Чем опасна микроаденома гипофиза? Виды микроаденомы, признаки и последствия. Микроаденома гипофиза диета


Микроаденома гипофиза: причины, симптомы и лечение

Онкология

Микроаденома гипофиза – доброкачественное новообразование до 10 мм величиной.   

Выявляется болезнь часто, примерно третья часть всех опухолевых образований мозга в мире приходится на этот недуг – точные данные привести не представляется возможными из-за малых габаритов опухоли и отсутствия четкой картины симптомов.

Обычно люди узнают, что такое микроаденома гипофиза после обследования по поводу другой болезни сосудов или мозга. Опухоль встречается у женщин среднего возраста, что связано, по мнению врачей, с нагрузками на гипофиз при беременности, родах, лактации и др.

Часто признаки микроаденомы не выявляются, клетки опухоли способны не продуцировать гормоны. Но бывают  случаи, что на фоне новообразования выявляется дефицит или переизбыток гормона. Поэтому при любых случаях нарушенного гормонального фона следует обследоваться на наличие микроаденомы.

Причины возникновения микроаденомы

Как и в отношении других опухолевых заболеваний, причины формирования микроаденомы гипофиза не выявлены до конца. Есть лишь предположительные факторы, которые могут вызвать деление клеток:

  • наследственность;
  • сбой регуляции гипоталамусом функциональных возможностей гипофиза;
  • поражения ЦНС в результате инфекций, травм;
  • принадлежность к женскому полу и связанные с этим последствия – беременность и рождение детей, аборты, гормональные таблетки;
  • сбой функций периферических желез, что стимулирует гипофиз, в виде последствия его клетки разрастаются, формируя в будущем микроаденомы.

Классифицируют опухоль по структуре на кистозную и однородную. Первая считается последствием кровоизлияний в ткани опухоли, что не влияет на прогноз.

Симптомы микроаденомы

Передняя доля гипофиза отвечает за выработку гормонов, усиливающих активность надпочечников, щитовидки, яичников, а также регулирующих обмен и рост тканей, вот почему в отношении такой болезни как микроаденома гипофиза симптомы способны проявляться по-разному у людей разных полов, возрастов.

Различают неактивный тип микроаденомы и новообразование, продуцирующее гормоны. Не проявляет активности микроаденома гипофиза выявляется случайно при аппаратной диагностике. Продуцирующая гормоны микроаденома проявляется яркими и разнообразными признаками, что заставляет больного обращаться к врачу. Функциональные способности опухоли будут определять симптомы у женщин и мужчин.

Микроаденома может стать причиной импотенции, бесплодия, гиперплазии эндометрия. Такая симптоматика может заставлять пациента искать причину болезней у гинеколога, уролога и других врачей, даже не подозревая, что причина находится в голове.

Учитывая, что опухоль маленькая и не выходит за границы локализации, то расположенные рядом нервы поражаться не будут, вследствие чего не будет симптомов поражения ЦНС. Среди симптомов не выявляется офтальмо-неврологического синдрома, свойственного крупной аденоме гипофиза.

Если у пациента выявлены нарушения зрения, головная боль, вероятно, микроаденома выросла и стала макроаденомой.

Если опухоль будет прогрессировать помимо эндокринных расстройств появится целый «букет» неприятных симптомов. Чтобы исключить такое осложнение, при бессимптомной микроаденоме нужно периодически наблюдаться врача, если образование начнет расти, стоит задуматься об операции.

Определить опухоль гипофиза на ранних этапах некоторое время назад было невозможно, поскольку рентген не показывал новообразование такого размера. С применением МРТ возможности диагностики существенно расширились.

Пролактинома

Если повышается гормональная активность, выявляется слишком много пролактина, то называют опухоль такого типа пролактиномой. При такой болезни нарушается работа половых желез, но симптоматика у женщин и мужчин будет отличаться. У женщин наблюдается увеличение веса, выделение молока из груди, сбой менструального цикла, бесплодие.

Такое сочетание симптомов нельзя оправдать стрессом, чрезмерными нагрузками или патологиями других органов. У мужчин симптомы пролактиномы сводятся к повышению массы тела и снижению потенции, но эти признаки могут считаться естественными, в результате пациента откладывает визит к врачу и теряет время. Ярким симптомом, когда мужчина понимает, что происходит что-то неправильное, становятся выделения из груди.

Если увеличивается число клеток, продуцирующих тиреотропный гормон, это заставляет щитовидку активнее выделять гормоны. В качестве последствия может разрастаться зоб, а также появляются: тахикардия, эмоциональная лабильность, потеря веса, нарушения эндокринной системы.

Патология требует врачебного вмешательства, и как только микроаденома гипофиза будет устранена, функции щитовидки восстановятся.

Соматотропинома

Если опухоль продуцирует соматотропный гормон, влияющий на рост тканей, такая микроаденома гипофиза называется соматотропиномой. Симптоматика такой опухоли будет различаться у взрослых и малышей.

В юном возрасте соматотропинома активизирует бесконтрольный рост организма, последствия такой активности — гигантизм. У таких людей выявляются патологии внутренних органов по причине того, что они не успевают угнаться за ростом организма. Пациенты склонны к болезням легких, ЖКТ, мочеполовой сферы и др.

У взрослых людей соматотропинома дает увеличение размеров отдельной части тела. Это может быть кисть руки, лицо или стопа. Такие последствия называют акромегалией. Учитывая, что во взрослом возрасте скелет уже давно укреплен и сформирован, то рост человека не изменяется, все перемены касаются мягких тканей.

Обычно среди признаков соматотропиномы отмечают грубый голос, массивные части лица, предрасположенность к онкологии, повышенному АД, несахарному диабету.

Кортикотропинома

Если микроаденома активизирует работу коры надпочечников, её называют кортикотропной аденомой. Она чаще всего приводит к развитию болезни Иценко-Кушинга.

Явным сигналом болезни будет набор веса с отложением жира на животе, шее, бедрах. Также к симптомам относят стрии, нарушение оволосения, стероидный диабет, нарушение поведенческих факторов и психического состояния.

Насколько опасна микроаденома

Пациентам предлагается пройти своевременное лечение микроаденомы гипофиза, чтобы избежать последствий в будущем. Естественно, врач готов рассказать, что будет, если не лечить опухоль.

При своевременном вмешательстве микроаденома не опасна для здоровья. В случае чрезмерной выработки гормонов пациенту предложат удалить опухоль или лечиться таблетками. Опасность аденом такого типа только в том, что они могут начать расти, в результате сдавливать окружающие структуры.

Если человек при данном развитии заболевания отказывается от рекомендованного врачом лечения, последствия могут быть необратимыми. К примеру, это могут быть изменения в работе внутренних органов под воздействием активной выработки гормонов надпочечников, щитовидки.

Может развиться диабет, тиреотоксическое сердце, гипертензия и другие, опасные для жизни состояния. Допускать такого не следует. Поэтому в отношении таких болезней, как микроаденома гипофиза лечение откладывать нельзя.

Выявление и варианты лечения микроаденомы

При выявлении повышенной выработки гормонов врач назначит пациенту исследования, которые позволят найти причину такой активности желез, включая наличие микроаденомы гипофиза. Пациенту предстоит сдать анализы на определение уровня гормонов, пройти КТ или МРТ.

На рентген особо рассчитывать не стоит – при заболевании такая диагностика не информативна. В отличие от рентгеноскопии, МРТ и КТ дают подробную картину болезни, демонстрируя послойные снимки структуры гипофиза.

Иногда даже новейшие аппараты для диагностики не способны выявить опухоль из-аз малых размеров, но клиническая картинка позволяет подтвердить подозрения другими способами. К примеру, врач может использовать радиоиммунный метод для изучения гормонов гипофиза, поскольку рост их количества указывает на опухоль.

Сразу после подтверждения диагноза можно приступать к лечению. Специальная терапия пациентам с бессимптомной микроаденомой не требуется, нужно лишь наблюдаться у врача, чтобы не пропустить момент, когда опухоль начинает расти.

Для динамического наблюдения достаточно 1-2 раза в год ходить на МРТ, сдавать анализы по направлению эндокринолога и следить за своим состоянием здоровья, чтобы не пропустить ухудшение.

При выявлении гормональной активности новообразования или его роста нужно подобрать лечение. Врачи нередко комбинируют схемы терапии с учетом вида опухоли, текущего состояния здоровья пациента, наличия противопоказаний. В терапию входит прием препаратов для нормализации гормонального баланса, хирургическое удаление, радиохирургия.

Консервативную терапию врач подбирает с учетом характера продуцируемых гормонов и их реакцией на медикаменты. Хорошо поддаются лечению таблетками пролактиномы – прием парлодела, каберголина способен за пару лет убрать опухоль.

Неплохой результат отмечают во время приема тиреостатиков, соматостатина. Эффект может длиться недолго, в результате чего опухоль все равно придется удалять хирургическим способом.

Хирургическая операция назначается при микроаденомах, которые не реагируют на консервативное лечение, продолжают увеличиваться в размерах либо продуцировать гормоны. Обычно к трепанации черепа при микроаденомах не прибегают, хирургу достаточно эндоскопического метода – к месту локализации опухоли он получает доступ через носовой проход. Благодаря малоинвазивности операции особых осложнений ждать не приходится, реабилитационный период достаточно быстрый (в стационаре пациенты находятся до 3 дней).

Другой вариант вмешательства – радиохирургический метод, позволяющий удалить новообразование без операции. По сути, радио-нож представляет собой пучок лучей, которые действуют на аденому. Чтобы воздействовать именно на опухоль, врач контролирует инструмент через МРТ, КТ. Такую операцию можно проводить в амбулаторных условиях. Через определенное время опухоль уменьшается в размерах, пациент при этом не ощущает дискомфорта. Если микроаденома продуцировала гормоны, то параллельно пациенту назначат лекарства, корректирующий гормональный баланс.

В отношении микроаденом гипофиза прогноз по большей мере благоприятный – маленькие размеры новообразования уже говорят о том, что процесс будет проще, чем лечение крупных опухолей, затрагивающих соседние органы.

Если пациенту назначена операция, не следует отказываться – дальнейший рост опухоли гораздо страшнее, чем операция. Тем более, современные методики отличаются малым количеством побочных эффектов, быстрым восстановлением здоровья, возможностью забыть об опухоли навсегда.

После курса терапии пациент должен проконсультироваться с врачом о дальнейшей профилактики различных болезней, образе жизни, коррекции рациона. Регулярный профилактический осмотр раз в год позволит предотвратить развитие различных болезней, подарить себе уверенность в завтрашнем дне. Регулярный профилактический осмотр раз в год позволит предотвратить развитие различных болезней, подарить себе уверенность в завтрашнем дне.

wmedik.ru

Каковы причины микроаденомы гипофиза и чем она опасна

    Содержимое:
  1. Микроаденома питуитарной железы – это
  • Какие виды лечения микроаденомы питуитарной железы применяют
  • Микроаденома питуитарной железы и беременность
  • Благодаря работе гипофиза (питуитарной железы) продуцируется или контролируется выработка более семи важнейших гормонов, необходимых для работы нашего организма. Любые нарушения сразу отражаются на самочувствии пациента. Особенно чувствительна питуитарная железа к развитию опухолевых новообразований.

    Микроаденома гипофиза – это такое образование, обычно доброкачественной природы, при котором наблюдается неконтролируемый рост клеток железы, вследствие различных патологических нарушений и аномалий. При этом объем опухоли обычно не превышает 10 миллиметров.

    Микроаденома питуитарной железы – это

    Аденомой гипофиза считается доброкачественное образование, опухоль, имеющую разный объем. Так, выделяют микроаденому уплотнение до 10 мм и макроаденому - от 10 до 30 мм. Крайне редко встречаются гигантские аденомы, диаметр уплотнения в таком случае превышает 30 мм.

    В результате появившегося уплотнения происходят нарушения в гормональном фоне человека, что приводит к серьезным проблемам в работе эндокринной, половой, нервной системах человека. Характерные проявления и ярко выраженная клиническая картина дали возможность выделить заболевание в отдельную группу и присвоить ему код по МКБ 10.

    От чего появляется микроаденома

    Развитие микроаденомы практически не отражается на работе окружающих гипофиз мягких тканей. В результате чего новообразование часто обнаруживается случайно при обследовании с помощью инструментальных методов исследования.

    Причины микроаденомы гипофиза следующие:

    • Генетическая предрасположенность.
    • Пол – согласно статистике, у женщин заболевание встречается чаще, чем у мужчин.
    • Нарушения и функциональные перегрузки гипофиза.
    • Инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением оболочек и структур спинного и головного мозга.
    • Черепно-мозговые травмы.
    В качестве перегрузок, влияющих на работу гипофиза, можно выделить: беременность, аборты, гормональную контрацепцию или лечение, грудное вскармливание, подростковый период.

    Удаление микроаденомы гипофиза требуется в крайних случаях. Небольшие размеры опухоли не вызывают давление на окружающие ткани. Хирургическая операция понадобится, если микроаденома становится гормонально активной, а традиционная терапия не приносит облегчения.

    Все причины возникновения микроаденомы нижнего мозгового придатка до сих пор не выявлены. Считается, что основным фактором риска являются нарушения гормонального фона, аномалии во время развития плода, а также генетическая предрасположенность.

    Как часто встречается микроаденома

    Официальная статистика указывает, что микроаденома встречается не чаще чем 2 случая на каждые 100 тыс. населения. На самом деле, показатели несколько занижены по причине того, что опухоль часто обнаруживается случайно и не имеет клинических проявлений, особенно на ранней стадии.

    Микроаденома гипофиза, пролактинома встречается практически у каждого второго пациента с обнаруженным новообразованием в области питуитарной железы. Остальные виды опухоли встречаются значительно реже и имеют меньшее влияние на здоровье пациента.

    Чем грозит микроаденома нижнего мозгового придатка

    Последствия микроаденомы зависят от пола пациента, типа опухолевого образования и гормональной активности новообразования. Пролактинома чаще всего является гормональноактивной. В результате развития опухоли происходит увеличенный выброс в кровь пролактина, влияющего на основные половые и репродуктивные функции организма.

    Микроаденома гипофиза у мужчин проявляется в эректильной дисфункции, появлении выделений из молочных желез и увеличении массы, без изменений в распорядке дня и привычках питания.

    У женщин нарушения отражаются на сбоях в менструальном цикле, бесплодии. Повышенный уровень пролактина способствует произвольной выработке грудного молока, не зависящей от беременности.

    Эндоселлярная микроаденома гипофиза выходит за пределы анатомического расположения железы и начинает воздействовать на окружающие ткани. Такое новообразование имеет тенденции к ускоренному росту, что приводит к дальнейшим нарушениям в работе участков мозга.

    Кистозная форма микроаденомы нередко перерождается в злокачественное образование. Имеет твердые края, оболочку. Рост образования моментально отражается на работе питуитарной железы и проявляется в нарушениях функций эндокринной системы, а также в неврологической симптоматике.

    Любая микроаденома гипофиза грозит превратиться в макроаденому или переродиться в злокачественное образование. При обнаружении опухоли назначается обязательный курс терапии. Требуется постоянный контроль над ростом опухоли и прохождение регулярного обследования у врача.

    Признаки микроаденомы питуитарной железы

    Гормонально неактивная микроаденома питуитарной железы проявляется только при условии постоянного роста или давления на окружающие ткани.

    Симптомами опухоли являются:

    • Головная боль.
    • Эпилептические приступы.
    • Сужение полей и нарушение зрительной функции, вплоть до полной или частичной потери зрения.
    • Лишний вес при микроаденоме – указывает на сбои в гормональном фоне человека и увеличенную выработку пролактина или гормона роста.
    Гормонально активная микроаденома проявляется в различных нарушениях, в зависимости от того, какой именно участок гипофиза задействован. Так, при увеличенной выработке гормона роста диагностируется - гигантизм, уменьшенной - нанизм или карликовость.

    Увеличение пролактина приводит к невозможности забеременеть и нарушениям в менструальном цикле у женщины. Рентгенологические признаки заболевания отсутствуют. Для определения наличия опухоли потребуется провести инструментальное исследование, с помощью МРТ или КТ томографии, а также сдать анализы на гормоны.

    Косвенные признаки не дают точной диагностической картины. Поэтому для определения диагноза обязательно назначаются дополнительные методы инструментальной диагностики.

    Противопоказания при микроаденоме

    Главной задачей традиционной терапии при обнаружении аденомы небольших размеров является недопущение дальнейшего роста опухоли. В связи с этим, противопоказаниями при данном виде патологии являются любые действия, способные спровоцировать ускоренный рост клеток гипофиза. К этому относится:
    1. Грудное вскармливание.
    2. Прием гормональных контрацептивов.
    3. Лишний вес и неправильное питание.
    В каждом случае, противопоказания индивидуальны и зависят от гормональной активности новообразования. После получения заключения МРТ и результатов тестов на гормоны, лечащий врач порекомендует оптимальную диету. Также будут предоставлены рекомендации, относительно дальнейших областей жизни: беременности, занятий спортом, методов терапии и т.д.

    Может ли микроаденома исчезнуть сама

    При условии отсутствия факторов, способствующих дальнейшему росту микроаденомы, возможно самоизлечение. Нередки случаи, когда при повторном исследовании на МРТ через несколько месяцев или лет, на снимке не обнаруживается никаких аномалий. Стоит отметить, что это возможно только при условии, что опухоль является гормонально неактивной.

    Какие виды лечения микроаденомы питуитарной железы применяют

    Методы терапии заболевания зависят от гормональной активности микроаденомы. Новообразование, не продуцирующее гормоны, оставляют без медикаментозного лечения. Назначается постоянный контроль над ростом опухоли.

    После того как образование увеличилось в размерах и была диагностирована макроаденома назначается консервативное лечение. После нескольких месяцев терапии при отсутствии положительного результата, проводится хирургическая операция.

    Активные образования успешно лечат с помощью назначения препаратов, подавляющих усиленную выработку или, заменяющих, недостающие гормоны.

    Гомеопатическое лечение может быть успешным, особенно в комбинировании с консервативными методами терапии. Перед приемом любого препарата следует получить консультацию эндокринолога или нейрохирурга.

    Методы удаления микроаденомы

    Оперативное лечение требуется в случае неконтролируемого разрастания опухоли, при котором оказывается усиленное давление на ближайшие ткани, что провоцирует неврологические приступы.

    Операция проводится несколькими способами:

    • Эндоскопическая хирургия – проводится посредством введения эндоскопа через носовые пазухи. Последствия удаления практически не проявляются. Операция является безопасной и не требует много времени. Недостатком эндоскопического удаления является высокая вероятность рецидива.
    • Лучевая терапия – существует несколько видов проведения операции. Одним из новейших методов является узконаправленное облучение, посредством изотопа, введенного в полость нижнего придатка мозга и последующего извлечения.
    Сроки реабилитации после операции по удалению микроаденомы питуитарной железы зависят от выбранного метода оперативного вмешательства. Как правило, наиболее благоприятный прогноз дает проведение эндоскопической хирургии.

    Лечение народными средствами

    Лечение народными методами заключается в применении травяных настоек и отваров, и других средств, для улучшения кровоснабжения мозга и обмена веществ.

    Широкую популярность получило использование следующих настоек:

    • Клоповник – используется 10% спиртовая настойка. На стакан воды добавляют по 10 капель настойки клоповника. Пьют перед каждым приемом пищи.
    • Болиголов – изготавливают настойку на оливковом масле. Закапывают по 1-2 капли в нос по 2-3 раза в день. Допускается прием спиртового 10% раствора настойки болиголова. Начинают прием с 1 капли на стакан воды. Постепенно доводят концентрацию до 40 капель, после чего опять снижают консистенцию до первоначального уровня.
    Традиционная медицина категорически запрещает применение травяных настоек и других методов нетрадиционного лечения.

    Микроаденома питуитарной железы и беременность

    Микроаденома и беременность являются понятиями не слишком сочетающимися друг с другом. Если опухоль является гормонально активной, в 98% случаев забеременеть и выносить плод является невозможным.

    Бывают ситуации, при которых опухоль развивалась уже после зачатия ребенка. Во избежание неблагоприятного исхода, в таких случаях будущей маме придется придерживаться определенных мер безопасности.

    Можно ли забеременеть

    Забеременеть при аденоме возможно, но только если опухоль является гормонально неактивной. Микроаденома, сопровождающаяся усиленным выделением пролактина, является фактором, влияющим на сбои в овуляции и менструальном цикле, делающим невозможным зачатие.

    Неактивное новообразование также влияет на работу питуитарной железы, провоцируя сокращение гладких мышц матки, что приводит к преждевременным родам.

    Подготовка к беременности у пациентки с наличием микроаденомы будет связана с приемом бромокриптина, а также препаратов, влияющих на уменьшение размеров опухоли, типа достинекс.

    Можно ли рожать

    При достаточном внимании врачей и адекватно назначенного курса терапии. микроаденома никак не повлияет на сроки беременности. Процент недоношенных детей является идентичным тем случаям, когда беременность наступала у женщин без опухоли в области гипофиза.

    Сразу после родов женщине назначают препараты для уменьшения лактации, чтобы избежать ускоренного увеличения объема опухоли.

    Микроаденома гипофиза является серьезным заболеванием, требующим квалифицированного медикаментозного или хирургического лечения. Нетрадиционные методы терапии следует применять с осторожностью.

    ponchikov.net

    чем опасна, последствия, лечение народными средствами

    Причины микроаденомы гипофиза

    Одна из основных причин - нарушение работы какого-либо органа внутренней секреции, то есть щитовидной железы, надпочечников. При их недостаточной работе гипофизу идет сигнал, и для восстановления и поддержания баланса в организме он начинает усиленно работать, что приводит к появлению аденомы. Кроме того, на возникновение и рост микроаденомы может повлиять и наличие механических травм головы.

    Влияние данной опухоли на организм зависит от ее местоположения и размеров. Принято разделять опухоли по величине на малые, средние и большие. Естественно, ее гормональное влияние имеет место в развитие признаков, поэтому ее подразделяют на активные и неактивные в гормональном плане.

    Симптомы и последствия заболевания

    Обычно клинически себя микроаденома выдает редко, ее обнаруживают при очередном медицинском осмотре. Но в некоторых случаях поступают жалобы пациентов на головную боль, снижение зрения, нарушение или полное исчезновение менструального цикла у женщин. Именно представительницы женского пола больше всего подвергаются этому заболеванию, по какой причине - пока не установлено.

    Рекомендуем ознакомиться

    Микроаденома влияет на гормональную работу самого органа, либо усиливая их объем, либо вызывая недостаточность. В свою очередь такое состояние влияет на весь организм, так как гипофиз является главным регулятором остальных органов внутренней секреции организма. Больных беспокоит слабость, снижение веса, снижение артериального давления, постоянная сонливость. Такая симптоматика встречается при вегетососудистой дистонии и часто ставит подножку в постановке диагноза.

    Клиническая картина опухоли подразделяется на стадии:

    1. 1Эндокринные нарушения. В гипофизе вырабатывается 6 гормонов, при микроаденоме происходит выделение большей концентрации одного из них, что и дает соответствующие симптомы. Например, развивается болезнь Иценко-Кушинга. Такие опухоли выявить просто, они выдают себя гормональными всплесками и относятся к гормонально активным. В этом случае при своевременном лечении успех выздоровления высок, однако без него последствия неизбежны.
    2. 2Без лечения опухоль начинает расти, поражая те или иные зоны в головном мозге. Так, при росте вверх повреждаются зоны зрения, выпадают зрительные поля, острота зрения снижается на одном или обоих глазах. При росте вниз - может прорасти в носовую полость, вызвав нарушение дыхания. Если прорастает в сторону, проявляются признаки поражения нервов. А если прорастает вперед, попадая в глазную орбиту, тем самым выдавливает глазное яблоко вперед, тогда возникает пучеглазие.

    Эти последствия проявляются не сразу, для этой опухоли характерен медленный рост. Гормонально неактивные микроаденомы ввиду того, что практически не дают сразу симптомов, растут долгие годы, постепенно обрастают и сдавливают кровеносные сосуды и нервы.

    Чаще всего развивается пролактин-продуцирующая опухоль:

    • отмечается увеличение молочных желез с выделением молока;
    • нарушается менструальный цикл, возникают длительные задержки.

    В редких случаях течение болезни незаметно, пациентка не ощущает последствия, а опухоль медленно прорастает.

    При микроаденоме, секретирующей гормон роста, уже с детского возраста проявляется быстрый рост, возникает гигантизм или акромегалия, наблюдаемая среди взрослых.

    Микроаденома с усиленной выработкой адренокортикотропного гормона усиливает выделение гормона коры надпочечников. Опасность проявляется в развитии симптомов заболевания Иценко-Кушинга. Клинически это проявляется утомляемостью и слабостью, депрессиями, отеками на лице и теле, нарушениями в работе сердца, подъемом давления, ожирением с усыханием мускул рук и ног. А у женщин еще и проявляется оволосением по мужскому типу - гирсутизм. Чем опасна микроаденома гипофиза в данном случае? Она опасна перерождением в злокачественную форму, рост ее медленный, но и более злокачественный.

    Опухоль, продуцирующая щитовидные гормоны, поражает лица, страдающие недостаточностью работы железы. Количество гормонов щитовидки становится избыточным, и это проявляется у больных раздражительностью, снижением веса и чувством сердцебиения.

    И, наконец, аденома с выработкой гормонов, контролирующих половые функции, вызывает импотенцию у мужчин и нарушения менструального цикла у женщин.

    • Не прижигайте папилломы и родинки! Чтобы они исчезли добавляйте в воду 3 капли..

      Читать далее >>

    Последствия нелеченной опухоли часто приводят к бесплодию, которое в дальнейшем сложно лечится.

    Современное лечение болезни

    Для начала врачу необходимо удостовериться в том, что возникновение гормонального сбоя в организме пациента не вызвано воздействием тех или иных препаратов, например, приемом антидепрессантов, противоязвенных средств или нейролептиков. Исключаются некоторые нозологии типа первичного гипотиреоза. После проведения ряда лабораторно-инструментальных обследований назначается схема лечения одним или несколькими курсами в каждом случае индивидуально. При нехватке гормонов восполняют их гормональными препаратами.

    Выделяют 3 вида лечения опухолей: хирургический, лучевой и консервативный. Хирургия берет на себя полное удаление аденомы с помощью нескольких доступов: через нос или лобную кость. Этот метод имеет множество преимуществ: помогает восстановить зрение при сдавливании опухолью зрительных зон, или восстановить носовое дыхание и др. После проведенной операции продолжают лечить пациента заместительными гормональными препаратами. Оперативное вмешательство проводят при большом размере опухоли и негативных воздействиях. В других случаях предпочтения отдают лучевой терапии. Современная медицина позволяет обезопасить данный метод, сведя к минимуму риск развития нежелательного действия луча на органы.

    Широко распространено консервативное лечение. Фармакологические компании изобилуют широким ассортиментом препаратов. Если определенное средство плохо переносится пациентом, то его легко заменить на другое. Эффективность этого метода высока, однако после лечения больному все же следует еще некоторое время наблюдаться у врача и проходить обследования во избежание рецидивов патологии.

    Лечение народными средствами микроаденомы гипофиза используется среди населения. Для этого готовят отвары и настои из таких растений, как клоповник, молотый имбирь, первоцвет, семена кунжута, мелисса, подорожник, календула и многие другие. Готовятся настойки с добавлением меда и некоторых приправ. Однако прежде чем начать лечиться народной медициной, необходимо проконсультироваться с врачом, вместе с ним определить, какой отвар более эффективен и менее опасен. И рекомендуется обязательно принимать лекарственные препараты по назначению.

    endocri.ru

    Микроаденома гипофиза - причины возникновения, признаки, диагностика и методы терапии

    Важная часть эндокринной системы организма – гипофиз. Он продуцирует бета-эндорфин, ФСГ, ЛГ, СТГ, пролактин, ТТГ, кортикотропин (АКТГ). Если орган функционирует нормально, то все эти биологически активные вещества выделяются в необходимом количестве. Если железа работает плохо, то формируется опухоль – микроаденома гипофиза, которая без лечения влияет на количество гормонов. По МКБ заболеванию присваивают один из следующих кодов: С75.1 или Д35.2.

    Что такое микроаденома гипофиза

    Всевозможные новообразования встречаются у 85% людей. Микроаденома гипофиза – это доброкачественная опухоль, полностью состоящая из железистых клеток. Ее размеры не превышают 10 мм. На начальных стадиях новообразование не будет влиять на работу органа, поэтому выявить его очень сложно. Микроаденома головного мозга чаще встречается у молодых женщин. Причиной такой статистики являются сильные нагрузки на женский организм во время беременности, лактации и родов, когда органу приходится вырабатывать увеличенное количество гормонов, чтобы поддерживать тело в норме.

    Чем опасна микроаденома гипофиза

    Сам термин означает, что новообразование имеет небольшие размеры, т.е. не влияет на находящиеся рядом ткани головного мозга, кровеносные сосуды, нервные окончания. Становится микроаденома гипофиза опасна лишь когда переходит в стадию гормональной активности, нарушая естественный баланс биологически активных веществ. У некоторых пациентов могут встречаться следующие проявления недуга:

    Обратите внимание!

    • развивается несахарный диабет;
    • наблюдается акромегалия;
    • появляются различные сексуальные расстройства.
    • проблемы со зрением и обонянием;
    • колебания массы тела;
    • тошнота и рвота;
    • всевозможные болезни щитовидной железы;
    • проблемы с физическим развитием;
    • бледность кожных покровов;
    • головокружения;
    • быстрая утомляемость.

    Ошибочно считать, что размер опухоли влияет на формирование эндокринных расстройств. Активная аденома в голове может привести к бесплодию, нарушению выработки вазопрессина, скоплению жидкости в черепе, увеличению узлов в органах. В особо тяжелых случаях у пациентов может появиться ликворея и серьезные нарушения зрения. Врачи рекомендуют, как только опухоль начала проявляться, сделать операцию по ее удалению.

    Микроаденома гипофиза и беременность

    Опухоль гипофиза и вынашивание ребенка плохо совместимы друг с другом. Зачатие не происходит. Даже если женщина смогла забеременеть, может произойти самопроизвольный выкидыш. Микроаденома гипофиза и беременность сопровождаются осложнениями в 85% случаев. Одним из частых осложнений является увеличение объема опухоли. Стандартный диаметр микроаденомы составляет 5 мм, т.е. не превышает размера горошины. Под воздействием избытка гормонов опухоль увеличивается. Лечение при беременности является консервативным.

    Симптомы аденомы гипофиза

    Выраженность проявлений заболевания зависит от того, какую гормональную функцию приняла на себя опухоль. Симптомы аденомы гипофиза гормонально-активного типа заключаются в нарушении зрения и головных болей. Резкий приступ мигрени сопровождается сужением визуального пространства. Повышенная активность железы оказывает воздействие на артериальные отделы головного мозга. В передней доле гипофиза находятся сегменты, отвечающие за работу надпочечников, яичников, придатков, щитовидной железы. Задняя доля влияет на регенерацию.

    У женщин

    У слабого пола опухоль вызывает прирост массы тела. Многие пациентки обращаются в клинику по поводу выделения молока грудными железами при отсутствии беременности или маленького ребенка. Активность яичников на фоне опухоли падает, что приводит к изменению менструального цикла и невозможности зачатия. Симптомы микроаденомы гипофиза у женщин не могут быть списаны на проблемы, возникающие под влиянием стресса, чрезмерных нагрузок или патологий других органов, что увеличивает шанс своевременной диагностики болезни.

    Деятельность опухоли будет сказываться на психологическом состоянии девушек. Часто симптомы опухоли гипофиза у женщин включают заметные расстройства поведения и настроения. Женщина становится чрезмерно импульсивной или совсем перестает реагировать на раздражители. Значительно увеличивается в габаритах зоб. После лечения патологии все проблемы с щитовидной железой и фертильностью проходят.

    У мужчин

    Впервые выявить признаки, позволяющие заподозрить наличие опухоли, можно во время роста гипофиза. Если величина новообразования достигает 1 см, то окружающие ткани начинают страдать от избыточного давления. У пациентов наблюдаются расстройства в функционировании эндокринной системы, бывают припадки. Некоторые больные начинают страдать от хронического насморка. Его появление свидетельствует о том, что гипофиз начал расти вниз и существует угроза разрыва «турецкого седла». Основные симптомы опухоли гипофиза у мужчин:

    • Внезапное ухудшение остроты зрения. Особо тяжелые случаи сопровождаются полной слепотой. Связано это с тем, что опухоль придавливает зрительные нервы. Нарушения могут наблюдаться как в одном, так и в двух глазах.
    • Частые приступы мигрени. Боль не имеет какой-либо конкретной локализации и является тупой. После смены положения тела и приема обезболивающих не исчезает.
    • Непроизвольные сокращения мышц и судороги.
    • Резкие колебания веса как в меньшую, так и в большую сторону.
    • В выделениях из носа присутствует цереброспинальная жидкость.
    • Колебания температуры тела, чаще - сильная чувствительность к холоду и уменьшение осмотического давления.
    • Постоянная усталость, сопровождаемая бессонницей.
    • ВЧГ (высокое внутричерепное давление, гипертензия).
    • При сильных поражениях мозга наблюдаются периодические потери сознания.
    • Сокращение количества волос на теле и голове.
    • Проблемы с потенцией и зачатием.

    Причины микроаденомы гипофиза

    Факторы, влияющие на формирование заболевания, до конца не выявлены. Причины микроаденомы гипофиза разнообразны. У многих пациентов врачи наблюдают снижение функции периферических желез. Они воздействуют на гипофиз. Чтобы компенсировать недостаточную работу органа, железа начинает разрастаться, что приводит к развитию патологии. Следующие факторы могут спровоцировать появление микроаденомы гипофиза:

    • наследственная предрасположенность;
    • разнообразные поражения ЦНС;
    • повышенная нагрузка на организм во время вынашивания плода и грудного вскармливания;
    • травмы черепа;
    • проблемы в работе гипофиза со стороны гипоталамуса.

    Последствия микроаденомы гипофиза

    Если лечение было проведено своевременно, то более вероятный исход – благоприятный. Пациент быстро приходит в норму и возвращается к привычному образу жизни. Последствия микроаденомы гипофиза часто заключаются в проблемах со зрением. Развивается дальнозоркость или близорукость, человеку становится тяжело различать объекты перед собой. У некоторых больных формируются хронические мигрени, не проходящие после использования болеутоляющих.

    Уменьшение дозы некоторых гормонов приводит к отставанию в росте, проблемам в сексуальной жизни. Мужчины часто страдают от недостатка тестостерона. Количество волос на теле уменьшается, наблюдается повышенное отложение жира в области молочных желез. Настроение становится лабильным (нестойким), на теле появляются растяжки насыщенного фиолетового или розового цвета.

    Лечение микроаденомы гипофиза

    Пациент должен прийти в клинику, пройти МРТ и томографию, сдать кровь на анализ. По результатам снимков врачи смогут выявить наличие диффузных изменений в области гипофиза. Специалисты обнаруживают повышенную секрецию окситоцина, трансформацию структуры органа. При микроаденоме гипофиза опухоль начинает стимулировать соседние сегменты мозга. В итоге у пациентов развиваются сопутствующие болезни, связанные с нарушением зрения и памяти. Лечение микроаденомы гипофиза может быть:

    • лекарственным;
    • хирургическим.

    Оперативное вмешательство является единственным вариантом, когда другие методы не помогают. Иногда может использоваться лучевая терапия, если у пациента развивается базофильный лейкоз. Насколько хорошо будет поддаваться терапии опухоль зависит от генетических особенностей организма. Лечение аденомы гипофиза головного мозга длительное. Половина пациентов перестает принимать препараты после того, как замечает небольшие улучшения, что вызывает вторичное развитие внутренней опухоли.

    Лечение народными средствами

    Приступать к данной разновидности терапии можно только при отсутствии противопоказаний и после получения официального разрешения лечащего врача. Лечение микроаденомы гипофиза народными средствами осуществляется с помощью травяных настоек. Особой эффективностью отличаются мята и мелисса, которые применяют в качестве добавок к пище. В нос взрослым и детям можно закапывать настойку болиголова. Следующие средства народной медицины допустимо применять для лечения активной микроаденомы:

    • Настойка клоповника. Ее можно приобрести в аптеке. Принимать по 10 капель со 125 мл воды 3 раза в день.
    • Смесь меда, имбиря, первоцвета, семян тыквы и кунжута. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях и принимать по чайной ложке 4 раза в день.
    • Отвар валерианы, шалфея, подорожника и ягод рябины. Взять по чайной ложке каждой травы, перемешать, залить кипятком. Смесь настаивать час. Процедить и пить по 125 мл 3 раза в день.

    Не следует думать, что опухоль в гипофизе быстро пройдет от таких манипуляций. Ее активность снизится, если комбинировать прием медикаментов и трав. Нормализовать гормональный фон отвары не помогут. Некоторые растения, применяемые для лечения микроаденомы, очень ядовиты. Принимать их врачи не рекомендуют, т.к. они могут навредить здоровым органам.

    Видео: Лечение аденомы гипофиза

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    sovets.net

    Лечение микроаденомы гипофиза народными средствами: эффективно ли оно?

    Несмотря на крохотные размеры гипофиза, переоценить его значимость для организма невозможно. Малейшее нарушение в его деятельности влечет сбой работы всей эндокринной системы. Микроаденома гипофиза представляет собой небольшое доброкачественное новообразование в диаметре не больше 10 мм. Поскольку микроаденома имеет тенденцию преобразовываться в аденому больших размеров, необходимо понимать источники ее возникновения, проследить соответствующую симптоматику.

    Содержание:

    Микроаденома гипофиза: причины

    Очаги опухоли локализуются в основании черепа, которое называет «турецкое седло». Определить микроаденому в зачаточном состоянии практически невозможно, она не сдавливает окружающие ткани, не изменяет их структуру. Поэтому продолжительный период болезнь протекает бессимптомно.

    Микроопухоль гипофиза появляется из-за хаотичного деления клеток. В результате активного и беспорядочного деления возникает очаг гипертрофированной железистой ткани.

    Существует ряд провоцирующих факторов, к которым относят:

    • черепно-мозговые травмы открытого и закрытого характера
    • заболевания нервной системы в острой и хронической форме
    • генетическая предрасположенность
    • перегрузка функционирования гипофиза — вынашивание плода, аборт, период кормления
    • неконтролируемый прием гормональных медикаментов

    Болезнь поражает в основном женский пол в возрастном диапазоне от двадцати до сорока лет. В первом триместре беременности опухоль может привести к самопроизвольному аборту. Патологическое течение беременности или тяжелые роды с осложнениями также способствуют развитию очага аденомы. У пожилых людей чаще диагностируется болезнь, чем у молодого населения.

    Микроаденому делят на гормонально активную и не продуцирующую гормоны. Исходя из того, какой гормон производит опухоль, ее делят на нижеперечисленные разновидности:

    • соматотропная — производит гормон роста
    • пролактиновая — вырабатывает пролактин
    • кортикотропная — продуцирует гормон, отвечающие за взаимодействие гормонов надпочечников
    • тиреотропная — производит гормон, стимулирующий продуцирование тироксина
    • гонадотропная — вырабатывает гормоны, отвечающие за регуляцию деятельности половых желез

    Несмотря на большое количество информации о происхождении микроаденомы, установить достоверную причину ее появления не представляется возможным.

    Об аденоме гипофиза предлагаем вам узнать из данного видео.

    Микроаденома гипофиза: симптомы

    Как правило, болезнь не проявляет себя и ее обнаружение носит случайный характер.

    Учитывая вид продуцируемого гормона, микроаденома может демонстрировать следующие признаки:

    • Соматотропная опухоль. Способствует развитию чрезмерного роста у детей и редкому заболеванию у взрослых — акромегалии (грубеет голос, пальцы увеличиваются в диаметре, растут кисти и стопы)
    • Пролактинома. Наиболее распространённый вид микроаденомы. У женщины нарушается менструальный цикл, снижается желание интимной близости, появляются выделения из груди. У лиц мужского пола вероятно расстройство половой функции.
    • Микроаденома, производящая кортикотропные гормоны — провоцирует появление болезни Иценко-Кушинга, которая характеризуется аномальным перераспределением жировой ткани, появлением багровых полос на коже, изменением психического состояния больного.
    • Гонадотропная опухоль гипофиза — может вызвать маточное кровотечение у женщины, а у мужчин вероятно патологическое увеличение размеров молочных желез
    • Тиреотропная микроаденома — самая редко встречающаяся опухоль, ее появление приводит к тиреотоксикозу.

    Кроме специфических симптомов, врачи обозначили общие признаки болезни для все типов опухолевых очагов:

    • изменение зрения в худшую сторону, связанные с атрофией зрительного нерва
    • сильная головная боль, расположенная в области глаз, которая не поддается обезболивающим средствам

    При обнаружении подобных признаков необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу-эндокринологу.

    Запущенная стадия микроаденомы приведет ее к преобразованию в аденому более крупного размера, что повлечет ухудшение общего состояния.

    Микроаденома гипофиза: лечение

    Грамотно диагностировать опухоль гипофиза должен врач-эндокринолог.

    В основном используются такие методики анализа:

    • первоначальный осмотр пациента, изучение жалоб
    • обследование у офтальмолога
    • анализ на гормоны, для определения типа аденомы
    • рентгенография черепа, в частности участок турецкого седла
    • компьютерная томография головного мозга
    • подробно исследовать очаг опухоли позволяет МРТ головного мозга

    В случае постановки диагноза негормональной аденомы рекомендуется только врачебный контроль и наблюдение. Один раз в год больной обязан проходить компьютерное сканирование мозга, сдавать гормональные анализы и проходить консультацию у эндокринолога.

    Гормоноактивные микроаденомы требуют более активную терапию. Здесь опять же обращают внимание на гормон, производимый опухолью.

    К способам лечения относят:

    • стабилизацию уровня гормонов, которые вырабатывает гипофиз
    • лучевая терапия при некоторых формах микроопухоли гипофиза
    • при разрастании железистой ткани очага рекомендуется оперативное вмешательство

    Кроме пролактиномы, остальные формы микроаденомы практически не поддаются влиянию фармацевтических средств. Тогда назначается хирургическое вмешательство, хотя медики стараются как можно дольше применять выжидательную тактику.

    Традиционный способ удаления опухолей происходит путем трепанации черепа или через носовые ходы больного.

    К трепанации врачи прибегают в крайнем случае, если микроаденома чересчур активно развивается. Операция сквозь трансназальные ходы переносится неплохо большинством пациентов, однако и здесь возможны некоторые осложнения в виде кровотечений, появления инфекционно-воспалительных процессов.

    Отлично справляется с микроаденомами разного диаметра радиохирургия. Применяется он для всех типов опухолей. Посредством гамма-ножа в опухоль вводятся радиоактивные вещества, в результате чего устанавливаются контролируемые размеры микроаденомы, восстанавливаются эндокринные функции гипофиза. Пациент избавляется от перспективы пожизненно принимать гормональные таблетки.

    Какой бы способ лечения ни назначил врач, он намного результативней, чем отсутствие терапии как таковой.

    Микроаденома гипофиза: лечение народной медициной

    Специалистами не приветствуется лечение микроаденомы гипофиза народными средствами. Широко рекламируемые настои лекарственных трав не приносят желаемый эффект, а наоборот, способны усугубить состояние щитовидной железы и надпочечников.

    Пролактинома весьма восприимчива к медикаментозному лечению. Эндокринологи чаще всего используют два вида препарата бромкрептин или каберголин. В результате длительного приёма медикаментов доброкачественное новообразование значительно уменьшается в размерах либо исчезает полностью.

    Терапия подобными средствами проводится на протяжении двух лет, они имеют ряд побочных эффектов и продаются строго по рецепту врача.

    Травяные сборы у беременных, страдающих микроопухолью гипофиза, могут спровоцировать выкидыш.

    Отказываясь от адекватной медикаментозной терапии, больной теряет драгоценное время и рискует своей жизнью.

    Считается, что народные рецепты отваров совершенно безопасны. Но в данном случае есть ряд оговорок:

    • сложно рассчитать дозировку, предусмотренную индивидуально для каждого больного
    • не осуществляется контроль производимого эффекта
    • используемые растения очень ядовиты и могут нанести непоправимый ущерб здоровью.

    Нормализовать гормональный фон с помощью бабушкиных отваров не получится. Не стоит забывать тот факт, что опухоль хоть и медленно, но прогрессирует в закрытом пространстве. Всякая форма опухоли способна изменить свою природу на злокачественную. Увлекаясь народными методами человек может дорого заплатить за подобное лечение.

    Микроаденома гипофиза: профилактика

    Поскольку истинных причин возникновения микроаденомы гипофиза не выявлено, особых профилактических мер не предусмотрено.

    Для предотвращения развития заболевания эндокринного органа можно считать:

    • своевременное грамотное лечение гормональных нарушений
    • незамедлительная консультация специалиста в области эндокринологии при подозрении на аденому 
    • профилактические мероприятия и адекватная терапия инфекционно-воспалительных процессов нервной системы
    • строгое соблюдение рекомендации врача во время лечения опухоли гипофиза

    Особое внимание своему здоровью должна уделить женщина с диагнозом аденомы. Если она планирует беременность при наличии негормональной опухоли, она обязана проконтролировать рост патологического очага и его активность.

    При удачном вынашивании и родов, скорее всего врач снова назначит прием таблеток на гормональной основе, для предупреждения рецидива. Грудное вскармливание, к сожалению, становится невозможным.Невнимательное отношение к серьезному заболеванию может привести к слепоте, злокачественному образованию гипофиза и нарушением всех отделов эндокринной системы. После вовремя начатого корректного лечения прогноз для жизни крайне благоприятный.

    vekzhivu.com

    Микроаденома гипофиза — что это такое и чем опасна

    Аденома гипофиза – это доброкачественное разрастание железистой ткани передней доли гипофиза головного мозга. В зависимости от размеров новообразования различают макро- и микроаденому, диаметром менее 1 см. Патология может протекать без выраженных симптомов и обнаруживаться случайно во время медицинского обследования пациента.

    Признаки недомогания вызывают гормонально-активные опухоли гипофиза, продуцирующие избыточное количество пролактина, соматотропина или адренокортикотропина.

    Причины образования микроаденом

    Чаще всего микроаденомы гипофиза диагностируются у женщин симптомы патологии появляются при функциональных перегрузках железы. В группе риска находятся пациенты с генетической предрасположенностью, чьи близкие родственники страдали подобными заболеваниями. Негативное воздействие на плод во время беременности может приводить к врожденным патологиям у ребенка.

    Причины развития первичной микроаденомы гипофиза:

    • черепно-мозговые травмы;
    • воспалительные, инфекционные заболевания головного мозга: энцефалит, нейросепсис, абсцесс, менингит, туберкулез, полиомиелит;
    • длительный прием оральных контрацептивов;
    • гиперплазия гипофиза;
    • гипотиреоз щитовидной железы;
    • первичный гипогонадизм;
    • интоксикация организма.

    Вторичный патогенез микроаденомы вызван поражением гипоталамуса головного мозга, что, в свою очередь, приводит к стимуляции гипофиза и патологическому разрастанию железистой ткани, повышенной выработке гормонов.

    Микроаденома гипофиза может развиваться у пациентов любого возраста, но чаще всего диагностируется у людей 30–50 лет, дети болеют редко.

    Симптоматика

    Что такое микроаденома гипофиза и как она проявляется? Новообразование менее 1 см в диаметре не вызывает сдавливания или смещения тканей головного мозга, поэтому протекает в большинстве случаев бессимптомно. Признаки заболевания могут беспокоить при гормонально-активных опухолях, такая форма патологии возникает только в 25%.

    Виды гормонпродуцирующих микроаденом:

    • Соматотропинома вырабатывает соматотропин. У детей наблюдается стремительный рост тела (гигантизм), у взрослых опухоль приводит к развитию акромегалии. Недуг характеризуется непропорциональным увеличением кистей, стоп, лицевых костей, разрастанием мягких тканей, огрубением лица, нарушением прикуса. Растут и внутренние органы, в результате чего нарушаются обменные процессы, работа сердечно-сосудистой системы, повышается риск развития онкологических опухолей.
    • Пролактинома формируется из пролактотрофов, вырабатывает пролактин, диагностируется у 30% пациентов. Микроаденома гипофиза головного мозга у женщин вызывает нарушение менструального цикла, приводит к аменорее, бесплодию, лакторее (истечение молока из молочных желез). У мужчин присутствует, гинекомастия, импотенция, стремительно увеличивается масса тела.
    • Гонадотропинома гипофиза характеризуется гиперсекрецией фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Микроаденома гипофиза длительное время не имеет симптомов, по мере прогрессирования возникают половые дисфункции. У женщин нарушается менструальный цикл, снижается половое влечение, у мужчин уменьшается размер яичек, наблюдаются расстройства эрекции.

    • Тиреотропинома гипофиза секретирует тиреотропный гормон, регулирующий работу щитовидной железы, встречается у 1–2% больных. В результате развивается тиреотоксикоз. Пациенты страдают тахикардией, пучеглазием, тошнотой рвотой, нарушается работа ЖКТ, кожа приобретает желтушный оттенок. Отмечается сухость слизистых оболочек, глоссит, учащенное мочеиспускание, отечность лица, сильное выпадение волос, повышенная раздражительность.
    • Кортикотропинома гипофиза встречается в 15%, вызывает повышение уровня кортизола, развитие синдрома Иценко-Кушинга. У больных наблюдается ожирение лица, груди, спины, конечности остаются худыми, кожа лица приобретает багровый цвет, на шее формируется горб из жировой ткани. Характерным симптомом заболевания является усиленный рост волос на лице и теле у женщин, развитие стероидного сахарного диабета, образование сосудистых звездочек, глубоких стрий на животе, в подмышечной области, на груди. Кости теряют прочность (остеопороз), часто возникают переломы, страдает сердечно-сосудистая система.

    Классификация

    На основании гистологических особенностей микроаденому гипофиза у женщин и мужчин разделяют:

    • Ацидофильная опухоль вырабатывает гормон роста и пролактин, приводит к увеличению размеров железы. Способна перерождаться в злокачественную форму, метастазировать, вызывает эрозии кровеносных сосудов, кровоизлияния.
    • Базофильная микроаденома гипофиза секретирует адренокортикотропный, тиреотропный, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон.
    • Хромофобная микроаденома гипофиза вызывает развитие лактотропных, гонадотропных и тиреотропных опухолей. При увеличении размера прорастает в окружающие ткани, сдавливает зрительный тракт, приводит к ухудшению зрения.
    • Смешанная микроаденома гипофиза развивается из различных аденоцитов одновременно и секретирует два и более гормона.
    • Аденокарцинома – это злокачественная опухоль гипофиза, отмечается стремительным ростом и множественными метастазами.

    Злокачественные формы аденомы встречаются редко. Из-за быстрого увеличения размеров происходит сдавливание структур головного мозга, развиваются неврологические, зрительные расстройства.

    Классификация микроаденом по направлению роста в отношении турецкого седла:

    • эндоселлярные опухоли растут в полости турецкого седла;
    • инфраселлярные микроаденомы гипофиза локализуются книзу от турецкого седла и достигают клиновидной пазухи;
    • супраселлярные растут кверху;
    • ретроселлярные направлены кзади под твердую мозговую оболочку;
    • латеральные микроаденомы разрушают стенку турецкого седла, локализуются в сторону кавернозного синуса, подвисочную ямку;
    • антеселлярные микроаденомы находятся спереди турецкого седла в решетчатом лабиринте, глазной орбите.

    Если опухоль растет в разные стороны, то ее название формируется согласно направлениям роста.

    Диагностика

    Так как микроаденома гипофиза симптомы проявляет в единичных случаях, обнаруживается она только при проведении компьютерной томографии головного мозга, КТ может выполняться с контрастированием и без. Рентгенография при этом мало информативна, так как не происходит видимых изменений турецкого седла.

    По снимкам КТ можно точно определить размер микроаденомы, ее положение, наличие воспалительного процесса в околоносовых пазухах. При контрастном усилении аденома способна накапливать окрашивающее вещество, что позволяет боле четко отграничить ткань железы и мозговые структуры.

    Важное значение имеют радиоиммунологические гормональные исследования. Во время проведения диагностики определяют уровень:

    • кортизола;
    • пролактина;
    • соматотропина;
    • тиреотропина;
    • тироксина;
    • трийодтиронина;
    • фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.

    Нарушения гормонального фона позволяют заподозрить развитие микроаденомы, даже если опухоль не удается обнаружить на снимках КТ. Анализ также необходим для оценки работы гипофиза.

    При локализации микроаденомы в сторону кавернозного синуса выполняют ангиографию головного мозга. Если присутствуют офтальмологические нарушения, показано обследование глазного дна, проверяют остроту зрения. При образовании опухоли гипофиза часто происходит выпадение периферических зрительных полей, человека беспокоит головная боль в области глаз.

    Дифференциальную диагностику микроаденомы гипофиза проводят с кистами кармана Ратке, карниофарингиомой, менингиомой, гипофизитом, глиомой супраселлярной области и метастазами других опухолей.

    Лечение микроаденомы гипофиза

    При отсутствии клинических симптомов, незначительных размерах опухоли, которая не вырабатывает гормоны, врач не назначает специального лечения, но устанавливает наблюдение за пациентом. Больной должен проходить осмотр у эндокринолога, офтальмолога, нейрохирурга не реже 1 раза в год. Если образование начинает увеличиваться, подбирается соответствующий метод терапии.

    Медикаментозное лечение микроаденомы направлено на коррекцию гормонального фона. При недостаточной выработке гормонов гипофиза назначаются агонисты дофамина (при пролактиноме), синтетические аналоги соматостатина (при соматотропиноме), производные кетоконазола, аминоглютетимида, орто-пара-дифенил-дихлор-этана (при синдроме Иценко-Кушинга). Для нормализации уровня тиреоидных гормонов при тиреотропиноме назначаются тиреостатики, препараты снимают симптомы тиреотоксикоза.

    Заместительная гормональная терапия проводится при эндокринной недостаточности, симптоматическое лечение необходимо для устранения признаков различных синдромов.

    Лекарственные средства подбираются индивидуально для каждого пациента. Больной должен регулярно сдавать анализы на уровень гормонов в крови, чтобы врач смог оценить эффективность терапии. Если микроаденома не содержит гормональных рецепторов, то возникает резистентность к медикаментам. В таких случаях показано оперативное вмешательство.

    Хирургическое лечение

    Если диагностирована микроаденома гипофиза, лечением преимущественно является хирургическое удаление опухоли и лучевая терапия. Операцию проводит нейрохирург трансфеноидальным методом. Новообразование извлекают через носовой ход, не выполняя трепанации черепа. Этот метод позволяет полностью иссечь микроаденому в 90%, осложнения развиваются в единичных случаях. К ним относится нарушение зрения, мозгового кровообращения, ликворея, инфицирование головного мозга, кровотечение, недостаточность надпочечников.

    Для лечения микроаденомы применяют радиохирургию – это малоинвазивный метод лучевой терапии, при котором на опухоль воздействуют пучком радиоактивных волн с разных ракурсов. Во время проведения процедуры положение микроаденомы контролируется с помощью КТ или МРТ.

    Виды радиохирургии:

    • Гамма-нож Лекселла воздействует непосредственно на опухоль, не повреждая окружающих тканей, происходит облучение сразу несколькими пучками;
    • Новалис – это метод дистанционной стереотаксичекой хирургии, позволяет проводить линейное облучение в больших дозах.

    Радиохирургия является абсолютно безболезненной, не требует трепанации черепа, не вызывает развитие осложнений. Лечение проводится амбулаторно, пациента госпитализировать не нужно. Эффект достигается в течение нескольких недель.

    Достаточно часто лечение микроаденомы проводят несколькими способами одновременно, применение этой схемы необходимо для достижения желаемого результата.

    Возможные осложнения

    Чем опасна микроаденома гипофиза, какие осложнения может вызывать опухоль головного мозга? Новообразование постепенно увеличивается в размерах и может сдавливать соседние ткани. Это проявляется в виде зрительных, неврологических и эндокринных нарушений. Симптомы будут зависеть от локализации микроаденомы по отношению к турецкому седлу.

    Осложнения при увеличении размеров опухоли:

    • атрофия глазного дна, сужение, выпадение полей зрения – 60%;
    • гиперкортицизм (синдром Иценко-Кушинга);
    • синдром Нельсона;
    • бесплодие у мужчин и женщин;
    • тиреотоксикоз – гиперфункция щитовидной железы;
    • слепота, диплопия – раздвоенность изображения;
    • гидроцефалия – скопление жидкости в головном мозге;
    • гормональная недостаточность.

    А также может произойти кровоизлияние в опухоль – апоплексия, кистозное перерождение тканей. Несовместимы микроаденома гипофиза и беременность, так как гормонально-активные опухоли часто приводят к бесплодию, особенно при пролактиномах. Если новообразование появляется после оплодотворения яйцеклетки, может произойти прерывание беременности, нарушается внутриутробное развитие плода. Если аденомы не секретируют гормоны, проблем с зачатием и вынашиванием ребенка не возникает.

    Прогноз

    При ранней диагностике и удалении кортикотропиномы головного мозга у 85% пациентов происходит полное восстановление эндокринных функций. При самототропиномах и пролактиномах этот показатель составляет только 25%.

    В среднем, после проведения хирургического лечения микроаденомы добиться стойкой ремиссии удается у 70% больных, у 10–15% возникают рецидивы, развиваются осложнения. После кровоизлияния может произойти самостоятельное рассасывание опухоли. Без своевременного лечения микроаденома достигает крупных размеров, сдавливает ткани головного мозга, приводит к инвалидности.

    gormonys.ru

    Микроаденома гипофиза - что это такое, симптомы и лечение

    Микроаденома гипофиза (код по МКБ-10 – D35-2) – это объемное образование на гипофизе, которое является доброкачественным и преимущественно размеры его небольшие. Обычно не превышают 1 сантиметра. Специалисты еще называют этот процесс гиперплазией участков гипофиза. Микроаденома гипофиза является интраселлярным видом аденомы. Эндоселлярная микроаденома гипофиза – когда опухоль выходит за пределы расположения гипофиза и сдавливает близлежащие участки. Кистозная форма микроаденомы может преобразоваться в злокачественную форму.

    Прежде чем узнать, что же такое «микроаденома гипофиза» и чем же она опасна, рассмотрим роль гипофиза в организме человека.

    Гипофиз

    Гипофиз, несмотря, на небольшой размер, играет огромную роль в правильном функционировании столь сложной системы – человеческого организма. Гипофиз расположен в головном мозге, в так называемой ямке – турецком седле. Эта анатомическая особенность позволяет защитить ткани гипофиза от каких-либо повреждений извне. Основная функция гипофиза – секреция гормонов, которые регулируют функцию некоторых органов эндокринной системы. Вырабатывается гормон клетками аденогипофиза (передняя часть гипофиза) и нейрогипофиза (задняя часть гипофиза).

    Многие особенности гормонов, вырабатываемых гипофизом, до конца не изучены. Гипофиз, да и в целом, вся эндокринная система, настолько уникальна и сложна, что до сих пор вызывает массу вопросов у специалистов. Но все же, некоторые гормоны, вырабатываемые гипофизом, в большей или меньшей степени, нам известны. Рассмотрим их:

    1. Тиреотропный гормон – регулирует работу щитовидной железы;
    2. Адренокортикотропный – отвечает за эндокринную функцию надпочечников;
    3. Фолликулостимулирующий гормон – гормон, который отвечает за созревание фолликулов у женщин, а следовательно, способность к деторождению;
    4. Лютеинизирующий гормон – обеспечивает правильное функционирование как мужских, так и женских половых желез. Выработка женского гормона прогестерона и мужского гормона тестостерона также зависит от лютеинизирующего гормона;
    5. Соматотропный – также называют гормоном роста;
    6. Пролактин – основная функция, которого выработка грудного молока. Но кроме этого, у данного гормона ряд других функций, такие как формирование вторичных половых органов, подавление овуляции во время кормления грудью и др.;
    7. Окситоцин – гормон, отвечающий за стимуляцию мышц матки при родовой деятельности.

    Этот перечень функций гипофиза неокончателен, но ясно одно – роль гипофиза велика и любое отклонение в его работе приводит к плохим последствиям для здоровья человека.

    Одним из таких отклонений является такое заболевание, как микроаденома гипофиза.

    Виды микроаденомы и их признаки

    Микроаденома гипофиза, несмотря на незначительные размеры и доброкачественность, именуемая еще как микроопухоль гипофиза, способна подавлять или наоборот, стимулировать большую выработку гормонов гипофиза. Эти два состояния в медицине называют гормонально-активной и гормонально-неактивной микроаденомой.

    Гормонально-активные микроаденомы способны вырабатывать несколько видов гормонов. Среди них чаще всего встречаются пролактиномы (30%), соматотропиномы (18%) и кортикотропиномы (10%).

    Явных признаков, указывающих на болезнь нет до тех пор, пока опухоль не выйдет за пределы расположения гипофиза и не приобретет другой вид аденомы. Косвенные же признаки болезни, из-за схожести с симптомами других болезней, не всегда были основанием для данного диагноза. В связи с физиологической особенностью микроаденомы гипофиза, долгие годы ранняя диагностика была невозможна. Тому причиной является то, что рентгеновское исследование было основным методом диагностики. Но рентгеновские снимки не показывали наличие болезни. Только когда опухоль приобретала значительные размеры, вызывая асимметрию гипофиза, можно было ее обнаружить. Позднее обнаружение опухоли, когда она уже преобразовывалась в макроаденому гипофиза, значительно усложняло лечение болезни.

    Разрастание опухоли вне участка расположения гипофиза, особенно вертикальный ее рост, может повреждать гипоталамическую структуру. Благодаря новым технологиям диагностики, таким как МРТ, стала возможна ранняя диагностика микроаденомы гипофиза. Человек, чувствуя в организме те или иные отклонения, может обратиться к врачу и чаще всего специалист направляет его на МРТ. Своевременная диагностика позволяет предотвратить дальнейшее развитие болезни и возникшие осложнения чаще всего консервативным путем.

    Выраженность симптомов зависит от вида микроаденомы. В 25% случаев новообразование является гормонально-неактивным. При таком виде симптомов болезни практически нет. В случае гормонально-активного вида можно наблюдать некоторые нетипичные структурные изменения в организме. Рассмотрим их:

    1. Пролактинома. Чаще всего встречается у женщин. Пролактин – это гормон, который стимулирует выработку грудного молока и подавляет овуляцию. Симптомы у женщин таковы, что при его высоком уровне из молочных желез может выделяться жидкость. Это тревожный факт, требующий незамедлительного обращения к специалисту. Изменение уровня пролактина также приводит к нарушениям менструального цикла и, как следствие, бесплодию. Если высокий уровень пролактина обнаружен во время беременности, пациентка должна быть постоянно под контролем врача. Грудное вскармливание после родов в большинстве случаев противопоказано. Из-за необходимости приема лекарств, лактация может быть вредна ребенку. Также женщину должен насторожить факт беспричинного увеличения массы тела. У мужчин высокий уровень пролактина становится причиной импотенции.
    2. Соматотропиномы. Вырабатывают гормон роста в избыточных количествах, что приводит к акромегалии. В силу физиологических особенностей, у детей и взрослых, симптоматика разная. У детей и подростков, пока зона роста не закрыта, болезнь проявляется ростом в длину тела. Взрослый человек страдает от увеличения кистей и стоп, пальцы утолщаются, черты лица становятся грубыми и одутловатыми. Это связано с тем, что зоны роста уже закрыты, следовательно, изменению подвергаются мягкие ткани. Акромегалия также грозит вторичным сахарным диабетом, артериальной гипертензией. Наросты, образуемые на костях, в дальнейшем могут преобразоваться в злокачественные опухоли. Кроме мышечных и костных изменений, происходят и патологические изменения внутренних органов. Больной страдает от заболеваний дыхательных путей, половых органов, желудочно-кишечного тракта.
    3. Кортикотропиномы. Вызывает болезнь Иценко-Кушинга, что спровоцировано избыточной выработкой адренакортикотропного гормонона, вырабатываемым надпочечниками. Больной страдает атрофией мышц. Это приводит к слабости конечностей, они становятся тонкими. Жир в организме распределяется неравномерно и в основном откладывается в области живота. Кожа не готова к такому стремительному натяжению, что приводит к растяжкам толщиной более 1 см. Лицо больного приобретает лунообразную форму, щеки краснеют. Нередко возникает артериальная гипертензия, и, как следствие, сахарный диабет. Возможны психические отклонения.
    4. Гонадотропиномы влияют на репродуктивную функцию организма обоих полов. Часто приводит к бесплодию у женщин из-за прекращения менструального цикла, у мужчин – в связи с уменьшением количества спермы и их качества, а также уменьшением размеров яичек.
    5. Тиротропинома. Щитовидная железа усиленно выделяет тиреотропный гормон. Это приводит к узловому зобу, тиреотоксикозу, что является причиной стремительной потери веса, тахикардии и другим нарушениям работы сердца. В целом нарушается эндокринно-обменный процесс.

    Гормонально-активные микроаденомы на сегодняшний день, при своевременном обнаружении, успешно лечатся. Но при пренебрежении лечения, опухоль может активно расти и преобразоваться в раковую опухоль, привести к необратимым процессам в организме, таким как, потеря зрения.

    Диагностика микроаденомы гипофиза

    При наличии симптомов, указывающих на микроаденому гипофиза, врачи назначают дополнительное обследование, опровергающее или подтверждающее диагноз. При подтверждении диагноза, необходимо определить вид и степень развития новообразования с помощью следующих видов диагностики:

    1. Анализы, определяющие гормональное состояние пациента;
    2. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Самый эффективный метод диагностики, который дает полную картину о болезни и каких-либо изменениях в гипофизе, ее структуре. Диффузно-неоднородная структура гипофиза говорит о наличии заболевания.
    3. Рентгенография. Чаще всего, при маленьких размерах опухоли, данный метод диагностики неэффективен. При значительных размерах опухоли рентген может быть информативен.

    Лечение

    Терапия при микроаденоме гипофиза подбирается в зависимости от вида опухоли. Гормонально-неактивные микроаденомы чаще всего не вызывают опасения. Врачи рекомендуют регулярно проходить осмотр, чтобы не пропустить преобразование опухоли в другой вид или его рост.

    При гормонально-активной же форме врачи- эндокринологи, онкологи, хирурги совместно прибегают к следующим видам терапии:

    • К консервативному лечению, с помощью гормонрегулирующих препаратов;
    • Хирургической операции для удаления микроаденомы;
    • К виду лучевой терапии.

    Консервативной терапии хорошо поддается пролактинома. Медикаментозная терапия предусматривает гормональные препараты, такие как Каберголин, Парлодел (Дофаминомиметики), Достинекс. Регулярное применение их в течении двух лет в большинстве случаев избавляет от болезни и гормон пролактин приходит в норму. При соматотропиноме и тиротропиноме также назначается гормонотерапия препаратами Соматостатин и его аналогов, а также тереостатики. Но зачастую лечение гормонами не дает стойкого эффекта и поэтому, чаще всего, ее сочетают с хирургической операцией по удалению опухоли.

    Хирургическое вмешательство при микроаденоме гипофиза требуется в случае невозможности излечения с помощью консервативной терапии. Но благодаря современным технологиям, операция такого рода осуществляется с практически минимальной травмоопасностью и безболезненностью. Применяется эндоскопический метод, при котором через носовые ходы удаляется опухоль. Пациент быстро восстанавливается после операции, что является большим преимуществом данного метода.

    Как известно, лучевая терапия является одним из основных методов лечения в онкологии. Современная медицина все чаще стала использовать метод радиохирургии в лечении микроаденомы гипофиза. Радиохирургия или лучевая хирургия позволяет без ножа с помощью излучения целенаправленно воздействовать на опухоль, не затрагивая здоровые ткани. После облучения, клетки новообразования погибают, что приводит к уменьшению размеров опухоли. Это вид терапии часто сочетают с гормонотерапией, если опухоль гормонально-активная.

    Обычно прогноз на излечение микроаденомы гипофиза оптимистичный. Болезнь можно вылечить. Какой бы метод для лечения ни выбран, обязательно необходимо выполнять все указания врача, так как игнорирование лечения часто приводит к необратимым последствиям.

    Видео на тему: Аденома гипофиза головного мозга что делать?

    Отзывы читателей

    Анонимно, Москва. Здравствуйте! У дочери в 11 лет наблюдались выделения из сосков. Были у врача. Поставили диагноз микроаденома гипофиза. Было рекомендовано контролировать уровень пролактина. Спустя 6 лет, появилась депрессия. Психиатр назначил транквилизаторы. Неожиданно появилась гипогликемия. На сегодняшний день ей поставлен диагноз вторичный сахарный диабет первого типа. На узи в поджелудочной железе изменений нет. Прочитав статью, пришла к выводу, что этот диагноз связан с микроаденомой гипофиза.

    Анонимно. Микроаденома гипофиза становится причиной тяжелой депрессии у меня. Приходится все время пить антидепрессанты.

    Анонимно. Год назад при МРТ обнаружили микроаденому гипофиза. Пью глюкофаж по три таблетки в день. Очень плохо себя чувствую. Связываю это состояние с этим препаратом.

    Анонимно, Тюмень. У меня микроаденома гипофиза. Постоянно хочется спать. Даже после сна мучает слабость.

    pro-rak.com


    Смотрите также