Норма коэффициента атерогенности: что влияет на результат анализа? Коэффициент атерогенности диета


Коэффициент атерогенности: База знаний | Лабораторная служба Helix

Коэффициент атерогенности – показатель, отражающий степень риска развития заболевания сердца и сосудов.

Синонимы русские

Индекс атерогенности, холестероловый коэффициент атерогенности, холестериновый коэффициент атерогенности, ИА, КА, ХКА.

Синонимы английские

Cholesterol/HDL ratio.

Для чего используется этот анализ?

Для оценки риска развития заболеваний сердца и сосудов.

Когда назначается исследование?

  • При плановых медицинских осмотрах.
  • Когда в жизни пациента присутствуют факторы, повышающие риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Какой биоматериал можно использовать для анализа?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • 1-2 недели до анализа не стоит нарушать привычный характер питания.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
  • Рекомендуется прекратить прием пищи за 12 часов перед исследованием (можно пить воду).
  • Следует воздержаться от алкоголя в течение 24 часов до анализа.
  • Необходимо принять сидячее положение за 5 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Коэффициент атерогенности – отношение «плохого» холестерола к «хорошему», характеризующее риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Холестерол (ХС) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Он участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерола создаются гормоны, без которых невозможны рост, развитие организма и реализация функции воспроизведения. Из него образуются желчные кислоты, благодаря которым в кишечнике всасываются жиры.

Холестерол нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он «упаковывается» в оболочку, состоящую из специальных белков – апопротеинов. Получившийся комплекс («холестерол + апопротеин») называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

  • липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

ЛПНП и ЛПОНП считаются «плохими» видами холестерола, так как они способствуют образованию в артериях бляшек, которые могут привести к инфаркту или инсульту. ЛПВП, напротив, называют «хорошим» холестеролом, потому что они удаляют избыточные количества холестерола низкой плотности со стенок сосуда.

В развитии атеросклеротических бляшек в сосудах значение имеет не только повышение общего количества холестерола в крови, но и соотношение между «плохим» и «хорошим» холестеролом. Именно его и отражает коэффициент атерогенности. Он рассчитывается по следующей формуле: КА = (общий ХС – ЛПВП)/ЛПВП.

Таким образом, для того чтобы определить КА, необходимо знать уровень общего холестерола и ЛПВП.

Оптимальным считается коэффициент атерогенности, равный 2-3.

Коэффициент атерогенности является ориентировочным показателем. Для более точной оценки риска развития атеросклероза и заболеваний сердца и сосудов лучше использовать точные значения общего холестерола, ЛПНП и ЛПВП.

Для чего используется исследование?

Тест на коэффициент атерогенности используется для того, чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем и сосудами.

Изменение уровней «плохого» и «хорошего» холестерола и их соотношения само по себе, как правило, не проявляется никакими симптомами, поэтому их своевременное определение очень важно в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Когда назначается исследование?

Коэффициент атерогенности, как правило, является частью липидограммы, как и общий холестерол, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП и триглицериды. Липидограмма может входить в стандартный набор анализов при профилактических осмотрах или сдаваться чаще, если человеку предписана диета с ограничением животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень липидов. В этих случаях проверяют, достигает ли пациент целевого уровня значений холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Кроме того, липидограмма назначается чаще, если в жизни пациента присутствуют факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:

  • курение,
  • у мужчин возраст более 45 лет, у женщин – более 55,
  • повышенное артериальное давление (140/90 мм. рт. ст и выше),
  • повышенный холестерол или сердечно-сосудистые заболевания у членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужкого пола моложе 55 лет или женщины моложе 65 лет),
  • ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
  • сахарный диабет,
  • избыточная масса тела,
  • злоупотребление алкоголем,
  • прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
  • низкая физическая активность.

Если у ребенка выявлен повышенный холестерол или заболевания сердца, то впервые делать липидограмму или анализ на общий холестерол ему рекомендуется в возрасте от 2 до 10 лет.

Что означают результаты?

Референсные значения: 2,2 -3,5.

Результат выше 3 указывает на преобладание «плохого» холестерина, что может быть признаком атеросклероза.

Для более точной оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний необходим учет всех факторов: сердечно-сосудистые заболевания у пациента или у его родственников, курение, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, ожирения и др.

У людей, подверженных высокому риску болезней системы кровообращения, целевые уровни общего холестерола составляют меньше 4 ммоль/л. Чтобы уверенно говорить о вероятности таких заболеваний, необходимо знать уровень ЛПНП.

Понижение КА не имеет клинического значения.

Что может влиять на результат?

КА повышают:

  • беременность (холестерол следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка),
  • длительное голодание,
  • сдача крови в положении стоя,
  • анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды,
  • курение,
  • прием пищи, содержащей животные жиры.

КА снижают:

  • сдача крови в положении лежа,
  • аллопуринол, клофибрат, колхицин, противогрибковые препараты, статины, холестирамин, эритромицин, эстрогены,
  • интенсивная физическая нагрузка,
  • диета с низким содержанием холестерола и высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.

Важные замечания

Анализ на липиды необходимо сдавать, когда человек относительно здоров. После острого заболевания, инфаркта, хирургической операции до проведения липидограммы необходимо подождать как минимум 6 недель.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт,  кардиолог.

helix.ru

Коэффициент атерогенности повышен - что это такое и что означает?

Содержание материала:

Изучая результаты диагностических исследований, медики настаивают на тщательном обследовании тех пациентов, у которых коэффициент атерогенности повышен. Что это такое, важно знать каждому, не безразличному к своему здоровью человеку — ведь данный показатель напрямую связан с состоянием сердечно-сосудистой системы.

Коэффициент атерогенности — что это такое?

Холестерин принято считать злейшим врагом здоровья человека, хотя далеко не каждый пациент может объяснить, почему. На самом деле, все не так однозначно.

Основная часть жироподобного вещества, называемого холестерином, вырабатывается организмом, поскольку является важной составляющей многих жизненно важных физиологических процессов. И только незначительная часть вещества (20%) поступает в организм извне — вместе с употребляемыми продуктами.

Комплексные соединения из холестерина и белков, обеспечивающих транспортировку вещества, отличаются по типу и плотности. Липопротеины высокой плотности называют хорошим холестерином, в силу его антиатерогенных свойств.

Липопротеины низкой плотности известны как плохой холестерин — его способность оседать на стенках сосудов в виде бляшек считается фактором, провоцирующим развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Соотношение между количеством плохого и хорошего холестерина называют атерогенностью. Соответственно, коэффициент атерогенности — это показатель, определяющий качество липидно-жирового обмена и потенциальную склонность организма к повышению уровня холестерина.

Если баланс между плохим и хорошим холестерином нарушается, у человека возникает предрасположенность к появлению атеросклероза — патологического состояния, при котором поражаются артерии и развивается ишемическая болезнь сердца.

Показания к сдаче анализа

Для определения коэффициента атерогенности применяют специальную формулу, с помощью которой определяют количество разных типов липопротеинов в крови, а затем вычисляют соотношение между ними.

Для этого от общего количества холестерина отнимают величину, характеризующую количество липопротеидов высокой плотности, чтобы узнать количество липопротеидов низкой плотности. Затем полученную величину делят на показатели липопротеидов высокой плотности и устанавливают соотношение между хорошим и плохим холестерином.

Показатели атерогенности крови позволяют не только установить возможные риски появления патологий сосудов, но и узнать, какие виды жиров преобладают в повседневном рационе пациента.

Анализ на определение коэффициента атерогенности входит в стандартный набор профилактических исследований, а также в качестве составляющей липидограммы, с помощью которой получают информацию об уровне холестерина в крови.

Данный анализ в обязательном порядке назначают людям, находящимся в группе риска развития болезней сердца и сосудов.

Таковыми считаются пациенты:
  • курящие;
  • злоупотребляющие алкоголем;
  • мужского пола — после 45 лет, женского пола — после 55 лет;
  • с генетической предрасположенностью. Особенно, если ближайшие родственники умерли от болезней сердца или сосудов в молодом возрасте;
  • с ожирением;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • со склонностью к повышенному давлению;
  • больные сахарным диабетом;
  • после инфаркта или инсульта.

Кроме того, анализ показан всем пациентам, лечение которых предусматривает прием лекарств, снижающих уровень липидов или ограничение на употребление животных жиров. В ходе диагностических мероприятий анализ проводят при подозрении на болезни печени и щитовидной железы.

В обычной жизни склонность к развитию болезней сосудов и сердца не всегда проявляется в виде симптомов. Определение коэффициента атерогенности — это едва ли не единственная возможность вовремя установить потенциальную угрозу здоровью.

Норма коэффициента атерогенности в анализе крови

Для определения коэффициента атерогенности выполняют забор крови из вены. Результаты исследования рассчитывают в единицах моль на литр.

У женщин

Для среднестатистического человека, среднего роста и комплекции норма коэффициента атерогенности составляет 2- 3 моль/л. Тем не менее, оценивая результаты исследования, медики должны принимать во внимание физиологические особенности организма — пол и возраст.

Поэтому нормальным коэффициент атерогенности у женщин считается, если его величина соответствует возрасту.

Возраст20-30 лет30-40 летЗдоровые пациенты 40-60 летПациенты с ишемией40-60 лет
Моль/л2 – 2,23 – 3,2до 3,2 3,0 - 4,0

Как видно из таблицы, с возрастом показатели нормы атерогенности повышаются. Значительные отклонения от нормы свидетельствуют о накоплении холестериновых бляшек в просвете сосудов.

У мужчин

Для представителей мужского пола предусмотрен более широкий диапазон показателей нормы коэффициента атерогенности, чем для женщин.

Возраст20-30 лет30-40 летЗдоровые пациенты 40-60 летПациенты с ишемией40-60 лет
Моль/л2 – 2,83 – 3,5до 3,53,0 - 5,0

Таким образом, и у женщин, и у мужчин нормальным считается коэффициент атерогенности, соответствующий диапазону — от 2 до 3,5 моль/л.

Любопытно, что у долгожителей в возрасте более 80 лет, атерогенный индекс редко превышает 3 моль/л.

Чем опасно повышение коэффициента?

Прогноз здоровья пациента напрямую зависит от результатов анализа. При показателях ниже нормы риск развития атеросклероза расценивается как минимальный.

Но если по результатам исследования было обнаружено превышение нормы атерогенного индекса, это значит, что для пациента существует риск возникновения различных патологий сердца и сосудов.

Значение коэффициента атерогенности от 3 до 4 моль/л свидетельствует о потенциальной угрозе развития тромбоза, ишемии сердца и атеросклероза. Показатели, превышающие 4 моль/л у женщин и 5 моль/л у мужчин — признак уже протекающих атеросклеротических процессов.

Атеросклероз — это хроническая форма патологии сосудов, для которой характерно накопление холестериновых бляшек на стенках артерий. Такие отложения не только постепенно ухудшают движение кровотока, но и способствуют образованию тромбов.

Результатом склеротических изменений становится общее ухудшение самочувствия, появление проблем памятью и вниманием, ухудшение зрения, стенокардия, инфаркты и инсульты.

Причина повышенных значений

Повышение значения атерогенного индекса говорит о скоплении в сосудах холестериновых бляшек.

Основные причины данного явления кроются в образе жизни пациента и наличии определенных заболеваний:
  • употребление большого количества животных жиров, включая колбасы и выпечку;
  • курение сигарет с высоким уровнем смол и никотина;
  • злоупотребление алкоголем;
  • лишний вес;
  • низкий уровень физической активности;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • тромбоцитоз.

Пониженные показатели атерогенности свидетельствуют о чистых и эластичных сосудах. Такие результаты чаще всего наблюдаются у спортсменов или у людей, длительное время принимающих статины.

Факторы, влияющие на результат анализа

Анализ крови на коэффициент атерогенности сдают на голодный желудок.

Чтобы получить оптимальные результаты исследования, необходимо обеспечить надлежащую подготовку организма:
  • отказаться от употребления жирной пищи накануне процедуры;
  • избегать значительных физических нагрузок в течение суток перед исследованием;
  • отказаться от курения или снизить до минимума количество выкуренных сигарет за день до анализа;
  • не принимать алкоголь в течение 24 часов перед сдачей крови;
  • прийти на процедуру в спокойном эмоциональном состоянии.

Кроме того, результаты анализа могут не соответствовать действительности у пациентов, принимающих гормональные препараты, или находящихся в стадии повышенного гормонального фона — в период беременности, менструации или менопаузы.

Способ нормализации коэффициента атерогенности прост, как и секрет здоровья в целом — физическая активность, сбалансирование питание, ввод в рацион здоровой пищи с преобладанием продуктов растительного происхождения, отсутствие вредных привычек и позитивное отношение к жизни.

attuale.ru

Норма коэффициента атерогенности у женщин и мужчин

Содержание статьи:

На бытовом уровне многие знакомы с понятиями «плохого» и «хорошего» холестерина, при этом большинству известно, что повышение первого, как и понижение второго показателя может неблагоприятно сказаться на здоровье, в частности, на состоянии сосудов. Но в медицинской практике для оценки рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний, а также для общей оценки состояния жирового обмена в организме проводят специальный анализ – определение коэффициента атерогенности, норма которого может немного разниться в зависимости от пола, возраста, имеющихся заболеваний у пациента и т. д.

Коэффициент атерогенности характеризует липидный обмен, отражая отношение «плохого» холестерина к «полезному». Если анализ подтверждает превышение этого индекса нормы, говорят о предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям, в частности, к атеросклерозу.

Определение коэффициента атерогенности проводится для следующих целей:

  • контроля медикаментозной терапии, направленной на нормализацию холестерина в крови;
  • выявления риска сердечно-сосудистых патологий или их наличия у пациента;
  • определение эндокринных заболеваний и болезней печени;
  • в рамках профилактических осмотров.

Чтобы рассчитать коэффициент атерогенности, предварительно необходимо определить значения триглицеридов, холестерина, ЛПНП, ЛПОНП и ЛПВП. Индекс соотношения «плохого» холестерина к «хорошему» определяется путем деления разницы общего холестерина в крови и ЛПВП на значение ЛПВП.

Нормальное значение этого коэффициента может немного разниться у некоторых групп населения (например, мужчин и женщин), поэтому рассмотрим норму этого индекса более подробно.

Норма у мужчин

Усредненный коэффициент атерогенности признается нормальным, если его значение не превышает 3. Однако для точной оценки липидного обмена в организме человека медики принимают во внимание некоторые особенности. Так, для мужчин и женщин этот коэффициент отличается: говорят, что у молодого мужчины коэффициент атерогенности соответствует норме, если он не выше 2,5.

Для представителей сильного пола после 30 лет диапазон нормальных значений этого индекса немного расширяется – 2,07-4,92. С возрастом коэффициент атерогенности увеличивается естественным образом и пределы нормы также повышаются. Для мужчин в возрасте 40-60 лет этот показатель должен находиться в диапазоне 3,0-3,5. Но эти значения справедливы для тех пациентов, у которых отсутствуют клинические проявления ишемической болезни сердца, проявляющиеся при выполнении физических нагрузок:

  • болезненные ощущения в области грудной клетки;
  • чувство нехватки воздуха;
  • одышка;
  • усиленное сердцебиение.

Если же описанная симптоматика присутствует у мужчины, то допускается повышение коэффициента атерогенности до значений 3,5-4,0. В редких случаях индекс может достигать 5, при этом такие случаи рассматриваются индивидуально и могут быть расценены как вариант нормы для пожилых мужчин с определенными особенностями организма (вес, имеющиеся заболевания и т. д.) Даже при таких высоких на первый взгляд цифрах для данной группы пациентов (мужчины в возрасте 40-60 лет с клиническими признаками ишемии) специфическое лечение не требуется.

Норма у женщин

Определение коэффициента атерогенности является определяющим фактором для выявления риска развития сердечно-сосудистых патологий. Так, для женщин и мужчин полученный расчетный индекс трактуется следующим образом:

Значение коэффициента атерогенности Меньше 3 От 3 до 4 Более 5
Прогноз Минимальный риск развития атеросклероза Пациента находится в зоне риска развития ишемической болезни сердца, тромбоза и атеросклероза С большой вероятностью в организме уже протекают атеросклеротические процессы

Чтобы понять, в каком состоянии находится жировой обмен в женском организме, нужно при соотношении полученного коэффициента с нормальным значением учитывать возраст пациентки и имеющиеся сердечно-сосудистые отклонения. Так, для молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет нормальным считается коэффициент атерогенности меньше 2,2. С возрастом эти цифры могут находиться в более широком диапазоне – 1,88-4,4. С началом естественных гормональных изменений в женском организме рамки нормального индекса снова снижаются: в возрасте 40-60 лет его считают нормальным, если расчетный показатель менее 3,2. Для представительниц прекрасного пола, у которых наблюдаются симптомы ишемической болезни сердца, допустимым называют коэффициент менее 4 пунктов.

Замечено, что долгожители, возраст которых превышает 80-90 лет, имеют невысокие показатели коэффициента атерогенности: он редко превышает 3.

Для наглядного представления нормы индекса атерогенности для мужчин и женщин разных возрастов рассмотрим таблицу:

20-30 лет 30-40 лет 40-60 лет (для здоровых пациентов) 40-60 лет (для пациентов с клиническими признаками ишемии)
Мужчины До 2,5 2,07-4,92 3,0-3,5 3,0-4,0
Женщины До 2,2 1,88-4,4 Менее 3,2 3,0-4,0

Стоит учитывать, что некоторые факторы могут влиять на конечный результат определения коэффициента атерогенности. Так, повысить его значение могут:

  • курение;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, стероидов;
  • продолжительное голодание или соблюдение моно-диеты;
  • беременность и послеродовый период (первые 6 недель).

Снизить реальный показатель индекса атерогенности могут следующие причины:

  • прием некоторых лекарственных препаратов: статинов, эритромицина, противогрибковых препаратов и пр.;
  • соблюдение диеты с низким содержанием жиров в рационе;
  • повышенная физическая нагрузка.

Если выше нормы, что это значит

Когда рассматриваемый коэффициент превышает нормальные значения, говорят о нарушении жирового обмена в организме пациента. Это значит, что «плохой» холестерин беспрепятственно задерживается в сосудах, откладывается на их стенках, образует бляшки и провоцирует развитие атеросклероза. Это происходит потому, что «полезного» холестерина недостаточно для своевременного и полного блокирования ЛПНП и ЛПОНП и выведения их из организма. Причинами повышения индекса атерогенности могут быть другие дисметаболические патологии, эндокринные заболевания, несбалансированное и богатое животными жирами питание и многое другое.

Если коэффициент атерогенности выходит за рамки нормы (значение в диапазоне 3-4), это говорит о высоком риске развития сердечно-сосудистых заболеваний, в частности атеросклероза, который в той или иной степени начинает развиваться у большинства людей после 40 лет. Если этот показатель превышает значение 5, это говорит о протекающих в организме атеросклеротических изменениях.

Атеросклероз – это поражение стенок сосудов с отложением на их внутренней выстилке холестериновых бляшек, которые могут образовывать тромбы. Такие изменения способствуют поражению сосудов: они становятся ломкими, утолщенными с пораженными участками эндотелия.

Это заболевание часто поражает нижние конечности: тогда пациент начинает ощущать хромоту. Со временем атеросклероз может значительно ограничить двигательную активность пациента, у которого коэффициент атерогенности высокий и не предпринимается мер по его нормализации.

Нередко холестериновые бляшки образуются в коронарных сосудах, которые питают сердце. В таких случаях увеличивается риск развития таких заболеваний, как стенокардия, инфаркт или инсульт сердца.

Когда атеросклеротические изменения протекают в сосудах мозга и коэффициент атерогенности значительно выше нормы, пациенты отмечают ухудшение памяти, зрения, внимания, выносливости и т. д. В самых серьезных случаях может произойти инсульт головного мозга, что чревато летальным исходом.

Рассматривают следующие основные причины повышения коэффициента атерогенности:

  1. Злоупотребление пищей, богатой животными жирами. Сюда можно отнести практически всю жирную еду, которую предпочитают среднестатистические россияне: выпечка, колбасные изделия и мясные полуфабрикаты, продукты из свинины, маргарин, яйца и т. д. Когда человек ест много подобных продуктов, в крови образуется много «плохого» холестерина, который пропорционально повышает коэффициент атерогенности.
  2. Курение и алкоголь затормаживают обменные процессы в организме, а также повышают риск развития атеросклероза.
  3. Избыточная масса тела – прямой путь к высокому значению индекса атерогенности, так как сама по себе проблема в большинстве случаев возникает из-за приверженности к жирной пище. Люди с ожирением, у которых выявлен высокий коэффициент соотношения «плохого» холестерина к «хорошему», попадают в особую группу риска развития атеросклероза, гипертензии и диабета 2 типа.
  4. Повышенное артериальное давление. От этой патологии страдает в среднем 30% населения развитых стран, при этом заболевание повышает риск развития атеросклероза из-за повышенной нагрузки на сосуды. Гипертензия негативно отражается на метаболических процессах в организме, поэтому может привести к увеличению коэффициента атерогенности.
  5. Диабет. У таких пациентов коэффициент атерогенности всегда находится на уровне высоких значений, даже если человек полностью придерживается здорового образа жизни. Повышенный уровень липопротеидов низкой плотности и сахара в крови неизбежно приводит к развитию атеросклероза.
  6. Наследственность. Этот фактор является немаловажным и иногда может быть единственной причиной гиперхолестеринемии.
  7. Малоподвижный образ жизни. Гиподинамия отражается на концентрации липидов в крови: их становится больше и они быстрее откладываются на стенках сосудов.

Если ниже нормы, что это значит

О пониженном уровне коэффициента атерогенности говорят, если его значение меньше 1,9. Но даже этот факт не имеет особого клинического значения и его не рассматривают как патологию обменных процессов в организме. Наоборот, такое значение индекса может говорить о высокой концентрации липопротеинов высокой плотности в крови и минимальном риске развития атеросклероза, а также других сердечно-сосудистых заболеваний.

Такой результат анализа можно получить, если за день до сдачи крови для проведения исследования человек выполнял тяжелые физические упражнения.

Если у пациента наблюдается присутствие холестериновых отложений под кожей или над сухожилиями, или ишемическая болезнь сердца, но коэффициент атерогенности низкий, это может говорить о наличии редкого наследственного заболевания – гипохолестеролемия. Природа и механизм его развития полностью не изучены.

Что делать, если индекс атерогенности не в норме

Если этот показатель ниже принятой нормы, то в большинстве случаев специфического лечения не требуется. Врачи могут порекомендовать пройти дополнительные исследования у других узкопрофильных специалистов для исключения некоторых возможных заболеваний (эндокринных, болезней почек и т. д.). Кроме этого, таким пациентам часто назначают повторную сдачу анализа спустя 1-2 месяца, так как некоторые факторы (тяжелая физическая работа, медикаментозная терапия и т. д.) могут существенно отразиться на значении коэффициента атерогенности.

Если же он выше нормы, пациенту нужно принять все меры для его нормализации. Такой результат диагностики говорит о том, что малое количество «полезного» холестерина не способно блокировать множество клеток «плохого», который откладывается на стенках сосудов и вызывает атеросклероз и другие соответствующие патологии. Целью нормализации липидного обмена становится увеличение количества «хорошего» холестерина и уменьшение плохого.

Часто таким пациентам нужны лекарственные средства – холестерин понижающие препараты. Основной группой медикаментов, применяемых для этих целей, являются статины. Они блокируют выработку липопротеинов низкой и очень низкой плотности, способствуют их выводу из организма, а также увеличивают концентрацию в крови «полезного холестерина.

Но не всем группам пациентов можно применять эти лекарства ввиду большого списка противопоказаний. Другими медикаментами, нормализующими липидный обмен в организме, могут быть:

  • фибраты;
  • никотиновая кислота;
  • ингибитор абсорбции холестерина;
  • секвестранты желчных кислот;
  • полиненасыщенные жирные кислоты.

Иногда требуется их комбинированный прием.

Во время проведения медикаментозной терапии нужен постоянный контроль содержания липопротеинов в крови. Для этого пациенту нужно регулярно делать липидограмму, которая не только определяет конечный результат коэффициента атерогенности, но и рассчитывает количество всех липидов в крови по-отдельности. Так, если в результате проводимого лечения уровень ЛПВП начал снижаться, стоит немедленно изменить медикаментозную тактику, так как дальнейшее ее применение может только ускорить развитие атеросклероза.

Второй важной составляющей мероприятий по снижению индекса атерогенности является грамотно подобранная диета. Основная ее задача – минимизировать поступление холестерина с едой. Поэтому нужно отказаться от продуктов с животными жирами, больше обращать внимание на растительные и полиненасыщенные жиры, продукты, богатые клетчаткой, источники фитостеринов (авокадо, чеснок, овсяные отруби и т. д.). Диета должна быть направлена и на снижение веса, что поможет снизить риск развития атеросклероза. Поэтому нужно не только тщательно подбирать продукты, из которых состоит ежедневный рацион, но и следить за общей суточной калорийностью.

Немаловажной в процессе нормализации является и регулярная физическая нагрузка – не менее 4 раз в неделю по полчаса. Но допустимые нагрузки должен подобрать лечащий врач, учитывая состояние сосудов и сердца.

Если у человека выявлен высокий коэффициент атерогенности, нельзя самостоятельно пытаться наладить свое здоровье. Только опытный врач может грамотно составить схему лечения и подобрать индивидуально подходящие лекарства и методики. Обращение к квалифицированным специалистам обусловлено и тем, что пациент в период лечения нуждается в регулярном взятии анализов для проведения липидограммы.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы в ближайшее время все исправим!

holesterinstop.ru

Коэффициент атерогенности повышен. Что это такое?

Здравствуйте, уважаемые читатели блога и просто дорогие друзья! Многим людям приходилось делать в своей жизни биохимический анализ крови и определять уровень общего холестерина. Если он оказывался высоким, вы очень расстраивались. Но подождите огорчаться! Прежде всего нужно узнать, как  обстоит дело с атерогенностью холестерина. Вполне возможно, что при высоком уровне общего холестерина индекс атерогенности у вас окажется в норме! Если же коэффициент атерогенности повышен – что это такое и чем это вам грозит?

Люди интересуются  вопросами причин развития атеросклероза и его лечением, поэтому  наша статья призвана  раскрыть эту, волнующую многих, тему.

Прежде чем узнать, как рассчитать коэффициент атерогенности, нужно разобраться, какое соотношение плохого холестерина и хорошего имеется  в крови взрослого человека.

Что вы узнаете из этой статьи:

Хороший и плохой холестерин

Откуда вообще появляется в крови холестерин? С одной стороны – из жирной пищи. С другой стороны – синтезируется в печени.

Холестерин  очень важен и полезен для  нашего организма. Он участвует в образовании желчи, синтезе витаминов Д и К, половых гормонов, входит в состав мембран всех клеточек нашего тела.

Когда мы получаем результаты исследования сыворотки крови на холестерин, нужно понимать, что эта цифра характеризует общий холестерин! В его состав входит как хороший, так и плохой показатель.

Чем же отличаются эти два вида жирного спирта? А ничем! Да-да, они имеют совершенно одинаковое строение! Разница  лишь в том, какие белковые молекулы или апопротеины будут присоединяться к холестеролу и переносить его по сосудам ко всем органам!

Холестерин – это жир, который не растворяется в нашей крови. Как только происходит синтез этого вещества, оно связывается с белками и в таком виде поступает в ток крови.

Комплексы «холестерин + белки» называются липопротеинами. Выделяют несколько фракций:

ЛПВП – липопротеины высокой плотности. Холестерин, входящий в их состав,  является хорошим! Почему? Все очень просто! ЛПВП настолько крупные частицы, что не могут проникнуть внутрь сосудистой стенки и не принимают никакого участия в образовании атеросклеротических бляшек.

Поэтому, если окажется, что у вас повышен общий холестерин  и при этом также повышены ЛПВП – это СУПЕР! Никакого атеросклероза у вас нет!

ЛПНП - липопротеины низкой плотности. Они также переносят холестерин, но размеры этих частиц очень маленькие, легко проникают в глубину стенок артерий и там оседают, участвуя в образовании бляшек. Именно этот холестерин является плохим.

При такой ситуации, если  в вашей сыворотке  крови общий холестерин повышен и повышены ЛПНП – это АНТИ-СУПЕР! Явный показатель развития атеросклероза.

Какую же помощь может нам оказать определение КОЭФФИЦИЕНТА АТЕРОГЕННОСТИ? Для этого давайте рассмотрим липидный спектр крови, который можно получить, когда врач назначает пациенту  ЛИПИДОГРАММУ.

Липидный спектр крови и индекс атерогенности

Липидный спектр позволяет выявить степень развития атеросклеротического поражения артерий и установить риск возникновения острого инсульта или инфаркта миокарда.

Врач назначает человеку углубленный анализ крови, который называется ЛИПИДОГРАММА.

Это обследование включает, кроме вышеупомянутых (ЛПВП и ЛПНП) еще два показателя:

ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности. Эти комплексы переносят по руслу крови триглицериды, т.е. обычные жиры, которые дают нашему организму энергию. В этом состоит их польза! К сожалению, у многих людей, страдающих избыточной массой тела, именно ЛПОНП переносят триглицериды в жировую ткань, которая откладывается на бедрах, талии, животе….

Мало этого, частицы ЛПОНП, также как ЛПНП (переносчики холестерина), обладают малыми размерами и проходя по сосудам, легко проникают вглубь стенок артерий. Там они  участвуют в образовании атеросклеротических бляшек.

Так что  ЛПНП и ЛПОНП – это и ожирение, и фактор риска развития атеросклероза, метаболического синдрома и острых нарушений кровообращения в сосудах сердца и мозга.

ИНДЕКС АТЕРОГЕННОСТИ – это показатель, который выявляет соотношение плохого и хорошего холестерина в крови человека.

Рассчитать коэффициент атерогенности (КА) можно по формуле:

                         Общий холестерин – ЛПВПКА        =      ----------------------------------------------ЛПВП

Нормой считается КОЭФФИЦИЕНТ АТРОГЕННОСТИ равный 2 единицам и не более 3. Цифры ниже 2 не имеют диагностической ценности.

Коэффициент атерогенности повышен – что это значит

Представим себе, что  у вас КА оказался выше 3-3,5. Если это так, то риск по развитию атеросклероза у вас высокий.

Если же исследуемый коэффициент выше 4 – 4,5, то у вас «жирная кровь», т.е. слишком много плохого холестерина и ЛПНП. «Махровый» атеросклероз! Много атеросклеротических бляшек, которые могут вызвать стеноз или тромбоз артерий.

Но не следует забывать  о ЛПОНП, которые переносят триглицериды. Для полноты картины липидного спектра их также надо учитывать.

А то может получиться так: общий холестерин оказался у вас  повышенным и вы огорчились. Но оказалось, что он повышен за счет хорошего холестерина и вы тут же успокоились!

Но рано радоваться! Пока вы не узнаете ваш уровень ЛПОНП и триглицеридов. Если эти показатели  повышены, то  атеросклеротические бляшки все равно будут образовываться, но не за счет холестерина, а за счет триглицеридов.

В каких случаях назначается исследованиелипидного спектра

  • Никогда не пренебрегайте возможностью пройти диспансеризацию, которая сейчас проводится во многих поликлиниках нашей страны. Особенно это касается молодых мужчин, после 30 лет! Атеросклероз сейчас помолодел и определение ОБЩЕГО ХОЛЕСТЕРИНА поможет во-время выявить патологию и начать профилактику.
  • Если у вас повышается А/Д до 150/90 и выше мм рт.ст., липидограмму сделайте обязательно;
  • Если в вашей жизни присутствуют такие неблагоприятные факторы, как курение, тяга к алкогольным напиткам, сладостям, жирной еде, мало двигаетесь, отягощенная наследственность по сердечно-сосудистой патологии, имеет смысл посмотреть липидный спектр крови;
  • Если вы страдаете сахарным диабетом, гипотиреозом, перенесли инфаркт или инсульт, липидограмма является важным диагностическим критерием динамики болезни;
  • В процессе лечения статинами, по мере применения антихолестериновой диеты также требуется контрольное исследование индекс атерогенности и других параметров липидограммы.

 

Как понизить коэффициент атерогенности

Правила питания:

  • Ограничьте в продуктах питания животные жиры. Замените  их на разнообразные  масла из растений;
  • Исключите из рациона простые углеводы (сладости, хлебо-булочные изделия), заменив их на овощи, фрукты, каши и хлеб из цельного зерна;
  • Добавьте в рацион больше белковой пищи: постное мясо, рыба, молочные продукты, бобовые растения;
  • Поверьте мне, у вас не появится чувство голода, если вы исключите из продуктовой корзины 2/3 продуктов, которые вам предлагают в любом супермаркете. Запомните, при высоком холестерине и триглицеридах – СОБЛЮДЕНИЕ ДИЕТЫ НЕ ПРОСТО  "РЕКОМЕНДУЕТСЯ", А ЯВЛЯЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ  УСЛОВИЕМ  ДЛЯ  ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ.

Правила поведения:

  • Исключите постепенно из своей жизни все вредные привычки – забудьте про сигареты, пиво и более крепкие напитки;
  • Не лежите на диване! Пусть у вас будет активная, насыщенная жизнь: спорт, театр, путешествия;
  • Не переживайте по мелочам, берегите свои нервные клетки.

Принимайте качественные БАДы:

Омега-3, Коэнзим Q10, Витамин С, Кардиомакс, Кламин и многие другие.

Используйте народные средства лечения:

Принимайте статины по назначению лечащего врача:

Если уровень коэффициента атерогенности превышает 4, уровень общего холестерина выше 6 ммоль/л, ЛПВП – выше 1,5 ммоль/л, ЛПНП - выше 3,5 ммоль/л, вам пора принимать статины (цифры усреднены, зависят от пола и возраста).

Только статины в сочетании со всеми предыдущими пунктами помогут вам преодолеть ситуацию и намногло улучшить  свое здоровье.

ВЫВОД: Сегодня встречается много людей, у которых  коэффициент атерогенности  повышен. Что это такое  должен знать каждый, кто беспокоится о своем здоровье. Уровень холестерина, ЛПВП и ЛПНП – это главные показатели прогрессирования атеросклеротического процесса. Во-время начатая комплексная профилактика и лечение помогут предупредить появление тяжелых сердечно-сосудистых катастроф.

До новых встреч, Наталия Богоявленская

startinet12.ru

Коэффициент атерогенности в крови повышен, анализ коэффициента атерогенности

Что такое атерогенность?

Что значит коэффициент атерогенности? Этим медицинским термином обозначают соотношение между липопротеидами высокой и низкой плотности. Для более понятного отражения сути проведенного анализа используется специальный коэффициент.

Определяется он путем биохимического анализа венозной крови, который берется, как правило, натощак. Для получения более точных результатов, за 8 часов до сдачи анализов должен придерживаться диеты – нельзя ничего пить и есть.

Для определения коэффициента атерогенности чаще всего используется либо метод Илька, либо Абеля. Именно благодаря этим методам предоставляется возможность выявить уровень жироподобных веществ. Нормы КА в каждой лаборатории «свои». Они обязательно указываются в бланке результатов анализа и зависят от используемого оборудования и применяемого метода вычисления КА.

Лабораторное исследование крови позволяет выявить соотношение жирных кислот в исследуемом материале после его осаждения. При этом, врач, изучая результаты анализа, должен обязательно брать во внимание следующие показатели:

  • общий уровень холестерина в крови;
  • ЛПВП;
  • ЛПНП;
  • ТГ.

Все эти вещества очень важны для нормального функционирования организма. Но их повышение или снижение может стать причиной образования на внутренних стенках сосудов тромб. Например, повышенный коэффициент атерогенности в крови указывает на большое содержание в исследуемом материале ЛПНП, то есть, липопротеидов низкой плотности (плохого холестерина), которые могут привести к развитию тромбофлебита или сердечных заболеваний.

Триглицериды (ТГ) выполняют функцию транспортировки. Если коэффициент данного показателя повышен, это свидетельствует о большом риске развития атеросклероза.

Основы формирования КА

Вместе с пищей в организм проникают жир, который во время переваривания расщепляется на глицерин и жирные кислоты. Данный процесс происходит благодаря синтезу билирубина и пищеварительных ферментов.

После этого глицерин попадает в кровеносное русло и начинает активно взаимодействовать с холестерином. В результате такого процесса происходит формирование хиломикрон, которые проникают в печень и преобразуются в плохой и хороший холестерин.

Повышенное содержание ЛПНП приводит к тому, что жирные кислоты начинают скапливаться в организме и образовывать жировые клетки. ЛПВП способствуют разрушению этих клеток и выведению продуктов их распада.

В человеческом организме эти вещества должны находиться в определенном равновесии. Его нарушение и отражает коэффициент атерогенности. Выявление ТГ позволяет определить общий уровень холестерина в организме и на основании только его данных диагноз не ставиться. Здесь важно учитывать коэффициент атерогенности всех показателей. В случае их отклонения от нормы пациента направляют на дополнительное обследование.

Атерогенность ЛПВП и ЛПНП

ЛПВП – это вещество, основная функция которого – предотвращение накопления липидов в клетках. Для того, чтобы жирные кислоты не скапливались, их необходимо транспортировать, при этом производить обезжиривание клеток печени. И чем выше уровень ЛПВП в крови, тем ниже коэффициент атерогенности.

Насыщают ткани организма жирами ЛПНП. И чем больше их содержится в исследуемом материале, тем выше КА. При их избытке в крови возникает высокий риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые даже могут стать причиной летального исхода.

При этом, общего значения, каким должен быть коэффициент атерогенности ЛПВП  и ЛПНП не существует. Он вычисляется из полученных данных. У каждого человека общий уровень холестерина в крови может быть различным, например, у одного 6 ммоль/л, а у другого – 5 ммоль/л. И эти значения являются нормой. Но при этом ЛПВП и ЛПНП может быть разным. Например, если у человека холестерин формируется преимущественно из ЛПНП, то это уже не является нормой, хоть и общие показатели без отклонений.

Повышенный уровень холестерина в крови чаще всего наблюдается у людей, у которых нарушен процесс метаболизма либо у тех, кто пренебрегает правилами здорового питания. Употребление большого количества жирной пищи, в которой содержаться различные масла, приводит к повышению уровня ЛПНП. На фоне этого происходят изменения в липидном обмене. Как раз этот момент и определяет КА, то есть разница между ЛПВП и ЛПНП.

При отсутствии каких-либо нарушений в организме, КА не должен превышать значений 2-2,5 единиц. При этом ЛПВП должно быть в 2-3 раза больше, чем ЛПНП. В случае, если значение последнего превышает в 2-4 раза, то это уже свидетельствует об отложении на стенках сосудов жировых веществ.

При развитии атеросклероза данный коэффициент может достигать 7 единиц. В данном случае пациенту требуется пройти срочный курс медикаментозного лечения. Иначе через некоторое время могут возникнуть достаточно серьезные нарушения в функциональности сердца.

Можно ли снизить КА в крови?

Что такое коэффициент атерогенности в биохимическом анализе крови мы уже рассмотрели. А существуют ли какие-либо способы снизить его? КА между ЛПВП и ЛПНП зависит не только от наличия у пациента избыточной массы тела или его питания. На это также оказывают влияние и другие факторы.

Так, например, во время беременности у женщин коэффициент атерогенности повышается на физиологическом уровне. Происходит это по причине того, что плоду необходимы жиры, которые организм и откладывает.

Повышение КА может также наблюдаться и при длительном поддерживании строгих диет, которые приводят к истощению ресурсов, в результате чего печень начинает вырабатывать много ЛПНП, чтобы покрыть энергетические затраты.

КА может быть также повышен на фоне приема некоторых препаратов, которые приводят к тому, что организм начинает скапливать жиры. Чаще всего его повышение возникает в результате длительного приема гормональных препаратов. Повышенный КА в данном случае является сопутствующим состоянием.

Иными словами, если по результатам биохимического анализа крови у вас выявили высокий коэффициент атерогенности, необходимо сначала определить точную причину такого состояния и попытаться ее устранить. Тактика лечения повышенного КА определяется индивидуально в зависимости от основополагающего фактора. Поэтому в этом случае единственно верным решением станет придерживаться всех рекомендаций врача.

Видео о индексе атерогенности

evehealth.ru

Коэффициент атерогенности повышен - что это такое

Если в результатах анализа крови указано, что коэффициент атерогенности повышен, что же это такое? Стоит ли бить тревогу, или говорить о серьезном заболевании еще рано? Такие вопросы могут прийти в голову любому, кто заботится о своем здоровье.

Чтобы ответить на вопрос, опасно или нет повышение коэффициента атерогенности,прежде всего, нужно разобраться с самим показателем. Что означает коэффициент атерогенности и что приводит к его повышению? И что нужно предпринять, чтобы привести этот показатель в норму?

О показателе и причинах его повышения

Наша кровь содержит самые разные вещества. Одни необходимы для нормальной работы организма, другие требуется быстрее вывести. Так, в крови содержится холестерин – липопротеид, являющийся комплексом из белков и липидов. Холестерин необходим для нормальной работы нашего организма.

Но в крови содержится два типа этого вещества, а именно:

Первый вид холестерина полезен для организма. С его помощью выводится липопротеид низкой плотности. Количество обоих видов холестерина в организме ограничено, они находятся в определенном соотношение друг к другу. Соблюдается баланс, который и обеспечивает нормальную работу всех функций и органов. Именно это соотношение и называется коэффициентом атерогенности.

Что произойдет, если этот баланс нарушится? Индекс атерогенности повышен – это означает нехватку в организме липопротеидов высокой плотности. Следствием этого становится накапливание жирных кислот, а также продуктов их распада. Из-за нехватки «хорошего» холестерина они не выводятся из организма.

В результате нехватки ЛПВП на стенках кровеносных сосудов образуются жировые бляшки,и у пациента начинает формироваться атеросклероз.

Это заболевание достаточно опасное для здоровья человека. Атеросклероз может являться причиной тромбоза, инсульта и инфаркта. Все эти заболевания стоят на первом месте по числу смертей.

Каковы же причины, приводящие к такому состоянию, как повышенный коэффициент атерогенности в крови? Ведь зная их, можно правильно построить лечение, а значит –получить больше шансов не заболеть таким опасным недугом, как атеросклероз.

Итак, основные причины, приводящие к тому, что в крови коэффициент атерогенности становится выше нормы, это:
  1. Неправильное питание. Часть холестерина вырабатывает саморганизм, но значительное его количество поступает с едой. С пищей приходит именно ЛПНП. В результате нарушается баланс. Большое количество «плохого» холестерина поступает в организм с жирной едой,красным мясом, жареными блюдами, майонезом и фастфудом. Но не стоит думать, что любая жирная пища вредна. Так, например, мясо рыбы приносит «хороший» холестерин.
  2. Сахарный диабет. Повышенное содержание сахара в крови также может стать причиной нарушения баланса между ЛПВП и ЛПНП.
  3. Наследственная предрасположенность. Если родственники пациента страдают болезнями сердечно-сосудистой системы, то у него коэффициент атерогенности может повышаться. Наследственность – это вторая причина по распространенности, на первом местенесоблюдение рациона.

Высокий коэффициент атерогенности может появиться, когда человек склонен кнеправильному образу жизни. Курение, злоупотребление спиртными напитками, малая подвижность – все это часто приводит к нарушению баланса «хорошего» и «плохого» холестерина, а значит, может стать причиной возникновения такого опасного заболевания, как атеросклероз.

Как определить значение коэффициента?

Что делать и как лечиться, можно узнать только после диагностики. Нормальный показатель коэффициента атерогенности у пациента или нет – это определит анализ крови. Только эта процедура может дать точность результата. Для диагностики заболевания нужна венозная кровь.

После проведения анализа выделяются следующие три основных показателя:
  • количество ЛПВП;
  • количество ЛПНП;
  • общий уровень холестерина в крови.

На основе этих данных и определяется коэффициент атерогенности. Этот показатель высчитывается следующим образом: разница общего количества холестерина в крови и уровня ЛПВП делится на количество ЛПВП. Это значение должно лежать в пределах от двух до двух с половиной единиц (2-2,5). Допускается разовое отклонение (за один анализ) у мужчин до трех с половиной единиц, у женщин до трех целых двух десятых. Если значение показателя превышает эти нормы, то нужно срочно начинать действовать. В противном случае есть большой риск возникновения атеросклероза со всеми вытекающими последствиями.

Чтобы анализ крови дал точные результаты, следует придерживаться определенных правил.

Специалисты рекомендуют следующее:

  1. За две или три недели до сдачи крови нужно начать следовать правильному питанию. Исключить жирную и жареную еду, больше уделять внимание овощам и фруктам.
  2. За полчаса до забора крови стоит отказаться от серьезных умственных и физических нагрузок.
  3. За сутки, а лучше и раньше, отказаться от приема алкогольных напитков.
  4. Забор крови лучше делать натощак. Прием пищи нужно прекратить минимум за двенадцать часов до похода в больницу. Поэтому чаще всего анализы сдают рано утром. В этом случае будут соблюдены все требования.

Если сделанный анализ крови показал высокий коэффициент атерогенности, не стоит сразу паниковать. Не всегда такое значение говорит о развитии атеросклероза.

В некоторых случаях такое значение коэффициента не говорит о проблемах, к таковым, в частности, относится:
  • период вынашивания ребенка. Даже после родов (в течение шести недель) коэффициент атерогенности может не прийти в норму;
  • слишком строгая диета. Если пациент практикует лечебное голодание или его рацион слишком беден (отсутствует белковая и жирная пища), то коэффициент может существенно подняться;
  • некоторые медицинские препараты также могут вызвать подобные изменения в составе крови. К таковым средствам относят лекарства из групп анаболиков и гормонов.

Также к повышению рассматриваемого коэффициента приводит прием алкоголя накануне сдачи анализа. Именно поэтому соблюдать рекомендации специалистов перед походом в больницу строго необходимо.

В некоторых случаях значение рассматриваемого параметра значительно снижено. Что это значит? Такой уровень коэффициента атерогенности не говорит о наличии какой-либо болезни. В этом случае не предпринимаются никакие действия. Пониженный коэффициент атерогенности – это хорошо.

Какие действия пациента?

Выше был дан ответ на вопрос:коэффициент атерогенности повышен, что это такое. Теперь стоит поговорить о том, как исправить ситуацию. Как уже было сказано, нарушение баланса между «хорошим» и «плохим» холестерином приводит к образованию жирных бляшек в кровеносных сосудах. Следствием этого является атеросклероз, который в свою очередь становится причиной инфарктов, инсультов, тромбозов и ряда других опасных для жизни заболеваний.

А что нужно предпринять, чтобы вернуть коэффициент в норму? Решить эту задачу можно. Для этого следует выполнять комплекс мер.

Сюда специалисты включают следующее:

  1. Отказаться от всех вредных привычек. Как уже отмечалось, алкоголь и сигареты оказывают на коэффициент атерогенности повышающий эффект. Кроме того, вредные привычки ухудшают общее состояние организма.
  2. Чтобы не увеличить количество «плохого» холестерина в крови, стоит соблюдать диету.
  3. Нужно вести активный образ жизни. Адекватные физические нагрузки всегда оказывают благоприятное влияние на организм и способны помочь справиться со многими заболеваниями.
  4. Если положение критическое, то лучше прибегнуть к медикаментозному способу.

Теперь стоит поговорить о некоторых из вышеперечисленных рекомендаций специалистов более подробно. Если с отказом от вредных привычек все понятно,то как быть с рационом? Какие блюда лучше исключить, а какие, наоборот, добавить?

В первую очередь стоит отказаться от «вредного» жира, который доставляет в организм «плохой» холестерин. В рационе больного должны полностью отсутствовать колбасы, жирное красное мясо, некоторые кисломолочные продукты (сметана, сливки) и те, в которых большая доля трансжиров (маргарин, спред и так далее).

Особое внимание стоит обратить на фастфуд. Рестораны быстрого питания сегодня встречаются везде. Конечно, пользоваться их услугами очень удобно. Можно за небольшую плату вкусно и быстро поесть. Но стоит помнить, что большая часть продуктов в таких ресторанах богата опасными жирами. А это значит, что при повышении коэффициента атерогенности от посещения подобных заведений нужно строго отказаться.

Наряду с продуктами, которые нужно исключить из рациона больного, есть и те, присутствие которых на столе только приветствуется.

К таковым относится следующее:

  • жирные сорта рыбы. В мясе трески, камбалы и хека содержится много полезных веществ. Помимо прочего, эти виды рыб богаты «хорошим» холестерином. Но их нужно уметь готовить. Жареные блюда противопоказаны больным, у которых повышен коэффициент атерогенности, поэтому рыбу нужно только варить;
  • орехи. В них содержится особый вид жиров. Если употреблять в нужном количестве грецкий орех, арахис, миндаль, то общий уровень холестерина в крови пациента можно существенно понизить;

  • конечно, стоит больше потреблятьфруктов и овощей. Для решения проблемы с повышенным коэффициентом атерогенности прекрасно помогает свекла, причем как в сыром, так и в вареном виде. А вот от картофеля лучше отказаться. Он способен повысить уровень «плохого» холестерина в крови;
  • каши из цельных злаков;
  • шоколад, только качественный, без добавок на основе пальмового масла;
  • чеснок – он содержит множество полезных микроэлементов, в том числе снижающих уровень холестерина в крови;
  • зеленый чай.

Все эти продукты способны помочь справиться с высоким уровнем холестерина в крови. Как можно заметить, они содержат только растительные жиры. Именно эти вещества помогают увеличить уровень ЛПВП. Жиры животного происхождения имеют обратный эффект, исключение составляют только рыба и морепродукты.

Также помочь привести к установленной норме коэффициент атерогенности может здоровый образ жизни. Конечно, заниматься силовым спортом с большими физическими нагрузками не стоит. Но и вести малоподвижный образ жизни таким пациентам противопоказано.

Лучше всего – это ежедневные прогулки на свежем воздухе. Такая ходьба, длительность которой должна составлять минимум один час, очень хорошо помогает не только нормализовать состав крови, но и улучшить общее состояние организма.

Также полезно заняться велоспортом или плаванием. Последний вид спорта очень подходит для людей с излишками веса. В воде уменьшается нагрузка на суставы. При этом все движения будут более активными и энергичными. Такие упражнения, а это не только плавание, но и водная аэробика, поможет улучшить кровообращение в организме.

В ряде случаев следует прибегать к медикаментозному способу лечения. Врачи могут прописать прием статинов. Именно эти вещества помогают организму снизить уровень холестерина в крови. Но стоит помнить, что статины имеют множество побочных действий. Именно поэтому прием таких препаратов назначается только в крайних случаях. При этом лечение должно проходить под строгим контролем врача.

boleznikrovi.com

общие сведения, причины отклонений, возможные заболевания

Чрезмерное содержание жировых отложений в составе крови является крайне негативным явлением. Об этом, несомненно, знает каждый, однако далеко не все следят за уровнем холестерина, таким образом подвергая свой организм существенному риску. Чтобы определить вероятность развития заболеваний из-за избыточного холестерина, при проведении анализов крови вычисляется коэффициент атерогенности (КА).

Общие сведения

Прежде чем определить, какова норма коэффициента атерогенности, необходимо выяснить, что представляет собой холестерин. Данное вещество является жирным спиртом, который содержится в различных структурах организма. Он входит в состав клеточных мембран, обеспечивая их прочность и эластичность, способствует выработке желудочных соков, что крайне важно для нормального течения пищеварительного процесса. Также холестерин оказывает влияние на секрецию половых гормонов, как женских, так и мужских.

Коэффициент атерогенности

Учитывая описанные функции холестерина, возникает закономерный вопрос – почему он считается вредным и опасным. Здесь следует отметить, что существует так называемый плохой или вредный холестерин, а также хороший. Основная отличительная особенность двух видов заключается исключительно в том, какой тип транспортных белков отвечает за их транспортировку в организме. Исходя из этого, можно сделать вывод, что холестерин может являться опасным для здоровья только в том случае, если он привязан к гемоглобину.

Холестерин с низкой плотностью, который именуется плохим, характеризуется негативным свойством оседать на поверхности сосудов. Из-за этого происходит образование бляшек, ввиду чего проходимость сосуда нарушается. Может развиваться атеросклероз, на фоне которого возникают многочисленные заболевания, причем достаточно серьезные.

В свою очередь, под хорошим холестерином подразумевается вещество, характеризующееся высокой плотность. Данный вид имеет другие функции и особенности строения. В частности, такой холестерин чистит сосудистые стенки от жировых отложений, препятствуя образованию атеросклероза.

Коэффициент атерогенности – это биохимический показатель, который характеризует соотношение двух вышеописанных видов холестерина. За счет определения холестеринового индекса можно выяснить, насколько велика вероятность развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В целом, в зависимости от своих характеристик и свойств, холестерин может оказывать как положительное, так и негативное влияние на организм.

Определение индекса атерогенности

Осуществлять анализ для определения холестеринового коэффициента могут в различных клинических ситуациях. Обычно, процедура назначается в профилактических целях, в том числе при плановых осмотрах. Также в обязательном порядке индекс атерогенности выявляется при наличии подозрений на какие-либо заболевания сердца, либо при наличии факторов, которые существенно влияют на их вероятность.

Для оценки степени риска появления заболеваний сердечно-сосудистой системы производится анализ крови. Для лабораторного исследования осуществляется забор венозной крови.

Холестерин в крови

Для подготовки к анализу следует выполнять следующие правила:

  • Не менять режим питания и рацион в течение 14 дней до даты сдачи крови
  • В течение получаса перед анализом предотвратить любые физические или эмоциональные нагрузки
  • Следует отказаться от табачных изделий
  • Перед сдачей анализа не рекомендуется принимать пищу в течение 12 часов
  • Обязательным является отказ от употребления алкоголя

Анализ следует производить в положении сидя, предварительно отдохнув и восстановив нормальный дыхательный ритм.

Как правило, исследование атерогенности производится одновременно с рядом других анализов. В частности, с исследованием общего показателя холестерола, треглицеридов. Нередко сдача крови назначается пациентам, которые в терапевтических целях соблюдают диеты.

Важно отметить, что норма коэффициента атерогенности составляет от 2.2 до 3.5 ммоль/л. В случае, если данный показатель превышает отметку 3, у пациента повышенная концентрация вредного холестерина. Это в свою очередь может свидетельствовать о высокой вероятности патологии. В случае, если результат тестов указывает на то, что индекс ниже нормы – это не является патологическим проявлением, и не имеет какой-либо клинической важности.

На результаты анализа может повлиять множество факторов, а потому в некоторых случаях он назначается повторно. К факторам, влияющим на достоверность результатов, влияет состояние беременности, первые несколько недель после родов. Достоверность анализа может снижаться если пациент практикует голодание, при приеме гормональных препаратов, чрезмерном потреблении жирных продуктов.

В целом, коэффициент атерогенности является одним из показателей при анализе венозной крови.

Высокий коэффициент атерогенности: основные причины

Повышенная концентрация вредоносного холестерина связано с множеством факторов. В большинстве случаев, в развитии патологического отложения жиров в сосудах виноват сам пациент. Такое заболевание возникает из-за неправильного образа жизни и сопутствующих ему нарушений.

К основным причинам повышенного КА относятся следующие:

Вредная пища

  • Жирная пища. Известно, что жировые вещества, также как и другие питательные элементы, обязательно должны присутствовать в повседневном рационе. Однако количество, которое необходимо для нормального функционирования организма, крайне незначительно. Употребление большого количества таких продуктов приводит к избытку, из-за чего жиры начинают откладываться в сосудах, за счет чего провоцируется атеросклероз.
  • Высокое давление. Из-за гипертензии сосуды становятся узкими, и через них хуже проходит кровь. Это способствует появлению холестериновых отложений, что еще больше усугубляет состояние сосудов. В дальнейшем их стенки становятся тонкими, менее эластичными и происходят повреждения.
  • Курение. В составе сигаретного дыма находится множество компонентов, оказывающих губительное воздействие на стенки сосудов. Оказанное раздражение провоцирует ответную реакцию – перемещение большого количества тромбоцитов на место повреждения. В результате образуются тромбы, влияющие на проходимость холестерина. На фоне этого развивается атеросклероз и другие сосудистые патологии.
  • Избыточный вес. В целом, ожирение может выступать как причина, так и результат избыточного содержания вредных холестеринов. Как правило, такое нарушение провоцируется неправильным питанием, а также гормональными расстройствами, диабетом и другими причинами. Таким образом, практически у всех больных, страдающих лишним весом, отмечается повышенный индекс атерогенности.

Помимо данного фактора следует также отметить, что нарушение может иметь генетический характер. В некоторых случаях повышение КА является результатом естественных процессов в организме, например при гормональных перестройках, происходящих во время беременности или в пубертатный период. Спровоцировать отклонение показателя от нормы может прием алкоголя, низкая подвижность.

Таким образом, высокий коэффициент атерогенности связан с избыточным содержанием вредного холестерина, возникающего из-за ряда причин и провоцирующих факторов.

Как нормализовать показатель

В случае, если при анализе у пациента был выявлен высокий индекс атерогенности, необходимо осуществить ряд профилактических мер. Сам по себе повышенный КА не является заболеванием, однако он указывает на высокую вероятность того, что оно будет развиваться в случае, если человек не станет бережнее относиться к собственному здоровью.

Анализы

В первую очередь пациенту следует в полной мере отказаться от любых вредных привычек. Алкоголь и регулярное курение крайне негативно отражаются на состоянии сосудов. Кроме этого, любые вещества, оказывающие психотропное воздействие, влияют на липидный обмен в организме, из-за которого возникает лишних вредный холестерин.

Одновременно с этим следует позаботиться о повышении двигательной активности. Важно, чтобы человек двигался каждый день, а не проявлял активность только в отдельные моменты. Рекомендуются повседневные прогулки на свежем воздухи, которые предотвращают гиподинамию. На фоне этого активизируется процесс сжигания жиров, благодаря которым сосуды менее подвержены влиянию холестерина.

При возможности следует проводить регулярные тренировки. Достаточно заниматься 4 раза в неделю, не более чем по 40 минут. Подходящий комплекс упражнений можно составить самостоятельно или же посоветоваться со специалистом. При наличии каких-либо противопоказаний, предварительно крайне важно проконсультироваться с кардиологом.

Не менее важным элементом профилактики является коррекция рациона. Не рекомендуется употреблять в пищу любые продукты животного происхождения, содержащие большое количество насыщенных жиров. Особенно вредными считаются колбасные и копченые изделия, так как их зачастую изготавливают из жирного мяса. К жиросодержащим продуктам также следует отнести сметану, масло, маргарин и любую пищу, в состав которой входит пальмовое масло.

Мясо и рыбу нужно готовить на пару. Это позволяет сохранять полезные компоненты, при этом предотвращая выработку жиров. Из рациона также необходимо исключить кондитерские изделия, некоторые виды орехов.

Несомненно, при повышенном коэффициенте атерогенности пациенту следует осуществлять комплексную профилактику, направленную на снижение уровня холестерина.

Коэффициент атерогенности – важный показатель, за счет которого определяется соотношение разных типов холестерина. Данный параметр в сочетании с другими результатами анализа позволяет выявить риск развития заболеваний сердца и сосудов, и своевременно предотвратить их.

Июн 27, 2017Виолетта Лекарь

vselekari.com


Смотрите также