и копчёности. Изобилующие холестерином такие продукты, как жирные сорта мяса, печень, мозги, почки, не  должны быть в блюдах людей со склонностью к тромбофилии. Но и такие продукты пищевой индустрии, как паштеты, тушёнки, пельмени, кожица на куриных окорочках, сосиски, сардельки и колбасы, также должны быть исключены из их рациона питания. Об этом здесь же на сайте в статьях «Здоровая пища не только долголетие человека, но и комфорт», «Питание и здоровье с учётом европейских норм», «Азбука здоровья и вегетарианская диета».

Неоспорим тот факт, что жирные мясные блюда – это постоянный риск развития тромбофилии. Следует отдавать предпочтение таким продуктам, как фасоль, чечевица, горох, соя, которые не только высококалорийны, но и содержат достаточно много растительного белка. А использование в меню блюд со скумбрией, палтусом, лососем, сельдью, сардинами значительно разнообразят и обогатят рацион питания больного. Следует не то, что избегать пирожных, тортов, а стараться всё же отдавать предпочтение хлебу грубого помола, кашам на воде.

Только на облегчённой диете можно снизить содержание холестерина. Избыток же холестерина в организме можно обезвредить зеленью салатов, укропа, петрушки (здесь на сайте в статье «Знаете ли вы, чем полезна петрушка?»). Не только названные овощные и иные огородные культуры связывают и выводят из организма холестерин, но с этой задачей неплохо справляются такие фрукты, как груша, яблоко, апельсин, ягоды.

ПРИРОДНЫЕ СРЕДСТВА В ПРОФИЛАКТИКЕ ТРОМБОФИЛИИ

Среди природных лекарственных средств, в профилактике тромбофилии, очень неплохо себя показал виноградный сок. Если его выпивать ежедневно по полстакана, то активность тромбоцитов снижается на 75%. Эффективны в профилактике тромбофилии клюквенный чай (2 чайные ложки на 200 мл кипятка), настой из таволги – лабазника (1 столовая ложка на 200 мл кипятка).

Об уникальной способности чеснока растворять белок фибрин, способствующий образованию сгустков крови, было известно нашим предкам, использовавшим его также при сосудистых заболеваниях. Об этом здесь же на сайте в статьях «Чеснок и здоровье», «Чеснок и лук против злых духов (микробов) сатаны». Эффективность использования чеснока в профилактике тромбофилии настолько высока, что в некоторых случаях его используют вместо кроворазжижающих лекарств. Полезность 2 — 3 зубчиков в день невозможно отрицать мотивировкой стойкого запаха.

Врачи рекомендуют готовить настой, который используется, как средство для разжижения крови, из таких трав: череды трёхраздельной – 20 грамм, зверобоя продырявленного – 20 грамм, корня солодки голой – 10 грамм, плодов кориандра посевного – 10 грамм, ромашки лекарственной – 10 грамм, сушеницы топяной – 10 грамм, донника – 10 грамм, льнянки – 10 грамм. Три столовых ложки смеси этих трав залить 500 мл кипятка, сделать выдержку до 2 часов, процедить и пить настой (добавляя мёд) по 200 мл дважды в день, после еды в течение полутора – двух часов.

В целях же интенсификации капиллярного кровообращения обычно используется экстракт листьев гинкго билоба, который не только нормализует ферментативный уровень, но и укрепляет стенки сосудистого русла. Настойка семян софоры японской считается не менее эффективным средством, которую готовят из 100 грамм, заливаемых 0,5 л водки, выдерживаемой две недели в тёмном месте. Принимать по 15-20 капель с 50-60 мл тёплой воды, три раза в день за 0,5 часа до еды. Курс приёма – 3 недели.

ТРОМБОФИЛИЯ И ОФИЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

Официальная медицина в борьбе с тромбофилией использует три класса лекарственных препаратов.

Чтобы затормозить процесс свёртываемости крови, используются антикоагулянты (гепарин, варфарин).

В целях предотвращения процесса склеивания тромбоцитов используются антиагреганты (аспирин, абциксимбат, дипиридамол).

Для растворения тромбов используются тромболитики (урокиназа, алтеплаза).

К традиционным антитромботическим препаратам с ацетилсалициловой кислотой (тромбо АСС, кардиомагнил, аспирин) по 50-75 мг трижды в неделю врачи прибегают на первой стадии лечения заболевания.

Использование же более сильных препаратов (гепарин, антикоагулянты непрямого действия, как средства для длительного снижения свёртываемости крови) считается возможным при осложнениях в развитии тромбофилии.

Однако, упоминаемые лекарства, надо принимать только под контролем лечащего врача. Только врач по результатам анализов крови может назначать и определять, насколько успешно осуществляется лечение тромбофилии этими лекарственными препаратами.

Была ли полезной Вам информация статьи? Если – ДА, то подпишитесь на новости сайта. Не откладывайте на потом, а сделайте это прямо сейчас!

И всё же поделитесь, пожалуйста, информацией с Вашими друзьями в социальных сетях Twitter, Facebook, Google+, Вконтакте, Мой мир, Одноклассники

dolgo-zivi.ru

Тромбофилия при беременности, симптомы, диагностика и лечение

Беременные женщина должна заботиться не только о своем здоровье, но и о будущем малыше. Для этого на протяжении всего времени вынашивания она сдает анализы и проходит обследования. Лечение женщин в положении затрудняется, так как большинство лекарств запрещены к приему, а многие способы терапии в принципе невозможны.

Тромбофилия встречается нечасто, однако эта болезнь угрожает не только здоровью, но и жизни. Порой она впервые дает о себе знать именно во время беременности. Что же это за заболевание и как с ним бороться?

Что такое тромбофилия?

Тромбофилия – это явление, когда в организме человека появляется склонность к более интенсивному свертыванию крови, которая ведет к нарушениям кровообращения и образованию тромбов – сгустков, закупоривающих кровеносные сосуды.

Это заболевание может проходить скрыто и определиться только когда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве, которое при таких нарушениях может быть чрезвычайно опасным, так как порой приводит к тромбозу глубоких вен. Ее симптомы довольно неспецифичны и часто списываются на переутомление или естественные признаки беременности.

Специалисты выделяют три вида тромбофилии:

  • Сосудистая. Довольно распространенный вид. Сюда можно отнести атеросклероз и схожие заболевания.
  • Гемодинамическая. Так называют вторичную тромбофилию, которая наступила в результате нарушения кровообращения.
  • Гематогенная. Самый опасный вид для беременной женщины, который может привести к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.

Так как у женщин во время беременности появляется третий, плацентарный круг кровообращения и нагрузка на общую кровеносную систему возрастает, то и проблемы в ее функционировании могут возникать чаще. Повышается свертываемость крови для предотвращения родовых кровотечений, что увеличивает вероятность образования тромбов.

Чем опасна тромбофилия при беременности?

Так как у матери и ребенка общие кровотоки, то болезнь опасна для них обоих. Обычно первые недели беременности протекают без осложнений, но в конце первого триместра начинается тромбоз сосудов плаценты.

При ослабленном кровотоке эмбрион недополучает необходимые для развития питательные вещества, у него начинается кислородное голодание, что чревато пороками развития или замершей беременностью.

Если тромбов много, то это может вызвать отслоение плаценты и выкидыш. Для женщин с тромбофилией характерен также тяжелый гестоз. Такие осложнения обычно возникают на поздних сроках беременности, что вдвойне опасно.

Однако при наличии болезни не стоит считать, что все потеряно и женщина обречена потерять ребенка, своевременное и правильное лечение поможет сохранить жизнь и здоровье матери и плода.

Признаки и диагностика

Хотя существует распространенное мнение, что тромбофилия никак не проявляется и проходит скрыто, все-таки это не так. Даже при легких ее формах возникают симптомы, которые говорят о неполадках в работе организма и требуют тщательного обследования, которое и может подтвердить или опровергнуть наличие этой болезни. К ним относятся:

  • отеки рук и ног;
  • усталость и вялость, которые не проходят и после отдыха;
  • головные боли.

Заподозрить тромбофилию можно не только по специфичным симптомам, но и по наличию в анамнезе замерших беременностей или выкидышей, привычной невынашиваемости, наличию проблем со свертываемостью крови у самой женщины и ее близких родственников. Поставить диагноз и определить форму тромбофилии поможет анализ крови.

Поскольку болезнь бывает не только приобретенной, но зачастую носит генетический характер, желательна консультация и врача-генетика. Только после этого можно назначать лечение беременной женщине.

Лечение тромбофилии у беременных

Как только диагноз поставлен, гинеколог, гемолог и генетик начинают терапию, которая в каждом случае индивидуальна. Разработанный ими курс включает в себя не только прием медикаментов, но и соблюдение определенной диеты и необходимого режима жизнедеятельности.

Лечение антикоагулянтами, которые служат для уменьшение свертывания крови, назначается в зависимости от того, какой вид тромбофилии был обнаружен, и каковы результаты анализа крови. Существует достаточно много препаратов этой группы, безвредных для плода. Помимо антикоагулянтов также нередко прописываются средства для улучшения кровообращения.

Диета при тромбофилии включает в себя продукты, которые в той или иной степени снижают свертываемость крови, она должна включать в себя большое количество морепродуктов и сухофруктов, имбирь, различные ягоды. Питание должно быть полноценным, но не стоит забывать о том, что некоторые продукты могут негативно влиять на ребенка в больших количествах. Поэтому во всем соблюдать меру.

Если до обнаружения заболевания женщина вела пассивный образ жизни, то его придется заменить на более активный. В качестве необходимых физических нагрузок хорошо подходят плаванье, физкультура для беременных и просто прогулки на свежем воздухе.

Зачастую рекомендуют массаж, который можно делать самостоятельно. Запрещается любой тяжелый труд и перенагрузки. На протяжении всего срока беременности нужно проходить обследование как минимум раз в 2 недели для снижения риска ухудшения протекания болезни.

Роды при тромбофилии чаще всего бывают преждевременными и начинаются на сроке примерно в 35-37 недель. В некоторых случаях принимается решение о необходимости кесарева сечения.

Как тромбофилия влияет на вынашивание беременности – видео

На видео акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, доцент, академик РАМТ Соцкая Ольга Леонтьевна расскажет про тромбофелию при беременности.

Несмотря на повышенный риск серьезных осложнений, с тромбофилией можно родить здорового ребенка. Важно лишь тщательно следить за собственным состоянием и соблюдать все предписания специалистов.

www.beremennost-po-nedeliam.com


Смотрите также