Эзофагит пищевода – основные симптомы, особенности терапии. Эзофагит пищевода диета


Эзофагит пищевода: симптомы, лечение, диета

В гастроэнтерологической практике часто встречается такое заболевание, как эзофагит пищевода. Это патология, при которой воспаляется слизистая органа. Недуг проявляется жгучей болью в груди, изжогой и затруднением глотания. Если не лечить эзофагит своевременно, то имеется риск развития осложнений (язвы, кровотечения, стеноза).

Воспаление слизистой пищевода

Эзофагитом называется преимущественно неинфекционное заболевание, при котором воспаляется пищевод. В тяжелых случаях поражаются более глубокие слои органа (мышечные). У 30–40% больных эзофагит протекает бессимптомно. Изменения выявляются в процессе эндоскопического исследования (ФЭГДС). Отдельно выделена гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Эта патология развивается при неправильном питании вследствие заброса содержимого желудка (химуса и сока) в пищевод. Болезнь протекает в острой, подострой и хронической формах. В зависимости от характера изменений в тканях органа различают следующие формы эзофагита:

  • катаральный;
  • отечный;
  • геморрагический;
  • эксфолиативный;
  • некротический;
  • псевдомембранозный;
  • флегмонозный.

В запущенных случаях происходит нагноение. Выделяют 3 степени тяжести острого эзофагита. В основе подобного разделения лежит глубина поражения и наличие дефектов (язвы или эрозий). При 1 степени воспаляется только поверхностный слой. Эрозии и язвы отсутствуют. Вторая степень эзофагита характеризуется появлением очагов некроза.

Слизистая поражается на всю толщину. Возможно наличие язв. Наиболее опасна 3-я степень воспаления. При ней возможны кровотечения и перфорация стенки органа. После курса лечения у таких больных часто формируются рубцы. Эзофагит развивается у людей разного возраста. Если не лечить человека, то острое воспаление становится хроническим.

Почему воспаляется пищевод?

В зависимости от основного этиологического фактора различают следующие типы воспаления пищевода:

  • аллергический;
  • алиментарный;
  • термический;
  • инфекционный;
  • застойный;
  • профессиональный.

Наиболее часто данная патология развивается при рефлюксе. В развитии эзофагита решающее значение имеют следующие факторы:

  • прием горячей пищи;
  • употребление крепких алкогольных напитков;
  • нарушение моторики пищевода;
  • употребление пищи на ночь;
  • пищевая аллергия;
  • метаболические нарушения;
  • вирусные и бактериальные инфекции.

От этого заболевания часто страдают люди, работающие во вредных условиях труда. Причиной может стать вдыхание токсичных веществ и пыли. Развитие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни обусловлено снижением тонуса сфинктера, расположенного между пищеводом и желудком. Это возможно при употреблении горячих напитков и еды. Плохо влияет на пищевод газированная вода.

Причины воспаления на фоне рефлюкса включают прием медикаментов (антагонистов кальция, обезболивающих, спазмолитиков). Раздражение пищевода происходит на фоне алкоголизма. К предрасполагающим факторам относятся: вынашивание малыша, курение, гиподинамия, асцит, метеоризм, повышение кислотности желудка, язва и гиперацидный гастрит, наличие диафрагмальной грыжи, несоблюдение режима приема пищи.

От эзофагита чаще страдают люди, в чьем меню преобладает жирная еда. Неблагоприятное воздействие на пищевод оказывают специи и жареные блюда. Нельзя есть второпях.

К факторам риска развития эзофагита относится избыточная масса тела. Иногда данная патология обусловлена врожденными аномалиями (коротким пищеводом).

Как проявляется эзофагит?

Клиническая картина определяется формой воспаления и причиной. При остром эзофагите возможны следующие симптомы:

  • изжога;
  • боль в груди;
  • затруднение проглатывания пищи;
  • срыгивание;
  • затруднение дыхания;
  • диспепсия.

Частым признаком воспаления пищевода является жжение за грудиной. Это и есть изжога. Она развивается по причине желудочно-пищеводного рефлюкса. Боль при эзофагите ощущается в верхней части живота или в области груди. Она иррадиирует в спину и шею. В случае ожога слизистой поражается и ротовая полость.

Возможна осиплость голоса. При тяжелом эзофагите возникает дисфагия. Это затруднение проглатывания пищи. При употреблении твердой еды такие люди вынуждены запивать ее водой. Иногда затрудняется проглатывание жидкой пищи. Крайне тяжелые формы заболевания проявляются рвотой с примесью крови. Этот симптом указывает на пищеводное кровотечение.

Иногда возникает период мнимого благополучия. Это неблагоприятный признак. При эзофагите возможно срыгивание недавно съеденной пищей. Нередко это происходит в ночное время. Симптомы эзофагита включают кислую или горькую отрыжку. У некоторых больных наблюдается периодический кашель в ночное время.

У таких людей часто развивается воспаление бронхов. Причина — заброс кислоты в дыхательные пути. Если эзофагит развился на фоне язвенной болезни или гастрита с повышенной секрецией, то выражена диспепсия. Она включает нарушение стула, тошноту и рвоту. Иногда при массивных химических ожогах пищевода развивается болевой шок.

Возможна перфорация (прободение) стенки органа. При простой катаральной форме воспаления симптомы скудные. Возможна повышенная чувствительность к горячим блюдам и напиткам. Хронический эзофагит протекает менее бурно. Для него характерны изжога, одышка, болевой синдром. Возможные осложнения включают развитие астмы, спазм гортани и частые пневмонии.

Развитие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Отдельно выделен рефлюксный эзофагит, связанный с забросом пищи из желудка вверх. У здорового человека pH пищевода близка к нейтральной. Желудочное же содержимое имеет среду 1,5–2,0. При забросе кислоты происходит раздражение слизистой пищевода. Со временем это становится причиной воспаления. При рефлюксном эзофагите наблюдаются следующие симптомы:

  • изжога;
  • дисфагия;
  • быстрое насыщение;
  • кислая отрыжка;
  • чувство инородного тела в глотке;
  • кашель;
  • боль в горле;
  • неприятный запах изо рта;
  • усиленное отделение слюны.

Нередко происходит образование глубоких эрозий и язв. Возможно развитие осложнений (пищевода Баррета, рака, стриктуры). Эзофагит иногда выявляется у детей грудного возраста. Основным симптомом будет многократное срыгивание пищей в лежачем положении малыша. Опасным осложнением воспаления является развитие пищевода Баррета. Иначе это состояние называется метаплазией. У таких больных нормальный плоский эпителий заменяется цилиндрическим. Это предраковое заболевание.

План обследования больных

Лечение эзофагита начинается после подтверждения предварительного диагноза. Для этого требуются следующие исследования:

  • ФЭГДС;
  • импедансометрия;
  • pH-метрия;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • томография;
  • рентгенологическое исследование;
  • общие анализы крови и мочи.

Лечащий врач обязательно осматривает слизистую. Делается это с помощью эндоскопа. Возможны следующие изменения:

  • покраснение;
  • отек;
  • воспаление;
  • наличие язв и эрозий;
  • геморрагии;
  • кровотечение;
  • сужение просвета пищевода.

Важной составляющей диагностики является опрос пациента. В ходе него устанавливаются основные жалобы, время их появления и связь с различными факторами (временем суток, приемом пищи, позой человека). Обязательно проводится физикальный осмотр. При сильном жжении за грудиной нужно исключить ишемическую болезнь сердца (стенокардию). Для этого проводятся УЗИ и электрокардиография.

Обязательно изучается медицинская карта больного. Если в анамнезе имеется гиперацидная форма воспаления или язва, то можно заподозрить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Дополнительно выявляется переносимость лекарств.

Это важно для последующей терапии. В случае развития кровотечения обследование человека проводится после оказания первой помощи.

Как вылечить воспаление пищевода?

При эзофагите лечение бывает консервативным и хирургическим. Если воспаление вызвано химическим ожогом, то требуется промывание. При повреждении кислотами применяются слабые щелочи и наоборот. При легкой форме эзофагита назначаются лекарства. Часто применяется препарат Алмагель. Он эффективен и при рефлюксной болезни. Нередко назначается средство Гевискон.

Эти препараты нейтрализуют кислоту. Если эзофагит вызван гиперацидным гастритом или язвой, то эффективны блокаторы протонной помпы и прокинетики. Последние улучшают моторику органов пищеварения. Лекарственный метод лечения сочетают с немедикаментозной терапией. Она предполагает:

  • отказ от сигарет;
  • соблюдение диеты;
  • хождение после приема пищи;
  • отказ от спиртных напитков;
  • исключение наклонов туловища и упражнений на брюшной пресс;
  • ношение только свободной одежды.

Диеты при эзофагите пищевода должны придерживаться все больные. Из рациона исключаются цитрусовые и другие кисло-сладкие фрукты, газированная вода, специи, кофе, шоколад, острые блюда, маринады. Пищу рекомендуется употреблять в полужидком виде. Нельзя есть жареные блюда. Рецепты по питанию подбирает врач-диетолог.

Блюда не должны быть слишком горячими. Оптимальная температура составляет +30…+40ºC. Необходимо тщательно пережевывать пищу. Для исключения рефлюкса нужно отказаться от перекусов перед сном и в ночное время. Нельзя ложиться на диван после приема пищи. При эзофагите не рекомендуется переедать.

Спать нужно с приподнятым изголовьем. Подушка должна быть высокой. При острой инфекционной форме эзофагита назначаются антибиотики. Может потребоваться инфузионная терапия. При лечении хронического эзофагита хороший эффект дают физиопроцедуры. Наиболее часто проводятся электрофорез и амплипульстерапия. Если лечебные рецепты не помогают, то требуется радикальная терапия.

Возможны следующие виды операций:

  • радиочастотная аблация;
  • фундопликация;
  • эндоскопическое рассечение стриктур;
  • расширение пищевода;
  • бужирование;
  • резекция;
  • пластика.

Таким образом, воспаление пищевода при длительном течении может привести к сужению органа, затруднению приема пищи и раку. Чтобы этого избежать, нужно своевременно обращаться к врачу.

kiwka.ru

Диета при эзофагите пищевода и рефлюксе: рецепты

Одной из наиболее важных составляющих лечения ГЭРБ является диета. Многие считают, что при рефлюкс-эзофагите следует тотально ограничить приемы пищи и отказать себе в привычных пищевых продуктах, но это не так. Ниже представлены основные правила пищевого режима и несколько полезных рецептов блюд при ГЭРБ.

Для более лёгкого приспособления к здоровому рациону питания болеющему часто прописывают готовые примерные рецепты блюд.

Основы режима

  • Ввод принципов дробного питания при ГЭРБ. После поражения организма рефлюкс-эзофагитом принимать блюда следует через каждые 2−3 часа небольшими порциями. Каждый последующий прием пищи должен осуществляться до возникновения чувства голода. Максимально допустимое количество порций в сутки при забросе пищи в пищевод — 7. Крайний прием еды (данное правило желательно к исполнению не только людьми с ГЭРБ, но и всеми, кто придерживается норм здорового питания) осуществляется за 3−4 часа до отхода ко сну.
  • Минимизация количества специй. Специи раздражают слизистые оболочки внутренних органов, что может усугубить симптоматику рефлюкс-эзофагита.
  • Ограничение употребления жирной углеводной пищи. Преобладание белковой еды и клетчатки. Рациональный подбор пищевых продуктов поможет организму справиться с эзофагитом быстрее и эффективнее и восстановить пищевод.
  • Увеличить потребление жидкостей (вода/травяные настои/кисломолочные продукты). При рефлюксе, как и при иных заболеваниях, человеческий организм тратит много энергии на самостоятельную борьбу с возбудителем. Помимо качественных пищевых компонентов, следует давать организму требуемое количество жидкости для восполнения сил, нормального функционирования и лечения ГЭРБ.

  • Запрет на длительную физическую активность сразу после приема пищи. Допустимый интервал — 30−50 минут. Ненормированная физическая активность при ГЭРБ может спровоцировать характерные боли за грудной клеткой, жжение, дискомфорт в пищеводе.
  • Расчет соотношения БЖУ (белки-жиры-углеводы) на единицу веса. Исходя из полученных показателей, пациент должен организовать приемы пищи на протяжении суток. При правильном расчете и потреблении организм будет получать все необходимые вещества, используя их для получения энергии и обеспечения телу всех необходимых факторов для лечения эзофагита.
  • Рекомендуется составлять разнообразный рацион на неделю, чтобы избежать срывов.

Рецепты блюд и диета при лечении эзофагита пищевода и рефлюкса

Ниже подобраны рецепты блюд, допустимых для употребления при ГЭРБ. Диета при рефлюкс-эзофагите должна быть сбалансированной и здоровой. Пища не должна травмировать слизистые оболочки пищевода, вызывать трудности с прохождением, усвояемостью пищи. Воспользовавшись представленными рецептами, вы сможете разнообразить собственный рацион вкусными и полезными блюдами, не оказывая неблагоприятного влияния на организм, пораженный ГЭРБ.

Мясной бульон с наполнителями

Мясные бульоны следует готовить из нежирных видов мяса (говядина/курица/телятина). Подготовьте мясо, предварительно убрав из него все жировые прослойки, 1−2 литра воды, небольшую луковицу, любую зелень по вкусу. Доведите воду до кипения, отправьте мясо в кипящую жидкость. На поверхности будут образовываться белые сгустки — убирайте их шумовкой по мере возникновения. После того, как все белые сгустки собраны, слейте первый бульон, наберите чистую воду и продолжите отваривать мясо в чистой воде. Добавьте в бульон порезанный лук/зелень. Допустимо приготовить разнообразные наполнители к бульону, вроде яичных хлопьев, сухариков из подсушенного цельнозернового хлеба и прочего.

Домашний паштет из мяса

Подготовьте любое из нежирных видов мяса, предварительно очистив его от жировой прослойки, костей и несъедобных элементов. Ориентировочное количество мяса — 1 килограмм. Допустима комбинация разных сортов мяса. Отварите мясо (первый бульон должен быть слит). За 20−30 минут до окончания варки, поместите в кипящую воду морковь (в любом количестве). После приготовления, достаньте мясо и морковь. Пропустите мясо с морковью через мясорубку либо взбейте в блендере. Допустимо добавление небольшого количества сливочного масла.

Картофельный рулет с начинкой из мяса

Подготовьте 200 грамм нежирного сорта мяса, несколько картофелин, несколько столовых ложек сметаны (10% жирности). Отварите филе, слив первый бульон. Отварное филе пропустите через мясорубку либо взбейте в блендере. Очистите и отварите несколько картофелин, сделайте из них густое пюре. Распределите на противне/гриле/антипригарной сковороде подстилку из картофельного пюре, сверху поместите мясную массу, заверните продукты в рулет. Запекайте либо обжаривайте (на антипригарной сковороде без масла) полученный рулет до готовности. Подавайте с несколькими ложками сметаны.

Фаршированный кабачок

Подготовьте несколько кабачков (1 кабачок для 1 порции), морковь, 100 грамм твердого сыра (рекомендуется подобрать сыр с низким процентом жирности), 300 грамм цветной капусты, 2 куриных яйца, 50 грамм кукурузы (можно свежую отварную либо консервированную), 100 грамм нежирной сметаны.

Тщательно промойте кабачки, разделите их на 2 части по вертикали. Достаньте сердцевину из кабачков, порежьте ее мелкими кусочками. Нарежьте морковь и твердый сыр мелкими кубиками. Разберите цветную капусту (на небольшие соцветия). Смешайте все продукты (кроме разрезанных оснований кабачков), перемешивайте, добавляя 2 куриных яйца и ложку сметаны. Полученную овощную смесь распределите внутри разрезанных кабачков. Поместите фаршированные кабачки в духовку, запекайте около 30−40 минут.

Помимо основных пищевых продуктов, вроде супов и омлетов, при ГЭРБ допустимо употреблять некоторые сладости. Сладкие пищевые продукты с высоким содержанием сахара могут оказать неблагоприятное влияние на эзофагит, поэтому их потребление ограничено. Допустимо готовить десерты самостоятельно — из качественных продуктов и с минимальной обработкой.

Желе из миндального ореха

Подготовьте ½ стакана с чистой водой, 3 столовые ложки миндального ореха (предварительно очищенного от кожуры), 2 чайные ложки кокосового сахара либо сахарозаменителя, стандартный пакет желатина, формочки для желе.

Разведите желатин в очищенной воде, оставьте на 30−40 минут. Обдайте миндальный орех кипятком, чтобы очистить его от кожуры либо возьмите предварительно очищенный орех. Измельчите миндаль в порошок, разведите его в воде с кокосовым сахаром либо сахарозаменителем. Смешайте ореховую массу с желатином, залейте смесь в формочки, дайте настояться в холодильнике до полного застывания.

Грейпфрут с пряностями

Подготовьте 1 грейпфрут, чайную ложку меда, несколько щепоток корицы, кокосовый/ванильный сахар либо сахарозаменитель.

Тщательно промойте грейпфрут и разрежьте его пополам. Сделайте небольшие разрезы в мякоти фрукта, чтобы поместить туда будущую начинку. Перемешайте мед, корицу, кокосовый/ванильный сахар/сахарозаменитель и отправьте их в разрезы на фрукте. Поместите пряный грейпфрут в духовку на 15−20 минут. Допустимо использование микроволновой печи для приготовления грейпфрута: время готовки составит около 10 минут.

proizjogu.ru

Эзофагит симптомы и лечение лекарствами и народными средствами

Лечение эзофагита является необходимым мероприятием, направленным на борьбу с воспалительными процессами в слизистых оболочках пищевода. Игнорирование проблемы ведет к серьезным последствиям и хроническим заболеваниям. Потому если вы заметили жгучую боль в груди, нарушенное глотание, изжогу или повышенную саливацию, немедленно обращайтесь к специалистам для определения оптимальным методов лечения эзофагита пищевода.

Формы заболевания

Ответ на вопрос о том, как лечить эзофагит, во многом зависит от формы заболевания. Выделяют две формы недуга: острый и хронический эзофагит.

Для каждой из них актуальны определенные методики и правила лечения. Потому первым делом лечащий врач определяет, с какой формой заболевания имеет дело конкретный пациент, на основе чего определяет схему лечения эзофагита.

Острая форма

  1. Химический ожог, возникающий по причине выброса желудочной кислоты в пищевод, требуется незамедлительно провести промывание желудка. Это позволяет избавиться от химических веществ.
  2. Если диагностика эзофагита показала острую форму, на пару дней лучше полностью отказаться от приема практически всей пищи.
  3. Обязательно назначаются лекарства, а при обострении пациентам прописываются фамотиданы и антациды.
  4. Лекарства дополняются лечебной диетой, которая подразумевает отказ от всех видов продуктов, способных повредить слизистую.
  5. Если эзофагит сопровождают острые симптомы и лечение в этом случае должно обязательно сопровождаться отказом от всех вредных привычек.
  6. Когда заболевание протекает сложно, диета может заключаться в полном отказе от приема пищи энтеральным способом.
  7. Сильные отравления и осложнения нуждаются в инфузионной терапии и приеме соответствующих антибиотиков.
  8. В случае язвенного эзофагита, пациенту выписывают обезболивающие препараты. При этом категорически запрещено промывать желудок.
  9. Отсутствие результативности представленных мер лечения заставляет переходить к крайним мерам — хирургической санации.

Хроническая форма

При хроническом эзофагите лечение основывается на нескольких основных принципах:

  • изменение образа жизни;
  • нормализация питания;
  • строгая диета.
  1. Диета. Многие считают, что принцип лечебного питания или диеты заключается в отказе от еды. Но голодание и диета — два совершенно разных понятия. Что можно кушать и от чего следует отказаться, когда замучил эзофагит, определяет специалист на основе проведенных анализов. Старайтесь не есть за 2 часа до сна и 1,5-2 часа после последнего приема пищи не принимать горизонтальное положение.
  2. Медикаменты. Не только питание, но и медикаментозное лечение играет важную роль в выздоровлении. Врачи назначают лекарства, действие которых направлено на уменьшение количества желудочного сока, повышение тонуса кардии.
  3. Физиотерапия. В качестве физиотерапевтических мер назначают амплипульстерапию, электрофорез, бальнеотерапию и лечение грязью.

Принципы лечебного питания

Если препараты при эзофагите обязательно назначает только лечащий врач, то питание больной человек может разработать для себя сам. Составив меню, вы сумеете избавиться от целого ряда неприятных симптомов заболевания, таких как отрыжка, изжога и пр.

Учтите, что для каждого человека меню может составляться индивидуально на основе того, как организм реагирует на те, или иные продукты. Что можно есть, а чем питаться категорически нельзя, подскажет диетолог вместе с гастроэнтерологом, у леченного диетой эзофагита есть множество успешных примеров.

Можно ли вылечить недуг, только переходя на правильный образ жизни и сбалансированную диету? Скорее нет, чем да. Опираясь на основные принципы питания, диета при эзофагите пищевода окажет огромное влияние на выздоровление. Однако, проблема достаточно серьезная, потому требует комплексного подхода:

  • Режим. Осуществляя лечение, препараты употребляются до или после приема пищи по назначению лечащего специалиста. Питаться врачи советуют часто, но небольшими порциями. Промежуток между приемами пищи следует сделать около 3-4 часов. Направленная на лечение заболевания эзофагит диета, предусматривающая частые и небольшие порции пищи, не позволит вырабатывать желудку большое количество кислоты. Потому удастся избежать ее забросов в пищевод. При этом последний раз нужно есть минимум за 2 часа перед сном.
  • Температура. Если при эзофагите диагностика подтвердила наличие болезни, обязательно соблюдайте определенный температурный режим пищи. Оптимальные показатели — от 15 до 60 градусов Цельсия. Холодную и горячую пищу есть не рекомендуется.
  • Процесс употребления еды. Что делать во время еды? Для начала постарайтесь не спешить. Пережевывайте каждый кусочек тщательно, чтобы желудок прикладывал минимум усилий на переработку крупных фракций еды. Также не разговаривайте, поскольку при разговорах человек заглатывает много воздуха, что провоцирует отрыжки и изжогу.
  • Предварительные мероприятия. Отлично помогает снизить концентрацию желудочной кислоты простое и доступное средство, которое применяется перед каждым приемом пищи. Вам следует выпить около 50 мл картофельного сока или прожевать пару кусочков очищенной сырой картошки.
  • Алкогольсодержащие продукты. Полностью запретить их никто вам не может, но ограничить употребление алкоголя нужно. Особенно алкоголь опасен на пустой желудок. Это может спровоцировать серьезные проблемы.
  • Соль. Вам следует обязательно ограничить количество употребляемой соли — не более 10 грамм в день. Чем меньше она будет присутствовать в рационе, тем лучше.
  • Жидкость. В отличие от ряда других заболеваний, в вопросах о том, как вылечить эзофагит очень важным пунктом является ограниченное употребление воды. В сутки можно выпивать не больше 1,5 литров. Не пейте сразу после приема пищи, иначе желудок будет переполнен и он не сможет нормально переваривать еду.
  • Методы обработки продуктов. Что делать с продуктами, которые входят в перечень разрешенных к употреблению при эзофагите пищевода? Ни в коем случае не жарить. Правильное питание подразумевает готовку методами варки, тушения или паровой обработки.
  • Способ подачи. Употреблять пищу в цельном виде не стоит. Лучше ее предварительно протереть, хорошо разварить или нарезать на мелкие кусочки. Наличие блендера существенно упростит вашу жизнь при эзофагите.

Народная медицина

Лечение народными средствами при эзофагите обладает внушительной популярностью, несмотря на существование таких препаратов как Тримедат. Да, эти таблетки обладают превосходной эффективностью, но, как и все качественные лекарства, стоят денег.

Народная медицина предлагает широкий перечень настоек, отваров и других лекарственных форм на основе компонентов, которые отыскать достаточно просто:

  • сода;
  • облепиха;
  • оливковое масло;
  • облепиховое масло;
  • зверобой;
  • отруби и пр.

Перед применением любого народного метода обязательно согласуйте этот вопрос со своим лечащим врачом. Некоторые средства действительно помогут даже лучше некоторых медикаментов. Другие же, в случае несоответствия особенностям вашего организма, способны негативно повлиять на работу желудка, пищевода и других внутренних органов, включая сердечнососудистую систему. Рассмотрим несколько популярных и эффективных народных рецептов:

  • Сода. Хорошее средство, которое есть почти у всех дома. Соду можно добавлять в напитки или просто разбавлять в воде, выпивая. Сода отлично справляется с изжогой и некоторыми другими проявлениями эзофагита. Одновременно с этим сода характеризуется непродолжительным воздействием, потому ее актуально использовать в единичных случаях, когда недуг совсем замучил.
  • Зверобой. Помимо зверобоя, вы можете воспользоваться травами типа пустырника или валерианы. Ложку сухой травы разбавляют стаканом кипятка. Достаточно отстоять несколько минут, после чего отвар готов. Что делать с ним? Выпивайте перед сном. Можете добавить немножко меда, вкуснее и полезнее.
  • Отруби. Рекомендуется использовать отруби на основе льна, пшеницы, овса или ржи. Для лечения и профилактики эзофагита пищевода достаточно употреблять 1 большую ложку отрубей. Сухими их кушать не стоит. Лучше всего добавлять в бульон, кефир или кашу.
  • Облепиха. Лечение облепиховым маслом дает потрясающий эффект при его правильном употреблении. Употреблять нужно перед едой натощак. Продолжать курс употребления облепихового масла следует около двух недель. При этом каждый день достаточно выпивать по одной большой ложке масла. Вы можете купить масло в готовом виде, либо приготовить его своими руками. Для этого залейте ягоды облепихи маслом, можно использовать оливковое масло. На 1 часть ягод нужно 1,5 части масла. Настаивается средство 3 недели в прохладном месте.
  • Алоэ. Сок из этого растения поможет справиться с эзофагитом пищевода. Алоэ способствует успокоению пищевода и освобождает тракт от лишней желудочной кислоты. Сок лучше употреблять в разведенном с водой виде — на 10 мл сока используйте 20 мл воды. Принимать напиток следует по 50-100 миллилитров каждый раз, когда вы остро ощущаете симптомы эзофагита пищевода.
  • Яблочный уксус. Простое, доступное и эффективное средство в борьбе с эзофагитом пищевода. Его следует употреблять перед едой по большой ложке. Обязательно разбавляйте уксус со стаканом воды. Данное средство способствует нейтрализации желудочной кислоты, улучшению пищеварения и устранению симптомов изжоги.
  • Картофель. Напоследок отметим эффективность картофельного сока. Вам потребуется 1 клубень, который нужно промыть и очистить. С помощью соковыжималки сделайте сок и смешайте его с образованной мякотью. Пейте смесь сразу, иначе уже через 30 минут эффективность сока исчезнет. Рекомендуется пить сок каждый день после приемов пищи.

Эзофагит представляет собой потенциально опасное заболевание, игнорирование лечения которого способно привести к серьезным последствиям. Потому старайтесь соблюдать все предписания лечащего врача, а при любых подозрениях на осложнения незамедлительно обращайтесь к специалистам. Прием всех лекарств и народных методов без предварительного согласования с врачом категорически запрещен.

izzhoginet.ru

Эзофагит пищевода: лечение, диета, народные средства

Эзофагит (повреждение пищевода) относится к наиболее частым заболеваниям пищевода. Каковы его формы, причины и симптомы?

Как лечить это состояние, чтобы не допустить его хронизации? Какие лекарства или диета наиболее эффективны и можно ли вылечить эзофагит народными средствами?

Самая распространенная болезнь пищевода

Пищевод – это часть желудочно-кишечного тракта, соединяющая между собой рот и желудок. Пищевод представляет собой полую трубку длиной 25 – 30 см.

На обоих концах пищевода расположено по пищеводному сфинктеру.

Это специальные клапаны, которые обеспечивают одностороннее движение – в норме пища должна продвигаться в одном направлении, а содержимое желудка (двенадцатиперстной кишки) не должно контактировать с тканями пищевода.

Этот механизм продуман чтобы уберечь слизистую оболочку пищевода от агрессивных воздействий, для которых она не приспособлена.

Однако бывают ситуации, когда пищевод контактирует с агрессивными средами.

Человек может проглотить агрессивное вещество и получить химический ожог пищевода либо в результате рефлюкса слизистая может контактировать с желудочным соком и соляной кислотой в его составе.

К развитию эзофагита могут привести инфекционные заболевания (цитомегаловирус, герпес, кандидоз), алкоголизм, питание (например, регулярное воздействие слишком горячей пищей) и другие причины.

Рефлюкс – это противоестественный обратный ток жидкостей в организме. Эзофагит, обусловленный рефлюксом, принято называть рефлюкс-эзофагитом.

Причинами болезни могут стать постоянное или эпизодическое снижение тонуса пищеводного сфинктера, повреждение ножек диафрагмы, грыжа пищеводного отверстия, возможно сочетание различных факторов.

Ученые пока что не дали окончательный ответ, вызван ли рефлюкс нарушениями в работе сфинктера или сам их провоцирует.

Симптомы эзофагита: дисфагия (различная степень трудностей при глотании), болезненное глотание, возможна боль за грудиной, а при геморрагических язвах пищевода (эрозивный эзофагит) могут наблюдаться черный кашицеобразный стул или рвота кровью.

Возможны внепищеводные симптомы: одышка и кашель, особенно в лежачем положении, охриплость голоса, слишком быстрое насыщение даже при маленьком количестве еды, вздутие живота, тошнота и другие симптомы.

Самый распространенный признак эзофагита – это изжога. Она знакома большинству здоровых людей, потому что питание или лекарства могут вызвать эпизодическое жжение за грудиной или горько-кислый привкус во рту.

Жжение и привкус как симптомы эзофагита отличаются регулярностью и интенсивностью.

Если верхний пищеводный сфинктер в порядке, то привкус во рту не появляется, а ощущение за грудиной люди воспринимают по-разному: как жжение, тяжесть, дискомфорт, ощущение тепла или боль.

Именно поэтому часто возникает необходимость дифференцировать рефлюкс-эзофагит и стенокардические нарушения.

Виды и формы эзофагита

В медицинской литературе можно встретить противоречивую информацию о взаимосвязи рефлюкс-эзофагита и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

По одним данным, рефлюкс-эзофагит является начальной формой расстройства, которое со временем переходит в ГЭРБ.

По другой информации есть две формы ГЭРБ:

  1. неэрозивная рефлюксная болезнь (НЭРБ), на которую приходится 70 % случаев;
  2. рефлюкс-эзофагит – эрозивный тип заболевания у оставшихся 30 %.

Эзофагит может быть острым и хроническим. Отдельно выделяют эозинофильный эзофагит. Его симптомы схожи с ГЭРБ, однако лечение, направленное на подавление секреторной функции желудка, не дает результата.

Причины, по которой возникает эта форма заболевания, до конца не изучены, есть предположение, что к ней приводит пищевая или респираторная аллергия, а лечение требует принципиально иного подхода – лечения гормональными и антигистаминными средствами.

В зависимости от разновидности воспалительного процесса и его силе выделяют следующие формы эзофагита:

  • катаральный эзофагит отличается покраснением слизистой оболочки;
  • отечный – отек слизистой, может сопровождаться покраснением;
  • эрозивный эзофагит отличается изменением поверхностного слоя слизистой оболочки пищевода. Возникает из-за ожогов (химических и термических) в результате острых инфекций;
  • геморрагический сопровождается кровоизлиянием в местах повреждения пищевода;
  • некротический эзофагит характеризуется отмиранием тканей пищевода в результате тяжелого протекания инфекций;
  • флегмонозный эзофагит развивается как результат различных механических повреждений пищевода: при проглатывании инородных тел или во время медицинского обследования.

По расположению поврежденных тканей различают дистальную форму эзофагита (воспаление поблизости от пищеводных сфинктеров), проксимальную (по центру пищевода) или тотальную – повреждение значительной части или всего пищевода.

Патологию позволяет диагностировать клиническая картина – симптомы и их сочетание. Например, рвота кровью или кровь в кале в совокупности с другими пищеводными симптомами позволяют предположить геморрагическую форму заболевания.

Видео:

При постановке клинического диагноза важно проверить пациента на характерные маркеры болезни. Один из них – ночная потливость.

Небольшое увеличение потоотделения в ночное время особенно не беспокоит пациента, поэтому об этом красноречивом признаке не рассказывают врачу.

Отличить катаральный и эрозивный эзофагиты поможет инструментальная диагностика с помощью эзофагоскопии.

Правильное лечение можно назначить, определив точную причину патологии. Сделать это можно, используя различные методы: измерение внутрипищеводного давления, суточная и эндоскопическая pH-метрия, рентгеноскопия.

Питание и другие способы вылечить эзофагит

Лечение эзофагита зависит от различных факторов: причины возникновения, симптомы, форма и так далее.

В одних случаях достаточно изменить образ жизни, чтобы успешно лечить болезнь, в других диета бессильна, необходимо лечение народными средствами, аптечные лекарства.

При тяжелом протекании болезни необходимо хирургическое лечение.

Не стоит пускать ситуацию на самотек и оттягивать лечение, поскольку эрозивный эзофагит является одним из предраковых состояний, а симптомы рефлюкс-эзофагита способны существенно отравить жизнь.

Изменение образа жизни, которое требует лечение рефлюкс-эзофагита, включает отказ от курения и ограничение алкоголя, ношение свободной одежды.

В течение 1,5 часов после еды не стоит ложиться, наклоняться или заниматься физическими нагрузками. Изголовье кровати следует приподнять на 15 см.

Раньше диета была одним из требований при лечении любых болезней в гастроэнтерологии. Если питание может спровоцировать развитие заболевания, например, рефлюкс, то диета – способ обратить процесс вспять.

Сегодня диета как лечение гастроэнтерологических заболеваний требует иного отношения. Диета – это не список конкретных продуктов или даже кулинарные рецепты.

Диета – это умение различать, какие продукты вызывают ухудшение состояния, а от каких конкретно вам не становится хуже, в какие бы списки запрещенной еды продукт не входил.

Эрозивный эзофагит наложит больше ограничений на рацион, чем катаральный, а при геморрагическом или некротическом эзофагите вряд ли вообще будет аппетит, не говоря о желании выпить.

Однако разработанная диета полезна тем, что обращает внимание на продукты, которые в принципе могут вызвать раздражение воспаленного пищевода, что особенно полезно при лечении в домашних условиях народными средствами без врачебного надзора.

Если причиной рефлюкс-эзофагита является расслабление нижнего пищеводного сфинктера, то важно избегать продуктов, которые его расслабляют – мята, шоколад, кофеин, алкоголь, никотин, жирные продукты.

Лекарства, которые наиболее часто используются для лечения рефлюкс-эзофагита – антациды и антисекреторные препараты.

Если вы пробуете лечение народными средствами, то ни в коем случае не используйте соду или молоко.

Эти средства приносят облегчение, но провоцируют выработку соляной кислоты в желудке, поэтому симптомы возвращаются с удвоенной силой.

Видео:

При лечении народными методами лучше ориентироваться на травяные сборы, картофельный сок, пшено, семена укропа.

Ни одно из перечисленных средств не поможет за раз, поэтому необходимо регулярное применение курсом.

Если лечение в домашних условиях не дает положительного ответа, то важно провести обследование и выяснить причины патологии.

Хирургическое лечение требуется в редких случаях, когда интенсивность симптомов отравляет жизнь, а патологический процесс угрожает язвенными или даже злокачественными изменениями в тканях.

protrakt.ru

симптомы, как и чем лечить

Эзофагит пищевода характеризуется воспалением слизистой его стенок. Бывает острым, хроническим. Причинами развития болезни являются грибковые инфекции, химическое отравление, заболевания кишечника, желудка, желчных путей, прием лекарств.

Содержание статьи

Симптомы эзофагита пищевода

Появление патологии зависит от стадии болезни:

  1. Острая длится до 2,5 месяцев;
  2. Подострая – от 3 до 6 месяцев;
  3. Хроническая – более полугода.

Основные характерные проявления заболевания – наличие боли, дисфагия, рвота. При катаральном эзофагите воспалительные процессы протекают незаметно.

Симптомы острой формы:

  • Повышенная чувствительность к холодной, горячей пище. Неприятные ощущения не проходят после еды, как при язвенной болезни.
  • Боль за грудиной, с отдачей в спину, шею. Бывает острой, сильной, жгучей, терпимой.
  • Расстройство глотания, особенно во время приема грубой пищи.
  • Повышенное слюноотделение, изжога.
  • Неприятный привкус во рту, налет на языке.
  • Тошнота.
  • При тяжелых формах рвота с кровью.

Спустя некоторое время симптомы проходят, но без адекватного лечения появляются на стенках пищевода рубцы, язвочки, которые вызывают рецидивы, усложняют течение болезни.

Симптомы хронической формы

  • Изжога, кислый привкус, боль в области грудины. Возникает после переедания, употребления раздражающих продуктов – жирная, острая, соленая, кислая пища.
  • Отрыжка воздухом, содержимым пищевода. С кислым привкусом или горьким вкусом желчи.
  • Расстройство дыхания с приступами нехватки кислорода. Возможно развитие бронхиальной астмы, ларингоспазмов, частая пневмония.
  • Хронический эзофагит характеризуется болью умеренного характера.
  • Общая слабость, головокружение.
  • Повышенное газообразование.
  • Боль, похожая на стенокардию.
  • Стоматологическая проблема. Под влиянием высокого содержания кислоты разрушается эмаль, появляются все условия для развития кариеса.

Диагностируют болезнь с помощью опроса и эндоскопического исследования пищевода.

Как и чем лечить

Терапия зависит от причин, тяжести заболевания.

  1. При попадании в пищевод химических веществ проводят промывание желудка. Для нейтрализации действия щелочи дают слабый раствор борной кислоты. При отравлении кислотами – смешанную с водой магнезию. Для снятия боли дают глотать кубики льда, мороженое, холодный кефир, молоко, масло.
  2. Для лечения легких форм болезни приписывается строгая диета. Рекомендуется отказаться от еды на 2 дня. Затем исключают все продукты, которые раздражают стенки пищевода. Категорически запрещается алкоголь, курение.
  3. Из лекарственных препаратов назначают антациды, что обладают обволакивающим действием, защищают пищевод. Антибиотики, если развитие болезни связано с ростом болезнетворных микроорганизмов. Ингибиторы, которые облегчают переваривание пищи. Сорбенты – для выведения токсинов из организма, снижения газообразования. Блокаторы гистаминовых рецепторов. Препараты для повышения тонуса мышц пищевода.
  4. Показана народная медицина, в виде травяных чаев. Используется наряду с медикаментозным лечением.

Тяжелые формы эзофагита пищевода лечатся хирургическим путем.

Лечение медикаментами

Терапия комплексная, включает несколько групп препаратов.

Прокинетики

Препараты назначают для повышения тонуса мышц пищевода. Стимулируют моторику органов пищеварения. Расслабленные мышцы позволяют проникать желудочному соку из верхней части желудка в пищевод. Появляется повышенная кислотность, а вместе с ней все негативные проявления болезни. Задача медицинских препаратов – снизить возможность проникновения желудочного сока в пищевод.

  • Домперидон;
  • Бромоприд;
  • Диметпрамид;
  • Метоклопрамид;
  • Мотилиум;
  • Мотилак;
  • Итомед;
  • Ганатон;
  • Реглан;
  • Домрид;
  • Церукал;
  • Перистил;
  • Координакс;
  • Цизаприд;
  • Бимарал.

Препараты принимают трижды в день по 1 таблетке за 30 минут до еды или после еды.

Антациды

Лекарства, способные снижать кислотность. Нейтрализуют соляную кислоту, сорбируют желчную, восстанавливают уровень pH. Обладают обволакивающим действием, защищают стенки пищевода от раздражения. Антациды являются дополнением к основной терапии. Поскольку препараты не влияют на саму проблему. Эффект достигается быстро, благодаря наличию в них кальция, магния, алюминия. Существует 2 вида антацидов – не всасываемые, всасываемые.

Всасывающие препараты подходят для симптоматического лечения. Эффект быстрый, но не продолжительный. Не используются при хроническом эзофагите пищевода.

К ним относят:

  1. пищевую соду;
  2. Тамс;
  3. жженую магнезию;
  4. карбонат магния;
  5. кальция карбонат;
  6. Ренни.

Терапевтический эффект от не всасываемых антацидов длится до 4 часов. Большинство из них обладают комбинированным действием – снимают боль. Обычно, выпускаются в форме суспензии. Принимать рекомендуется не более 4 раз в сутки. Лечение длительное – до 2 месяцев.

  • Топалкан;
  • Маалокс;
  • Фосфалюгель;
  • Гастрацид;
  • Алмагель;
  • Гевискон.

Лекарства подавляют выработку соляной кислоты, препятствуют росту бактерий Хеликобактер пилори, обволакивают слизистую желудка, уменьшают воспалительные процессы.

Антисекреторные препараты

Противоязвенные средства, которые снижают выработку соляной кислоты на клеточном уровне. Блокируют активацию секреции. Делятся на 2 группы: Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов, ингибиторы.

К первой группе лекарств относят:

  1. Ранитидин;
  2. Тагамет;
  3. Зантак;
  4. Гистодил;
  5. Ранисан;
  6. Квамател;
  7. Ульфамид.

Ингибиторы проявляют высокую эффективность при лечении язвенной болезни, заболеваниях двенадцатиперстной кишки.

  • Гастрозол;
  • Лосек;
  • Зероцид;
  • Омепразол;
  • Омез;
  • Омитокс;
  • Церукал;
  • Хелицид;
  • Геликол;
  • Хелол;
  • Панум;
  • Геликол;
  • Нофлюкс;
  • Нексиум.

Каждый препарат имеет свою дозировку. Схему приема читают в инструкции. Обычно 2–3 таблетки в день.

Спазмолитики

Препараты принимают для устранения боли. Лекарства снимают спазм пищевода, тем самым убирают болевые ощущения. Используются при болях в органах пищеварения легкой и средней степени, сильную снимают анальгетики.

  1. Но-шпа;
  2. Дротаверин;
  3. Меверин;
  4. Дюспаталин;
  5. Тримедат;
  6. Спазмомен;
  7. Ниаспам;
  8. Нифедилин.

При незначительной боли принимают препараты в момент обострения. В других случаях – трижды в день.

Ферментные препараты

Снижают нагрузку на органы пищеварения, облегчают процесс переваривания пищи, продвижения по пищеводу. Принимают после еды.

  • Мезим;
  • Креон;
  • Панкреатин;
  • Пензилат;
  • Гастенорм;
  • Фестал.

Энтеросорбенты

В процессе разрушения соляной кислоты происходит образование углекислого газа. Он скапливается в кишечнике, проявляет себя вздутием, повышенным газообразованием, урчанием. Энтеросорбенты нейтрализуют эти процессы, выводят из организма токсины.

  • Смекта;
  • Активированный уголь;
  • Энтеросгель;
  • Смектит;
  • Полифепан.

С целью снижения газообразования принимают Эспумизан, Боботик.

Противорвотные препараты

Влияют на звенья нервной регуляции, уменьшают тошноту, устраняют позывы рвотного рефлекса.

  1. Трописетрон;
  2. Ондансетрон;
  3. Домперидон;
  4. Сульпирид;
  5. Метоклопрамид.

Пробиотики

Препараты для восстановления микрофлоры кишечника. В процессе воспалительных процессов в органах пищевода, нарушается деятельность кишечника. Скапливаются токсины, увеличивается рост болезнетворных микроорганизмов. Восстанавливают микрофлору правильным питанием, пробиотиками, пребиотиками.

  • Лактиале;
  • Лактовит;
  • Хилак форте;
  • Бифидумбактерин;
  • Ацилакт;
  • Бифиформ;
  • Линекс;
  • Энтерол.

Антибиотики

Назначают врачи в случае инфекционного происхождения эзофагита пищевода.

  • Кларитромицин;
  • Экозитрин;
  • Рулид;
  • Сумамед;
  • Флагид;
  • Трихопол;
  • Макмимор.

Самостоятельное лечение антибиотиками не допускается.

Лечение народными средствами

Допускается терапия народными рецептами наряду с использованием лекарств.

  • Мед. Используется свежий, цветочный. Самое лучшее лекарство из цветков акации. Необходимо каждое утро съедать натощак ложку меда. Потом в течение дня между приемом пищи. Суточная доза составляет 50 г. Можно растворять в воде или запивать.
  • Прополис. Действует как антацид, обеззараживает, защищает стенки пищевода. Заживляет язвочки, снимает воспаление. Смешивают прополис со сливочным маслом в соотношении 1:10. Разогревают на паровой бане, процеживают. Пьют трижды в день. Разводят 1 ч. ложку в 100 мл теплого молока. Или же готовят спиртовую настойку. Соотношение аналогичное, вместо масла спирт. Помещают в стеклянную емкость, закрывают крышкой, настаивают 3 суток в темном месте. Принимают по 15 капель 3 раза в день в промежутках между едой.
  • Облепиховое масло. Народное средство обладает комбинированным действием – снимает воспаление, заживляет, обволакивает, обеззараживает, обезболивает. Принимают по 1 ст. ложке трижды в день. Не рекомендуется это делать утром натощак. Длительность лечения около 2 недель.
  • Лен. Семена льна считаются самым эффективным средством при лечении болезней пищеварительного тракта. Однако не стоит использовать этот метод лечения при гепатите, панкреатите, болезнях желчного пузыря. 70 г семян заливают 1 л воды. Кипятят на маленьком огне 2 часа. Принимают по 200 мл 3 раза в день за час до еды.
  • Лечебные травы. Готовят отвар обычным способом – заливают кипяченой водой, настаивают. Можно готовить средство из нескольких трав или использовать одно. Ромашка, чабрец, мелисса, мята, аир, валериана, лапчатка, зверобой, золототысячник, листья березы.

Обязательно при лечении эзофагита соблюдать строгую диету, отказаться от вредных привычек.

Особенности лечения эрозивного эзофагита пищевода

Заболевание развивается на фоне острого, хронического воспаления пищевода. Основными симптомами является сильная боль в грудине, рвота с примесью крови, отрыжка. Воспаление проникает в глубокие слои стенок пищевода, появляются эрозии, ранки. При отсутствии полноценного лечения они превращаются в рубцы, язвы. Лечение осуществляется аналогично другим формам эзофагита, но основное действие направлено на ускорение заживления ран. Для предотвращения попадания большого количества желудочного сока в пищевод во время сна, рекомендуется спать с приподнятой спиной – подложить дополнительную подушку.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!

ogkt.ru


Смотрите также